У основной части пациентов, полипы прямой кишки не вызывают явных симптомов и чаще всего обнаруживаются случайно при проведении эндоскопических исследований или при целевых обследованиях. Большинство случаев полипов наблюдается у людей старше пятидесяти лет.
Признаки полипов зависят от их местоположения, количества, формы ножки и гистологического строения. Кровотечение часто является одним из признаков полипов. Однако симптомы обычно слабо выражены и могут быть причиной путаницы с другими заболеваниями ЖКТ.
Сами полипы не оказывают влияния на функцию кишечника. Однако они могут вызывать следующие осложнения:
- Кишечная непроходимость, если просвет кишки будет перекрыт полипом.
- Трансформация в злокачественное образование. Ранние симптомы развития новообразований обычно трудно обнаружить, их можно выявить только при регулярной колоноскопии.
Большие полипы могут сопровождаться выделением крови и слизи в кале. Если в кале обнаруживается кровь ярко-красного цвета, это серьезная причина для обращения к врачу. Кроме того, при полипах может образовываться слизь. При этом температура тела пациента обычно остается нормальной, но может повышаться при воспалении полипа.
Крупные полипы прямой кишки могут вызывать ощущение инородного тела или дискомфорта в заднем проходе или в подвздошной части. Эти ощущения могут быть приступообразными. Полипы также могут проявляться в виде запоров или диареи, причем запоры чаще встречаются из-за частичного перекрытия просвета кишечника.
Иногда полип на длинной ножке может выпадать из анального отверстия во время дефекации, особенно при запорах, и может быть ущемленным и вызывать боль. Эти симптомы могут быть похожи на проявления геморроя, но также могут быть признаками рака прямой кишки. Поэтому, если вы обнаружите сходство своих симптомов с описанными, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Так что же это такое?
Полипы прямой кишки представляют собой доброкачественные новообразования, которые возникают из железистого эпителия. Они могут иметь форму гриба или виноградной грозди на слизистой оболочке, с тонкой или толстой ножкой. Полипы могут быть единичными или множественными, а также групповыми, и их размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до 5-6 см. Если в прямой кишке обнаружено несколько полипов, это называется полипозом прямой кишки.
Важно отметить, что любой полип следует рассматривать как предраковую патологию, поскольку длительное существование полипа может привести к его злокачественной трансформации. Полипы прямой кишки могут возникать у людей любого возраста, включая детей. Причина их появления до сих пор неизвестна, но некоторые специалисты полагают, что они могут иметь вирусную природу. Чаще всего полипы обнаруживаются при низкой желудочной кислотности и при хронических колитах и других воспалительных заболеваниях.
Старение эпителия слизистой оболочки прямой кишки и образование доброкачественных опухолей на ней связано с хроническими воспалительными заболеваниями. Язвенный колит, энтерит, дизентерия, язвенный проктосигмоидит и брюшной тиф могут способствовать разрастанию полипов. После излечения этих заболеваний полипы обычно исчезают. Запоры и дискинезии часто являются исходной точкой для образования полипов.
У детей полипы прямой кишки чаще возникают при полном здоровье.
Читайте также:
Как обнаруживают?
Изначально необходимо провести пальпацию прямой кишки. Более точная диагностика основывается на следующих действиях:
- Ректороманоскопия – введение трубки небольшого диаметра на 15-20 см, оснащенной видеоаппаратурой. Это позволяет просмотреть прямую и сигмовидную кишки.
- Колоноскопия – аналоговое исследование, которое позволяет полностью визуализировать всю кишку.
- Ирригоскопия: введение рентген-контрастного вещества с последующим контролем наполнения с помощью рентген-аппарата.
Первые два метода исследования позволяют полностью удалить новообразования: через них проводится электрод с петлей, и если образование находится на ножке, то петля его отсекает и прижигает участок бывшей ножки. После этой процедуры материал отправляют на гистологическое исследование, а специалист осматривает всю кишечную трубу на предмет наличия множественных образований.
Биопсия не проводится, так как проще всего удалить полностью весь полип и отправить его на исследование. Кроме того, атипичные клетки чаще всего находятся именно в ножке полипа, и если брать биопсию, то она будет затрагивать только верхнюю часть («отщипывание» части ножки полипа способствует кровотечению, а это ненужный риск).
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на наличие полипоза прямой кишки?
Симптомы полипоза прямой кишки могут включать кровянистые выделения из прямой кишки, изменение стула (частые запоры или поносы), чувство не полного опорожнения кишечника, боли в области живота или прямой кишки.
Каким образом можно диагностировать полипоз прямой кишки?
Для диагностики полипоза прямой кишки используются различные методы, включая ректальное обследование, колоноскопию, сигмоидоскопию, компьютерную томографию и биопсию. Врач выбирает наиболее подходящий метод исследования в зависимости от симптомов и клинической картины пациента.
Каковы возможные последствия полипоза прямой кишки?
Если полипоз прямой кишки не лечится, то полипы могут стать злокачественными опухолями и привести к развитию рака прямой кишки. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу и проводить регулярные обследования для выявления и удаления полипов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, включающие колоноскопию, особенно если у вас есть семейный анамнез полипоза прямой кишки. Раннее выявление полипов позволяет предотвратить их развитие в злокачественные опухоли.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и обратите внимание на возможные признаки полипоза прямой кишки, такие как кровянистые или слизистые выделения из прямой кишки, изменение стула, боли в животе. Если у вас возникли подобные симптомы, обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.
