Все про диарею после химиотерапии и ее лечение

Иногда химиотерапия становится единственным препятствием между болезнью и смертью. Хотя это лечение далеко не приятное, оно неизбежно при злокачественных опухолях.

Одним из недостатков такого лечения являются побочные эффекты, среди которых наиболее распространенным является понос. Если после химиотерапии возникла диарея, необходимо обязательно лечить ее, так как она может привести к обезвоживанию и усугублению побочных симптомов.

Почему из-за химиотерапии возникает диарея?

• Во время лечения, клетки кишечника, которые быстро размножаются, погибают. В результате этого, жидкость и переваренные частицы пищи проходят через кишечник и выходят, не успевая быть усвоенными.
• Клетки иммунной системы отмирают, что приводит к активации вредоносных бактерий.

В первом случае, диарея после химиотерапии возникает внезапно и не сопровождается другими симптомами. Во втором случае, появляется повышенная температура, общая интоксикация и тошнота.

Когда стоит вызвать врача? Когда больному нужна госпитализация?

Основная опасность диареи – обезвоживание. Следует обратиться к врачу, если не удается остановить диарею с помощью доступных средств. Показания для срочной госпитализации включают следующее:

• температура выше 38 градусов;
• наличие кровяных сгустков в кале или рвоте;
• симптомы тяжелого обезвоживания, такие как сухая кожа, круги под глазами, вялые движения и спутанность сознания;
• сильная рвота, которая мешает восстановлению баланса жидкости.

В легких случаях лечение диареи после химиотерапии включает регидратацию и устранение симптомов, а в тяжелых случаях требуется симптоматическая помощь, такая как регидратация через капельницу, противорвотные препараты и кишечные антисептики.

Медикаментозное лечение

Препараты для восстановления водно-солевого баланса

Если после прохождения химиотерапии возникает диарея, первым шагом в лечении является восстановление водно-солевого баланса.

В этом случае препараты, подобные Регидрону, могут оказать большую помощь: всего один пакетик способен вернуть больного к жизни.

Регидрон, порошок

Описание: препарат для восстановления водно-солевого баланса. Противопоказания: гиперкалиемия, почечная недостаточность.

Цена: 390 руб. за 20 пакетиков.

Гидровит, порошок

Описание: аналог Регидрона. Противопоказания: нарушения функций почек, мальабсорбция, гиперкалиемия.

Если после приема препарата у больного возникает рвота, раствор следует давать по 1-2 столовым ложкам каждые 5 минут.

Пробиотики

Пробиотики не напрямую помогают при лечении поноса, но они способны устранить последствия дисбактериоза. Эти лекарства представляют собой набор полезных бактерий, которые попадают в кишечник и восстанавливают микрофлору.

Линекс, капсулы

Описание: набор бактерий, которые в норме присутствуют у каждого человека. Противопоказания: аллергия.

Цена: 260 руб. за 16 капсул.

Энтеросорбенты

Сорбенты – это кратковременный (до 12 часов), но эффективный способ справиться с поносом. Попадая в желудок, они всасывают в себя всю жидкость и газы.

Единственный недостаток такого лечения заключается в том, что сорбенты также всасывают полезные микроэлементы.

Уголь активированный, таблетки

Описание: привычное, узнаваемое и недорогое лекарство. Противопоказания: кишечная непроходимость.

Цена: 6 руб. за 10 таблеток.

Смекта, порошок для приготовления суспензии

Описание: сорбент на основе белой глины. Более эффективен, чем активированный уголь. Противопоказания: склонность к запорам.

Цена: 150 руб. за 10 пакетиков по 3 г.

Кишечные антисептики

При инфекционном поносе основным средством лечения становятся кишечные антисептики.

По сути, они являются антибиотиками, но специальная формула и синтетическое происхождение делают их более безопасными для кишечника.

Интетрикс, капсулы. Описание: препарат для лечения амебиаза и других кишечных инфекций. Противопоказания: аллергия, почечная недостаточность, беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Цена: 420 руб. за 20 капсул.

Эрсефурил, капсулы. Описание: лекарство против дизентерии и дисбактериоза. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, возраст до 6 лет.

Цена: 435 руб. за 14 капсул.

Другие средства

Панзинорм 10000, капсулы. Описание: фермент, который помогает кишечнику расщеплять белок и глюкозу. Противопоказания: аллергия на компоненты препарата.

Цена: 125 руб. за 21 капсулу.

Народные методы лечения

Народные способы, которые помогают остановить диарею, варьируются от простых и общих до более сложных. Один из самых популярных народных методов – это обычный компот. Он не только восполняет недостаток жидкости в организме, но и обеспечивает необходимые витамины и микроэлементы. Для приготовления компота лучше использовать яблоки, груши и чернику.

Еще одним эффективным народным средством является рисовый отвар. Благодаря своей клейкости он действует так же, как и сорбенты. Рецепт очень прост: нужно сварить обычный рис, сцедить и остудить воду, а затем пить по стакану 3-4 раза в день.

Отвар на основе цикория также может помочь при диарее. Для приготовления нужно прокипятить несколько веток в течение 5-10 минут, затем слить отвар и пить по половине стакана при появлении симптомов диареи.

Скорлупа грецких орехов также является эффективным средством для остановки диареи. Небольшую кастрюлю нужно наполовину заполнить скорлупой и полностью залить водой. Затем варить на медленном огне в течение часа. Пить получившийся отвар дважды в день по 100 г.

Если у вас есть возможность найти корень змеевика, он также может помочь в борьбе с диареей. Нужно промыть корни, положить их в емкость и залить кипятком. Дать настояться в течение 4 часов и пить по 2 ложки 3 раза в день.

Важно отметить, что народные методы могут помочь только в легких случаях диареи. Если они не приводят к ожидаемому результату, стоит обратиться к медикаментозному лечению.

Диета

Сложность заключается в том, что при химиотерапии, даже при наличии диареи, необходимо продолжать правильное питание. Нельзя просто исключить все опасные продукты. Вот список продуктов, которые можно употреблять при диарее:

• Рис в любом виде;
• Овсянка;
• Подсушенный хлеб, сухари;
• Вареные (вкрутую) яйца;
• Овощи без кожуры (но не кислые);
• С осторожностью: вареная курятина (до 200 г в день), рыба, гречка, вареный картофель.

Необходимо исключить следующие продукты:

• Все жареное;
• Все кислое (цитрусовые, квашеная капуста и т.д.);
• Алкоголь;
• "Сложное" мясо (свинина, говядина, баранина);
• Свежий хлеб;
• Молочные продукты.

Общее правило: если не уверены – не ешьте.

Если нужно уменьшить количество пищи, то количество жидкости, наоборот, нужно увеличить. Чтобы справиться с поносом и обезвоживанием, рекомендуется употреблять:

• Крепкий черный чай без сахара;
• Минеральная вода, желательно без газов;
• Обычная чистая вода.

При стабильном улучшении симптомов можно добавлять в рацион немного сока, предварительно разбавив его водой.

Пить нужно давать по первому требованию и в достаточном количестве.

Рекомендуемый рацион:

• Завтрак: 2 вареных яйца, овсянка.
• Между завтраком и обедом: компот.
• Обед: 150 г вареной курятины, сухари, чай.
• Между обедом и ужином: минеральная вода.
• Ужин: отварной рис, чай, сладкое яблоко без кожуры.

Посмотрите важное видео на эту тему.

Можно ли избежать диареи после химиотерапии?

Диарея чаще всего возникает из-за применения цитостатиков и, в большей степени, происходит случайным образом. Полностью избежать ее появления невозможно, но можно снизить риск. Для этого следует соблюдать общие правила гигиены ЖКТ, такие как отказ от употребления алкоголя, ограничение потребления жареной пищи и фаст-фуда, а также своевременное лечение инфекционных заболеваний, чтобы избежать дисбактериоза. Во время проведения химиотерапии рекомендуется строго соблюдать диету, исключив из нее все продукты и напитки, которые могут вызвать диарею, такие как соки, тяжелое мясо и молочные продукты.

Диарея, возникающая во время химиотерапии, имеет случайный характер и может быть легкой или очень тяжелой. Если у вас возникла сильная диарея или любые подозрительные симптомы, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше.

Частые вопросы

Какие могут быть причины диареи после химиотерапии?

Диарея после химиотерапии может быть вызвана различными факторами, включая повреждение слизистой оболочки кишечника, изменение состава микрофлоры кишечника, побочные эффекты препаратов химиотерапии и стресс.

Как лечат диарею после химиотерапии?

Лечение диареи после химиотерапии зависит от ее причины и тяжести. Врач может рекомендовать изменение диеты, прием препаратов против диареи, регуляцию приема жидкости и электролитов, а также применение пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Как можно предотвратить диарею после химиотерапии?

Предотвратить диарею после химиотерапии можно, следуя рекомендациям врача по приему препаратов, правильному питанию, регулярному контролю состояния кишечника и соблюдению гигиены. Также важно избегать стресса и поддерживать здоровый образ жизни.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При диарее после химиотерапии очень важно поддерживать гидратацию организма. Пейте достаточное количество жидкости, чтобы компенсировать потерю жидкости через стул. Рекомендуется пить воду, нежирные бульоны, спортивные напитки и нежирные супы.

СОВЕТ №2

Избегайте пищи, которая может усугубить симптомы диареи. Откажитесь от жирной и острой пищи, специй, алкоголя, кофе и газированных напитков. Предпочитайте легкоусвояемые продукты, такие как бананы, рис, тосты, картофельное пюре и отварные овощи.

СОВЕТ №3

Проконсультируйтесь с врачом о возможности принятия пробиотиков. Пробиотики могут помочь восстановить нормальную микрофлору кишечника и улучшить работу пищеварительной системы. Однако не забывайте проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать подходящий препарат и дозировку.