Все про диарею у пожилых людей

Диарея у старших граждан – серьезное состояние, поскольку в пожилом возрасте человек сталкивается с множеством хронических заболеваний, а его иммунитет уже не такой сильный, как у молодых пациентов.

В данной статье мы рассмотрим причины, лечение и профилактику диареи у пожилых людей.

Причины

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это воспалительное заболевание, которое поражает нижнюю часть тонкой кишки, но может распространяться на любой участок пищеварительного тракта.

Клиническая картина

Болезнь Крона может быть тяжелой, особенно у пожилых людей, и чаще всего локализуется около ануса. Пациенты могут испытывать повышенную температуру, озноб и усталость. При гнойных осложнениях температура может достигать 40 градусов. Пациенты также теряют вес из-за недостаточного всасывания полезных веществ в кишечнике.

У пожилых людей наблюдается постоянный понос, иногда с гнилостными процессами в кишечнике. В стуле могут быть примеси крови. Боли в животе схожи с острым аппендицитом. Возможны осложнения, такие как кишечная непроходимость, абсцессы и язвы в стенках кишечника. Также могут возникать внутренние кровотечения из-за язв и свищей.

Пациенты могут также испытывать проблемы с суставами и зрением.

При переходе в хроническую форму болезни могут появиться анальные трещины, язвы, свищи, внутренние кровотечения, сепсис и развитие опухолей.

Язвенный и инфекционный колит

Колиты в кишечнике у пожилых пациентов могут быть вызваны атеросклерозом артерий. При закупорке артерий начинается некроз тканей. Еще одной причиной колитов является выпячивание стенок кишечника из-за ослабевшего мышечного аппарата и нарушения функционирования кишки (дивертикулез). Также инфекционный колит может быть вызван инфекцией, вызванной болезнетворными бактериями и вирусами.

Клиническая картина

• Сильные боли, иногда переходящие в кишечную непроходимость.
• Возможный перитонит.
• Нарушение стула (диарея).
• Развитие перфораций и абсцессов.
• Стул водянистый, не прекращается обычными медикаментами.
• При инфекционном колите в каловых массах бывают примеси крови.

Болезни эндокринной системы

У пожилых людей болезни эндокринной системы встречаются чаще, чем у молодых пациентов. У каждого десятого пожилого пациента, страдающего от длительной диареи, могут быть симптомы эндокринных заболеваний. Однако симптомы могут быть менее выраженными, что затрудняет диагностику этих заболеваний.

У пациентов могут возникать длительный понос, быстрая потеря веса, учащенное сердцебиение и проблемы с кишечником. При гипотиреозе, наоборот, пациенты могут набирать вес и страдать от запоров.

Сахарный диабет

Сахарный диабет часто встречается у пожилых людей. С возрастом уровень сахара в крови повышается, выработка инсулина снижается, а инсулинорезистентность увеличивается.

Клиническая картина

У пациентов с сахарным диабетом могут возникать зуд и сухость кожи, учащенное мочеиспускание и жажда, проблемы со зрением и отеки ног. Также могут наблюдаться судороги и замедленное заживление ран. Со стороны ЖКТ могут возникать длительная диарея, ощущение постоянной полноты желудка и тошнота. В желудке может быть слышен шум плеска.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона – это редкое заболевание, которое поражает кору надпочечников. Оно обычно развивается у людей в возрасте от 20 до 40 лет, но может возникнуть и в более позднем возрасте. Предполагается, что причиной заболевания могут быть тяжелые вирусные инфекции, онкология и почечная недостаточность.

Клиническая картина

Симптомы болезни Аддисона могут быть разнообразными, что затрудняет диагностику. При начале заболевания кожа становится бледной и сухой, а кожа на ладонях менее эластична. У пациентов может наблюдаться понижение давления, нарушения сердечной деятельности, диарея, тошнота и рвота. При развитии заболевания могут возникать язвы и гастриты.

Злокачественная опухоль

Злокачественная опухоль – это разрастание эпителиальной ткани с образованием опухоли, которая со временем может распространиться на другие органы и системы организма.

Клиническая картина

Симптомы злокачественной опухоли могут быть разнообразными и зависят от ее локализации и стадии развития. Часто диарея начинается при раке желудка. Пациенты могут испытывать ухудшение аппетита, быструю насыщаемость, дискомфорт и тяжесть в желудке, тошноту и рвоту. Также могут наблюдаться нарушения стула, слабость и раздражительность. В каловых и рвотных массах могут быть примеси крови.

Непереносимость некоторых продуктов питания

Непереносимость некоторых продуктов питания может вызывать диарею у пожилых людей. Эта непереносимость может временно исчезать, а затем снова возникать.

Клиническая картина

• Мигрень.
• Отеки.
• Постоянная депрессия и усталость.
• Астма.
• Колики.
• Кожная сыпь и крапивница.
• Сонливость.
• Колит.

Со стороны кишечника могут наблюдаться вздутие живота, повышенное газообразование, боли в животе, диарея или запор.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция – это нарушение работы иммунной системы, которое вызывает специфические реакции на раздражители.

Аллергическая реакция может быть вызвана продуктами питания (малина, клубника, цитрусовые, шоколад, яйца), растениями (пыльца) или лекарствами (непереносимость химических веществ, красителей, антибиотиков).

Клиническая картина

1. Со стороны дыхательных органов: чихание, насморк, кашель, удушье.
2. На коже: шелушение, крапивница, волдыри, сыпь, отеки.
3. Глаза: конъюнктивит, жжение, слезотечение.
4. Желудочно-кишечный тракт: диарея, тошнота, рвота, колики в кишечнике.
5. Шоковое состояние: потеря сознания, сыпь на коже, одышка.

Панкреатит

Панкреатит у пожилых людей чаще всего вызван возрастными изменениями. У пациентов могут наблюдаться боли в верхней части живота, рвота, учащенное сердцебиение, желтушность глаз, развитие анемии и резкая потеря веса.

У пациентов с панкреатитом может развиться диарея с изменением состава каловых масс. Кал может быть серо-зеленого цвета, маслянистым и иметь зловонный запах. Диарея может быть опасна из-за обезвоживания, поэтому необходимо обратиться к врачу.

Перенесенные операции на кишечнике

Операции на кишечнике могут вызывать диарею у пожилых людей. Операция может иметь разные направления и способы проведения, в зависимости от лечения болезни.

Лапароскопия – это операция, при которой делают несколько проколов в брюшной полости. Это снижает риск осложнений, и пациент восстанавливается за 3-5 дней.

Лапаротомная операция – это полостная открытая операция с разрезанием брюшной полости. После такой операции требуется восстановление в течение 1-2 недель. Эту операцию нельзя проводить беременным женщинам, людям с ожирением и пациентам сахарным диабетом.

Операция с удалением части кишечника может вызвать синдром короткой кишки, когда пища не полностью усваивается, что приводит к диарее. Однако диарея также может быть вызвана недолеченными до операции заболеваниями, лечением антибиотиками или действием наркоза.

Стресс, расстройства нервной системы

Стресс и расстройства нервной системы могут вызывать диарею у пожилых людей. Нервная диарея – это нарушение двигательной системы кишечника, сопровождающееся болью в животе и жидкими каловыми массами. Это состояние обычно имеет генетическую предрасположенность.

Клиническая картина

• Кал может быть полужидким или жидким.
• Дефекация может происходить 3-4 раза в сутки, а иногда достигать 7-9 раз в день.
• Могут возникать ложные позывы к дефекации.
• В кале может быть слизь.
• Дефекация начинается сразу после приема пищи.
• Может наблюдаться вздутие живота и болезненность при пальпации брюшной стенки.

Уремия

Уремия – это нарушение работы почек, при котором они плохо фильтруют продукты распада, накапливая в себе мочевину и азот. Это может быть одним из этапов почечной недостаточности и требует срочного лечения, чтобы предотвратить интоксикацию организма.

Клиническая картина

• Моча может потемнеть, содержать гноя, осадок или кровь.
• Частое мочеиспускание.
• Боли в боках, внизу живота и поясничном отделе.
• Отвращение к еде.
• Потеря веса.
• Тошнота и рвота.
• Отрыжка и изжога.
• Нарушение стула (запоры, диарея).
• Уменьшение количества мочи.
• Упадок сил и сонливость.

В каловых и рвотных массах может быть кровь, а пациент может испытывать тошноту, даже если в желудке нет пищи.

Недостаток необходимых веществ и микроэлементов в организме

Недостаток необходимых веществ и микроэлементов в организме может привести к различным заболеваниям. Он может нарушать функционирование селезенки, желудка, почек и кишечника.

Чаще всего диарея возникает при недостатке цинка в организме.

Клиническая картина

• Шум в ушах.
• Белые пятна на ногтях.
• Чешуйчатые высыпания на коже.
• Диарея.
• Частичная потеря вкусовых ощущений.
• Пациенты могут не распознавать некоторые запахи.
• Плохое заживление ран на коже.

Другие причины

1. Проблемы с зубами.
2. Плохое пережевывание пищи.
3. Сухость во рту и недостаточное количество слюны для обработки пищи.
4. Болезни нервной системы.
5. Прием некоторых групп лекарств.

Лечение

Перед началом лечения пациенту необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выявить причины заболевания.

Стандартная схема лечения включает:

1. Восстановление водно-солевого баланса через обильное питье и прием препарата Регидрон.
2. Применение активированного угля или других сорбентов.
3. Прием медикаментов по назначению врача, таких как спазмолитики, антибиотики, противодиарейные лекарства и другие.
4. Соблюдение диеты.
5. Использование средств народной медицины.

Первая помощь при данном заболевании включает:

• Полный отказ от пищи на день.
• Промывание желудка.
• При высокой температуре давать Нурофен.
• После каждой дефекации следует пить раствор Регидрона.
• На второй день начинать дробное питание с блюдами на пару и полностью отказаться от повседневного рациона.
• Вызвать врача на дом или проконсультироваться с ним.

Если возникают следующие симптомы, необходимо обратиться к врачу:

1. Повышенная температура в течение 1-2 дней.
2. Наличие крови, слизи или гноя в стуле.
3. Сильные боли в брюшине.
4. Неукротимая рвота.
5. Сильное бесконтрольное обезвоживание.

Для контроля обезвоживания у пациента проводится щипковый тест. При его проведении фиксируется складка кожи на тыльной стороне ладони пациента, и наблюдается, как быстро кожа восстанавливает свою упругость. Если кожа долго не принимает естественную форму, это указывает на недостаток воды в организме, который необходимо восполнить.

При обезвоживании пациента могут возникать следующие симптомы: мигрень, потеря аппетита, снижение давления, частое сердцебиение, пересыхание во рту, болезненность в области грудины, одышка и отсутствие потоотделения.

Для предотвращения обезвоживания необходимо соблюдать питьевой режим, который составляет 30-40 грамм воды на 1 килограмм веса человека. Количество потерянной жидкости должно быть равно количеству выпитой жидкости.

В лечении данного заболевания используются следующие медикаменты:

• Лоперамид: таблетки, которые замедляют движение каловых масс по кишечнику и улучшают всасывание питательных веществ из пищи. Не рекомендуется при запорах и запрещено для беременных женщин, кормящих матерей и детей до 5 лет. Стоимость: 20-30 рублей за упаковку.
• Ципрофлоксацин: таблетки, являющиеся антибиотиком, который уничтожает патогенную флору при инфекционных заболеваниях. Не рекомендуется для беременных женщин и кормящих матерей. Стоимость: от 40 до 50 рублей.
• Интетрикс: таблетки, являющиеся антисептиком для желудочно-кишечного тракта. Эффективен при сальмонеллезе, заражении кишечной палочкой и стафилококках. Не рекомендуется для беременных и кормящих матерей, а также для людей с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. Запрещено для детей. Стоимость: 400-500 рублей за упаковку.
• Активированный уголь: таблетки, являющиеся сорбентом, который поглощает токсины и вредные вещества. Детям дают измельченные таблетки, размешивая их в воде. Противопоказан при язве желудка и язвенном колите.

В народной медицине применяются следующие средства:

• Рисовый отвар: приготовление отвара из 3 чайных ложек риса, залитого 0,5 литром воды. Смесь варится на медленном огне в течение 30-40 минут. Дозировка: 1/4 стакана за 3-4 приема в день.
• Водка с солью: для разового употребления понадобится 60 грамм водки и щепотка соли. Соль размешивается водкой. Количество соли можно выбрать по желанию. Запивается водка водой или морсом.
• Отвар из дубовой коры: приготовление отвара из чайной ложки дубовой коры, заливаемой стаканом кипящей воды. Настаивается в течение часа и процеживается через марлю. Лекарство следует пить по 2 чайных ложки раз в несколько часов. Суточная дозировка: стакан отвара.
• Корки граната: чистим гранаты, очищаем от кожуры, сушим. Можно дополнить корки перегородками. Сушеные корки рекомендуется жевать, так как они обладают сильным антисептическим и вяжущим эффектом.
• Черный чай: приготовление черного чая, залитого стаканом водки. Полученная смесь нагревается на водяной бане, но не доводится до кипения. После появления пены лекарство снимается с плиты. Затем смесь закутывается в теплый плед и настаивается до остывания. Пить его следует по 2 чайные ложки через 2 часа.

При лечении данного заболевания рекомендуется соблюдать определенное питание и режим питья. Разрешенные продукты включают пюреобразные каши, сухарики, печеные яблоки, отварное мясо или мясо, приготовленное на пару, вегетарианские супы, компот, чай и йогурты с полезными бифидобактериями. Запрещенные продукты включают сырые овощи и фрукты, жирные блюда, жареное, консервы, маринады, пряности и молоко. Не рекомендуется пить газировку, соки и кофе. Следует предпочитать минеральную воду без газа, чай и кисели из ягод, а также компоты из сухофруктов. Пить следует каждые 2-3 часа.

Примерное меню на каждый день включает:

• Первый день: отвар на основе риса и кисель из черники; чай с галетами; суп на овощном бульоне с добавлением риса и тефтелей, чай с сухариком; компот из ягод и запеченное в духовке яблоко; пюре из картофеля и рыбное филе, минеральная вода без газа.
• Второй день: овсянка, сваренная на воде; зеленый чай с галетами; кисель; рис, кусочек отварной курицы, кисель из ягод; банан; пара картофелин, сваренных в кожуре, и котлета на пару.
• Третий день: рис и отварное яйцо; омлет, приготовленный на пару, зеленый чай с галетами; кисель с сухарем; кусочек отварной рыбы, гречка, зеленый чай; кисель с галетами.

Профилактика состояния

1. Рекомендуется употребление в пищу пробиотиков и ферментов.
2. Важно включить в рацион лук и чеснок, горчицу, редьку, хрен и тархун.
3. Рекомендуется пить свежевыжатые соки, такие как кизил, чёрная смородина и клубника.
4. Для улучшения состояния полезно принимать травяные настои.
5. Полезными могут быть закрепительные чаи.

Диарея у пожилых людей – это сложное состояние, которое может усугубиться из-за обезвоживания.

Она может быть вызвана не только непереносимостью пищи или стрессом, но также серьезными заболеваниями, такими как сахарный диабет, болезнь Крона и онкологические заболевания. Особое внимание следует обратить на каловые массы с кровью или длительную диарею. В таких случаях не рекомендуется самолечение, и обязательно нужно обратиться к врачу.

В некоторых сложных случаях может потребоваться госпитализация и длительное лечение.

Рекомендуется просмотреть следующее видео, так как оно может быть очень полезным

Частые вопросы

Какие причины могут вызывать диарею у пожилых людей?

Диарея у пожилых людей может быть вызвана различными причинами, включая инфекции, побочные эффекты лекарств, пищевую непереносимость, стресс, изменения в пищевом рационе или заболевания пищеварительной системы.

Какие меры можно принять для предотвращения диареи у пожилых людей?

Для предотвращения диареи у пожилых людей рекомендуется соблюдать гигиену рук, избегать контакта с инфекционными людьми, употреблять только безопасную пищу и воду, следить за качеством и сроками годности продуктов, а также проконсультироваться с врачом о возможных побочных эффектах лекарств.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за питанием: при диарее у пожилых людей особенно важно избегать острых, жирных, пряных и сладких продуктов. Рекомендуется употреблять легкоусвояемую пищу, такую как каши, отварное мясо, белый хлеб, бананы и яблоки.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество жидкости: диарея может вызвать обезвоживание, особенно у пожилых людей. Рекомендуется пить чистую воду, нежирные бульоны, травяные чаи, негазированную минеральную воду и специальные растворы для восстановления электролитного баланса.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу: если диарея у пожилого человека длится дольше двух дней, сопровождается высокой температурой, кровью в стуле или другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет определить причину диареи и назначить соответствующее лечение.