Дисфагия

Дисфагия представляет собой расстройство акта глотания, что вызвано функциональными или органическими препятствиями, не дающими комку пищи естественно продвигаться по пищеводу. Больной испытывает неудобства, поскольку постоянное ощущение «застревания где-то внутри» бывает также болезненным.

Дисфагия может быть вызвана различными факторами, некоторые из них нарушают ход пищи в области ротоглотки, иные – пищевода. Соответственно, выделяют:

• Дисфагию глотки;
• Дисфагию пищевода.

Причины дисфагии

Чаще всего причины дисфагии следующие:

• Инородные предметы в пищеводе, к примеру, косточка рыбы или птицы;
• Ожоги щелочами, кислотами, другими химическими соединениями;
• Болезни пищевода;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• Эзофагиты и язва желудка;
• Заболевания нервной системы.

Причинами дисфагии могут стать такие заболевания, как мышечная дистрофия, миастения, псевдобульбарный паралич, полиомиелит, заболевания головного и спинного мозга (паркинсонизм), амиотрофический латеральный склероз и другие.

Прием нейролептиков (фенотизиана, например) также может стать провоцирующим фактором. Дело в том, что препараты данной группы производят побочный эффект – нарушение работы мышц глотки и, как результат, симптомы дисфагии.

При нарушении процесса глотания пища нередко выбрасывается обратно через нос или проникает в трахею, тем самым вызывая кашель. Дисфагия может привести к усложнению некоторых хронических заболеваний лёгких.

Дисфагия, или затрудненное глотание, является серьезной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Врачи отмечают, что это состояние может быть вызвано различными факторами, включая неврологические расстройства, опухоли или воспалительные процессы. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как дисфагия может привести к осложнениям, таким как аспирационная пневмония или недоедание. Лечение зависит от причины и может включать как медикаментозную терапию, так и реабилитационные методы. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья.

Что такое ДИСФАГИЯ: как ИЗБАВИТЬСЯ от дисфагии после инсульта: диагностика, лечение и упражнения

Симптомы дисфагии

К симптомам дисфагии относятся:

• Нарушение продвижения пищи по пищеводу с забросом комочков в рот или носовые пазухи;
• Сильный кашель;
• Чувство удушья;
• Повышенное слюноотделение;
• Аспирационная пневмония.

В данном случае идет речь о дисфагии глотки, поскольку нарушения вызваны расстройством функции именного этого отдела пищеварительной системы. Пациенту приходится прилагать усилия, чтобы выполнить элементарное глотательное действие.

Дисфагия пищевода выражается в следующем:

• Чувство «застревания» или «остановки» комка пищи в пищеводе;
• Ощущение распирания в задней части грудины;
• Болевые ощущения (возможны в редких случаях, только если больной страдает от диффузного спазма пищевода).

Симптомы дисфагии данного типа проявляются уже после осуществления процесса глотания.

Иногда трудности прохода пищи не связанны с болезнями ЖКТ или механическими травмами. Часто пациенты обращаются за медицинской помощью при характерных симптомах, но вызванных истерическим комком – опухолью, которая вызывает болевой синдром во время проглатывания пищи.

Также синдром дисфагии может возникнуть не по причине расстройства системы пищеварения, а из-за совершенно иных факторов, поэтому очень важно своевременно провести диагностику и выявить истинные причины и тип заболевания.

Диагностика заболевания

При постановке диагноза необходимы консультации сразу нескольких врачей – невропатолога, терапевта, хирурга, психиатра, отоларинголога. Дисфагия пищевода или гортани определяется следующими методами:

• Ларингоскопией;
• Эзофагоскопией;
• УЗИ;
• Эзофагоманометрией;
• Контрастным рентгенологическим исследованием.

В тяжелых случаях врач использует компьютерную томографию.

Дисфагия — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие описывают свои ощущения как дискомфорт и страх перед приемом пищи. Люди делятся историями о том, как трудно им было есть любимые блюда, и как это повлияло на их социальную жизнь. Некоторые отмечают, что дисфагия заставила их пересмотреть свой рацион, выбирая более мягкие и жидкие продукты. Важным аспектом является и психологическая нагрузка: страх подавиться или испытывать боль при глотании часто приводит к изоляции. Однако многие находят поддержку в сообществах, где делятся опытом и советами по преодолению трудностей. Врачи также подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Амбулаторный Экспресс. Дисфагия. 05.06.20

Лечение дисфагии

Основное лечение дисфагии направлено на устранение причин, вызвавших функциональные отклонения работы пищеварительной системы, в частности проходимости пищевода и гортани.

Дисфагия глотки не лечится медикаментозными или хирургическими способами, потому что чаще всего вызывается нейромышечными и неврологическими расстройствами. В данном случае больному необходимо придерживаться строгой диеты с приемами пищи в определенных позах. Продукты питания перед употреблением нужно доводить до консистенции густой жидкости. Не помешает добавление в блюдо лимонной кислоты – она улучшает глотательный рефлекс.

Иногда больному назначают применение ингибитора ангиотензина, предотвращающего кашель. Если через рот потреблять пищу невозможно, пациенту подбирается адекватный способ пищевой поддержки в индивидуальном порядке.

Если заболевание возникло из-за механического препятствия в ротоглотке, тогда лечение дисфагии требует хирургического вмешательства с удалением постороннего предмета. После операции необходимо пройти реабилитацию, включающую в себя общеукрепляющие мероприятия, термальную, биологическую и вкусовую стимуляции.

При лечении пищеводной дисфагии, т.е. при расстройствах пищевода применяют следующие методы:

• оперативный, который направлен на удаление самой причины нарушения глотания;
• лучевую терапию (при опухолевидных процессах);
• эндоскопические методы – с помощью эндоскопа, который представляет собой аппарат, позволяющий провести визуальную диагностику пищевода и осуществить химическое, физическое или биологическое воздействие на пострадавшие участки;
• саморасширяющиеся стенты, которые увеличивают проходимость пищевода.

В любом случае, лечение заболевания направлено на восстановление функции глотания пищи через рот.

Вопрос-ответ

Упражнения по ссылке👆

Что такое дисфагия простыми словами?

Дисфагия – это нарушение глотания. Больной не может нормально есть и пить. Комок пищи не проходит по пищеводу. Одним из характерных симптомов дисфагии является то, что жидкости и слюну проглатывать труднее, чем твердые куски.

Где болит при дисфагии?

Симптомы дисфагии. Основной симптом – нарушение глотания, но признаками дисфагии могут быть: ощущение остановки пищевого комка в горле или пищеводе (за грудиной), кашель, поперхивание едой или жидкостью, загрудинная боль или в области мечевидного отростка («под ложечкой») во время приема пищи.

Как понять, что дисфагия нервная?

Симптомы нейрогенной дисфагии отмечаются затруднениями пережевывания и проглатывания пищи. Время приема пищи удлиняется. Во время еды пища может непроизвольно выпадать или вытекать изо рта. Остатки пищевых масс скапливаются в ротовой полости и глотке, вызывая ощущение «комка».

Какой врач лечит дисфагии?

При наличии симптомов затрудненного глотания, особенно если они сохраняются в течение длительного времени или ухудшаются, важно обратиться к гастроэнтерологу для проведения обследования. Дисфагия может быть признаком серьезных медицинских проблем и требует профессиональной оценки.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках дисфагии. Если вы испытываете трудности при глотании, важно не откладывать визит к специалисту. Раннее выявление проблемы поможет избежать осложнений и улучшить качество жизни.

СОВЕТ №2

Измените текстуру пищи. Для облегчения процесса глотания попробуйте употреблять мягкую или пюрированную пищу. Избегайте жестких, острых или сухих продуктов, которые могут усугубить дисфагию.

СОВЕТ №3

Пейте достаточно жидкости. Увлажнение важно для облегчения глотания. Используйте жидкости с разной консистенцией, такие как супы или смузи, чтобы найти то, что вам подходит лучше всего.

СОВЕТ №4

Практикуйте специальные упражнения для глотания. Консультация с логопедом может помочь вам освоить техники и упражнения, которые улучшают координацию мышц, отвечающих за глотание.