Биохимический анализ кала на дисбактериоз – это метод исследования кишечной микрофлоры, который помогает определить уровень биохимических показателей. Этот анализ позволяет узнать, какие виды бактерий преобладают в кишечнике, такие как кишечная палочка, бифидобактерии, лактобактерии, грибы и другие.
Процедура анализа заключается в определении спектра жирных кислот, которые являются продуктом жизнедеятельности кишечных бактерий.
Известно, что кишечник человека практически стерилен при рождении. Однако уже в первые часы жизни он заселяется различными бактериями. Большинство из них выполняют полезную функцию, помогая переваривать пищу и обезвреживать вредные токсины. Однако некоторые из этих бактерий могут вызывать проблемы со здоровьем, начиная от вздутия живота и заканчивая аппендицитом.
В норме, у взрослого человека количество полезных бактерий в кишечнике составляет около 85% от общего числа, в то время как патогенные микроорганизмы составляют 15%. Если этот баланс нарушается, возникает состояние, называемое дисбактериозом.
Симптомы дисбактериоза кишечника могут быть разнообразными, включая метеоризм, диарею и другие нарушения пищеварительного тракта. Сам дисбактериоз может быть симптомом серьезных заболеваний, поэтому врачи часто назначают анализ кала на дисбактериоз.
Недостатки биохимического анализа кала
Биохимический анализ кала является широко применяемым и наиболее информативным методом. Однако, у него есть несколько недостатков, которые стоит упомянуть:
-
Длительные сроки исследования – до двух недель. Это может быть неудобно для тех, кто хочет получить результаты быстро.
-
Требования к сбору биоматериала достаточно строгие. Пациентам приходится отказываться от некоторых медикаментозных препаратов, включая слабительные, ректальные суппозитории, мази и масла, которые могут влиять на цвет кала, за несколько суток до сбора образца. Иногда это приводит к необходимости отложить курс лечения или перенести сбор кала на более поздний срок, что, в свою очередь, влияет на время получения результатов.
Показания к проведению
Биохимический анализ кала на дисбактериоз может быть рекомендован в следующих случаях:
- Если у вас наблюдаются проблемы со стулом (запоры или поносы) в течение продолжительного времени.
- Если вы испытываете болевые ощущения в животе.
- Если у вас постоянно возникает метеоризм.
- Если у вас есть непереносимость определенных продуктов питания.
- Если у вас появляются кожные высыпания или аллергические реакции на определенные продукты.
- Если вы проходили длительное лечение антибиотиками, противовоспалительными препаратами или гормонами (более семи дней).
- Если у вас имеются другие гастроэнтерологические заболевания, такие как холецистит, панкреатит или болезни кишечника.
Дисбактериоз не является просто неприятным состоянием, он может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому, если ваш врач рекомендует биохимический анализ кала для выявления этого нарушения, важно пройти данное обследование.
Как подготовиться?
Чтобы получить максимально точные результаты анализа, необходимо учесть следующие рекомендации:
- Перестаньте принимать слабительные средства за три-четыре дня до сдачи анализа.
- Анализ назначается не ранее, чем через 10-14 дней после отмены антибиотиков, если они были принимаемы ранее.
- Очищение кишечника должно происходить естественным путем, без применения клизмы.
- Для сбора кала рекомендуется приобрести специальный контейнер с плотной крышкой в аптеке или медицинском учреждении.
- Не допускайте попадания мочи или выделений (у женщин) в собранный кал.
- Необходимый объем материала для анализа составляет не менее 10 мл.
- Рекомендуется брать образец для исследования из разных частей кала с помощью прилагаемых к контейнеру специальных ложечек. Если в кале присутствует слизь или кровь из кишечника, их также следует собрать вместе с основной массой материала.
- Собранный образец необходимо доставить в лабораторию не позднее, чем через три часа после сбора. Если это невозможно, образец можно заморозить в морозильной камере и доставить на следующий день.
Нормативные значения анализа
При анализе биохимических результатов, мы определяем абсолютное содержание и относительное содержание кислот. Абсолютное содержание измеряется в мг/г, а относительное содержание – в ед.
Допустимые значения для исследуемых показателей следующие:
Показатели (монокарбоновые кислоты) |
Абсолютное содержание, мг/г |
Относительное содержание, ед. |
||
нормативное значение |
допустимые значения |
нормативное значение |
допустимые значения |
|
Уксусная (С2) |
5,88 |
5,35-6,41 |
0,634 |
0,612-0,656 |
Пропионовая (С3) |
1,79 |
1,63-1,95 |
0,189 |
0,18-0,198 |
Масляная (С4) |
1,75 |
1,6-1,90 |
0,176 |
0,167-0,185 |
другие показатели: |
||||
ИзоСn/Cn |
0,43 ед. |
0,29-0,57 |
0,45 ед. |
0,3-0,6 |
Общее содержание (С2+ …С6) |
10,51 мг/г |
8,01-13,01 |
10,5 мг/г |
9,0-12,01 |
Анаэробный индекс (С2-С4) |
-0,576 ед. |
от -0,686 до -0,466 |
-0,578 ед. |
-0,69/-0,466 |
Обычно в заключении мы предоставляем характеристику микробиоценоза кишечника, обнаруженные патологии органов пищеварительной системы и перечень рекомендуемых лечебных мероприятий для устранения обнаруженных нарушений.
Что можно обнаружить?
С помощью анализа кала на биохимические показатели можно выявить различные заболевания и нарушения, включая синдром раздраженного кишечника, неспецифический язвенный колит, опухоли кишечника, нарушения в работе печени (гепатит, цирроз), недостаточность функции поджелудочной железы и другие патологии желудка и кишечника. Однако стоит отметить, что проведение биохимического анализа нецелесообразно при подозрении на инфекционные заболевания пищеварительного тракта. В таких случаях следует обратиться к другим методам исследования, которые помогут определить источник инфекции.
Если же требуется выяснить причину дисбактериоза, то предпочтение следует отдать биохимическому анализу, так как этот метод является наиболее точным и быстрым. Однако важно понимать, что результаты исследования должен расшифровывать только врач, поскольку только специалист сможет определить причины отклонений от нормы в различных параметрах. Поэтому, если врач рекомендует провести указанный анализ, не стоит отказываться, ведь это может принести важные результаты для диагностики заболевания.
Анализ кала на дисбактериоз у грудничка
Дисбактериоз у новорожденных редко диагностируется. В отличие от детей старшего возраста, у грудничков стул жидкий, особенно у тех, кто на грудном вскармливании. Он также имеет специфический цвет, пену и другие признаки, похожие на дисбактериоз. Чтобы обезопасить себя и вернуть родителям уверенность в здоровье их ребенка, врачи назначают анализ кала на дисбактериоз. Сбор биоматериала, условия проведения и виды диагностики не отличаются от описанных выше.
Анализ кала на дисбактериоз у грудничков может показать кишечную непроходимость, присутствие и активность возбудителей, воспалительные процессы, а также наличие возможных патологий и заболеваний.
Симптомы, которые могут стать поводом для направления грудничка на анализ кала на дисбактериоз, включают:
- Регулярный понос, который не прекращается в течение 2-х или 3-х суток.
- Стул зеленоватого цвета.
- Присутствие слизи, кровяных выделений, пены или частичек непереваренной пищи в кале (для малышей постарше).
Однако даже при наличии перечисленных симптомов, это не всегда свидетельствует о наличии у грудничка дисбактериоза. Поэтому решение о направлении малыша на анализы должен принимать только опытный педиатр.
Где сдать и стоимость
Биохимический анализ кала на дисбактериоз доступен во многих платных клиниках по всей стране. Обычно стоимость этого исследования не превышает 2500 рублей.
В Москве вы можете сдать биохимический анализ кала в таких клиниках, как "Хромолаб" (1850 рублей), "Экспресс-забор анализов на дому" (1450 рублей), "МедЦентрСервис" (1650 рублей), "Он Клиник" (1650 рублей) и других.
В Санкт-Петербурге вы можете сдать биохимический анализ кала в клиниках, таких как МРТ центр-клиника "Ририт" (2200 рублей), Клиника "Мать и Дитя" (2500 рублей), "ЛабСтори" (1607 рублей), медицинский центр "Согаз" в Колпино (900 рублей), "Семейный доктор" (1510 рублей) и других.
Время, необходимое для проведения биохимического анализа кала, может различаться в разных клиниках – от 7 дней до двух недель.
Другие виды диагностики дисбактериоза
Помимо анализа кала на биохимическом уровне, который широко используется в клинической практике, существуют и другие методы исследования кала на дисбактериоз. Вот некоторые из них:
- Бактериологическое исследование;
- Экспресс-метод;
- Копроскопия;
- Хромато-масс-спектрометрия;
- ПЦР-диагностика;
- Дыхательный тест.
Однако большинство из этих методов либо не являются самостоятельными в диагностике дисбактериоза, либо используются редко из-за своей низкой информативности, сложности или высокой стоимости.
Бактериологическое исследование
Бактериологическое исследование кала на дисбактериоз включает бакпосев. Цель этого метода – определить состав кала и примерное количество патогенных микроорганизмов, находящихся в кишечнике. Бакпосев проводится путем помещения частиц стула в различные питательные среды, где растут разные группы микроорганизмов. Результаты бакпосева позволяют определить общее число микроорганизмов в кишечнике.
В процессе бакпосева кала можно также проверить его чувствительность к антибиотикам. В результате исследования на бакпосев должны преобладать нормальные группы бактерий, которые составляют большую часть микрофлоры кишечника.
Показатели бакпосева кала могут отличаться в зависимости от возраста человека. Результаты измеряются в условных единицах, которые показывают количество микроорганизмов в микрофлоре.
Экспресс-метод
Экспресс-метод, также известный как газожидкостная хроматография, является одним из видов биохимического анализа на дисбактериоз. Он основан на определении жирных кислот в составе кала, которые являются результатом жизнедеятельности микроорганизмов в кишечнике и желудке.
Экспресс-метод позволяет не только определить наличие дисбактериоза, но и указать на то, в какой части желудочно-кишечного тракта находится возбудитель. Преимущества этого метода включают скорость исследования, возможность определить состояние пристеночной микрофлоры и удобство сдачи биоматериала.
Копроскопия
Копроскопия, или исследование кала под микроскопом, является одним из простых методов исследования. Она позволяет выявить различные нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта, определить степень кишечной проходимости и наличие гельминтов.
Однако копроскопия имеет второстепенное значение при диагностике дисбактериоза, так как не позволяет полностью определить состав микрофлоры кишечника. Она также используется для обнаружения других заболеваний, которые могут быть причиной дисбактериоза.
Хромато-масс-спектрометрия
Хромато-масс-спектрометрия (ХМС) – это новый метод диагностики, основанный на хроматографии и масс-спектрометрии. Он позволяет количественно определить маркерные вещества микроорганизмов непосредственно в кале. ХМС способен определить до 57 микроорганизмов за один анализ и дает результаты в течение двух часов.
ХМС быстро и легко определяет наличие дисбактериоза в каловых массах и предоставляет дополнительную информацию о всех видах микроорганизмов. Однако этот метод не получил широкого распространения.
ПЦР-диагностика
ПЦР-диагностика, или полимеразная цепная реакция, основана на законах молекулярной биологии. Этот метод позволяет выявить возбудителей заболевания и их количество в кале. ПЦР-диагностика проводится с использованием специальных ферментов, которые копируют части ДНК и РНК возбудителей.
Преимущества ПЦР-диагностики включают сверхчувствительность, возможность работы с любыми биоматериалами, выявление нескольких возбудителей за один анализ и оперативность получения результатов. Однако этот метод требует точного соблюдения технологии и может давать ложные результаты при неправильной обработке образцов.
Дыхательный тест
Дыхательные тесты позволяют определить наличие различных возбудителей в кишечнике. Они основаны на анализе выдыхаемого воздуха. При наличии патологии, вещества, образующиеся в результате метаболизма микроорганизмов в тонком отделе кишечника, могут быть обнаружены в выдыхаемом воздухе.
Дыхательные тесты просты и быстры, но могут давать ложные результаты.
Частые вопросы
Какие показания для проведения анализа кала на дисбактериоз?
Анализ кала на дисбактериоз назначается при наличии симптомов, указывающих на нарушение микрофлоры кишечника, таких как диарея, запоры, вздутие живота, боли в животе, а также при подозрении на инфекционные заболевания или перед началом лечения антибиотиками.
Как подготовиться к анализу кала на дисбактериоз?
Для проведения анализа кала на дисбактериоз необходимо собрать свежий и чистый образец кала. Перед сбором кала рекомендуется воздержаться от приема лекарств, в том числе антибиотиков, пробиотиков и препаратов, содержащих барий, а также от приема продуктов, которые могут изменить цвет кала (например, свекла).
Как интерпретировать результаты анализа кала на дисбактериоз?
Результаты анализа кала на дисбактериоз обычно представлены в виде количественных и качественных показателей наличия различных видов бактерий в кишечнике. Нормальные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, поэтому для интерпретации результатов следует обратиться к врачу. Врач оценит соотношение различных видов бактерий и определит, есть ли дисбактериоз и требуется ли лечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу перед проведением анализа кала на дисбактериоз. Только специалист сможет правильно интерпретировать результаты и назначить необходимое лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкциям по сбору образца кала для анализа. Очистьте кишечник перед сбором и используйте специальные контейнеры для сохранения образца. Это поможет получить более точные результаты.
СОВЕТ №3
Приготовьтесь к анализу кала на дисбактериоз, избегая приема антибиотиков и пробиотиков за несколько дней до сдачи образца. Эти препараты могут исказить результаты анализа.