Схема лечения рефлюкс эзофагита

Вы узнаете о том, как можно излечить рефлюкс-эзофагит и возможно ли избавиться от него навсегда. Мы расскажем о эффективных методах лечения, включая как традиционную, так и народную медицину.

Медикаментозное лечение

Ингибиторы протонного насоса снижают выработку желудочного сока и считаются наиболее эффективными препаратами, которые назначаются практически всем пациентам. Вот некоторые из них и их цены:

1. Гастрозол – 95 рублей.
2. Зероцид – 200 рублей.
3. Омитокс – 130 рублей.
4. Хелицид – 170 рублей.
5. Нексиум – 400-500 рублей.

Антациды, с другой стороны, нейтрализуют соляную кислоту и обладают обволакивающим эффектом. Они помогают справиться с симптомами, но не решают основную проблему. Вот некоторые из них и их цены:

1. Топалкан – 250 рублей.
2. Маалокс – 270 рублей.
3. Гастрацид – 130 рублей.
4. Алмагель – 150 рублей.
5. Гевискон – 130 рублей.

Н2-блокаторы также снижают кислотность и защищают слизистую оболочку от вредного воздействия кислоты. Они применяются, если ингибиторы протонного насоса не дали желаемого результата. Вот некоторые из них и их цены:

1. Ранитидин – 100 рублей.
2. Тагамет – 100 рублей.
3. Зантак – 250 рублей.
4. Гистодил – 170 рублей.
5. Квамател – 110 рублей.

Прокинетики применяются в случае обнаружения эрозивной формы эзофагита. Вот некоторые из них и их цены:

1. Церукал – 400 рублей.
2. Ганатон – 500 рублей.
3. Мотилак – 300 рублей.
4. Пассажикс – 200 рублей.
5. Реглан – 450 рублей.

Цитопротекторы помогают справиться с местными повреждениями. Вот некоторые из них и их цены:

1. Мексидол – 300 рублей.
2. Армадин – 250 рублей.
3. Никомекс – 500 рублей.

Стандартная 4-этапная схема

Классическая схема деления на 4 этапа остается неизменной:

        <p>1-я степень болезни требует применения антацидов и прокинетиков в течение не менее полугода. Важно также придерживаться сбалансированной диеты.</p>
        <p>2-я степень требует строгого соблюдения диеты и применения блокаторов. Эти лекарства помогут нормализовать уровень кислотности.</p>
        <p>3-я степень требует применения блокаторов рецепторов, прокинетиков и ингибиторов.</p>
        <p>4-я степень не может быть эффективно лечена медикаментами, поэтому потребуется хирургическое вмешательство.</p>

Режим питания и образ жизни пациентов

• Для предотвращения нервных перегрузок на рабочем месте или дома, следует организовать правильный режим питания пациента.
• Важно высыпаться, поэтому рекомендуется спать 7-8 часов в день. При этом голову следует поднять на 25-30 градусов, используя небольшую подушку. Такое положение поможет снизить количество рефлюксов во время сна.
• Режим питания должен включать 4-5 приемов пищи в течение дня, с небольшими порциями. Важно не употреблять пищу за 2-4 часа до сна.
• Во время еды следует стараться не переедать и есть медленно. Центр насыщения активируется через 20 минут после начала приема пищи, поэтому быстрая еда может вызвать ощущение голода, хотя это уже не требуется.
• После еды не рекомендуется оставаться в горизонтальном или сидячем положении. Рекомендуется прогулка после еды, чтобы пища лучше усваивалась и быстрее перемещалась из желудка в кишечник.
• Не следует носить обтягивающую одежду, которая увеличивает внутрибрюшное давление.
• Рекомендуется избегать поднятия тяжестей и излишнего напряжения мышц брюшного пресса.
• Следует исключить препараты, которые снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера (нитраты, бета-блокаторы, эуфиллин, седативные, снотворные и другие).

Диета

При рефлюкс-эзофагите следует избегать определенных продуктов. Вот список тех, которые не рекомендуется употреблять:

• Спиртные напитки, так как они повышают кислотность желудочного сока и расслабляют нижний эзофагальный сфинктер.
• Газированные напитки, которые могут вызвать раздражение слизистой желудка и увеличение секреции соляной кислоты.
• Кофе и крепкий чай.
• Шоколад, который может вызвать расслабление нижнего эзофагального сфинктера.
• Острые приправы.
• Грибы.
• Бобовые (фасоль горошек), так как они увеличивают внутрибрюшное давление и способствуют рефлюксу.
• Маринады и копчености.
• Любые консервации.
• Жирные продукты.
• Кислые соки.
• Капуста (свежая и квашеная).
• Черный хлеб.
• Майонез и кетчуп.
• Чипсы и аналогичные продукты.
• Жевательная резинка.
• Фастфуды (гамбургеры, картофель фри, хот-доги и т.д.).
• Жареные мясо, рыба и овощи.

В острый период рекомендуется исключить свежие овощи и фрукты. Также следует избегать продуктов, которые вызывают изжогу.

А вот список продуктов, которые можно употреблять:

• Молоко и сметана с низкой жирностью.
• Свежие яйца, вареные всмятку.
• Обезжиренный протертый творог.
• Сухарики или размоченный белый хлеб.
• Каши, варенные на воде.
• Паровые котлеты из телятины.
• Печеные не кислые яблоки.
• Запеченные в духовке овощи.
• Различные салаты или рагу из вареных овощей.
• Вареная и запеченая рыба не жирных сортов.

Лечение народными средствами

Прежде всего, важно обратиться к врачу, если у вас есть этот патологический процесс. Однако не стоит забывать о возможности использования народных методов лечения. Главная цель такого лечения – защитить слизистую оболочку пищевода.

Также возможно снизить уровень соляной кислоты в желудке и восстановить тонус мышц.

Правильное питание и сбалансированная диета являются неотъемлемой частью лечения этого заболевания с использованием народных средств.

Лечебный сбор. Смесь лечебных трав готовится в одинаковых пропорциях: корневища змеиного горца, плоды аниса обыкновенного, кипрей узколистный, белую яснотку, траву душицы, листья мелиссы и цветки календулы. 2 столовые ложки измельченной смеси помещаются в термос. Добавьте 2 стакана кипятка и настаивайте 3 часа. После предварительного процеживания принимайте по 50 мл в течение дня через каждые полтора часа.

Цветки одуванчика. Цветущие одуванчики – отличный способ лечения рефлюкс-эзофагита. Наполните 3-литровую банку желтыми цветами одуванчика. Промойте цветы и обсыпьте их сахарным песком. Достаточно 500 г сахарного песка. Разомните цветы одуванчика, пока они не выделяют сок. Разведите полученный сироп в количестве 1 чайной ложки в половине стакана воды и употребляйте каждый день перед едой.

Травяной сбор. Рефлюкс-эзофагит можно лечить народными методами с помощью травяного сбора. Возьмите следующие растения: солодка, пустырник, подорожник, мелисса, ромашка и лен. Залейте 2 столовые ложки измельченной смеси двумя стаканами кипятка. Варите смесь на водяной бане в течение 10-15 минут. Настаивайте в течение 2 часов и процедите. Принимайте по полстакана 4 раза в день перед едой. Свежий настой следует готовить каждый день.

Корни сельдерея. Сок из корневищ сельдерея очень полезен, принимайте его за полчаса до еды по 1 столовой ложке на голодный желудок. Он отлично стимулирует кровообращение.

Картофель. 1. Варите картофель (5-6 штук), разрезанный на несколько частей, вместе с кожурой. Налейте воду в пропорции 1:2. Варите в течение часа, следите, чтобы уровень воды не уменьшался, и добавляйте воду при необходимости. Принимайте полученный отвар по полстакана перед едой. 2. Сырой картофель также используется для лечения рефлюкс-эзофагита. Употребляйте свежевыжатый сок картофеля перед едой.

Лечебный состав. Измельченная ромашка – 1 чайная ложка, полынь горькая – 2 чайные ложки и мята – 2 чайные ложки. Залейте 1 литр кипятка, настаивайте в течение двух часов. Процедите полученный настой через марлю и принимайте по полстакана за полчаса до еды.

Семена укропа. Для устранения воспаления при рефлюкс-эзофагите приготовьте настой из укропа. Растолчите 2 чайные ложки семян укропа. Залейте их одним стаканом кипятка. Накройте и оставьте настаиваться 2-3 часа, затем процедите через марлю. Принимайте по 1 столовой ложке четыре раза в день.

Топинамбур. Топинамбур обладает отличными свойствами. Для использования этого средства натрите на средней терке одно зеленое яблоко и несколько клубней топинамбура, тщательно перемешайте и сразу употребите. Принимайте это доступное средство два раза в день. Оно отлично помогает при изжоге при рефлюкс-эзофагите.

Пшеница. Часто пациенты используют промытое в кипятке пшенное зерно (по 2 чайные ложки два раза в день) для лечения этого заболевания в домашних условиях. Вы также можете приготовить каши из зерна или добавлять его в суп.

При своевременной диагностике и лечении рефлюкс-эзофагита можно навсегда забыть о нем.

Коррекция образа жизни

Нужно внести изменения в свой образ жизни, чтобы навсегда избавиться от симптомов. Вот несколько рекомендаций:

1. Избегайте курения и ограничьте потребление крепких спиртных напитков.
2. Не позволяйте себе набирать лишний вес.
3. Предпочитайте спать на кровати с регулируемым изголовьем, избегая использования подушек, которые могут увеличить давление в брюшной области.
4. После еды не ложитесь в течение 2-3 часов.
5. Будьте осторожны при наклоне вперед, выполняя домашние дела или занимаясь спортом.
6. Избегайте подъема предметов, вес которых превышает 8-10 кг. Если это неизбежно, убедитесь, что прошло не менее 2 часов после еды.
7. Обеспечьте нормализацию стула.
8. Поговорите с врачом о замене препаратов, которые могут раздражать слизистую оболочку пищевода.

Йога при рефлюкс-эзофагите

Одно из эффективных упражнений называется “Поза дерева, сгибающегося под напором ветра”.

1. Встаньте прямо, разведите ноги на ширину плеч. Сложите пальцы рук и поднимите ладони вверх. Подбородок должен быть поднят.
2. Согнитесь в талии и сделайте наклоны вправо. Двигаться должна только талия, ноги и голова остаются на одной линии.
3. Разогнитесь и сразу наклонитесь влево. Повторяйте упражнение до 20 раз в день.

Это упражнение поможет восстановить нормальную работу желудка.

Когда нужна операция?

1. Если вы принимали лекарства в течение полугода, но эндоскопическое исследование не показало никаких изменений, и симптомы все еще присутствуют.
2. Если возникли осложнения, такие как частые кровотечения или трудности с глотанием пищи.
3. При наличии тяжелой дисплазии при болезни Баррета.
4. Если у вас неоднократно возникает пневмония из-за аспирации кислого содержимого.
5. Если болезнь сочетается с бронхиальной астмой, которую не удалось вылечить.
6. По вашему личному желанию.

Хирурги могут выполнить фундопликацию.

Эту операцию можно провести традиционным способом (через разрез живота или грудной полости) или лапароскопическим методом (через небольшие отверстия, через которые врач вводит эндоскопические инструменты).

Лапароскопический метод является предпочтительным, так как операция проводится быстрее, менее травматична для пациента и редко вызывает осложнения. Восстановление после лапароскопии происходит быстрее, а косметических дефектов на теле будет меньше. Средняя стоимость операции составляет 50-60 тысяч рублей.

Лечебная физкультура

Рекомендации для занятий лечебной физкультурой:

1. Лучше заниматься на пустой желудок, чтобы избежать обратного эффекта. Если желудок заполнен, то сфинктер будет нагружен, а физическая нагрузка только ухудшит состояние.
2. Перед тренировкой лучше употребить легкоперевариваемую углеводную пищу с минимумом белков и жиров. Избегайте продуктов, вызывающих изжогу или отрыжку.
3. Не занимайтесь быстрым бегом или аэробикой, так как это может вызвать дискомфорт из-за сотрясения содержимого желудка. Рекомендуется заниматься йогой, фигурным катанием, умеренной пробежкой или катанием на велосипеде.
4. Избегайте жима лежа или пилатеса, так как горизонтальное положение тела может привести к забросу содержимого желудка в пищевод.
5. Соблюдайте питьевой режим, чтобы утолить жажду и стабилизировать состояние органов.

Зачем нужны занятия лечебной физкультурой при рефлюкс-эзофагите:

• Они помогают укрепить пищеводный сфинктер.
• Содержимое желудка не будет так интенсивно забрасываться в пищевод, что позволит избежать кашля и изжоги ночью.
• Занятия способствуют усилению иммунитета и улучшению обменных процессов.

В первую очередь необходимо нормализовать дыхание, сделав его ровным и правильным.

Примите удобное положение (но не ложитесь) и выполните следующие упражнения:

1. Глубоко вдохните и медленно выдыхайте. Повторите не менее 5 раз. При выдохе старайтесь использовать живот, напрягая его.
2. Спокойно вдыхайте воздух и делайте несколько коротких непрерывных выдохов.
3. Медленно и спокойно вдыхайте, а затем резко выдохните, максимально напрягая живот. Повторите 8-12 раз.
4. Медленно вдохните и задержите дыхание на 5 секунд. Спокойно выдыхайте, напрягая мышцы пресса. Повторите 5 раз, увеличивая время задержки дыхания с каждым повторением (в идеале до 17 секунд).

Отдыхайте между подходами.

При отсутствии подготовки может появиться головокружение, а при слабой физической форме даже возникнуть обморок.

Регулярные дыхательные упражнения помогут сделать симптомы менее болезненными и уменьшить давление в брюшной полости. Старайтесь максимально напрягать мышцы живота и выдыхать ими во время упражнений.

Запрещены следующие упражнения:

• Упражнения на пресс, особенно связанные с подъемом ног в горизонтальном положении.
• Наклоны вперед и аналогичные упражнения.
• Подъем тяжестей более 10 кг.

Помимо дыхательной гимнастики, рекомендуется выполнять упражнения для укрепления мышц ног, рук и кора:

• Интенсивные махи руками и ногами.
• Подъем гантелей (общий вес не должен превышать 15 кг).
• Любые умеренные упражнения в коленно-локтевом положении.

Что предпринять при обострении?

В первую очередь, важно изменить положение тела и избегать горизонтального положения. Рекомендуется приподнять изголовье. Также можно принять 1-2 таблетки антацидных препаратов. Если боль не утихает, необходимо обратиться к врачу.

Терапия у детей

У новорожденных детей рефлюкс до 10-ти месяцев является нормой и проходит самостоятельно с развитием пищеварительного тракта. Лечение следует начинать только в случае, если ребенок быстро теряет вес или его поведение резко изменилось.

Для детей младшего и старшего возраста существуют общие рекомендации:

1. Питаться маленькими порциями.
2. После кормления сохранять вертикальное положение тела в течение 2-х часов.
3. Избегать физических нагрузок и спорта после еды.
4. Последний прием пищи за день должен быть за 2 часа до сна.
5. Отказаться от обтягивающей одежды.

Дети старшего возраста могут использовать жевательные резинки для снятия боли от изжоги. Однако их следует жевать не более 5-ти минут.

Прогноз

Это заболевание обладает благоприятным прогнозом. При соблюдении рекомендаций и предотвращении осложнений, продолжительность жизни не будет сокращена. Если игнорировать симптомы, возникнут новые случаи заболевания, и оно будет продолжать прогрессировать, что может привести к более серьезным заболеваниям.

Профилактика

1. Одно из главных правил – придерживаться строгой диеты. Исключите из своего рациона жирную и острую пищу, крепкий кофе, чай и алкоголь.
2. Стремитесь избавиться от лишних килограммов.
3. Откажитесь от курения.
4. Чередуйте периоды отдыха с умственной или физической активностью, избегайте нервного истощения.
5. Избегайте ношения обтягивающей одежды и тугих ремней.
6. Не перегружайте мышцы пресса.
7. Поддерживайте здоровый образ жизни, проводите время на свежем воздухе и выполняйте дыхательные упражнения.
8. Не злоупотребляйте приемом лекарств.

Если гастроэнтеролог обнаружил предраковые изменения, даже при наличии изжоги необходимо немедленно обратиться к врачу. При выявлении пищевода Баррета рекомендуется проходить эндоскопическое обследование каждый год или даже чаще.

Можно ли вылечить рефлюкс-эзофагит навсегда?

Это возможно, если вы следуете рекомендациям врача и вносите изменения в свой образ жизни. Начальная стадия болезни может быть вылечена в течение полугода благодаря правильному питанию. Продолжительность курса зависит от степени запущенности заболевания.

Существуют 3 способа лечения рефлюкс-эзофагита:

1. Лечение только одним медикаментом. В этом случае не учитываются симптомы, поражение слизистой оболочки и возможные осложнения. Эта схема является наименее эффективной и может привести к ухудшению здоровья.

2. Усиливающая терапия. Гастроэнтеролог назначает медикаменты с разным уровнем агрессивности. Вам также потребуется соблюдать диету и регулярно принимать антацидные препараты.

3. Терапия блокаторами протонного насоса. Если симптомы начинают исчезать, то вам потребуется принимать прокинетики. Эта схема является наиболее эффективной при рефлюкс-эзофагите 2-3 степени.

Главное из статьи

1. Для избавления от симптомов рефлюкс-эзофагита необходимо правильное лечение медикаментами и коррекция образа жизни.
2. Внесите изменения в свой образ жизни: избегайте вредных привычек, спите на кровати с регулируемым изголовьем, избегайте поднятия тяжестей, придерживайтесь диеты и нормализуйте работу кишечника.
3. Лечение рефлюкс-эзофагита включает применение ингибиторов протонного насоса, антацидов, Н2-блокаторов, прокинетиков и цитопротекторов.
4. Операция может потребоваться в случае неэффективности лекарственной терапии, возникновения осложнений, наличия пищевода Баррета или пневмонии.
5. Рекомендуется заниматься дыхательной гимнастикой и лечебной физкультурой, однако следует избегать наклонов вперед и упражнений, выполняемых в положении лежа.

Частые вопросы

Какие методы лечения используются при рефлюкс эзофагите?

Лечение рефлюкс эзофагита может включать применение протонной помпы ингибиторов, антацидов, прокинетических препаратов, изменение образа жизни и диеты.

Как долго длится лечение рефлюкс эзофагита?

Длительность лечения рефлюкс эзофагита зависит от степени его тяжести. Обычно лечение продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. В некоторых случаях может потребоваться продолжительное лечение или поддерживающая терапия.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следуйте рекомендациям врача и придерживайтесь назначенной схемы лечения. Рефлюкс эзофагит требует комплексного подхода, и только врач может определить оптимальную схему лечения в зависимости от степени и характера заболевания.

СОВЕТ №2

Избегайте пищи и напитков, которые могут усугубить симптомы рефлюкса эзофагита. Ограничьте потребление острых, жирных, кислых и пряных продуктов, а также алкоголя и кофе. Придерживайтесь диеты, рекомендованной врачом.

СОВЕТ №3

Избегайте наклона туловища вниз после приема пищи. После еды рекомендуется оставаться в вертикальном положении или лежать с поднятой головой и верхней частью туловища. Это поможет предотвратить обратный поток желудочного содержимого в пищевод.