Гипертиреоз (или тиреотоксикоз) представляет собой одно из нарушений функции щитовидной железы и развивается вследствие повышения ее гормональной активности. Характерным признаком гипертиреоза является избыточная продукция железой тиреоидных гормонов – йодированных производных аминокислоты тирозина тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
На фоне перенасыщения крови гормонами, вырабатываемыми щитовидной железой, в организме происходит качественное изменение и ускорение всех обменных процессов. Такая резкая интенсификация всех видов метаболизма издавна характеризуется в медицине как «пожар обмена веществ». Нередки случаи, когда симптомы гипертиреоза сопровождаются также и поражением надпочечников, что приводит к изменению адаптации организма к стрессам и нарушениям общего метаболизма.
Причины развития гипертиреоза
Гипертиреоз – это состояние, прямо противоположное гипотиреозу, при котором метаболические процессы существенно замедляются. В привычном понимании слова он не является заболеванием, скорее это просто симптомокомплекс, которым можно охарактеризовать определенные нарушения в функции щитовидной железы. Гипертиреоз нередко является спутником других патологий щитовидной железы, обусловленных как нарушениями в самой железе, так и в ее регуляции.
К основным причинам, провоцирующим развитие гипертиреоза, относят:
- Диффузный токсический зоб (иначе – болезнь Перри или Базедова болезнь) – наследственное аутоиммунное заболевание, характеризующееся равномерным увеличением щитовидной железы и сопровождающееся выработкой антител к рецепторам тиреотропного гормона гипофиза (тиреотропина). По статистике, приблизительно в 70-80% случаев гипертиреоз развивается именно по причине этого недуга;
- Поражения щитовидной железы, обусловленные воспалительным процессом или влиянием вируса. На их фоне в органе образуется очаг подострого воспаления или развивается аутоиммунный тиреоидит – хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунного генеза. В этом случае фактором, провоцирующим избыточное поступление тиреоидных гормонов в кровяное русло, является разрушение фолликулярных клеток. Такой гипертиреоз обычно является обратимым и носит временный характер: его проявления отмечаются на протяжении нескольких недель или месяцев, и исчезают после прохождения курса лечения, направленного на устранение симптоматики основной патологии в железе;
- Узловой зоб, характеризующийся образованием уплотнений в структуре тканей щитовидной железы, что является причиной ее активизации и усиления гормональной секреции;
- Гипофизарные опухоли, клетки которых в избыточном количестве вырабатывают тиреотропные гормоны, что приводит к гипертиреозу;
- Аденома щитовидной железы – доброкачественное образование, способное без участия гипофиза самостоятельно секретировать тиреотропные гормоны и провоцировать гипертиреоз;
- Отдельные патологические процессы, поражающие яичники;
- Наследственный фактор;
- Наличие в организме аутоиммунных нарушений.
Врачи отмечают, что гипертиреоз представляет собой серьезное эндокринное заболевание, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как повышенная потливость, нервозность и потеря веса, так как это может существенно повлиять на качество жизни пациента. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования, особенно для людей с предрасположенностью к заболеваниям щитовидной железы. Лечение гипертиреоза может включать медикаментозную терапию, радиоактивный йод или хирургическое вмешательство, в зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и не игнорировали симптомы, так как это может привести к серьезным осложнениям.
Симптомы гипертиреоза
Появление признаков гипертиреоза является свидетельством нарушения нормальной функции нервной системы, сердца, сосудов, а также позволяет говорить о наличии у человека изменений в процессах метаболизма.
Проявления гипертиреоза, возникающие при разных патологиях щитовидной железы, во многом сходны между собой, несмотря на то, что в каждом конкретном случае основное заболевание, как правило, имеет свою специфику. Клиническая картина, которой сопровождается повышение уровня тиреоидных гормонов в организме, во многом зависит от длительности течения и степени тяжести патологии, а также от масштабов поражения тех или иных органов и тканей.
Симптомы гипертиреоза достаточно многообразны и возникают со стороны большинства систем организма. Наиболее характерными являются:
- Нарушения функции нервной системы и психоэмоциональной деятельности, которые выражаются в форме повышения нервозности и возбудимости, эмоциональной неустойчивости (чрезмерная плаксивость, раздражительность и т.д.), появления необоснованных страхов и чувства беспокойства. Кроме того, отмечаются торопливость речи, ускоренные темпы умственных процессов, нарушение концентрации мыслей, а также их последовательности, нарушения сна (в частности бессонница). Также у человека в результате гипертиреоза развивается мелкоразмашистый тремор;
- Расстройства функции сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением ритмов сердца, повышением показателей систолического и уменьшением диастолического артериального давления, учащением пульса, повышенной скоростью кровотока, сердечной недостаточностью и т.д.;
- Офтальмопатия, характеризующаяся триадой симптомов: отставанием верхнего века при взгляде вниз, сморщиванием верхних век (при этом глазная щель кажется больше, чем она есть на самом деле) и невозможностью фокусировки взгляда на расположенных поблизости предметах. Помимо этого, признаками гипертиреоза могут быть гиперпигментация век и их отечность;
- Изменения метаболизма и ускорение основного обмена. При этом отмечается резкое снижение веса на фоне повышения аппетита, повышенная потливость, плохая переносимость тепла, недостаточность функции надпочечников;
- Диспноэ, сокращение жизненной емкости легких и снижение эффективности дыхания;
- Расстройства желудочно-кишечного тракта: усиленный аппетит, нарушения стула (особенно часты поносы), приступообразные боли в эпигастральной области, увеличение размеров печени (и иногда желтуха), нарушение пищеварительных функций и процессов образования желчи, снижение аппетита до развития анорексии (как правило, при гипертиреозе у пожилых людей);
- Прогрессирующие поражения мышечной ткани: гипотрофия мышц, дрожь в теле, повышенная мышечная утомляемость, остеопороз, нарушение двигательной активности и т.д. В отдельных случаях при гипертиреозе происходит развитие обратимого тиреотоксического мышечного паралича;
- Расстройства водного обмена: сильная жажда, полиурия и т.д.;
- Половая дисфункция, обусловленная нарушением выработки женских и мужских гонадотропинов и нередко являющаяся причиной бесплодия;
- Нарушение менструального цикла (болезненность, скудность выделений, нерегулярность);
- Повышенная слабость и частые обмороки (у женщин);
- Гинекомастия и снижение либидо (у мужчин).
Гипертиреоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают резкое увеличение энергии и активности, но вскоре осознают, что это сопровождается тревожностью, бессонницей и потерей веса. Некоторые пациенты делятся, что чувствуют постоянное сердцебиение и потливость, что значительно ухудшает качество жизни. Важно отметить, что диагностика гипертиреоза может быть затруднена, так как его симптомы часто схожи с другими заболеваниями. Люди, прошедшие через лечение, рассказывают о значительном улучшении состояния, но подчеркивают необходимость регулярного контроля и соблюдения назначений врача. Обсуждая свои переживания, они часто выражают надежду на понимание и поддержку со стороны близких, что помогает справиться с эмоциональными трудностями, связанными с этим заболеванием.
Лечение гипертиреоза
Лечение гипертиреоза может осуществляться несколькими методами, которые используются как отдельно, так и в комбинации друг с другом. К ним относят:
- Консервативную терапию гипертиреоза;
- Хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление части щитовидной железы или органа полностью;
- Лечение гипертиреоза радиоактивным йодом;
- Терапию с использованием ß-адреноблокаторов, действие которых направлено на блокирование тиреоидных гормонов;
- Немедикаментозные методы: диета, лечение водами, санаторно-курортное лечение, акцентированное на заболевании сердца и сосудов.
Вопрос-ответ
Можно ли излечиться от гипертиреоза?
В некоторых случаях гипертиреоз излечивается полностью. Иногда возникают рецидивы. Важно, что антитиреоидные препараты могут вызывать аллергию, индивидуальную непереносимость, могут снижать иммунитет.
Что приводит к гипертиреозу?
Большую роль в возникновении и развитии гипертиреоза играют эмоциональный стресс и психологические травмы. Повышение уровней адреналина и норадреналина усиливает секрецию тиреоидных гормонов, что и приводит к заболеванию. Постоянные стрессы в современном мире стали важной причиной заболеваемости гипертиреозом.
Как узнать, что у тебя гипотиреоз или гипертиреоз?
Но так как симптомы патологий щитовидки могут противоречить друг другу, то единственный способ подтвердить диагноз — сдать кровь на анализ. В первую очередь врач выдает направление на определение трех базовых гормонов: ТТГ, Т3, Т4. Результаты при гипертиреозе будут обратные гипотиреозу.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы или вы замечаете симптомы гипертиреоза, такие как потеря веса, повышенная потливость или учащенное сердцебиение, обратитесь к врачу для диагностики и контроля состояния.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Увеличьте потребление продуктов, богатых йодом, таких как морепродукты и молочные продукты, но избегайте избыточного потребления йодированных добавок, так как это может усугубить состояние при гипертиреозе.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на уровень гормонов щитовидной железы. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и поддерживать общее здоровье.
СОВЕТ №4
Следите за симптомами и ведите дневник. Записывайте свои ощущения, изменения в состоянии здоровья и любые побочные эффекты от лечения. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять течение заболевания и корректировать терапию при необходимости.