Как проявляют себя разлиные заболевания двенадцатиперстной кишки

Заболевания двенадцатиперстной кишки (duodenum) могут быть воспалительными или не воспалительными.

Дуоденит

Дуоденит (duodenitis) — наиболее распространенное воспалительное заболевание, при котором поражаются стенки и слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки. При продолжительном течении болезни происходят атрофические изменения в структуре оболочки. Воспаление может протекать в острой или хронической форме.

Острый дуоденит возникает в результате негативного воздействия химических веществ или повреждения слизистой оболочки инородными телами.

Основные симптомы заболевания, протекающего в острой форме: ноющая или интенсивная боль в эпигастральной (подложечной) области, тошнота, рвота, снижение аппетита, слабость, повышение температуры.

Причины развития первичного хронического дуоденита: нерегулярное питание, острая и жирная пища, злоупотребление алкогольными напитками, крепким чаем, кофе, бактерия Helicobacter Pylori. Вторичный хронический дуоденит может возникнуть на фоне воспалительных заболеваний желудка, кишечника, почек, паразитарных инфекций. При неправильном лечении острое воспаление двенадцатиперстной кишки принимает рецидивирующий характер.

Хронический duodenitis во время обострений проявляется нарушением стула, урчанием в животе, тошнотой, горькой отрыжкой, болями. В зависимости от клинических проявлений выделяют несколько видов заболевания.

Боль в эпигастральной области через некоторое время после приема пищи свидетельствует о язвенно-подобном варианте дуоденита. Часто болезнь осложняется кровотечениями.

При холецистоподобной форме заболевания отмечаются сильные боли в правом подреберье, отдающие в живот или подлопаточную область.

Чувство тяжести и болевые ощущения в верхней части подложечной области характерны для гастритоподобного дуоденита.

В некоторых случаях наблюдается смешанная форма, при которой присутствуют все вышеперечисленные симптомы.

Как видите, клиническая картина duodenitis схожа с язвенной болезнью, хроническим холециститом, другими функциональными нарушениями органов ЖКТ. Точный диагноз основывается на результатах эндоскопического исследования.

Воспаление 12- перстной кишки классифицируют по степени изменения слизистой оболочки. При катаральной форме поражаются только верхние слои органа. Утолщение слизистой оболочки и образование складок характерно для гипертрофического вида заболевания. Мелкие эрозии и язвы свидетельствуют об эрозивной форме воспаления.

При атрофическом дуодените истончаются слизистые ткани, и нарушается секреторная функция.

По локализации воспаления различают виды дуоденита.

1. Очаговый. Поражен небольшой участок кишки.
2. Дистальный. Воспаление развивается в области перехода duodenum в тонкий кишечник.
3. Диффузный. Поражается вся слизистая оболочка.
4. Проксимальный. Патологический процесс возникает на участке кишки возле желудка.

Хронический дуоденит протекает с чередованием фаз воспаления и ремиссии. У большинства больных обострение продолжается несколько недель.

Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание. Правильная терапия, диета позволяют снизить частоту рецидивов.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь возникает из-за различных факторов. Чаще всего поражается начальный отдел кишки, куда попадает кислое содержимое желудка.

Основные причины, которые способствуют развитию двенадцатиперстной язвы:

• Заражение бактерией Helicobacter Pylori. Эта бактерия вырабатывает токсические вещества, которые разрушают клетки кишечной стенки, вызывая образование эрозий. Кроме того, жизнедеятельность бактерий приводит к выделению аммиака, который ускоряет гибель клеток.

• Агрессивное воздействие соляной кислоты. Кислота нарушает целостность слизистой оболочки и вызывает воспаление отдельных участков.

• Длительные стрессы. Они вызывают спазмы сосудов кишечной стенки, которые нарушают питание клеток. В результате некоторые клетки погибают, а на их месте образуются язвы. Кроме того, неправильное питание, наследственная предрасположенность, нарушение иммунитета и прием нестероидных противовоспалительных средств также способствуют развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Некоторые факторы риска можно избежать. Необходимо научиться спокойно реагировать на стрессовые ситуации, отказаться от вредной пищи и не злоупотреблять лекарствами.

Клиническая картина язвы двенадцатиперстной кишки более выражена в период обострения. Основным симптомом являются голодные и ночные боли, которые утихают после приема пищи, антацидных препаратов или рвоты. Боли могут быть разной интенсивности и возникают периодически. Обострение может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. В период ремиссии пациенты чувствуют себя хорошо.

Характерными симптомами являются изжога, отрыжка и расстройство аппетита. У некоторых больных в период обострения наблюдаются запоры, а тошнота и рвота встречаются реже.

В некоторых случаях заболевание может протекать с неярко выраженной симптоматикой, и язва может зарубцоваться самостоятельно.

Если не лечить язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки, поражаются подслизистый и мышечный слои. Возникают осложнения в виде кровотечения, перфорации, образования рубцов и злокачественных опухолей.

При перфорации язвы содержимое кишки проникает в брюшную полость и вызывает гнойный перитонит. Первым симптомом прободения является резкая боль в подложечной области, которая быстро распространяется, охватывает весь живот и иррадиирует в правое плечо или лопатку.

Опухоли двенадцатиперстной кишки

Доброкачественные опухоли, такие как миома, липома, гемангиома и аденоматозный полип, редко встречаются. Они обычно образуются в области фатерова сосочка. На ранних стадиях эти опухоли не проявляют симптомов. Однако, крупные новообразования могут вызывать нарушение прохождения пищи и кровотечение, а также сопровождаться схваткообразными болями в эпигастральной области.

Рак 12-перстной кишки также является редким заболеванием. Он развивается из кишечных желез и эпителиальных клеток кишечных крипт. Под микроскопом раковые опухоли выглядят как плотная поверхность с язвами и высокими краями.

Наследственные факторы, болезнь Крона, доброкачественные аденомы, а также вредные привычки и несбалансированное питание могут способствовать развитию этого заболевания.

Раковые клетки могут давать метастазы в регионарные лимфатические железы, но редко распространяются в соседние органы, такие как печень, поджелудочная железа и корень брыжейки тонкого кишечника.

На ранних стадиях заболевания его сложно диагностировать, так как раковая опухоль долго не проявляет себя. Симптомы начинают появляться, когда новообразование сужает просвет кишки или развивается опухолевая интоксикация. Появляются боли различной интенсивности, слабость и быстрая утомляемость, снижается аппетит и иммунитет, а также повышается температура.

На поздних стадиях, если новообразование затрагивает желчный проток, у больных может появиться желтушность кожи, а кал может обесцветиться из-за повышенного содержания билирубина.

По мере роста патологической опухоли могут возникать такие симптомы, как метеоризм, изжога, тошнота, рвота и наличие крови в кале. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью при появлении даже слабых симптомов, чтобы сохранить здоровье и жизнь.

Дивертикулы 12-перстной кишки

На стенках органа появляются выпячивания в форме мешков. Образованию дивертикул способствуют несколько факторов, включая врожденную слабость стенки дуоденума, воспалительные заболевания соседних органов, нерациональное питание и возрастные изменения в соединительной ткани. Обычно это заболевание протекает без симптомов, но в некоторых случаях после еды могут возникать болевые ощущения и тяжесть в правой части живота, а также тошнота. Если желчный проток находится в дивертикуле, то может наблюдаться механическая желтуха. В случае воспалительного процесса в дивертикуле, боль может быть сильной.

Свищи двенадцатиперстной кишки

Формированию внутренних дуоденальных свищей способствуют аномальные процессы в стенке кишки, которые могут распространяться на соседние органы, такие как желчный пузырь, полость толстой и тонкой кишки. Кроме того, заболевание может распространяться на двенадцатиперстную кишку из близлежащих органов.

Симптомы дуоденальных свищей зависят от того, с каким отделом ЖКТ связан фистулезный ход. Например, при образовании канала с желчным пузырем могут возникать такие симптомы, как задержка газов и стула, тошнота, рвота и горечь во рту.

Симптомы заболеваний двенадцатиперстной кишки могут быть похожи на клинические проявления болезней соседних органов. В некоторых случаях для постановки диагноза требуется полное обследование желудочно-кишечного тракта.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на язву двенадцатиперстной кишки?

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки могут включать боль или жжение в верхней части живота, частые чувства голода, тошноту, рвоту, изжогу, ухудшение аппетита и появление крови в стуле.

Какие признаки могут указывать на развитие рака двенадцатиперстной кишки?

Признаки рака двенадцатиперстной кишки могут включать постоянную боль в животе, необъяснимую потерю веса, усталость, изменение аппетита, кровавые или черные стулы, а также появление новых или необычных изменений в кишечном движении.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Различные заболевания двенадцатиперстной кишки могут проявляться различными симптомами, такими как боли в животе, тошнота, рвота, изжога, изменение аппетита и другие. Если вы замечаете подобные симптомы, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Правильное питание играет важную роль в профилактике и лечении заболеваний двенадцатиперстной кишки. Избегайте острой, жирной, копченой и пряной пищи, а также алкоголя и кофе. Предпочитайте легкоусвояемые продукты, богатые клетчаткой и витаминами, такие как фрукты, овощи, каши и нежирные молочные продукты.

СОВЕТ №3

Соблюдайте режим питания. Регулярные приемы пищи и соблюдение определенного режима питания помогут снизить нагрузку на двенадцатиперстную кишку и улучшить ее функционирование. Рекомендуется есть небольшими порциями 5-6 раз в день, избегая переедания и длительных перерывов между приемами пищи.