Синдром Гийена-Барре

Синдромом Гийена Барре (или острым полирадикулитом) называют острую аутоиммунную воспалительную полирадикулоневропатию, проявляющуюся нарушениями чувствительности, вялыми парезами и вегетативными расстройствами.

Причины синдрома Гийена Барре

Впервые болезнь описали в начале ХХ века французские невропатологи Г. Гийен и Дж. Барре, однако точные причины синдрома Гийена Барре до сих пор остаются недостаточно выясненными.

Считается, что в основе болезни лежат аутоиммунные механизмы, когда иммунная система человека начинает вырабатывать антитела к некоторым молекулам нервных оболочек, поражая таким образом как сами нервы, так и их корешки, расположенные на стыке периферической и центральной нервных систем. Спинной и головной мозг болезнью не поражается.

Как правило, провоцируют развитие синдрома Гийена Барре у детей и взрослых вирусы (например, вирус Эпштайн-Барр, цитомегаловирус) и бактерии. Из-за сбоя в работе иммунной системы «свой – чужой» возникает «молекулярная мимикрия», в результате чего больше всего страдают периферические нервы и их корешки.

Синдром Гийена-Барре вызывает значительный интерес среди медицинского сообщества. Врачи отмечают, что это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует периферические нервы, может развиваться после вирусных инфекций. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это может существенно повлиять на исход лечения. Многие пациенты испытывают слабость и онемение, что требует комплексного подхода к реабилитации. Врачи также акцентируют внимание на необходимости мониторинга состояния больных, так как в некоторых случаях синдром может привести к серьезным осложнениям. По мнению экспертов, дальнейшие исследования необходимы для лучшего понимания механизмов заболевания и разработки более эффективных методов лечения.

Синдром Гийена Барре реабилитация после лечения острого полирадикулоневрита

Симптомы синдрома Гийена Барре

Обычно синдром Гийена Барре развивается в течение месяца, после чего наступает стабилизация и улучшение. Помимо острых форм встречаются хронические и подострые.

Болезнь, как правило, начинается с возникновения общей слабости. Также повышается температура, появляются боли в конечностях, иногда носящие опоясывающий характер.

Основным симптомом синдрома Гийена Барре является мышечная слабость в конечностях. Также для болезни характерны вегетативные нарушения, слабость лицевых мышц и поражение других черепных нервов. При этом тяжелые нарушения чувствительности наблюдаются не часто.

Двигательные нарушения на фоне болезни сначала появляются в ногах, после чего распространяются на верхние конечности. Вегетативные нарушения чаще всего проявляются в виде похолодания и зябкости дистальных отделов конечностей, акроцианоза, явлений гипергидроза, гиперкератоза подошв, ломкости ногтей.

При появлении признаков болезни необходимо обращаться к неврологу за постановкой диагноза и назначением адекватной терапии.

Синдром Гийена-Барре вызывает множество обсуждений среди пациентов и их близких. Многие говорят о том, как неожиданно и быстро развиваются симптомы, начиная с слабости в конечностях и заканчивая параличом. Люди делятся своими историями о том, как они сталкивались с диагнозом, и как важно было получить поддержку от врачей и родных. Некоторые отмечают, что информация о синдроме часто недостаточна, и пациенты чувствуют себя изолированными в своих переживаниях. В то же время, многие находят утешение в сообществах, где можно обменяться опытом и советами. Положительные отзывы о реабилитации и восстановлении вдохновляют, и пациенты подчеркивают важность настойчивости и оптимизма в процессе лечения.

Диагностика и лечение синдрома Гийена Барре

Очень важно распознать болезнь на ранних стадиях и начать вовремя адекватное лечение. Как правило, при расспросе больного оказывается, что симптомы заболевания нарастали в течение нескольких дней. Этому предшествовал непродолжительный период лихорадки с характерными симптомами ОРВИ или слабовыраженными расстройствами работы пищеварения.

Постоянно усиливающаяся мышечная слабость в руках или ногах является основным необходимым критерием для постановки правильного диагноза синдрома Гийена Барре. Также необходимо обращать внимание на:

• Отсутствие лихорадки в начале болезни;
• Сухожильную арефлексию;
• Чувствительные нарушения;
• Симметричность поражения;
• Вегетативные нарушения – тахикардию, аритмию, постуральную гипотензию;
• Поражения черепных нервов.

Поскольку синдром Гийена Барре у детей и взрослых имеет ряд похожих симптомов с другими болезнями, его следует отличать от:

• Поперечного миелита;
• Миастении;
• Болезней спинного мозга;
• Ботулизма;
• Поражений ствола головного мозга;
• Нейроборрелиоза;
• Паралича, вызванного приемом антибиотиков;
• Отравлений медикаментами (винкристин и др.);
• Полиневропатии критических состояний;
• Укуса клеща;
• Гипермагниемии;
• Синдрома «запертого человека»;
• Отравлений солями тяжелых металлов (свинцом, золотом, мышьяком, таллием);
• Острого некротизирующего миелита;
• Стволового энцефалита;
• Острого тетрапареза;
• Порфирийной полиневропатии.

Наиболее часто применяемым и адекватным методом лечения синдрома Гийена Барре является плазмаферез с иммуноглобулином (внутривенно). Из других лекарств обычно применяют:

• Глюкокортикоиды;
• Антигистаминные медикаменты (например, супрастин, димедрол);
• Витамины группв В;
• Антихолинэстеразные препараты (например, прозерин, галантамин).

Необходимо тщательно контролировать состояние сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Это связано с тем, что в тяжелых случаях дыхательная недостаточность может развиваться очень быстро, что при отсутствии адекватного лечения может привести к летальному исходу.

На фоне выраженной артериальной гипертензии и тахикардии применяют антагонисты ионов кальция (коринфар) и бета-адреноблокаторы (пропранолол), артериальной гипотензии – внутривенное введение жидкости для увеличения внутрисосудистого объема.

Также при терапии синдрома Гийена Барре следует осторожно менять положение больного в постели каждые 1-2 часа. На фоне острой задержки мочевыделения и расширения мочевого пузыря чтобы избежать рефлекторных нарушений, вызывающих колебания пульса и артериального давления, необходимо применять постоянный катетер.

При восстановлении особая роль отводится физиотерапии (массажу, четырех камерным ваннам, парафину, озокериту), при нарушениях глотания – электростимуляции мышц глотки и занятиям лечебной физкультурой. Для оценки состояния больного дополнительно используется электронейромиография.

Если лечение было проведено вовремя, обычно прогноз болезни благоприятный. После выздоровления больные могут полностью сами себя обслуживать и жить полноценной жизнью. Однако умеренная слабость в ногах и руках может сохраниться на всю жизнь. Лишь в отдельных случаях при тяжелом течении болезни по типу восходящего паралича Ландри возможно распространение параличей на мышцы рук, туловища и бульбарную мускулатуру.

Синдром Гийена-Барре

Вопрос-ответ

Как проявляется синдром Гийена-Барре?

Первые симптомы синдрома Гийена – Барре – слабость или покалывание, которые обычно начинаются в ногах, после чего могут распространяться на руки и лицо. У некоторых людей эти симптомы приводят к параличу ног, рук или лицевых мышц.

Синдром Гийена–Барре – самая частая причина острой мышечной слабости. Супонева Н.А.

Как долго длится синдром Гийена-Барре?

Стадии развития синдрома Гийена — Барре: нарастание симптомов — от 1 недели до 1 месяца; плато, или стабилизация — от 10 дней до 2 недель; восстановление — от нескольких недель до нескольких месяцев (иногда — до 2 лет).

Что такое синдром простыми словами?

В медицине и клинической (медицинской) психологии совокупность симптомов, объединённых единым патогенезом, называется синдромом. Иногда этим термином обозначают самостоятельные нозологические единицы или стадии (формы) какой-либо болезни.

Что такое синдром Гийена-Барре?

(острый идиопатический полиневрит, острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия) Синдром Гийена – Барре – это острая, обычно быстро прогрессирующая воспалительная полинейропатия, характеризующаяся мышечной слабостью и умеренным выпадением дистальной чувствительности и самоограничивающимся течением.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили слабость в конечностях, онемение или покалывание, не откладывайте визит к специалисту. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно улучшить прогноз и ускорить процесс восстановления.

СОВЕТ №2

Следите за своим состоянием. Ведите дневник симптомов, чтобы отслеживать их прогресс и изменения. Это поможет вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №3

Поддерживайте физическую активность в пределах разумного. После диагностики синдрома Гийена-Барре важно заниматься реабилитацией. Консультируйтесь с физиотерапевтом, чтобы разработать индивидуальную программу упражнений, которая поможет восстановить силу и подвижность.

СОВЕТ №4

Обратитесь за поддержкой. Синдром Гийена-Барре может быть эмоционально тяжелым испытанием. Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к близким, а также к группам поддержки, где вы сможете поделиться опытом и получить советы от людей, столкнувшихся с подобной ситуацией.