Симптомы и лечение баланита у ребёнка

Баланит – это распространенное и нежное заболевание, которое чаще всего встречается у детей, а не у взрослых. Поэтому вопрос баланита у ребенка требует особого внимания и изучения.

Это патологическое состояние представляет собой воспаление кожи в области крайней плоти полового члена. Почти всегда прогрессирование болезни связано с нарушением правил личной гигиены. Если головка полового члена регулярно очищается от выделений, патогенные микроорганизмы не смогут размножаться.

Почему баланит у детей более распространен, чем у взрослых мужчин? Этот вопрос стал актуальным в современной медицине не так давно, примерно 15 лет назад, когда подгузники стали обычным явлением в повседневной жизни родителей. Опрелость половых органов стала все более распространенной проблемой. Баланит является одним из осложнений опрелостей.

Болезнь может быть острой, хронической или рецидивирующей. Рецидивирующая форма встречается чаще других, так как она объединяет в себе периоды обострений и ремиссий.

Классификация баланита у детей

Баланит у детей может быть классифицирован на несколько типов, в зависимости от вида и внешнего вида поражений крайней плоти:

• Ирративный тип, при котором ребенок испытывает зуд и жжение, отек и покраснение тканей полового члена.

• Кандидозный тип, который является наиболее распространенным, характеризуется поражением крайней плоти кандидозом. В результате половой член покрывается белым налетом и появляются папулы с творожистым содержимым.

• Облитерирующий тип, при котором на слизистой образуются рубцы, а мочеиспускательный канал сужается.

• Эрозивный тип, при котором на половом органе образуются эрозии – пятна с отслаивающимся эпителием.

Этиология

Самая частая причина баланита – грибковая инфекция. Однако для ее развития необходимы определенные условия: физиологические и внешние факторы.

Физиологический фактор связан с наличием фимоза – сужения крайней плоти полового члена, при котором головка полового члена не может полностью оголиться. Это явление встречается довольно часто, но обычно проходит к пятилетнему возрасту.

Когда головка полового члена не может полностью оголиться во время гигиенических процедур, очистить слизистую от выделений становится невозможно. Следовательно, риск инфицирования тканей значительно возрастает.

Второй причиной развития баланита является непосредственное нарушение половой гигиены. Многие дети не осознают важность тщательного ежедневного ухода, если родители не обращают на это внимание. Однако иногда ситуация может быть обратной: когда ребенок подходит к процессу личной гигиены с большой тщательностью, он может повредить кожу полового органа жесткой мочалкой или полотенцем. Кроме того, иногда качество воды или состав косметических средств (мыло, шампунь, гель для душа) может вызывать раздражение кожи, что в свою очередь приводит к снижению местного иммунитета. Поэтому бактерии, которые уже находятся на поверхности кожи или попадают на нее извне, получают возможность активно размножаться и вызывать воспаление.

Также важно отметить ряд факторов, которые значительно увеличивают вероятность развития данного заболевания у ребенка:

• сахарный диабет, замедляющий все процессы регенерации в организме;
• аллергия, которая может обостриться при использовании определенного мыла;
• наличие глистов и остриц;
• травмы половых органов;
• венерические заболевания, которые могут возникнуть у ребенка младшего возраста при заражении через кровь.

Однако, как правило, баланит в большинстве случаев возникает вследствие нарушения личной гигиены.

Симптомы баланита у ребёнка

Баланит у мальчика, так же как и у взрослого мужчины, развивается постепенно. Сначала ребенок ощущает зуд в области гениталий, который со временем приводит к отеку и покраснению тканей органа. Если в этот момент ребенок не сообщит родителям о своем дискомфорте, симптомы баланита у него могут включать в себя следующее:

• появление язвочек на слизистой оболочке;
• затрудненное мочеиспускание;
• боль в промежности при ходьбе, а позже и в состоянии покоя;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• общая слабость.

Конкретные симптомы могут зависеть от типа заболевания (кандидозный, эрозивный, облитерирующий, раздражающий), а также от тщательности половой гигиены на момент обнаружения признаков заболевания и своевременности принимаемых терапевтических мер.

Диагностика

Как правило, определение заболевания не вызывает особых трудностей, так как его симптомы легко видны. Врачу (терапевту, урологу) необходимо провести осмотр и пальпацию лимфоузлов, а также выяснить медицинскую историю у родителей маленького пациента или самого пациента.

Для подтверждения диагноза и отличия от других заболеваний с похожими симптомами требуются анализы. Врач направляет пациента на следующие исследования:

• ПЦР-анализ крови;
• Анализ крови на уровень сахара (глюкозы);
• Мазок на инфекции с последующим определением чувствительности к антибиотикам;
• Исследования на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Обычно последний пункт касается только подростков, но из-за возможности передачи инфекции через кровь, иногда такие анализы требуются и совсем маленьким пациентам.

Лечение у детей баланита

Лечение баланита у детей происходит так же, как и терапия аналогичного заболевания у взрослых пациентов. Цель лечения состоит в том, чтобы устранить источник воспаления и ускорить регенерацию тканей. Правильное лечение включает и этиологическую терапию, и симптоматическую, чтобы максимально быстро нормализовать самочувствие и полностью избавиться от заболевания.

Важно отметить, что лечение всегда должен назначать исключительно лечащий врач. Самолечение не только отнимает время, на протяжении которого заболевание усугубляется, но и искажает клиническую картину, а, следовательно, и диагностику.

Этиологическое лечение начинается с применения антибактериальных средств, которые устраняют главную причину болезни – патогенные микроорганизмы. Если симптомы болезни не слишком выражены, можно начать лечение с применения препаратов местно. Для этого используются лекарственные средства, разводимые в банке, и применяются для лечебных ванночек. Перед процедурой половой член следует тщательно вымыть, а после, не споласкивая водой, аккуратно промокнуть кожу чистым полотенцем или бумажными салфетками.

Для лечения баланита рекомендуется использовать следующие лекарственные средства для ванночек: Диоксидин, Риванол, Фурацилин, Этакридин. После ванночек на всю область пораженной кожи следует нанести специальную мазь, такую как Декаминовую, Ксероформную, Преднизолоновую или Флуметазон.

Если терапия оказывается неэффективной, антибиотики назначаются для внутреннего применения с учетом проведенного ранее исследования на выявление инфекции и ее чувствительности к разным группам антибиотиков.

Народная медицина может использоваться в качестве дополнительного метода лечения, но не может быть применена вместо медикаментозного лечения. Если пациент не имеет аллергических реакций, врач может рекомендовать использовать травяные средства в качестве травяных ванночек или растворов для мытья половых органов. Ромашка, шалфей и кора дуба часто используются для приготовления отваров. Отвары следует приготовить каждый день, заливая 1-2 столовые ложки засушенной травы кипятком, и применять их в охлажденном и процеженном виде.

Гигиена играет важную роль в лечении баланита. Половые органы в период болезни необходимо обмывать водой после каждого опорожнения мочевого пузыря, используя мягкие средства для очищения кожи. При плохом качестве водопроводной воды следует мыть половые органы при помощи кипяченой воды. Температура воды должна быть комфортной. После каждого мытья промежности органы необходимо тщательно вытирать при помощи чистого полотенца, аккуратно промакивая им кожу. Тереть воспаленную кожу крайней плоти категорически запрещается.

Хирургическое вмешательство может быть необходимо, если баланит сопровождается фимозом. В этом случае важно оценить скорость развития болезни и возраст пациента. Фимоз может исчезнуть самостоятельно при достижении пятилетнего возраста, но если воспаление сильно выражено и консервативное лечение не эффективно, может потребоваться операция по обрезанию крайней плоти. Операция не приводит к полному исцелению, но позволяет отодвинуть кожу крайней плоти, что облегчает проведение гигиены промежности и способствует выздоровлению.

В особо тяжелых случаях, когда воспаление прогрессирует и вовлекает в патологический процесс не только кожу и слизистую, но и другие ткани органа, может потребоваться его полная ампутация. Гангрена – опасное заболевание, требующее своевременного начала лечения.

Осложнения

Если лечение не проводится правильно и вовремя, у ребенка могут возникнуть следующие неприятные и опасные последствия:

• Воспаление и сужение мочеиспускательного канала, известное как уретрит.
• Гниение тканей организма, что может привести к гангрене.
• Поражение кожи из-за нарушения ее питания, известное как атрофодермия.

Профилактика

Для того чтобы ребёнок всегда избегал заболеваний с неприятными симптомами и возможными осложнениями, важно придерживаться следующих правил профилактики:

• Следить за личной гигиеной и обучать ребёнка этим навыкам.
• Регулярно обращаться к врачу при наличии фимоза.
• Поддерживать правильное питание и образ жизни для укрепления иммунитета.
• Следить за хроническими заболеваниями под наблюдением лечащего врача.

Своевременное обращение к врачу обеспечивает благоприятный прогноз выздоровления.

Частые вопросы

Какие симптомы баланита могут возникнуть у ребёнка?

Симптомы баланита у ребёнка могут включать покраснение, отёк и раздражение головки полового члена, зуд, боль при мочеиспускании, выделения из мочеиспускательного канала.

Как лечить баланит у ребёнка?

Лечение баланита у ребёнка может включать местное применение противовоспалительных и противогрибковых мазей, регулярное мытье половых органов ребёнка с использованием мягкого мыла, избегание тесных и синтетических одежды, применение прохладных компрессов для снятия отёка и зуда.

Когда следует обратиться к врачу при баланите у ребёнка?

Следует обратиться к врачу при баланите у ребёнка, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, появляются новые симптомы, такие как высокая температура или язвы на половых органах, или если ребёнок испытывает сильные боли или затруднения при мочеиспускании.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к педиатру для точного диагноза и назначения лечения. Баланит может быть вызван различными причинами, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной половых органов ребёнка. Регулярное мытье водой без использования агрессивных моющих средств поможет предотвратить развитие баланита.

СОВЕТ №3

Избегайте использования памперсов и подгузников, которые могут создавать влажную среду и способствовать развитию инфекции. Дайте ребёнку возможность проветриться, особенно после смены подгузника.