Что такое рубцовый фимоз

Рубцовый фимоз – это состояние, которое отличается от обычного физиологического фимоза только причиной развития. В Международной классификации болезней (МКБ-10) ему присвоен код N47.

Эта патология характеризуется сужением крайней плоти на головке полового члена, что препятствует ее свободному обнажению. Врожденный фимоз встречается довольно часто и обычно исчезает самостоятельно к моменту полового созревания.

Однако рубцовый фимоз может развиваться у мальчиков в любом возрасте под воздействием внешних травматических или внутренних (связанных с наличием патологий) причин. Название этой патологии указывает на образование рубцовой ткани. Именно это и становится причиной развития фимоза: обычно кожа на головке полового члена эластична, но если на ней возникают повреждения, которые затем заживают с образованием рубцов, кожа теряет свою эластичность, и возникает фимоз.

Наиболее частой причиной рубцового фимоза у взрослых и подростков являются микротравмы, полученные во время полового контакта или мастурбации. После возникновения заболевания его клиническая картина, диагностика и лечение, включая операцию при рубцовом фимозе, мало отличаются от физиологического фимоза. Однако знание причин возникновения патологии, своевременная диагностика и лечение полезны для каждого мужчины, который заботится о своем мужском здоровье.

Группы риска

Теоретически любой мужчина может понадобиться лечение рубцового фимоза, независимо от возраста и образа жизни, так как никто не может полностью исключить риск получения травмы. Однако можно выделить группы людей, которые имеют более высокий риск столкнуться с проблемой фимоза из-за образования рубцовой ткани.

Факторы риска включают:

• Генетический фактор – это не склонность к получению травм, а наличие заболеваний, которые способствуют образованию фимоза.
• Частые травмы полового члена, получаемые во время мастурбации и половых контактов, особенно если микротрещины не лечатся должным образом.
• Сахарный диабет, который негативно влияет на процесс заживления тканей после полученных повреждений.
• Несоблюдение правил личной гигиены – наличие постоянной бактериальной инфекции на коже затрудняет быстрое заживление травм. Появление трещины на коже приводит к проникновению инфекции и запуску воспалительного процесса, что затрудняет естественную регенерацию тканей.
• Воспалительные процессы и венерические заболевания.
• Системные заболевания соединительной ткани, такие как волчанка и ревматоидный артрит.

Таким образом, рассмотрев факторы повышения вероятности заболевания, можно понять, что такое рубцовый фимоз и почему он возникает. В результате травмы, которая в большинстве случаев происходит во время эрекции, человек может как столкнуться с фимозом, так и избежать его. Это зависит от следующих условий:

• Хорошее здоровье (отсутствие серьезных хронических заболеваний).
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Правильное лечение микротравм.

Что подразумевается под правильным лечением? Прежде всего, лечением повреждений кожи крайней плоти полового члена должен заниматься уролог.

Для обеспечения правильного и быстрого заживления травм на коже, которые не приведут к формированию рубцов, необходимо проводить антисептическую обработку и использовать средства, способствующие быстрой регенерации кожи. При выраженном воспалении могут потребоваться антибиотики и стероидные кремы.

Самолечение микротравм не только малоэффективно, но и статистически чаще всего приводит к фимозу.

Симптоматика

Распознать заболевание легко, если вы знаете, как выглядит рубцовый фимоз. Просмотр фотографий рубцового фимоза у взрослых и детей поможет заметить первые признаки заболевания на самом раннем этапе, когда лечение требует минимальных усилий и времени.

Когда клиническая картина становится более явной, и у человека появляются конкретные жалобы, шансы на консервативное лечение становятся крайне низкими. Сам процесс образования рубцовой ткани обычно не вызывает дискомфорта, поэтому появление симптомов указывает на воспалительный процесс, который вызвал фимоз.

Наиболее распространенным признаком является боль. Она возникает из-за постоянной травмации суженной крайней плоти во время половых контактов или мочеиспускания. Боль также может быть следствием воспалительного процесса в тканях, когда отек сдавливает нервные окончания на коже и слизистой оболочке органа.

Помимо боли, можно выделить несколько распространенных симптомов, которые чаще всего встречаются:

• нарушение процесса мочеиспускания, боль при выходе мочи из уретры, снижение напора струи мочи;
• внешние изменения формы и размера полового члена;
• отек тканей полового члена;
• ухудшение качества интимной жизни, проблемы с эрекцией.

Обычно даже человеку, далекому от медицины, не составляет труда понять, что в организме есть патология, связанная с крайней плотью. Однако, чтобы понять, что речь идет именно о рубцовом фимозе, необходимо увидеть фотографии этого заболевания.

Чем опасно заболевание?

Прежде чем рассмотреть, как можно лечить рубцовый фимоз, важно осознать, насколько важна сама терапия. Другими словами, какие последствия могут возникнуть, если игнорировать рекомендации обратиться к врачу?

Необходимо подчеркнуть, что фимоз всегда вызывает физический дискомфорт, и чем дольше он прогрессирует, тем сильнее он проявляется. Поэтому невозможно долго игнорировать необходимость медицинской помощи. Однако, если затягивать с посещением врача, можно столкнуться не только с фимозом, но и с его осложнениями.

Баланит – самое распространенное осложнение фимоза. Это воспаление головки полового члена. Механизм развития этого заболевания понятен: из-за фимоза человек не может полностью обнажить головку полового члена для гигиенических процедур, поэтому воспаление продолжает прогрессировать. Баланит сам по себе не является очень опасным заболеванием, и в начальных стадиях его можно полностью вылечить с помощью консервативной терапии. Однако, сочетание фимоза и баланита практически всегда требует оперативного вмешательства.

Баланопостит – аналогичное баланиту заболевание, но в этом случае воспаление затрагивает не только кожу крайней плоти, но и внутренние ткани слизистой. Поэтому такое воспаление имеет более выраженные симптомы.

И баланопостит, и баланит опасны тем, что инфекция, прогрессируя, проникает в другие ткани. Так, воспаление с головки полового члена распространяется на уретру, а затем по восходящей линии – на органы мочевыделительной системы. Для устранения патологии необходим доступ к воспаленным тканям для антисептической обработки и применения специальных препаратов, но фимоз мешает этому.

Воспаление полового члена оказывает сильное влияние на половую жизнь мужчины. Его эрекция нарушается, а при сужении уретры из-за воспаления сперма не может свободно выходить во время оргазма, поэтому она остается внутри мужского организма, постепенно приобретая канцерогенные свойства, которые опасны не только для самого мужчины, но и для его сексуального партнера.

Диагностика

Для диагностики патологии, обычно достаточно простого визуального осмотра половых органов урологом. Если крайняя плоть воспалена, а головку невозможно или затруднительно оголить, то фимоз является наиболее вероятной патологией.

Также врач должен собрать анамнез пациента, выяснив у него, как давно возникла симптоматика, какие ещё признаки болезни он может назвать, есть ли у него хронические заболевания, и сталкивались ли с такой патологией его ближайшие родственники. Это поможет сформировать историю болезни рубцового фимоза, что позволит найти более точный и безопасный способ терапии.

Медицинское обследование включает в себя посев на микроорганизмы из уретры члена с тестом на чувствительность к антибиотикам. Также важно провести УЗИ лимфатических узлов паховой области.

Как и при любом патологическом процессе, при фимозе важно осуществить анализы крови (биохимический и клинический), а также полный анализ мочи. Эти исследования помогают понять, не стало ли воспаление причиной поражения других органов и оценить общее состояние здоровья человека. Такая информация также полезна при назначении лекарственных препаратов. Например, если биохимический анализ крови указывает на нарушение функции почек и печени, многие препараты могут быть противопоказаны.

Классификация фимоза

Официальной классификации фимоза не существует. Однако, ясно, что воспалительный процесс развивается постепенно, и на основе степени воспаления и других признаков патологии можно разработать наиболее эффективный и безопасный план лечения.

Например, на ранней стадии заболевания затруднения с оголением головки полового члена возникают только во время эрекции. В покое мужчина может легко оттянуть крайнюю плоть для гигиенических процедур. Иногда ситуация меняется: при эрекции головка полового органа легко выходит из крайней плоти, но в расслабленном состоянии оголить головку становится проблематично. Однако, наличие возможности отодвинуть крайнюю плоть во время полового возбуждения не означает, что в это время на коже образуются повреждения, которые непосредственно влияют на усугубление и прогрессирование болезни.

При дальнейшем прогрессировании воспалительного процесса человек ощущает дискомфорт, боль и испытывает трудности с мочеиспусканием. На последней стадии болезни боль становится почти постоянной, половой орган отекает, из отверстия крайней плоти может выделяться гной.

Консервативное лечение

Терапией данного заболевания занимается уролог. Лечение рубцового фимоза без операции возможно, но только на ранних стадиях патологии. То есть, только в тех случаях, когда оголение головки полового члена ещё возможно, во время сексуального возбуждения или состоянии покоя.

Лечение включает в себя устранение причины заболевания с помощью антибактериальных препаратов. Наиболее эффективный препарат можно подобрать после проведения анализа на чувствительность к антибиотикам. Однако, такой анализ требует нескольких дней, а воспаление может усугубиться за это время. Поэтому, исходя из клинической картины, врач может назначить антибиотики широкого спектра действия. Если препарат не достигает необходимого терапевтического эффекта, то назначение можно скорректировать после получения результатов анализа на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Важным условием лечения является антисептическая обработка головки полового члена. Для этого можно использовать спрей Мирамистин, которым нужно регулярно орошать слизистую органа в соответствии с назначенной врачом терапевтической схемой. Также хорошим эффектом обладает раствор перманганата калия или марганцовки, который следует наливать в ёмкость, например, банку, и опускать туда половой член на 10–15 минут.

И, наконец, необходимо снять воспаление и устранить рубцы. Уже сформировавшиеся рубцы практически невозможно устранить консервативным путем, но "свежие" признаки заместительной ткани на коже можно устранить при помощи специальных мазей с кортикостероидами.

Эти препараты не только быстро снимают воспаление, уменьшая ответ иммунной системы на патологический процесс, но и способствуют восстановлению эластичности тканей. Однако, препараты с таким составом требуют назначения врача и могут быть приобретены в аптеке только по рецепту.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не дает желаемых результатов или пациент обратился к врачу уже на поздней стадии заболевания, когда мази стали неэффективными, врач может предложить хирургическое вмешательство.

Самым простым и эффективным способом лечения фимоза, который не требует повторных операций, является обрезание. Эта операция достаточно простая и безопасная, многие мужчины ее выполняют для облегчения гигиены или для увеличения продолжительности полового акта.

Хотя цена операции лазером при рубцовом фимозе выше, чем у обычного удаления лишней кожи на крайней плоти, такой подход имеет несколько неоспоримых преимуществ:

• Безболезненность;
• Отсутствие кровотечений;
• Отсутствие отеков после операции;
• Нет необходимости в реабилитационном периоде;
• Быстрое заживление и высокий уровень эстетики, что подтверждают фотографии до и после операции при рубцовом фимозе у мальчиков;
• Низкий риск послеоперационных осложнений.

Такой метод подходит для лечения рубцового фимоза как у мальчиков, так и у взрослых мужчин. У детей до 12 лет требуется общий наркоз во время операции, так как это серьезный стресс для ребенка. Поэтому многие родители ищут альтернативные методы лечения рубцового фимоза у детей без операции. Лазерные технологии – отличный вариант.

Лазерная циркумцизия не требует общего наркоза, что является большим плюсом. Во-первых, общий наркоз всегда не безопасен. Во-вторых, он требует реабилитационного периода и пребывания в стационаре. При лечении лазером пациент может сразу отправиться домой. Отзывы после операции при рубцовом фимозе свидетельствуют о том, что в 99% случаев пациенты не сталкиваются с осложнениями в период реабилитации.

Народная медицина

Лечение рубцового фимоза без операции у мальчиков и взрослых мужчин часто включает в себя рекомендации из области нетрадиционной медицины. Однако, важно помнить, что использование этих средств должно быть дополнительным к традиционной медицине, а не заменой ей. Снятие воспаления – это только одна часть процесса излечения, также необходимо восстановить эластичность тканей и устранить инфекцию. Поэтому, при практике лечения рубцового фимоза у взрослых, важно не упустить время эффективности консервативной терапии и избежать необходимости операции.

Одним из дополнительных методов терапии, после консультации с врачом, можно использовать ванночки для полового члена с использованием следующих трав: ромашка, шалфей, чистотел, крапива и кора дуба. Все эти растения обладают противовоспалительными, противоотечными и антибактериальными свойствами. Приготовление отвара очень просто: чайную ложку сухой травы заливают 250 мл кипятка, затем средство процеживается и остужается до комнатной температуры. После этого, с помощью отвара можно омывать воспаленные участки полового члена или делать ванночки.

Профилактика

Для того чтобы снизить риск заболевания рубцовым фимозом, необходимо иметь хорошее представление о его причинах и способах предотвращения. Особенно важно донести это понимание до мальчиков, которые могут быть неохотными поддерживать тщательную половую гигиену.

Помимо правильной половой гигиены, существуют и другие меры профилактики этого заболевания:

• Избегайте травм и будьте осторожны при обращении с кожей крайней плоти. Носите белье из натуральных материалов и избегайте использования предметов, не предназначенных для улучшения качества интимной жизни.
• Регулярно очищайте головку полового члена не менее двух раз в сутки.
• Своевременно лечите любые патологии мочеполовой системы, включая венерические инфекции.

Если вы заметили первые признаки болезни, немедленно обратитесь к урологу. В таком случае, есть шанс быстро излечить рубцовый фимоз без необходимости проведения операции.

Частые вопросы

Каковы причины возникновения рубцового фимоза?

Рубцовый фимоз может возникнуть из-за повреждения кожи полового члена, например, после операции или травмы. Также он может быть результатом неэффективного лечения обычного фимоза.

Какие симптомы сопровождают рубцовый фимоз?

Симптомы рубцового фимоза могут включать ограничение движения кожи полового члена, болезненность при эрекции, затруднение мочеиспускания и возможные инфекции мочевых путей.

Как лечится рубцовый фимоз?

Лечение рубцового фимоза может включать применение местных стероидных кремов, растяжку кожи полового члена, хирургическое удаление рубцовой ткани или циркумцизию (удаление полового покрова).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрение на рубцовый фимоз, обратитесь к врачу-урологу для проведения диагностики. Только специалист сможет точно определить причину и степень вашего состояния.

СОВЕТ №2

При рубцовом фимозе могут быть назначены консервативные методы лечения, такие как местное применение глюкокортикостероидов или растяжение кожи. Однако, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Не откладывайте поход к врачу, чтобы получить профессиональную консультацию и рекомендации по лечению.