Причины и лечение постоянного поноса у взрослых

Неправильное питание, перекусы на улице или в машине могут вызвать расстройство кишечника, что в свою очередь приводит к появлению поноса у взрослых. Понос является основным симптомом заболевания органов пищеварения, инфекции, стресса и даже гормонального дисбаланса.

Существуют два вида расстройства кишечника: острая диарея и хроническая диарея. Острая диарея может возникнуть в случае сильного пищевого или химического отравления, кишечной инфекции или заражения кишечными паразитами. Хроническая диарея, в свою очередь, может быть вызвана нарушением функции органов пищеварения, особенно при недостатке или избытке выделения ферментов. В редких случаях нарушение стула может быть признаком поражения нервной системы или психического стресса.

Диарея характеризуется частыми позывами к туалету, при которых количество дефекаций превышает 3 раза в сутки. При острой инфекции это число может достигать 10 раз. У больных также наблюдаются боли в животе, повышенное газообразование, спазмы мышц брюшной полости и неотложные позывы к дефекации.

Вместе с содержимым кишечника теряется большое количество влаги, что приводит к постоянной жажде, сухости кожи и во рту. Также отсутствует аппетит.

Подробнее о причинах

Диарея может возникнуть из-за нарушений микрофлоры слизистой кишечника, известных как дисбактериоз. Он возникает при приеме антибиотиков и лекарств с бактерицидными свойствами.

Причиной алиментарной диареи является неправильное и несвоевременное питание, резкий переход от одного вида продуктов к другому (включая резкий переход на растительную пищу и сложные животные белки). Также частое употребление алкоголя во время еды и употребление газированных напитков.

Диарея при сильном отравлении характеризуется наиболее тяжелыми симптомами.

Причинами могут быть испорченные продукты питания, наличие химических веществ в помещении с едой, ядовитые грибы и ядовитые растения. Симптомы включают резкие боли в животе, рвоту, бред и потерю сознания. Иногда возникает повышение температуры.

Другие причины

• Острые инфекционные и бактериальные заражения (холера, сальмонеллез, дизентерийная палочка)
• Пищевое отравление с инфекцией, интоксикация химическими веществами
• Хроническая форма панкреатита
• Лекарственный дисбактериоз
• Неспецифическая форма язвенного колита
• Болезнь Крона
• Избыток или недостаток ферментов поджелудочной железы
• Наличие кишечных и печеночных паразитов (лямблии, тениоз, энтеробиоз)

При продолжительности симптомов диареи следует обратить внимание на цвет и консистенцию испражнений, которые могут указывать на причину заболевания.

Все симптомы следует запомнить и описать при посещении врача.

Синдром мальабсорбации

Мальабсорбция – это плохое усвоение питательных веществ ворсинками тонкого кишечника. Это приводит к нарушению обменных процессов в организме и развитию авитаминоза и анемии. Существуют два типа развития синдрома:

1. Генетическая форма болезни: симптомы начинают проявляться в раннем возрасте (у грудных детей и детей до 10 лет). Причиной часто является отсутствие белковых ферментов, необходимых для расщепления и усвоения некоторых органических веществ, таких как лактоза, галактоза, витамин В12, фолиевая кислота и некоторые аминокислоты.
2. Приобретенная форма синдрома мальабсорбации: нарушения органов пищеварения, такие как панкреатит, гастрит, энтерит, гепатит и колит.

Кроме того, мальабсорбция может быть связана с анорексией, булимией, гормональными нарушениями (например, сбои щитовидной железы), усиленной моторикой кишечника и остеопорозом.

Клиническая картина: Нарушение работы тонкого кишечника проявляется постепенно: сначала возникают кратковременные периоды диареи у взрослых. Затем симптомы становятся регулярными и переходят в частые приступы диареи. После приема пищи у взрослых возникает понос, каловые массы жидкие и неоформленные. При дефекации ощущаются сдавливающие боли и вздутие живота. При дефекации имеется резкий и неприятный запах.

Плохое усвоение жиров и белков приводит к значительной потере веса, а анализ кала показывает наличие большого количества жира (стеатория).

«Медвежья болезнь»

«Медвежьей болезнью» называют синдром раздраженного кишечника, который возникает на фоне нервного перенапряжения или сильного стресса.

Симптомы расстройства могут продолжаться несколько недель. Они сопровождаются сильными приступами диареи, усиленным метеоризмом, вялостью желудка и сниженным аппетитом. Каловые массы жидкие, похожие на кашу, с небольшим количеством кишечной слизи. После опорожнения кишечника болевые симптомы исчезают.

Причины частой диареи на фоне нервно-психического стресса:

1. Эмоциональное напряжение, связанное с резкими изменениями в жизни, непредвиденными негативными ситуациями, душевным дискомфортом из-за нерешенных проблем, внутренних конфликтов и сложностей в обществе.
2. Частый стул возникает из-за постоянного употребления слабительных препаратов и использования клизм дома. Механическое и лекарственное воздействие на кишку постоянно стимулирует барорецепторы и хеморецепторы кишечной полости. В результате рецепторы теряют свою чувствительность и способность к саморегуляции.
3. Повторные случаи диареи и дисбактериоза. Некоторые изменения моторики кишечника, возникшие в результате предыдущей диареи, приводят к нарушению всасывания и образованию избытка желчных кислот в тонком кишечнике. Это приводит к избыточному выделению воды через слизистую оболочку кишечника и преобладанию вредных бактерий.
4. Нарушение работы кишечника из-за сознательного подавления позывов к туалету. Причины могут быть различными, включая психосоциальные факторы, такие как спешка на работу, поездка на поезде, стеснительность в школе или в гостях. Это приводит к нарушению рефлекса и регулярности стула.

Частое появление поноса часто наблюдается у студентов, которые испытывают многофакторное напряжение, включая психоэмоциональное, умственное и физическое напряжение.

Распространенной причиной частой диареи является неправильное питание, включая употребление непроверенных полуфабрикатов.

Симптомы, которые могут сопровождать диарею

Частое испражнение не единственный признак, который сопровождает диарею.

Сама диарея может рассматриваться как один из основных симптомов любого заболевания ЖКТ.

Давайте подробнее рассмотрим возможные заболевания:

1. Диарея с сильной рвотой характеризуется либо отравлением, либо острой инфекцией с общей интоксикацией организма. Рвота и понос у взрослых при отравлении бывает однократными, после промывания желудка и приема абсорбентов становится легче в течение ближайших 2 часов или суток. При кишечной инфекции понос через сутки не прекращается, симптоматика наоборот нарастает. В животе появляются газы, сдавливания, резь. При наблюдении – кал бывает серого цвета, глинистый. Затем с кровянистыми выделениями, от бактериальных масс в кишечнике образуются водянистые массы, бурчание.
2. Понос, несильная рвота (проявление рвотного рефлекса, редко с обратным выбрасыванием содержимого желудка) и субфебрильная температура – 37*, сразу в первые часы проявления. Состояние описывается как воспаление аппендицита. Боли в животе периодические, затем усиливаются, воспаление идет с большими прибавками температуры в течение суток до 38*. Необходим вызов скорой помощи.
3. При панкреатите диарея возникает из-за несварения желудка. Недостаточная выработка ферментов приводит к задержке пищевого комка, его расщеплению, выделяются газы, умеренное отравление — постоянно жидкий стул. Кал бывает белесым, желтоватым, светло-коричневым.
4. При наличии кишечных паразитов, частый понос чередуется с периодами запоров. Испражнения рыхлые, кашеобразные. Болезнь сопровождается умеренной интоксикацией и тошнотворным состоянием (редко с рвотой, в любое время суток). Нередко возникают головные боли, слабость, малокровие.
5. Заражение сальмонеллой протекает с высокой температурой – 38*-39*, цвет кала при поносе зеленовато-бурый, темный с большим количеством слизи (похоже на болотную тину), иногда с примесями крови.
6. Черный стул указывает на наличие кровотечений в кишечнике, чернота образуется от свернувшейся крови. И является признаком язвы кишечника, болезни Крона.

Опасными для жизни симптомами являются повышение температуры до 38(39)*, наличие крови в испражнениях и боли в правом боку.

Общая диагностика ЖКТ

Беседа с врачом включает следующий опрос пациента о симптомах:

• Когда появился понос?
• Есть ли понос у других членов семьи?
• Какие продукты были употреблены накануне и в каком количестве?
• Каковы характер и проявление болей?

Локализация и интенсивность болей определяются при первичном осмотре и пальпации живота.

Лабораторные исследования включают бактериологический анализ кала для выявления возбудителей кишечной инфекции.

Также проводится общий анализ крови для определения нарушения функций поджелудочной железы, печени и наличия аллергий.

Биохимический анализ крови позволяет проверить наличие гепатита, холецистита, панкреатита и острой инфекции.

Кроме того, проводится внешний осмотр кала, изучается его состав, цвет и оформление.

Комплексное обследование также включает осмотр у проктолога для выявления кожно-кишечных трещин и прободений. Для изучения брюшной полости используется ультразвуковой аппарат. Также могут применяться эндоскопические методики, такие как гастроскопия, колоноскопия и ректоманоскопия, которые позволяют детально изучить стенки тонкого и толстого кишечника, а также выявить повреждения стенок пищевода или желудка.

Лечение

Лечение диареи проводится в зависимости от причины. В этом случае могут помочь как средства нейтрального, профилактического действия, так и слабые антибиотики, которые борются с патологическими микроорганизмами. При острой инфекции следует использовать специальные сильные препараты под контролем врача.

Существует несколько современных средств против диареи. Одним из них является "Регидрон" (или "Гастролит") – препарат общего назначения, который используется при всех видах диарейного состояния. Он восстанавливает водно-солевой баланс организма, содержащий необходимые микроэлементы и глюкозу. Стоимость препарата составляет примерно 19 рублей за 1 пакетик. Однако, не рекомендуется использовать его при приступах рвоты.

Еще одним средством против диареи является "Смекта". Он получается из натуральных компонентов и обладает свойством безопасного абсорбента. "Смекта" впитывает и выводит токсины, избытки ферментов и желчных кислот, а также защищает стенки кишечника от повреждений и восстанавливает микрофлору. Стоимость препарата составляет примерно 151 рубль за 10 пакетиков, или примерно 25 рублей за 1 пакетик.

"Энтеросгель" – это абсорбент, который безопасен для детей, беременных и взрослых. Он выпускается в виде пасты в тюбиках и имеет мало противопоказаний. "Энтеросгель" действует также, как и "Смекта". Стоимость препарата составляет от 230 до 300 рублей.

"Энтерол" – это пробиотик, основанный на прямом воздействии сахаромицетов буларди на патологические бактерии и кишечную инфекцию. Он также уничтожает бактериальные токсины и ускоряет синтез полиамидов в кишечнике. "Энтерол" полезен при любой диарее. Стоимость препарата составляет примерно от 270 до 500 рублей.

"Хилак Форте" – это пребиотик, который содержит полезные микроорганизмы для заселения кишечной микрофлоры. Он выпускается в форме кисловатой жидкости с капельницей во флаконе и применяется при дисбактериозах, диспепсии и запорах. Стоимость препарата составляет примерно от 240 до 490 рублей.

"Бактисубтил" – это бактериальный препарат, который содержит споры бактерий сенной палочки. Он создает кислую среду в кишечнике, убивая болезнетворные микроорганизмы и выделяет полезные ферменты. Стоимость препарата составляет примерно 800 рублей.

"Энтерофурил" – это антисептик, который действует против грамотрицательных бактерий, особенно на стафилококки и стрептококки. Стоимость препарата составляет примерно 329 рублей.

Также существуют народные средства, которые могут помочь организму успокоить симптомы диареи и нормализовать стул. Например, можно использовать водный раствор яблочного уксуса или лимонного сока, чтобы создать кислую среду в кишечнике. Также можно приготовить отвар из корок граната, рисовый отвар, использовать куринный желудок или картофельный крахмал. Отвар из дубовой коры, сушеные ягоды черемухи и черники также могут помочь.

При проявлениях частой диареи рекомендуется придерживаться определенной диеты. Важно пить больше жидкости, включая воду, морсы, компоты и чай. Пищу следует запивать небольшим количеством воды. Также рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием природного пектина, такие как яблочное пюре, мякоть банана и йогурт. В рационе должны присутствовать продукты с большим содержанием калия, такие как молочная продукция, фрукты и вареный картофель. Соленые продукты также могут помочь задерживать жидкости в организме. Белковую пищу следует употреблять в достаточном количестве, например, варенные яйца или поджаренное мясо индейки. Сырые овощи и фрукты рекомендуется предварительно обработать кипятком, чтобы избежать ухудшения состояния.

В состоянии диареи не рекомендуется употреблять слишком много кофеина, жирную и тяжелую пищу, свежее молоко и не сквашенные молочные продукты. Также следует избегать употребления слишком твердых продуктов, таких как орехи, семечки, сырая морковь и хлеб из зерен грубого помола.

Чем опасна длительная диарея, в каких случаях без скорой не обойтись?

Сама по себе неинфекционная диарея не представляет опасности для жизни и может быть лечена дома. Однако, если не обратить внимание на расстройства кишечника на ранних стадиях, они могут привести к необратимым последствиям.

Первое, с чем сталкиваются люди при частых посещениях туалета, – это восстановление нормального рефлекса. Попытки восстановить нормальное состояние могут оказаться неудачными, даже после нормализации микрофлоры.

Основной опасностью является потеря жидкости, так как ворсинки кишечника перестают впитывать воду, поступающую с пищей. Вместе с водой теряется и вес, идеально допустимая потеря веса составляет от 5% до 7%. Если вес резко снижается и на весах отображается "- 15%" от нормы, то следует обратиться к врачу. Также не допустимо иметь более 15 опорожнений кишечника в день. В этом случае домашнее лечение может быть бесполезным.

К необратимым последствиям обезвоживания относятся изменение состава крови и ее вязкости. При сильном дефиците влаги в крови, расстояние между эритроцитами уменьшается, они начинают склеиваться. В плазме накапливаются мочевина и креатинин из-за неправильной работы почек. В организме начинается самоотравление шлаками. Моча в пузыре и почках отсутствует.

Вместе с этим возникают проблемы с кровообращением: учащенный пульс, слабость, частое сердцебиение. Потеря электролитов приводит к ослаблению нервной системы – судороги, мышечная слабость, заторможенность. Температура тела может снизиться до 35*.

Диарея инфекционного происхождения может быть опасна из-за возможного заражения крови через раны в кишечнике. Она может вызвать воспаление в брюшной полости из-за скопления жидкости (при отсутствии работы почек) и гнойный перитонит. Появление кровянистых прожилок в испражнениях является серьезным поводом для немедленного обращения в поликлинику.

При температуре 38* возможны необратимые последствия и даже смерть.

Не забудьте посмотреть видео на эту тему.

Послесловие

Важно не откладывать начало лечения диареи.

Нельзя игнорировать эту болезнь, даже если она не вызвана инфекцией.

В противном случае, в скором времени появятся признаки необратимого истощения. Важно заметить это сразу, так как восстановление сил позднее будет трудным.

Частые вопросы

Какие могут быть причины постоянного поноса у взрослых?

Постоянный понос у взрослых может быть вызван различными причинами, включая инфекционные заболевания, пищевую непереносимость, синдром раздраженного кишечника, воспалительные заболевания кишечника и другие.

Как можно лечить постоянный понос у взрослых?

Лечение постоянного поноса у взрослых зависит от его причины. В некоторых случаях может потребоваться прием пробиотиков, антибиотиков или препаратов, улучшающих работу кишечника. Важно также следовать диетическим рекомендациям, избегать пищевых аллергенов и поддерживать гидратацию организма.

Когда следует обратиться к врачу, если у меня постоянный понос?

Если у вас постоянный понос, который не проходит в течение нескольких дней или сопровождается другими симптомами, такими как жидкий стул с кровью или слизью, высокая температура, сильные боли в животе или потеря веса, следует обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и определения причины постоянного поноса. Постоянный понос может быть вызван различными причинами, включая инфекции, пищевую непереносимость, хронические заболевания и другие. Только врач сможет определить и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по изменению рациона питания. В некоторых случаях, постоянный понос может быть связан с пищевой непереносимостью или аллергией на определенные продукты. Врач может рекомендовать исключить из рациона такие продукты и наблюдать за изменениями в состоянии здоровья.

СОВЕТ №3

Поддерживайте гидратацию организма. Постоянный понос может привести к дегидратации, поэтому важно пить достаточное количество воды и электролитных растворов. Врач может рекомендовать специальные препараты для восстановления электролитного баланса.