Опасное отравление парацетамолом

Парацетамол – это препарат с жаропонижающими свойствами, который широко доступен в аптеках. Он используется как самостоятельное лекарство и входит в состав многих других препаратов. Парацетамол используется для создания различных форм лекарств, включая сиропы, таблетки и суппозитории. Он является компонентом более 200 популярных лекарственных средств. В связи с его широким применением, существует высокий риск отравления этим препаратом. К сожалению, случаи отравления парацетамолом встречаются довольно часто. Рассмотрим причины и природу таких отравлений.

В каких случаях можно отравиться парацетамолом?

Интоксикация при использовании данного препарата может возникнуть в следующих ситуациях:

1. Принятие большой дозы лекарства однократно. Передозировка может быть опасной, и часто организм реагирует на нее отравлением, сопровождающимся рвотой, поносом и другими симптомами.
2. Длительное применение парацетамола. Отравление лекарством может возникнуть, если препарат используется в течение продолжительного времени.
3. Индивидуальная непереносимость лекарства. Отравление может произойти, если у человека есть аллергическая реакция на парацетамол.

Дозы

Парацетамол является мощным лекарством, поэтому его применяют в небольших дозах для лечения различных заболеваний.

Согласно инструкции к препарату, максимальная допустимая однократная доза парацетамола составляет всего 1 г, а суточная доза не должна превышать 4 г. При этом необходимо соблюдать интервал не менее 4 часов между приемом каждой дозы.

Рекомендуемая продолжительность курса лечения этим препаратом составляет от 3 до 7 дней, но не больше.

Точную продолжительность курса лечения может определить только врач.

Вред

Парацетамол представляет опасность из-за своего длительного воздействия на организм. Он быстро всасывается в стенки желудка и попадает в кровь. В печени происходит расщепление лекарства, а затем оно выводится с мочой. Процесс распада парацетамола занимает около 1,5-2 часов. Из-за своего длительного эффекта препарат продолжает всасываться и расщепляться в тонком кишечнике.

Основным продуктом распада является ацетил-бензохинонимин, который образуется в печени. Он обладает сильным токсическим действием. При употреблении рекомендуемой дозы парацетамола ацетил-бензохинонимин нейтрализует глутамин, который также находится в печени.

Однако, при превышении нормальной дозы, то есть при приеме более 10 грамм парацетамола, запасы глутамина истощаются. В таком случае ацетил-бензохинонимин не имеет чем нейтрализовать этот глутамин, что приводит к отравлению организма. В результате страдают такие органы, как печень, почки и поджелудочная железа.

Оценка риска

Рассмотрим несколько групп людей, которые особенно подвержены различным видам отравлений.

Дети

Дети чаще других страдают от отравления пищей, лекарствами и некоторыми другими токсикозами. Однако, случаи отравления парацетамолом у детей встречаются реже. Почему так происходит, ученые до сих пор не могут сказать однозначно. Одни считают, что это связано с устойчивостью детской печени к токсину, то есть она может справиться с токсическим воздействием парацетамола, другие полагают, что это может быть связано с особенностями клинической картины у детей.

Беременные

Беременные женщины также могут подвергаться токсическому воздействию парацетамола, как и обычные женщины. Лечение парацетамолом при беременности считается эффективным и безопасным, так как до сих пор не было обнаружено негативного воздействия на плод. Однако перед применением парацетамола во время беременности следует взвесить все риски для ребенка и пользу для матери.

Злоупотребляющие алкоголем

Люди, страдающие алкогольной зависимостью или употребляющие алкоголь часто, наиболее подвержены передозировке парацетамолом. При одновременном употреблении алкоголя и парацетамола они взаимодействуют, вызывая эффект, похожий на хроническую передозировку. Поэтому во время лечения парацетамолом следует воздержаться от употребления алкоголя.

Алкоголь и парацетамол несовместимы, поэтому во время лечения парацетамолом следует воздержаться от употребления алкоголя, чтобы избежать передозировки и отравления.

Симптомы отравления

Симптомы отравления лекарственным препаратом не проявляются сразу. Обычно их можно заметить только через 10 часов после приема, а иногда и позже.

Через 10 часов или сутки после приема парацетамола можно заметить следующие признаки отравления:

• тошнота;
• рвота;
• боль в правом подреберье;
• потеря аппетита;
• общее недомогание;
• выраженная слабость.

Первичные симптомы не так сильны и выражены, но при их появлении необходимо сразу вызвать скорую помощь.

После 1,5 суток интоксикация парацетамола проявляется в более выраженных симптомах:

• падение артериального давления;
• падение температуры тела;
• сильные боли в области живота;
• снижение уровня глюкозы и тромбоцитов в крови;
• усиленное потоотделение;
• появление бреда, судорог, предобморочного состояния;
• возможная желтуха, то есть появление желтизны кожи (из-за поражения печени);
• возможное попадание в кому.

Если во время лечения лекарственными препаратами, содержащими парацетамол, или самим парацетамолом наблюдается ухудшение состояния больного, даже если незначительное, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. При возникновении более серьезных и тяжелых симптомов отравления парацетамолом, помощь больному может не успеть. Будьте бдительны.

Клиническая картина

Интоксикация парацетамолом проходит через 4 основные стадии.

Первая стадия начинается примерно через час после приема лекарства и продолжается до суток. В этой стадии выделяются три степени отравления: легкая, средняя и тяжелая. При легкой степени отравления не наблюдаются никакие симптомы, а при средней появляются признаки интоксикации, такие как тошнота, рвота, потливость и бледность кожи. Тяжелая стадия характеризуется поражением печени, поджелудочной железы и сердца, сопровождается нарушением сознания, заторможенностью действий и реакций.

Вторая стадия начинается примерно через сутки после приема и продолжается до 3 дней. В этой стадии возникают боли в правом подреберье, печень увеличивается в размерах. Вторая стадия может не перейти в третью, если отравление произошло из-за малых доз парацетамола. В таком случае симптомы не прогрессируют, а больной выздоравливает. Однако, при сильной передозировке симптомы только усиливаются. Значение многих важных показателей крови, таких как АСТ, АЛТ и билирубин, повышается.

Третья стадия начинается через 3 дня после приема парацетамола и продолжается до 5 суток. При сильном отравлении на этой стадии происходит токсическое поражение печени, значения показателей АСТ, АЛТ и билирубина значительно превышают норму, сознание нарушается, уровень сахара в крови снижается, появляется желтуха, артериальное давление падает, и температура тела сильно снижается.

Последняя четвертая стадия практически необратима. Она наступает при запущенном отравлении, когда прошло более 5 суток с момента приема лекарства. На этой стадии обычно происходит летальный исход.

Лечение

Отравление любыми медикаментами представляет опасность, включая интоксикацию парацетамолом, поэтому при появлении любых симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь. Чем быстрее будет оказана помощь, тем быстрее человек восстановится.

В лечении отравления парацетамолом используются как основное лечение, так и лечение, направленное на устранение симптомов интоксикации.

Основное лечение включает следующие этапы:

1. В первую очередь необходимо промыть желудок. Желательно, чтобы промывание было выполнено в течение 1,5 часов после приема парацетамола.
2. Рекомендуется принимать активированный уголь в дозировке 1 грамм на 1 килограмм веса человека. Принимать активированный уголь рекомендуется через 8 часов после приема парацетамола.
3. Необходимо ввести антидот – N-ацетилцистеин через восемь часов после приема.
4. Для ускорения расщепления и выведения токсических продуктов распада парацетамола следует провести искусственную вентиляцию легких.
5. Для восстановления и защиты печени рекомендуется ввести больному 2,5 грамма метионина 3 раза с интервалом в четыре часа (может быть использован другой препарат).

Лекарственные препараты помогут быстрее вывести токсины из организма и справиться с отравлением.

Симптоматическая терапия включает следующее:

1. Вводится раствор глюкозы, если снижен уровень сахара в крови.
2. Принимаются сердечные гликозиды, если возникла сердечная недостаточность.
3. При тяжелом отравлении сильно страдают почки и печень, поэтому иногда требуется трансплантация печени или удаление почки.
4. Необходимо правильно подобрать рацион питания в восстановительном периоде интоксикации. Из меню следует исключить белки и жиры, а особое внимание стоит обратить на быстро усваиваемые углеводы. Рекомендуется пить больше жидкости и употреблять жидкую пищу, включая соки, компоты, кисели и настои.

Последствия

Последствия для организма при отравлении парацетамолом могут быть непоправимыми. Особенно, если помощь пострадавшему была оказана на более поздних стадиях отравления. Самое ужасное, что может произойти при отравлении парацетамолом, – это смертельный исход. Кроме того, может произойти отказ печени или почек. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство. После такого отравления пациенту потребуется длительное время для восстановления, поэтому очень важно предотвратить отравление.

Профилактика

Профилактика отравления парацетамолом заключается в предотвращении его возникновения. Следующие меры помогут избежать интоксикации:

1. Следуйте указанной дозировке.
2. Не принимайте парацетамол дольше рекомендуемого периода.
3. Храните его в недоступном для детей месте.
4. Избегайте употребления алкоголя во время лечения этим препаратом.
5. Не принимайте парацетамол одновременно с другими препаратами, которые могут усилить его действие (например, Нурофен, Ибупрофен, Анальгин и другие).

Отравление у детей

Как уже упоминалось ранее, отравление парацетамолом у детей возникает реже, чем у взрослых, но все же может произойти. У детей отравление всегда является серьезным, особенно если сопутствуют понос и рвота. Дети более подвержены обезвоживанию, поэтому важно оказать им быструю и своевременную помощь при интоксикации. Рекомендуется сразу вызвать скорую помощь и предоставить первую помощь на дому до ее приезда.

Приготовьте раствор соли (1 чайная ложка соли, 0,5 чайной ложки соды, 1 столовая ложка сахара, 1 литр кипяченой воды) и дайте ребенку выпить. Раствор соли и воды поможет восстановить водный баланс в организме. Пить нужно медленно, но в больших количествах и постоянно. Также можно дать такие лекарственные препараты, как Регидрон, Энтеросгель и другие. Они улучшат состояние желудочно-кишечного тракта, восстановят утраченные с рвотой и поносом полезные элементы, нормализуют работу организма. Кроме того, можно принимать гепатопротекторы, лекарственные препараты, направленные на защиту и восстановление печени. Гепатопротекторы следует принимать только по назначению врача.

Отравление лекарственными препаратами является более серьезным, чем отравление пищей. Парацетамол известен своими жаропонижающими и лечебными свойствами, но мало кто знает, что он является сильнодействующим и при неправильной дозировке может вызвать отравление.

Всегда помните о допустимых дозах лекарства, соблюдайте правильный курс лечения, изучайте взаимодействие медикаментов, и тогда отравление не будет вам угрожать.

Обязательно посмотрите видео о большой опасности такого отравления

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на отравление парацетамолом?

Отравление парацетамолом может проявляться симптомами, такими как тошнота, рвота, боль в животе, потеря аппетита, желтуха, сонливость, судороги, а также повышение уровня ферментов в печени.

Какова оптимальная доза парацетамола, чтобы избежать отравления?

Оптимальная доза парацетамола для взрослых составляет до 4000 мг в сутки, разделенных на несколько приемов. Однако, необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и проконсультироваться с врачом перед увеличением дозы.

Что делать при подозрении на отравление парацетамолом?

При подозрении на отравление парацетамолом необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи могут провести специальные тесты для определения уровня парацетамола в организме и принять соответствующие меры для лечения отравления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Всегда следуйте инструкции по применению парацетамола и не превышайте рекомендованную дозу. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, особенно если у вас есть какие-либо хронические заболевания или принимаете другие лекарственные препараты.

СОВЕТ №2

Избегайте одновременного приема парацетамола с алкоголем или другими препаратами, содержащими парацетамол. Это может привести к переизбытку активного вещества в организме и вызвать отравление. Внимательно читайте состав лекарственных препаратов и убедитесь, что они не содержат парацетамола.

СОВЕТ №3

Если у вас возникли симптомы отравления парацетамолом, такие как тошнота, рвота, желтуха, боль в животе или необычная слабость, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь самостоятельно лечиться или вызывать рвоту, так как это может усугубить состояние.