Генерализованное тревожное расстройство представляет собой психическое расстройство, которое характеризуется состоянием устойчивой общей тревоги, которая не связана с определённой ситуацией или объектом.
Симптомами генерализованного тревожного расстройства являются: постоянная нервозность, мышечное напряжение, дрожь, сердцебиение, потливость, головокружение, чувство дискомфорта в области солнечного сплетения. Часто у больных наблюдается страх несчастного случая или болезни у себя или близких, прочие дурные предчувствия и волнения.
Расстройство наиболее часто встречается среди женщин. Часто заболевание начинается еще в детстве или подростковом возрасте.
Для лечения этого психического расстройства используются методы медикаментозного лечения и психотерапия.
Причины генерализованного тревожного расстройства
Согласно когнитивной теории А. Бека, у лиц, которые склонны к тревожным реакциям, наблюдается стойкое искажение восприятия и переработки информации. В итоге они начинают считать себя неспособными преодолевать различные трудности и контролировать происходящее в окружающей среде. Внимание пациентов с тревогой концентрируется на возможной опасности. С одной стороны, они твердо убеждены, что беспокойство помогает им адаптироваться к ситуации, с другой стороны, считают его неконтролируемым и опасным процессом.
Существуют также теории, которые говорят о том, что панические расстройства имеют наследственную природу.
В психоанализе данный вид психического расстройства рассматривается как итог безуспешной бессознательной защиты от вызывающих тревогу деструктивных импульсов.
Врачи отмечают, что генерализованное тревожное расстройство (ГТР) является одним из наиболее распространенных психических расстройств, которое затрагивает людей всех возрастов. Специалисты подчеркивают, что пациенты часто испытывают постоянное чувство тревоги и беспокойства, которое может быть непропорционально реальным угрозам. Врачи указывают на важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включая психотерапию и медикаментозное вмешательство. Они также подчеркивают, что поддержка со стороны семьи и друзей играет значительную роль в процессе выздоровления. Кроме того, специалисты рекомендуют практиковать методы релаксации и физическую активность как эффективные способы снижения уровня тревожности. Важно, чтобы пациенты не стеснялись обращаться за помощью, так как своевременное лечение может значительно улучшить качество жизни.
Симптомы генерализованного тревожного расстройства
Генерализованное тревожное расстройство проявляется частыми опасениями и тревогой, возникающими по поводу реальных обстоятельств и событий, которые вызывают чрезмерную озабоченность человека ими. При этом пациенты с подобным типом расстройства могут и не осознавать того, что их опасения чрезмерны, но сильная тревога вызывает у них чувство дискомфорта.
Для того, чтобы диагностировать данное психическое расстройство, необходимо, чтобы его признаки устойчиво проявлялись в течение не менее полугода, тревога была неконтролируемой, и выявлялось бы не меньше трех когнитивных или соматических симптомов генерализованного тревожного расстройства (у детей не менее одного).
К клиническим проявлениям (симптомам) генерализованного тревожного расстройства у взрослых и детей относят:
излишние беспокойство и тревогу, которые связаны с событиями или действиями (учебой, работой), которые отмечаются практически постоянно;
трудности в контролировании тревоги;
сопровождение беспокойства и тревоги не менее чем 3 из 6 симптомов:
- ощущение взвинченности, беспокойства, состояние на грани срыва;
- нарушение концентрации внимания;
- быстрая утомляемость;
- раздражительность;
- нарушение сна;
- мышечное напряжение.
направленность беспокойства не связывается только с одним конкретным явлением, например, с паническими атаками, возможностью оказаться в неловком положение на публике, возможностью заражения, увеличением веса, развития опасного заболевания и другими; пациент проявляет беспокойство по поводу многих причин (денег, профессиональных обязательств, безопасности, здоровья, каждодневных обязанностей);
нарушение жизнедеятельности пациента в социальной или профессиональной сфере из-за наличия постоянной тревоги, соматических симптомов, которые приводят к возникновению клинически значимого дискомфорта;
нарушения не вызываются прямым действием экзогенных веществ или каким-либо заболеванием и не связаны с расстройствами развития.
Большая часть пациентов с генерализованным тревожным расстройством имеет также еще одно или несколько психических расстройств, в том числе специфическую фобию, большой депрессивный эпизод, паническое расстройство, социальную фобию.
Больные с данным расстройством обращаются к медикам за помощью даже в тех случаях, когда у них отсутствуют другие соматические и психические заболевания.
Взрослые люди с симптомами тревоги в 6 раз чаще обращаются к кардиологу, в 2 раза чаще – к невропатологу, в 2,5 раза чаще – к ревматологу, урологу и отоларингологу.
Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) вызывает множество обсуждений среди людей, сталкивающихся с этой проблемой. Многие описывают свои ощущения как постоянное напряжение и беспокойство, которое не проходит даже в спокойные моменты. Часто упоминается, что повседневные задачи становятся настоящим испытанием, а мелкие проблемы кажутся непреодолимыми. Люди делятся опытом, как ГТР влияет на их отношения, работу и общее качество жизни. Некоторые находят поддержку в группах, где можно открыто говорить о своих переживаниях, а другие обращаются к специалистам. Важным аспектом является осознание, что они не одни, и что помощь доступна. Многие отмечают, что понимание своего состояния и работа над ним — это уже шаг к улучшению.
Лечение генерализованного тревожного расстройства
При лечении генерализованного тревожного расстройства у взрослых и детей большое значение имеет соблюдение режима дня.
Кроме того, пациентам рекомендуется избегать всего, что может вызывать раздражение нервной системы: резких звуков, лишних эмоций, кислой, острой, соленой пищи.
Важную роль играет и физическая активность. Физическая нагрузка должна быть такой, чтобы к вечеру человек засыпал от усталости.
Медикаментозное лечение генерализованного тревожного расстройства предполагает применение различных групп препаратов:
- антидепрессантов седативного типа. Чаще всего применяются амитриптилин, паксил, миртазапин, азафен.
- нейролептиков. В отличие от анксиолитиков они обладают таким положительным свойством, как отсутствие привыкания к ним. Чаще всего применяют такие препараты, как эглонил, тиоридазин, тералиджен.
В некоторых случаях используют невысокие дозы сероквеля, галоперидола, рисполепта; при выраженном демонстративном радикале – низкие дозы аминазина.
Дополнительно также могут применяться витамины, стабилизаторы настроения, метаболические, ноотропные препараты.
Но лишь медикаментами и правильным образом жизни лечение не ограничивается.
Еще одним немаловажным методом терапии генерализованного тревожного расстройства является психотерапия.
В начале заболевания при хорошей чувствительности пациентов рекомендуются сеансы директивного гипноза (гипносуггестивной терапии). Когда пациент находится в гипнотическом трансе, психотерапевт внушает ему установку на хорошую восприимчивость к медикаментозному лечению, на выздоровление, решение внутренних, проблем, которые обнаруживаются в ходе гипноанализа; даются устойчивые установки на снятие внутреннего напряжения, нормализацию аппетита, сна, улучшение настроения.
В начале лечения необходимо около десяти сеансов индивидуального гипноза, далее сеансы могут быть групповыми и повторяться порядка 1-2 раз в течение месяца.
Также в лечении используется когнитивно-поведенческая групповая психотерапия, которая может быть поддерживающей и проблемно-ориентированной.
В определенной степени будут полезны биологическая обратная связь, релаксационные техники (прикладная релаксация, прогрессивная мышечная релаксация), дыхательные упражнения (например, абдоминальное дыхание).
Генерализованное тревожное расстройство является довольно распространенным психическим расстройством c волнообразным хроническим течением, вызывающим снижение качества жизни и трудоспособности, депрессию и утяжеляющим течение соматических заболеваний. Поэтому данное заболевание требует скорейшей диагностики и назначения соответствующей терапии.
Вопрос-ответ
Как проявляется генерализованное тревожное расстройство?
Как уже говорилось выше, основным симптомом генерализованного тревожного расстройства является постоянное беспричинное ощущение тревоги, которое невозможно объяснить рациональными доводами или обосновать объективными факторами. Кроме этого, для ГТР характерны следующие признаки: мускульная напряжённость.
Чем отличается ГТР от тревожного расстройства?
Главное, что нужно отметить: при тревожном расстройстве личности тревога как бы вплетается в структуру личности, становясь ее особенностью. При генерализованном тревожном расстройстве ситуация обстоит иначе: тревога является не частью личности, а патологическим «наростом».
Сколько может длиться ГТР?
ГТР или генерализованное тревожное расстройство – это устойчивое и очень сильное чувство тревоги, не связанное с существующими обстоятельствами. Для него характерно хроническое течение, может длиться до полугода после того, как произошла напряженная ситуация.
Как ведёт себя человек с тревожным расстройством?
Среди симптомов ― беспричинное волнение, предчувствие негативных событий, бессонница, учащенный пульс. Пациенты с органическим тревожным расстройством отличаются повышенной тревожностью по пустякам, суетливостью, сбивчивым темпом речи, тремором. Посттравматическое стрессовое расстройство.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно практикуйте техники релаксации, такие как глубокое дыхание, медитация или йога. Эти методы помогут снизить уровень тревожности и улучшить общее психоэмоциональное состояние.
СОВЕТ №2
Ведите дневник тревожности, в котором записывайте свои мысли и чувства. Это поможет вам лучше понять триггеры вашего состояния и найти способы их преодоления.
СОВЕТ №3
Не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам, таким как психологи или психотерапевты. Профессиональная поддержка может оказать значительное влияние на ваше состояние и помочь разработать стратегии для управления тревожностью.
СОВЕТ №4
Поддерживайте активный образ жизни: регулярные физические нагрузки способствуют выработке эндорфинов, которые помогают улучшить настроение и снизить уровень тревожности.