Сирдалуд

Сирдалуд – препарат, оказывающий центральное миорелаксирующее и умеренно выраженное центральное анальгезирующее действие, применяемый при спастичности мышц.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Сирдалуда – таблетки: плоские, круглые, со скошенными краями, белого или почти белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 блистера).

Действующее вещество препарата – тизанидин (в форме гидрохлорида):

• 1 таблетка с гравировкой «OZ» – 2 мг;
• 1 таблетка с гравировкой «RL» – 4 мг.

Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный и целлюлоза микрокристаллическая.

Врачи отмечают, что Сирдалуд, активным веществом которого является тизанидин, эффективно используется для лечения спастичности мышц, связанной с неврологическими заболеваниями. Он помогает снизить мышечное напряжение и улучшить качество жизни пациентов. Однако специалисты подчеркивают важность индивидуального подхода к назначению препарата, так как он может вызывать побочные эффекты, такие как сонливость и головокружение. Врачи рекомендуют начинать лечение с низких доз и постепенно увеличивать их, чтобы минимизировать риск нежелательных реакций. Кроме того, важно учитывать взаимодействие Сирдалуда с другими лекарственными средствами, что требует внимательного мониторинга состояния пациента. В целом, при правильном использовании и соблюдении рекомендаций, Сирдалуд может стать эффективным средством в комплексной терапии спастичности.

СИРДАЛУД: инструкция по использованию таблеток, аналоги

Показания к применению

• Болезненный мышечный спазм, обусловленный функциональными и статическими заболеваниями позвоночника (поясничный и шейный синдромы), хирургическим вмешательством (например, по поводу остеоартроза тазобедренного сустава или грыжи межпозвонкового диска);
• Спазмы скелетных мышц при неврологических заболеваниях, например, при дегенеративных заболеваниях спинного мозга, хронической миелопатии, рассеянном склерозе, последствиях детского церебрального паралича и нарушений мозгового кровообращения.

Противопоказания

Абсолютные:

• Тяжелые нарушения функции печени;
• Период лактации;
• Необходимость одновременного применения сильных ингибиторов цитохрома Р450 1А2 (CYP1A2), например, флувоксамина и ципрофлоксацина;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Сирдалуд не рекомендуется назначать детям и подросткам до 18 лет, поскольку опыт применения препарата у этой возрастной категории ограничен.

В состав таблеток входит лактоза, поэтому препарат не рекомендуется принимать при непереносимости галактозы, тяжелой лактазной недостаточности и мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Во время беременности Сирдалуд может быть назначен только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.

В следующих случаях необходимо соблюдать особую осторожность:

• Нарушения функции почек;
• Умеренно выраженные нарушения функции печени;
• Возраст старше 65 лет.

Сирдалуд — это препарат, который часто обсуждается в медицинских кругах и среди пациентов. Многие пользователи отмечают его эффективность в снижении мышечного тонуса и облегчении болей. Особенно положительные отзывы приходят от людей, страдающих от спастических состояний, таких как рассеянный склероз или травмы спины. Однако не все мнения однозначны: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как сонливость и головокружение, что может ограничивать их повседневную активность. Важно отметить, что индивидуальная реакция на препарат может варьироваться, и перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом. В целом, Сирдалуд остается популярным выбором для многих, кто ищет облегчение от мышечных спазмов.

Сирдалуд таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Способ применения и дозировка

Сирдалуд – это препарат с низким терапевтическим индексом и высокой вариабельностью концентрации действующего вещества в крови, поэтому его дозу необходимо подбирать особо тщательно с учетом индивидуальных потребностей пациента. При необходимости таблетки можно делить на 2 равные части.

Препарат следует принимать внутрь.

При болезненном мышечном спазме, как правило, назначают по 2 или 4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях допускается еще один дополнительный прием (предпочтительно перед сном, т.к. есть вероятность усиления сонливости) 2 или 4 мг.

Начальная суточная доза при спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболевания, не должна превышать 6 мг в 3 приема. При необходимости дозу постепенно – с интервалами 3-7 дней – повышают на 2-4 мг. Оптимальная терапевтическая доза обычно составляет 12-24 мг, ее делят на 3-4 приема через равные промежутки времени. Максимально допустимая суточная доза – 36 мг.

Начальная доза для пациентов с почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина менее 25 мл в минуту) – 2 мг 1 раз в сутки. При недостаточности эффекта сначала увеличивают дозу, принимаемую 1 раз в сутки. Если и этой дозы недостаточно, тогда увеличивают кратность приема.

Людям в возрасте старше 65 лет и пациентам с умеренно выраженным нарушением функции печени рекомендуется назначать минимальную дозу, постепенно повышая ее до достижения оптимального соотношения эффективности и переносимости препарата.

Чтобы не допустить рикошетного повышения артериального давления и развития тахикардии прекращать лечения следует постепенно снижая дозу, вплоть до полной отмены.

Побочные действия

• Сердечно-сосудистая система: часто – снижение артериального давления (в редких случаях выраженное, вплоть до потери сознания и коллапса); нечасто – брадикардия;
• Нервная система: очень часто – сонливость и головокружение; часто – нарушения сна и бессонница;
• Пищеварительная система: очень часто – сухость во рту и желудочно-кишечные расстройства; часто – тошнота;
• Костно-мышечная система: очень часто – мышечная слабость;
• Прочие: очень часто – повышенная утомляемость;
• Лабораторные показатели: часто – повышение активности печеночных трансаминаз.

При приеме Сирдалуда в небольших дозах при болезненном мышечном спазме побочные реакции выражены умеренно и носят преходящий характер. При приеме в высоких дозах при спастичности нежелательные реакции более выражены и возникают чаще, однако редко бывают настолько тяжелыми, что приходится прерывать лечение.

При резкой отмене препарата после длительного или применения в высоких дозах возможны тахикардия и повышение артериального давления, что в отдельных случаях может привести к острому нарушению мозгового кровообращения.

Кроме того, в отдельных случаях (частота неизвестна) в клинической практике отмечался ряд других побочных эффектов, однако причинно-следственная связь их развития с применением Сирдалуда не установлена:

• Нервная система: вертиго;
• Психика: спутанность сознания, галлюцинации;
• Орган зрения: затуманивание зрения;
• Печень и желчевыводящие пути: гепатит, печеночная недостаточность;
• Общие расстройства: астения, синдром отмены.

Сирдалуд – инструкция по применению | Цена и от чего помогает?

Особые указания

Имеются отдельные сообщения о функциональном нарушении печени у пациентов, получавших Сирдалуд в дозе более 12 мг. По этой причине 1 раз в месяц в первые 4 месяца терапии, а также при наличии клинических признаков, позволяющих предположить нарушении функции печени (чувство усталости, необъяснимая тошнота и анорексия), рекомендуется проводить функциональные печеночные пробы. Если по результатам исследования уровни аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы стойко превышают соответствующие показатели при врожденной гиперплазии надпочечников в 3 раза и более, препарат нужно отменить.

Пациентам, у которых Сирдалуд вызывает сонливость, следует воздержаться от выполнения видов деятельности, требующих скорости психомоторных реакций и/или повышенной концентрации внимания, включая вождение транспортных средств.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение ингибиторов цитохрома CYP1A2 может приводить к значительному повышению концентрации тизанидина в плазме крови, что чревато развитием симптомов передозировки, в т.ч. удлинением интервала QT_c, продолжительным снижением артериального давления с головокружением, сонливостью и снижением скорости психофизических реакций (в некоторых случаях вплоть до потери сознания и коллапса). Поэтому подобные комбинации противопоказаны.

Индукторы CYP1A2 могут снижать концентрацию тизанидина в плазме крови, из-за чего уменьшается терапевтический эффект Сирдалуда.

Тизанидин не рекомендуется назначать совместно с другими ингибиторами CYP1A2 (такими антиаритмическими препаратами, как мексилетин, амиодарон, пропафенон), пероральными контрацептивами, некоторыми фторхинолонами (пефлоксацином, эноксацином, норфлоксацином), циметидином, тиклопидином, рофекоксибом.

Особую осторожность необходимо соблюдать при одновременном назначении препаратов, удлиняющих интервал QT (например, амитриптилина, цизаприда, азитромицина).

Сочетанное применение тизанидина с гипотензивными средствами, включая мочегонные, может привести к брадикардии и выраженному снижению артериального давления (вплоть до коллапса и потери сознания). При резкой отмене Сирдалуда в этом случае возможны тахикардия и повышение артериального давления, иногда приводящее к острому нарушению мозгового кровообращения.

Рифампицин на 50% снижает концентрацию тизанидина в плазме крови, вследствие чего может снижаться его терапевтическое действие, имеющее клиническую значимость для некоторых пациентов. Рекомендуется избегать длительного одновременного применения данных препаратов. Если это невозможно, следует тщательно подбирать дозу Сирдалуда (требуется ее увеличение).

У людей, выкуривающих более 10 сигарет в день, системная биодоступность тизанидина снижается на 30%. При длительной терапии курильщикам может потребоваться применение более высоких доз Сирдалуда, чем средние терапевтические.

Во время лечения не следует употреблять алкогольные напитки, поскольку этанол может повышать риск развития побочных эффектов, например, заторможенности и снижения артериального давления. Кроме того, тизанидин усиливает подавляющее действие этанола на центральную нервную систему.

Не рекомендуется одновременно назначать другие агонисты α₂-адренорецепторов (например, клонидин), т.к. есть вероятность усиления гипотензивного эффекта.

Антигистаминные, седативные и снотворные средства могут усиливать седативное действие тизанидина.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Вопрос-ответ

Для чего применяют таблетки Сирдалуд?

Сирдалуд эффективен как при остром болезненном мышечном спазме, так и при хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление пассивным движениям и увеличивается объем активных движений.

Почему Сирдалуд нужно пить на ночь?

Рекомендуется принимать дополнительную дозу перед сном, так как присутствует риск усиления сонливости. Дозировку медикамента необходимо увеличивать постепенно — на 2–4 мг с перерывом в 7 дней. Оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозировке 12–34 миллиграмма.

Чем отличается мидокалм от сирдалуда?

Но опыт применения мидокалма гораздо больший, чем сирдалуда (препарат, синтезированный позже мидокалма). Мидокалм имеет мало побочных действий, увеличивает эффективность НПВС. Кроме того, у мидокалма отсутствует седативный эффект и мышечная слабость (что нередко бывает при применении сирдалуда).

Какие мышцы расслабляет Сирдалуд?

«Сирдалуд» помогает расслабить мышцы шейного отдела позвоночника, снимает спазм и обезболивает. Лекарство проявило себя положительно в лечении шейного остеохондроза. Терапевтический эффект достигается примерно на 3-й день приема препарата.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Сирдалуда обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат может иметь противопоказания и взаимодействовать с другими лекарственными средствами, поэтому важно получить профессиональную рекомендацию.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку и режим приема. Следуйте указаниям врача или инструкции на упаковке, чтобы избежать побочных эффектов и обеспечить максимальную эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Сирдалуда. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, немедленно сообщите об этом своему врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не прекращайте прием препарата самостоятельно. Если вы хотите прекратить лечение или изменить дозировку, обязательно обсудите это с врачом, чтобы избежать возможных осложнений.