Долак – это препарат фармакологической группы противовоспалительных нестероидных средств, основной ценностью которого считается его способность оказывать мощное анальгезирующее действие.
Выпускается медикамент в виде:
- Покрытых оболочкой таблеток Долак, каждая из которых содержит по 10 мг кеторолака;
- Раствора для внутримышечного и внутривенного введения, содержание кеторолака в одном миллилитре составляет 30 мг.
Фармакологическое действие Долака
Терапевтический эффект Долака обусловлен фармакологическими свойствами входящего в его состав в качестве активного компонента кеторолака.
Это вещество оказывает выраженное анальгезирующее, антиагрегационное и жаропонижающее действие, однако при этом его противовоспалительный эффект характеризуется как слабый. Именно по этой причине, его назначают в качестве анальгетика или антипиретика, но не используют как основное противовоспалительное средство.
Действие кеторолака, введенного внутримышечно в дозе 30 мг, эквивалентно эффекту, который оказывают на организм 12 мг морфина, и отзывы о Долаке являются тому подтверждением. Однако в отличие от морфина кеторолак значительно реже провоцирует развитие нежелательных побочных реакций, которые отмечаются после применения наркотических анальгетиков (в том числе приступы тошноты и рвоты, угнетение дыхания, задержки мочи, расстройства стула, выражающиеся в виде запоров, и т.д.). Кроме того, он не способствует привыканию и развитию лекарственной зависимости. Это позволяет эффективно применять кеторолак для снятия неврологической, послеоперационной и боли, обусловленной прогрессированием онкологического заболевания, а также других болевых синдромов.
Механизм действия содержащегося в Долаке кеторолака основывается на ингибировании активности фермента циклооксигеназы, катализирующего реакцию превращения арахидоновой кислоты в простагландин Н2, который является предшественником всех остальных простагландинов, простациклина, а также тромбоксана А2. Соответственно, его применение позволяет тормозить синтез в пораженных патологическим процессом тканях простагландинов и брадикининов, которые выполняют роль медиаторов воспаления и вызывают повышение температуры, лихорадку и боль.
Анестезирующий эффект после приема Долака отмечается приблизительно через полчаса. Своего максимума он достигает спустя час-два и сохраняется еще на протяжении четырех-шести часов.
На фоне применения препарата отмечается снижение концентрации тромбоксана, который являясь вазоконстриктором, выполняет роль важного медиатора агрегации и дегрануляции тромбоцитов. Это, в свою очередь, приводит к угнетению агрегации тромбоцитов. Кроме того, применение Долака увеличивает продолжительность кровотечения.
Врачи отмечают, что Долак, как препарат, активно используется в лечении различных заболеваний, особенно связанных с воспалительными процессами. Специалисты подчеркивают его эффективность в снижении болевого синдрома и улучшении общего состояния пациентов. Однако, несмотря на положительные отзывы, медики предупреждают о необходимости соблюдения дозировки и рекомендаций по применению. Некоторые врачи указывают на возможные побочные эффекты, такие как аллергические реакции или расстройства пищеварения, что требует внимательного подхода к назначению. В целом, Долак может быть полезным инструментом в арсенале врачей, но его применение должно быть обоснованным и контролируемым.
Показания к применению
Долак в таблетках и в виде раствора для внутримышечного и внутривенного введения показан для кратковременного купирования средне и сильно выраженного болевого синдрома различной локализации. В частности, его назначают:
- Для снятия онкологической боли;
- При почечных коликах;
- При болях, обусловленных травмами;
- Для купирования боли, обусловленной хирургическим вмешательством;
- Для снятия боли в послеродовом периоде и т.д.
Медицинские отзывы о Долаке, составленные на основании недавно проводившихся исследований фармакологических свойств входящего в его состав кеторолака, также подтверждают возможность назначения препарата в сочетании с морфином перед хирургическим вмешательством. Это позволяет снизить дозу опиоидных анальгетиков как минимум на четверть (а иногда и вполовину) в первые сутки-двое после операции, в результате чего у пациента гораздо быстрее восстанавливается функция желудочно-кишечного тракта, уменьшается выраженность таких неприятных симптомов, как рвота и тошнота, а также сокращается срок пребывания пациента в стационаре.
Противопоказания
Согласно инструкции, Долак не следует назначать:
- Пациентам с эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки в периоды обострения заболевания;
- При наличии желудочно-кишечных кровотечений или подозрении на них;
- Людям с нарушениями свертываемости крови (в том числе в анамнезе);
- При черепно-мозговых кровоизлияниях, а также при подозрении на них;
- При геморрагическом диатезе;
- Людям, у которых высок риск развития кровотечения или неполного гемостаза;
- Пациентам с умеренными и выраженными нарушениями функции почек, характеризующимися повышением уровня креатинина в плазме крови более 50 мг/л;
- При высоком риске развития почечной недостаточности на фоне гиповолемии и обезвоживания;
- Пациентам, в анамнезе которых указан ангионевротический отек;
- Беременным, кормящим и женщинам в процессе родовой деятельности (поскольку препарат способен увеличивать продолжительность первого периода родов, и отзывы о Долаке подтверждают этот факт);
- Детям и подросткам до 16 лет;
- Пациентам, у которых отмечается так называемая аспириновая триада, характеризующаяся непереносимостью аспирина, наличием полипов в носу и бронхиальной астмой;
- При гиперчувствительности к кеторолаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам, ацетилсалициловой кислоте или вспомогательным ингредиентам Долака.
Долак — это место, которое вызывает множество эмоций и мнений у людей. Многие отмечают его уникальную атмосферу, которая сочетает в себе традиции и современность. Посетители восхищаются живописными пейзажами и богатой культурой региона. Некоторые говорят о дружелюбии местных жителей, которые всегда готовы помочь и рассказать о своих обычаях.
Однако не все отзывы однозначны. Некоторые туристы отмечают, что инфраструктура нуждается в улучшении, а услуги могут быть не всегда на высшем уровне. Тем не менее, большинство согласны с тем, что Долак оставляет незабываемые впечатления и желание вернуться. Это место, где каждый может найти что-то для себя, будь то природа, культура или просто возможность отдохнуть от городской суеты.
Способ применения и дозировка
Таблетки Долак рекомендуется принимать из расчета 10 мг кеторолака через каждые четыре-шесть часов. В особо тяжелых случаях допускается увеличение разовой дозы до 20 мг. Кратность приемов при этом составляет 3-4 за сутки. Продолжительность курса лечения, как правило, – 7 дней.
Разовая доза Долака при внутримышечном введении препарата обычно находится в пределах от 10 до 30 мг. Препарат при этом медленно вводят глубоко в мышцу. Рекомендуемый интервал между инъекциями – четыре-шесть часов.
Внутривенно Долак вводят струйно в течение 15 секунд. Оптимальную дозу подбирают в зависимости от степени выраженности болевого синдрома, возраста пациента и состояния его здоровья. Так, людям старше 65 лет и людям, у которых нарушена функция почек, рекомендуется применять препарат в сниженных дозах.
Инструкция Долака предупреждает, что максимальная длительность применения раствора не должна превышать 5 дней. При необходимости продолжения лечения возможен переход на таблетированную форму. Однако стоит учесть: при переходе с парентеральной формы введения лекарства на прием внутрь общая суточная доза кеторолака не должна превышать 90 мг, а для пожилых людей и людей с нарушениями функции почек – 60 мг. Важно помнить, что с таблетками пациент должен получить не более 30 мг кеторолака.
Побочные действия
Отзывы о Долаке свидетельствуют о том, что у отдельных пациентов на фоне его приема могут развиваться нежелательные побочные реакции со стороны нервной, сердечно-сосудистой, респираторной, мочеполовой системы, органов желудочно-кишечного тракта и органов чувств, а также аллергические реакции.
Вопрос-ответ
Для чего принимают долак?
Анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное. Долак угнетает циклооксигеназу (главным образом в периферических тканях), тормозит синтез ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.
Какую боль снимает Долак?
Болевой синдром сильной и умеренной интенсивности: травмы, вывихи, растяжения, зубная боль, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, ревматические заболевания.
Что лучше, долак или диклофенак?
Диклофенак обладает наибольшим противовоспалительным действием среди НПВС. У Кетопрофена сильнее выражен обезболивающий эффект. Риск осложнений со стороны пищеварительной и сердечно-сосудистой системы выше у Диклофенака. Поэтому для лечения пациентов с заболеваниями сердца и ЖКТ Кетопрофен подходит лучше.
Что означает имя Долак?
Чешский и словацкий (Dolák, словацкий также Doľák, Doľak): топографическое название человека, живущего в нижней части деревни, от прилагательного dolu, dole ‘вниз’. Польский: патроним от прозвища Dola, означающего ‘судьба, судьба’.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные принципы долака, чтобы понять, как он работает. Это поможет вам лучше ориентироваться в его использовании и применять его в своей практике.
СОВЕТ №2
Регулярно практикуйте технику долака, чтобы развить свои навыки. Чем больше вы будете тренироваться, тем более уверенно будете себя чувствовать при использовании этой методики.
СОВЕТ №3
Общайтесь с другими практиками долака, чтобы обмениваться опытом и получать новые идеи. Сообщество единомышленников может стать отличным источником вдохновения и поддержки.