Что делать, если болит грудь и низ живота?

Когда возникают боли в груди и нижней части живота, это может указывать на различные патологии. Иногда это может быть признаком острого заболевания.

Довольно часто это может указывать на гинекологическое заболевание.

Если у вас возникла боль такого характера, важно своевременно обратиться за консультацией к терапевту или гинекологу.

Внематочная беременность

Краткое описание

Внематочная (эктопическая) беременность – это состояние, когда беременность развивается вне полости матки. Обычно оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке Фаллопиевых труб (трубная беременность), иногда к стенке брюшной полости или яичнику. Если у вас есть колющая боль внизу живота, это может быть признаком внематочной беременности. В норме, при нормальной маточной беременности, болевых ощущений не должно быть. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, обратитесь к гинекологу для получения медицинской помощи.

В случае трубной беременности может произойти разрыв трубы.

Локализация боли

Колющая боль при внематочной беременности будет локализована внизу живота, слева или справа от лобкового симфиза, в зависимости от того, в какой Фаллопиевой трубе произошла имплантация. Если эмбрион прикрепился слева, то у женщин будет боль внизу живота слева. Болезненность усиливается при пальпации зоны прикрепления плодного яйца.

Дополнительные симптомы

Внематочная беременность сопровождается теми же симптомами, что и обычная беременность: пропадает менструация, появляется тошнота, увеличиваются молочные железы. При осмотре у гинеколога замечается цианотичный оттенок слизистой цервикального канала и влагалища. Цервикальный канал и тело матки имеют мягкую консистенцию. В зоне прикрепления эмбриона можно ощутить образование, похожее на тесто.

Матка может быть немного увеличена, но увеличение будет меньше, чем ожидалось на данном сроке беременности.

Диагностика

• УЗИ (трансвагинальное исследование)
• Оценка уровня ХГЧ в крови (уровень гормона будет ниже, чем ожидалось на данном сроке беременности)
• Лапароскопия

Лечение

• Лечебно-диагностическая лапароскопия: туботомия или тубэктомия
• При разрыве трубы может потребоваться сальпинготомия

Мастит

Краткое описание

Мастит – это воспаление грудных желез. Оно может привести к развитию гнойного воспаления (флегмоны), а также к абсцедированию и некротизации железы. В некоторых случаях может возникнуть септический шок, который может быть смертельным. Мастит чаще всего развивается во время лактации, поэтому важно избегать попадания патогенной микрофлоры в молоко и временно приостановить кормление.

При мастите может произойти деформация грудной железы, что увеличивает риск развития карциномы.

Характер боли

Мастит сопровождается интенсивными болями в груди, которые имеют распирающий характер. В грудной железе образуются уплотнения, которые болезненны при надавливании.

Другие симптомы

Грудные железы увеличиваются в размере и становятся более плотными. Кожа над железами становится гиперемированной. Температура тела пациенток повышается до субфебрильных значений, а также возникают ощущения озноба.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться за консультацией к маммологу.

Диагностика

• Осмотр маммолога
• Ультразвуковое исследование грудных желез: обнаружение локального очага сниженной эхогенности
• Маммография
• Бактериологическое исследование отделяемого железы

Лечение

• Антибактериальная терапия препаратами с широким спектром действия (макролиды, тетрациклины)
• Дезинтоксикационные мероприятия (введение растворов электролитов)
• Оперативное вмешательство: санация и дренирование гнойных очагов

Начало менструации

Краткое описание

Часто начало менструального кровотечения сопровождается дискомфортом в груди и нижней части живота. Почему возникают боли в нижней части живота? Они вызваны сокращениями мышц матки. Почему болит грудь? Боли в груди связаны с ее увеличением и уплотнением из-за выделения эстрогенов во второй фазе менструального цикла.

Если начало менструации сопровождается болезненными ощущениями, рекомендуется обратиться к гинекологу для получения помощи.

Характер боли

Боль в груди постоянная, и ее усиление наблюдается при пальпации. Боль в нижней части живота имеет спазмический характер и проявляется в виде волнообразного болевого синдрома, который то усиливается, то утихает.

Другие симптомы

Размеры молочных желез увеличиваются, и их чувствительность повышается. Женщины становятся более подверженными стрессу и раздражительными, чем обычно.

Начало менструации сопровождается повышенной утомляемостью, апатией и изменчивым настроением.

Диагностика

Для диагностики этого состояния достаточно информации о медицинской истории пациентки и гинекологического обследования.

Лечение

• применение комбинированных оральных контрацептивов (например, Джес),
• использование спазмолитиков (например, Дротоверина),
• применение седативных препаратов (например, настойки пустырника или Новопассита).

Эндометриоз

Краткое описание

Эндометриоз представляет собой распространение доброкачественной ткани. Структурно, эта разросшаяся ткань похожа на эндометрий матки – внутренний слой матки. Это хроническое заболевание, основным симптомом которого является постоянная боль. Обычно после удаления участка эндометриоза хирургическим путем симптомы исчезают, и женщина может забеременеть.

Однако, перед тем как принимать решение, необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Характер боли

Боль имеет колющий характер и сосредоточена в нижней части живота. Болевой синдром усиливается после окончания менструального кровотечения и во время него. Пациентки также жалуются на болезненность во время полового акта и мочеиспускания.

Дополнительные симптомы

Характерным симптомом являются кровяные выделения из половых путей. Объем выделений невелик, они имеют цвет горького шоколада. У пациенток, страдающих эндометриозом, менструальные кровотечения длительные и обильные.

При прорастании новообразованной ткани в стенку прямой кишки или мочевого пузыря следы крови могут быть обнаружены в кале и моче.

Диагностика

• УЗИ (трансвагинальное, трансректальное)
• МРТ
• Гистероскопия
• Кольпоскопия
• Лапароскопия

Лечение

Лечение включает медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Медикаментозная терапия включает анальгезию и гормональные препараты.

• Гормонопрепараты (диеногест), комбинированные оральные контрацептивы, агонисты гонадотропин-рилизинг гормона
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен)
• Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Парацетамол)

Наличие кистозных образований

Краткое описание

Кисты яичника представляют собой опухолевидные образования, которые являются ложными опухолями. Они могут снижать фертильность, то есть способность забеременеть. Важно отметить, что хотя кисты являются доброкачественными, в некоторых случаях они могут стать злокачественными.

Если у вас есть подозрения на наличие кист яичников, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Характер боли

Одним из симптомов кист яичников является боль в нижней части живота. Интенсивность боли может варьироваться в зависимости от размера кисты. Маленькие кисты могут не вызывать неприятных ощущений, в то время как большие кистозные образования могут сопровождаться сильной болью.

Другие симптомы

Иногда женщинам с кистами яичников могут беспокоить общее недомогание и незначительное повышение температуры тела.

В целом, кисты яичника не проявляют ярких клинических симптомов.

Диагностика

• УЗИ органов малого таза (трансвагинальное исследование): позволяет визуализировать кистозные образования,
• МРТ: также используется для визуализации кист,
• Лапароскопия (диагностическая): проводится оперативное вмешательство для диагностики.

Лечение

• Комбинированные оральные контрацептивы (например, Димиа): применяются для лечения кист,
• Гормональные средства (например, Дидрогестерон): также используются в лечении,
• Лапароскопия (оперативная): проводится операция для удаления кисты.

Проктосигмоидит

Краткое описание

Проктосигмоидит представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое влияет на слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки. Это наиболее распространенная форма колита, которая часто рецидивирует. Кроме проктосигмоидита, воспаление может распространяться и на другие части пищеварительной системы, такие как желудочно-кишечный тракт и кишечник.

Если у вас есть подозрение на проктосигмоидит, обратитесь за помощью к проктологу.

Локализация боли

Боли, связанные с проктосигмоидитом, обычно имеют колющий характер и чаще всего чувствуются в нижней части живота. Интенсивность боли может усиливаться после акта дефекации. Иногда боли могут распространяться в область крестца или копчика.

Дополнительные симптомы

Помимо боли, проктосигмоидит может сопровождаться следующими симптомами:

• интоксикация организма,
• лихорадка,
• миалгия,
• общее недомогание,
• тенезмы (необходимость совершать акт дефекации),
• чувство неполного опорожнения кишечника после акта дефекации,
• чувство наличия инородного тела в кишечнике,
• примеси крови и слизи в каловых массах,
• запоры,
• тошнота.

Диагностика

• ректоскопия – основной метод диагностики,
• цитологическое исследование содержимого кишечника,
• анализ кала,
• биопсия слизистой кишки.

Лечение

• назначение диеты,
• использование микроклизм,
• антибактериальная терапия,
• использование ректальных суппозиториев с нестероидными противовоспалительными препаратами (например, Диклофенак или Ибупрофен),
• гормональная терапия,
• использование суппозиториев с новокаином.

Опущение матки

Краткое описание

Опущение матки возникает из-за слабости мышц дна таза. Мышцы дна таза играют важную роль в поддержании органов малого таза на своих местах. Если бы не эти мышцы, органы могли бы сместиться вниз из-за давления внутри брюшной полости. Опущение матки – это распространенное гинекологическое заболевание, которое может быть трудно диагностировать.

Крайней степенью опущения матки является ее выпадение из влагалища, и в этом случае единственным способом исправления является хирургическое вмешательство.

Характер боли

Симптомы включают тянущие боли в нижней части живота. Постоянная боль ноющего характера ощущается внизу живота. Боль усиливается при длительном сидении, но немного снижается при изменении положения тела. Боли могут распространяться в область поясницы и крестца. Физическая нагрузка и половая активность могут усугубить болевой синдром.

Другие симптомы

Опущение матки может вызывать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Женщины могут испытывать частые позывы к мочеиспусканию, ощущение полного мочевого пузыря и запоры. Они также могут ощущать наличие чего-то внутри влагалища, что связано с отеком матки. Стенки влагалища могут опускаться и выворачиваться наружу. Также могут наблюдаться кровянистые выделения из половых путей. Опущение матки может привести к нарушению менструального цикла.

Диагностика

• Гинекологическое обследование,
• УЗИ органов малого таза (трансвагинальное, трансабдоминальное),
• Гистеросальпингоскопия,
• Компьютерная томография.

Лечение

• Физические упражнения для укрепления мышц дна таза (упражнения Кегеля),
• Гинекологический массаж,
• Ограничение физической активности и половой активности,
• Заместительная гормональная терапия с использованием эстрогенов для укрепления связок,
• Хирургическое вмешательство может потребоваться при значительном опущении матки (вагинопластика, кольпорафия, пластика с использованием алломатериалов).

Первая помощь, как снять боль?

Купирование болевых ощущений в груди и внизу живота возможно при помощи анальгетиков, таких как Кетонал. Также эффективно использовать препараты, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами, например Найз и Ибупрофен. Для снижения степени выраженности боли можно приложить к области живота кубики льда. В следующем видео представлена много полезной информации.

Вывод

Боли в груди и внизу живота у женщин могут являться симптомами различных заболеваний. Прежде всего, необходимо исключить возможность гинекологических проблем, так как они наиболее вероятны. Для постановки диагноза и назначения лечения рекомендуется обратиться в женскую консультацию или к терапевту.

Частые вопросы

Какие могут быть причины боли в груди и нижней части живота?

Боль в груди и нижней части живота может быть вызвана различными причинами, включая проблемы с пищеварительной системой, гинекологические проблемы, проблемы с мочевыми путями или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Когда следует обратиться к врачу, если болит грудь и низ живота?

Если боли в груди и нижней части живота становятся интенсивными, продолжительными или сопровождаются другими симптомами, такими как рвота, кровь в моче или затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Какие меры самостоятельно можно предпринять при боли в груди и низу живота?

Если боли в груди и нижней части живота не являются сильными и не сопровождаются другими тревожными симптомами, можно попробовать принять меры самостоятельно, такие как принятие анальгетиков, применение теплых компрессов или покой. Однако, если боли продолжаются или усиливаются, следует обратиться к врачу для более детального обследования и лечения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если у вас болит грудь и низ живота, это может быть признаком серьезного заболевания, такого как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язва желудка или проблемы с сердцем. Только врач сможет определить точную причину боли и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте стресса и психоэмоционального напряжения. Стресс может быть одной из причин боли в груди и низу живота. Постарайтесь установить режим дня, отдыхать, заниматься релаксационными практиками, такими как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса и улучшить свое психическое состояние.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, могут помочь укрепить ваше здоровье и снизить риск развития болей в груди и низу живота. Уделите внимание своему рациону, включая больше свежих овощей и фруктов, а также здоровых источников белка и жиров.