Аспергиллёз считается болезнью, которая может быть вызвана самыми разнообразными видами плесневых грибов, принадлежащих к роду Aspergillus. Достаточно часто она поражает легкие. В некоторых случаях может принять тяжелое септическое течение.
Причины аспергиллёза
Возбудители болезни принадлежат к роду Aspergillus, а в патологии человека наибольшее значение имеют A. Flavus и A. Niger, но могут встречаться и другие виды, например, A. Nidulans или A. Fumigatus. Можно сказать, что морфологически такие виды грибов состоят из однотипного мицелия, имеющего ширину 4-6 мкм. Аспергиллы, как правило, обладают достаточно большой биохимической активностью, благодаря чему могут образовывать различные ферменты.
Возбудители аспергиллёза легких имеют широкое распространение в природе. Чаще всего их можно обнаружить в сене, муке, почве и зерне, а также в пыли. В организм возбудитель обычно попадает с пылью через воздух. Аэрогенным путём он попадает на слизистые оболочки, расположенные на верхних дыхательных путях. Вполне возможно инфицирование и через кожу, которая зачастую изменяется иным патологическим процессом.
Снижение иммунной защиты организма играет ведущую роль в развитии аспергиллёза. Данная болезнь может быть осложнена различными патологическими процессами кожи, внутренних органов и слизистых оболочек.
Стоит отметить, что аспергиллёз легких чаще всего возникает на фоне абсцесса легкого, бронхоэктатической болезни, рака или туберкулёза легких, хронического бронхита или других подобных болезней. В последнее время заболевание очень часто наблюдается у тех лиц, которые страдают иммунодефицитами (такими как ВИЧ-инфицирование), а также у людей, получающих иммунодепрессанты или противоопухолевую химиотерапию.
Чаще всего у ослабленных лиц данным грибом могут быть повреждены легкие, а только после этого в процесс вовлекаются лимфатические узлы и плевра. Правда, с помощью тока крови возможно занесение аспергиллов и в другие органы.
Без лечения аспергиллёз из легочного может превратиться в генерализованный, а это уже чревато смертью больного (таких случаев больше 50%). Можно спасти лишь пациентов с сохранёнными функциями иммунной системы.
Врачи отмечают, что аспергиллез представляет собой серьезное заболевание, вызванное грибами рода Aspergillus. Это инфекция, которая может поражать легкие и другие органы, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как симптомы могут быть схожи с другими респираторными заболеваниями, что затрудняет установление точного диагноза. Лечение аспергиллеза требует комплексного подхода, включая противогрибковые препараты и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на профилактике, особенно для людей с предрасположенностью к инфекциям, таких как пациенты с хроническими заболеваниями или после трансплантации органов. Своевременное обращение к специалистам и соблюдение рекомендаций могут значительно снизить риск развития осложнений.
Симптомы аспергиллёза
На сегодняшний день точно не установлен инкубационный период данной болезни, но учёные утверждают, что аспергиллы вполне способны поражать любые ткани и органы.
Клиническими проявлениями болезни могут быть такие формы аспергиллёза:
- септический или генерализованный;
- бронхолегочный;
- аспергиллёз костей;
- ЛОР-органов;
- глаз;
- кожи.
Известны и иные формы, которые характеризуются поражением слизистых оболочек рта, гениталий и пр.
Сначала бронхолегочный аспергиллёз может проявляться как трахеобронхит или аспергиллёзный бронхит. Объясняется это тем, что аспергиллы изначально находятся в поверхностных слоях оболочки бронхов, а только после этого распространяются глубже, результатом чего могут стать более глубокие изъязвления. Чаще всего болезнь протекает хронически, в это время больного может беспокоить общая слабость, а также кашель, сопровождающийся мокротами серого цвета или с прожилками крови. Кроме того, в мокроте могут быть обнаружены комочки с содержанием аспергиллов. Как правило, процесс прогрессирует, во время чего возбудитель захватывает легкие, в результате чего может развиваться аспергиллёзная пневмония.
Микоз в легочной форме может быть хроническим и острым.
Симптомы аспергиллёза в острой форме характеризуются повышенной температурой тела, повторными ознобами, лихорадкой, кашлем с мокротой (кровянистой или вязкой слизисто-гнойной). У некоторых больных мокрота может содержать зеленовато-серые комочки со спором гриба и скоплениями мицелия, которые могут быть обнаружены во время микроскопии. Возможно появление одышки, ночных потов, болей в груди, а также снижение веса и нарастающая слабость. При выслушивании могут быть обнаружены влажные мелкопузырчатые хрипы или шум трения плевры.
Также симптомом аспергиллёза может быть воспалительная инфильтрация, проявляющаяся в виде округлых или овальных инфильтратов, склонных к распаду. Широкий инфильтративный вал может быть виден при рентгенологическом исследовании.
А вот хронические формы аспергиллёза легких по своей форме являются вторичными, они могут наслаиваться на самые разнообразные поражения легких, в том числе и на абсцессы, бронхоэктазы или каверны. Клиническая картина включает в себя симптомы основного заболевания, а также поражения, обусловленные аспергиллёзной инфекцией.
Симптомами аспергиллёза, по отзывам больных, может быть и неприятный запах плесени изо рта, зеленоватые комочки в мокроте.
Диагностика аспергиллёза
При диагностировании данного заболевания врач в обязательном порядке учитывает все возможные эпидемиологические предпосылки, такие как: род профессиональной деятельности, наличие болезней, которые могли каким-то образом ослабить иммунитет, и т.д. При поражениях легких и бронхов важное диагностическое значение имеют: длительность периода болезни, характер мокроты, образование характерных инфильтратов, лейкоцитоз и эозинофилия.
Явным подтверждением диагноза служит выделение возбудителя – анализу подлежит взятый из бронхов или биоптатов материал, мокрота. А вот из крови аспергиллы могут выделяться крайне редко.
Аспергиллез — это грибковая инфекция, вызываемая грибами рода Aspergillus, и мнения о ней среди людей весьма разнообразны. Многие пациенты, столкнувшиеся с этой болезнью, отмечают, что симптомы могут быть очень размытыми и схожи с другими заболеваниями, что затрудняет диагностику. Некоторые делятся опытом длительного лечения и необходимостью постоянного контроля состояния здоровья. В то же время, врачи подчеркивают важность раннего выявления и лечения, особенно у людей с ослабленной иммунной системой. На форумах можно встретить истории о том, как аспергиллез повлиял на качество жизни, а также советы по профилактике и укреплению иммунитета. Люди также обсуждают, насколько важно следить за состоянием окружающей среды, так как Aspergillus часто встречается в почве и на растениях. В целом, аспергиллез вызывает много вопросов и требует внимательного подхода как со стороны пациентов, так и медицинских специалистов.
Лечение аспергиллёза
Лечение аспергиллёза, как генерализованного, так и легочного, является достаточно трудной задачей. Стоит отметить, что практически нулевой результат даёт химиотерапия. Правда, в последние годы для лечения заболеваний легких достаточно успешно применяются хирургические методы. Чаще всего операция протекает без особых осложнений, а больные остаются довольными итоговым результатом. Специалисты также отмечают, что рецидивы этой болезни чаще всего не наблюдаются.
Если же воспалительный процесс распространился на многие органы, то в комплексе с хирургическими методами лечения используются и проверенные консервативные. Самым действующим препаратом является йод, а также другие средства на основе йода, которые назначаются для приёма внутрь.
Также для лечения аспергиллёза может быть назначена общеукрепляющая терапия и витамины.
Стоит отметить, что категорически противопоказаны левомицетин и антибиотики, принадлежащие к тетрациклиновой группе, так как они, напротив, способствуют возникновению аспергиллёзов.
Если лечению подлежат поражённые участки слизистых оболочек или кожи, то для местного применения могут использоваться противомикозные и противовоспалительные препараты.
Вопрос-ответ
Как проявляется аспергиллез?
Аспергиллез ЛОР-органов проявляется в виде наружного и среднего отита, после операций на внутреннем ухе, аспергиллеза с поражением слизистой оболочки носа и придаточных полостей, аспергиллеза гортани. Может быть аспергиллезное поражение кожи и ногтей.
Каковы симптомы аспергиллеза?
Симптомы аспергиллеза могут варьироваться в зависимости от формы заболевания, но обычно включают кашель, одышку, боль в груди, лихорадку и общее недомогание. У людей с ослабленным иммунитетом могут возникать более серьезные проявления, такие как легочные инфекции, а в хронических случаях — симптомы, схожие с туберкулезом.
Какой препарат убивает аспергилл?
Лечение аспергиллеза. Антифунгальная терапия проводится препаратами: амфотерицин В, вориконазол, итраконазол, флуцитозин, каспофунгин.
Как можно заразиться аспергиллами?
В организм аспергиллы, как правило, попадают воздушно-пылевым путём: человек вдыхает частицы пыли, которые содержат споры этих грибков. Также заразиться можно от домашних птиц, например, кур-несушек, бройлеров, голубей, гусей, индеек.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте качество воздуха в помещениях, особенно в сырых и плохо проветриваемых местах. Используйте осушители воздуха и проветривайте комнаты, чтобы снизить риск появления спор грибка Aspergillus.
СОВЕТ №2
Если у вас есть ослабленная иммунная система или хронические заболевания легких, избегайте контакта с пылью и грибковыми спорами. Носите маски при выполнении работ, связанных с уборкой или ремонтом, чтобы защитить свои дыхательные пути.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы, такие как кашель, одышка или хроническая усталость. При их появлении не откладывайте визит к врачу, так как ранняя диагностика аспергиллеза может значительно повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, занимайтесь физической активностью и избегайте стрессов. Это поможет укрепить вашу иммунную систему и снизить риск развития инфекций, в том числе аспергиллеза.