Язвенный колит – это хроническое заболевание, которое связано с поражением слизистой толстой кишки и сопровождающееся ее воспалением и отеком, а также формированием язвенных дефектов.
Язвенный колит иначе еще называют неспецифическим язвенным колитом. Он обнаруживается у 0,1% жителей планеты.
Чаще всего заболевание встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет, а также после 55-летнего возраста. Более склонны к развитию неспецифического язвенного колита женщины.
Причины язвенного колита
До сих пор точно не установлено, какие именно причины вызывают развитие данного заболевания. Но существует предположение, что оно вызывается:
- инфекцией, возбудитель которой пока не установлен;
- антителами, которые вырабатываются собственной иммунной системой человека против клеток эпителия слизистой толстой кишки, то есть с этой точки зрения язвенный колит представляет собой аутоиммунное заболевание;
- факторами наследственности, которые запускаются различными неблагоприятными факторами внешней среды.
Пусковыми механизмами для язвенного колита являются:
- дисбактериоз;
- малоподвижный образ жизни;
- бедная пищевыми волокнами и насыщенная углеводами диета;
- дисбактериоз;
- нервно-психические перегрузки.
Установлено, что перенесшие операцию по удалению аппендикса люди, менее подвержены язвенному колиту.
Врачи отмечают, что язвенный колит представляет собой хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое требует комплексного подхода к лечению. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, поскольку это позволяет предотвратить серьезные осложнения. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать диету, избегать стрессов и регулярно проходить обследования. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство в тяжелых случаях. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на необходимости психологической поддержки пациентов, так как заболевание может негативно сказываться на качестве жизни и психоэмоциональном состоянии. В целом, грамотное ведение болезни и соблюдение рекомендаций врачей способствуют улучшению состояния и снижению частоты обострений.
Классификация и симптомы язвенного колита
По распространенности и локализации процесса язвенный колит может быть:
- левосторонний – происходит поражение сигмовидной и нисходящей ободочной кишки;
- проктит – воспаление обнаруживается только в прямой кишке;
- тотальный – поражается весь толстый кишечник.
Неспецифический язвенный колит протекает волнообразно, со сменой периодов обострения и ремиссии.
При обострениях в зависимости от интенсивности заболевания и локализации процесса воспаления язвенный колит может проявляться различными симптомами.
В случае воспаления прямой кишки симптомы язвенного колита (в этом случае язвенного проктита) проявляются кровотечениями из заднего прохода, болями в нижней части живота, болезненными тенезмами. В некоторых случаях кровотечение – это единственное клиническое проявление проктита.
В случае поражения нисходящей ободочной кишки (левосторонний колит), как правило, наблюдается диарея. При этом в каловых массах присутствует кровь. В левой подвздошной области возникают боли, которые носят ярко выраженный схваткообразный характер. Пациенты также жалуются на уменьшение аппетита.
Все это в сочетании с нарушениями пищеварительной функции вызывает уменьшение веса пациента.
Симптомы язвенного колита тотального проявляются сильными болями в животе, выраженным кровотечением, обильной непрекращающейся диареей. Тотальный язвенный колит представляет собой состояние, которое опасно для жизни пациента, так как может приводить к обезвоживанию, коллапсу по причине существенного падения давления, ортостатическому и геморрагическому шоку.
Особую опасность представляет молниеносная форма язвенного колита, грозящая тяжелыми осложнениями – разрывом стенки толстой кишки или токсическим увеличением толстой кишки.
Симптомы язвенного колита в 10-20% случаев выглядят как внекишечные проявления:
- поражения желчевыводящих путей (склерозирующий холангит);
- дерматологические патологии (узловатая эритема, гангренозная пиодермия);
- воспаления глаз (увеит, ирит, склерит, иридоциклит, эписклерит);
- стоматит;
- остеомаляция;
- заболевания суставов;
- остеопороз;
- миозиты;
- васкулиты;
- гломерулонефрит.
При тяжелом течении заболевания температура может достигать 38° и выше, возникает тахикардия, бледность кожи, слабость, головокружение.
Язвенный колит — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, страдающие от этого недуга, часто делятся своими переживаниями в социальных сетях и на форумах. Многие отмечают, что болезнь значительно влияет на качество жизни: постоянные боли, диарея и необходимость соблюдать строгую диету становятся повседневной реальностью.
Некоторые пациенты рассказывают о том, как им удалось найти подходящие методы лечения, включая медикаменты и альтернативные терапии. Другие же сталкиваются с трудностями в поиске эффективных решений и чувствуют себя изолированными. Важно отметить, что поддержка со стороны близких и общение с другими людьми, имеющими аналогичные проблемы, помогают справляться с эмоциональными нагрузками.
Обсуждения также касаются необходимости повышения осведомленности о заболевании, чтобы улучшить диагностику и лечение. В целом, мнения людей о язвенном колите разнообразны, но объединяет их стремление к пониманию и поиску путей улучшения своего состояния.
Лечение язвенного колита
Поскольку в настоящее время до конца не установлены причины, которые вызывают развитие неспецифического язвенного колита, то основной целью лечения данного заболевания является уменьшение интенсивности воспаления, уменьшение проявлений заболевания и профилактика рецидивов и осложнений.
Если лечение было назначено своевременно и корректно, а больной соблюдает все рекомендации врача, то качество его жизни значительно повысится, а заболевание будет повторяться редко.
В лечении язвенного колита применяют консервативные и хирургические методы, выбор которых зависит от состояния пациента и характера течения заболевания.
Медикаментозное лечение язвенного колита основывается на применении противовоспалительных препаратов, иммунодепрессантов, таких как метотрексат, азатиоприн, меркаптопурин, циклоспорин, и антицитокинов (инфликсимаб).
Кроме того, больным язвенным колитом показано применение симптоматических средств: обезболивающих, противодиарейных, препаратов железа (при наличии анемии).
При данном заболевании применяются такие противовоспалительные средства, как нестероидные противовоспалительные (месалазин, сульфасалазин) и кортикостероидные препараты. Кортикостероиды показаны во время периода обострения заболевания при тяжелом и среднетяжелом его течении.
В лечении язвенного колита также используются методы физиотерапии: интерференцтерапия, СМТ, диадинамотерапия.
После того, как период обострения заболевания минует, противовоспалительные средства пациент должен принимать еще в течение шести месяцев. После этого выполняется контрольная колоноскопия. Если воспалительные изменения на слизистой толстого кишечника отсутствуют, то процесс лечения завершают. При сохранении эндоскопической картины заболевания, терапия продляется еще на полгода.
Важное значение в терапии язвенного колита имеет диетическое питание.
Если заболевание протекает в тяжелой форме, то при его обострении пациенту рекомендуется полностью отказаться от пищи и пить только воду.
В некоторых случаях больных язвенным колитом могут перевести на парентеральное питание для ускорения облегчения их состояния.
Диета при язвенном колите в период обострения имеет своей целью уменьшение раздражения слизистой кишечника и прекращение диареи. Из рациона должны быть исключены продукты, которые содержат клетчатку и пищевые волокна, а также кислые и острые блюда, грубая пища, алкогольные напитки.
Поскольку воспалительный процесс в толстом кишечнике приводит к истощению организма, диета при язвенном колите вне периода обострения должна предполагать употребление калорийной, богатой белками и витаминами пищи.
Принимать пищу необходимо не менее шести раз в день небольшими порциями. Из рациона исключаются пряности, соусы, жареная и жирная пища, сырые овощи и фрукты. Осторожно следует относиться к употреблению молочных продуктов. Разрешены: рыба, нежирное мясо (индейка, говядина, кролик, курица) в отварном и запеченном виде, каши, супы на обезжиренном рыбном и мясном бульоне, яйца, рис, картофель, кисели, желе из различных фруктов и ягод, подсушенный хлеб, творожное суфле.
Пить можно черный кофе, чай, какао на воде, отвары черемухи, шиповника, черники.
При неэффективности консервативного лечения и диеты применяется оперативное вмешательство.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя язвенный колит?
Язвенный колит можно заподозрить по таким симптомам, как постоянные боли в животе, диарея с примесями крови или слизи, учащенные позывы к дефекации, а также общая слабость, потеря веса и лихорадка. Если вы заметили эти признаки, важно обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Сколько живут при язвенном колите?
У женщин с ВЗК период полноценной жизни был на короче 9,5 – 13,5 лет, у мужчин – на 2,6 – 6,7 лет, чем у людей из контрольной группы. Снижение продолжительности и качества жизни у пациентов с ВЗК обусловлено множеством факторов.
Что категорически нельзя есть при язвенном колите?
При язвенном колите категорически нельзя есть острые, жирные и жареные блюда, а также продукты, содержащие много клетчатки, такие как сырые овощи и фрукты, орехи и семена. Также следует избегать молочных продуктов, кофеина, алкоголя и газированных напитков, так как они могут усугубить симптомы заболевания.
Можно ли вылечить язвенный колит?
Полностью излечиться от неспецифического язвенного колита можно только одним способом — путем проведения операции. Она представляет собой удаление фрагмента толстого кишечника, иногда с прямой кишкой. В брюшной стенке при этом будет сформировано отверстие, к которому будет прикреплен край тонкого кишечника.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом и следуйте его рекомендациям. Язвенный колит требует индивидуального подхода, и только специалист может назначить правильное лечение и диету, учитывая ваши особенности.
СОВЕТ №2
Ведите дневник питания и симптомов. Записывайте, что вы едите и как это влияет на ваше состояние. Это поможет вам и вашему врачу выявить триггеры обострений и скорректировать диету.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на стресс и его влияние на ваше здоровье. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса, который может усугубить симптомы язвенного колита.
СОВЕТ №4
Соблюдайте режим питья. Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, особенно если у вас наблюдаются диарея или обезвоживание. Это поможет поддерживать баланс электролитов и общее состояние организма.