Варикоцеле у подростков и детей

Варикоцеле у подростков – это патология, которая связана с расширением вен яичек и возникновением застойных процессов в них. Это состояние обычно проявляется в допубертатном периоде (до 14 лет) и в подростковом возрасте (14-16 лет). Хотя само по себе заболевание не является серьезной угрозой для жизни, но без своевременного и правильного лечения оно может привести к бесплодию. Поэтому родители подростков должны тщательно следить за их здоровьем.

Очень важно знать симптомы варикоцеле у детей, чтобы предотвратить дальнейшее развитие этого недуга. Родителям также важно знать, нужна ли операция при варикоцеле у подростка.

Статистика заболевания

Варикоцеле у подростка возникает во время полового созревания, когда происходит интенсивный рост организма и возникают некоторые дисбалансы в его развитии. Хотя редко, но варикоцеле может появиться у детей в возрасте до 9 лет. У мальчиков в возрасте от 10 до 14 лет до 19 лет эта болезнь диагностируется примерно в 15% случаев. Статистика показывает, что в 40% случаев расширение вен на яичках у подростка может привести к бесплодию.

Очень важно с раннего возраста водить ребенка на регулярные осмотры к урологу, чтобы своевременно выявить любые отклонения.

Симптомы и проявления варикоцеле у подростков

Многие люди интересуются: что такое варикоцеле у подростка? Большинство мальчиков узнают о прогрессировании этого заболевания после обследования уролога или хирурга. Часто варикоцеле у подростков выявляют на плановых осмотрах, которые проводятся в школе или в спортивной секции. Это происходит потому, что на начальной стадии заболевания отсутствуют какие-либо дискомфортные ощущения. Можно заметить только незначительные внешние изменения мочеполовой системы. Если мальчик внимательно относится к своему организму, он может заметить первые сигналы, указывающие на заболевание. Основными симптомами варикоцеле яичка у подростка являются:

1. легкая припухлость мошонки;
2. цвет кожных покровов иногда меняется с бледно-розового до красноватого или коричневого;
3. на мошонке крупная вена становится более выраженной и приобретает плотную структуру.

Если в увеличившейся вене можно нащупать комочки, значит, варикоцеле у ребенка находится во 2 или 3 стадии. Еще одним проявлением этого заболевания станет наличие дискомфортных ощущений: зуда, боли, жжения.

В большинстве случаев медики удаются диагностировать варикоз яичка у подростка на 1 или 2 стадиях, при которых наблюдаются умеренные нарушения кровотока. Симптомы этого заболевания могут не проявляться. Иногда ребенок жалуется на боль и чувство тяжести в мошонке. Высокие физические нагрузки часто приводят к неприятным ощущениям в паховой зоне.

Методы диагностики

Что такое варикоцеле у мальчиков? Обычно, медики без особых проблем определяют варикоз у мальчиков на яичках. Специалист сначала проведет беседу с больным ребенком и его родителями. Врач детально расскажет о всех особенностях болезни и выяснит, когда появились первые негативные признаки. Важно определить, были ли у ребенка механические повреждения поясничного отдела.

Для точной диагностики варикоцеле у мальчиков используются следующие методы:

• Осмотр. Помогает выявить расширенные венозные узлы, которые приобретают гроздевидную форму. В некоторых случаях размеры пораженного яичка уменьшаются, оно теряет упругость и становится дряблым. Степень варикоцеле у подростков в возрасте 14 лет диагностируется при пальпации больного в разных положениях тела: горизонтальном, вертикальном и при натуживании.

• УЗИ брюшной полости и почек. Производится для выявления крупных образований.

• Диафаноскопия. Это просвечивание мошонки с использованием специального оборудования – диафаноскопа. Процедура не вызывает болезненных ощущений, но позволяет точно описать течение болезни.

• Ультразвуковое обследование. Варикоз яичек у подростков обследуется так же безболезненно, как и в предыдущем методе. Изучение производится в горизонтальном и вертикальном положении тела пациента.

• Сперматограмма. Обследование позволяет оценить работу фертильной функции. Процедура назначается только при обнаружении варикоцеле у подростка в возрасте 16 лет. Необходимо, чтобы репродуктивная функция была достаточно развитой.

• МРТ (магниторезонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии помогает выявить даже незначительные изменения в тканях.

Причины развития болезни

Причины варикоцеле у подростков могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. К первым относятся:

1. Отклонения во внутриутробном формировании половой системы.
2. Инфекционные патологии, перенесённые женщиной в период беременности.
3. Анатомическое строение семенных вен (варикоз левого яичка у подростка может возникать из-за механического сдавливания вены, которая впадает в левую почечную вену).
4. Травмы живота, полученные будущей матерью.
5. Естественные роды при тазовом предлежании малыша (сопровождаются сильным механическим воздействием на мошонку ребёнка).
6. Наследственность (если от варикозной болезни страдают члены семьи, то высока вероятность проявления варикоцеле у детей).
7. Генетическая предрасположенность к слабости стенок кровеносных сосудов и несостоятельности венозных клапанов.

Среди приобретённых медики выделяют следующие причины возникновения варикоцеле у подростков:

• Механические повреждения мошонки и живота.
• Хронические и острые воспалительные процессы, происходящие в мочеполовой системе.
• Избыточный вес, который приводит к сдавливанию сосудистых стенок.
• Опухоли в животе или в тазовой области.

Варикоцеле у подростка 14 лет обычно развивается без каких-либо симптомов. В группу риска входят мальчики, для которых характерны следующие особенности:

1. Стремительное половое созревание. Варикоцеле в 14 лет возникает из-за увеличения размеров яичек и активного нарастания мышечной массы и костей при недостаточной функциональности кровеносной системы.
2. Спорт. Высокие физические нагрузки и интенсивные тренировки могут привести к проблемам со здоровьем.
3. Патологии кишечника. Вена на яичке у мальчика становится более выраженной, если он страдает от частых запоров, при которых происходит натуживание во время дефекации.

Увеличение давления в вене, расположенной на левом яичке, наблюдается у большинства пациентов. Она под прямым углом впадает в почечную вену, поэтому и происходит заброс крови. Клапаны семенной вены не справляются с нагрузками, что провоцирует развитие застойных процессов. Именно по этой причине варикоцеле слева у подростка встречается практически в 80% случаев. У некоторых мальчиков наблюдается двусторонняя патология. Чаще это происходит по врождённым причинам.
Варикоцеле 1 степени у подростков можно увидеть на фото. Если заболевание не подвергается лечению, застой крови приведёт к повышению температуры в яичках, а затем к потере жизнеспособности и потере фертильной функции.

Степени заболевания

Варикоцеле у подростков в возрасте 14-16 лет может проявиться в связи с быстрым процессом полового созревания. У некоторых детей признаки варикоцеле могут появиться уже в 12 лет. Симптомы зависят от степени расширения вен яичек и наличия атрофических процессов. Варикоцеле у детей и подростков классифицируется на 3 степени.

1 стадия

Варикоцеле 1 степени у подростков часто протекает без симптомов, поэтому негативные изменения могут быть незамеченными как самим мальчиком, так и его родными. На первой стадии наблюдается незначительное расширение вен на яичках. Выраженного кровяного застоя пока нет, поэтому отличительных признаков практически нет:

• Отсутствуют дискомфортные ощущения и боли в мошонке или они слабо выражены.
• Варикоцеле 1 степени слева у подростков не сопровождается заметными изменениями вен яичек.
• При пальпации в момент натуживания или в стоячем положении можно ощутить пораженные варикозом вены.
• Диафаноскопия позволяет выявить прогрессирование патологии.

Увеличенные вены становятся видимыми только при сильном сексуальном возбуждении или при осмотре специалистом. В остальном первая стадия варикоцеле проходит практически без симптомов, поэтому заболевание часто прогрессирует незаметно для больного.

2 стадия

Варикоцеле 2 степени у подростков характеризуется более явными симптомами, так как застой крови в венах усиливается. К основным признакам относятся:

• Зуд и жжение в половых органах.
• Боль может возникать или усиливаться при больших физических нагрузках, чихании или сексуальном возбуждении.
• Фотографии варикоцеле у детей показывают, что расширенные вены становятся заметными, иногда наблюдается асимметрия мошонки, так как пораженное яичко немного опускается вниз.
• При пальпации даже без натуживания можно определить варикоз, при котором вены опускаются ниже яичка.
• Диафаноскопия позволяет точно диагностировать патологию.

Часто при 2 степени варикоцеле у подростков рекомендуется операция. При обнаружении увеличенных вен необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

3 стадия

Третья степень варикоцеле у мальчиков 14 лет сопровождается различными признаками. Они ощущаются больным ребенком и легко определяются врачом при использовании различных методов исследования. Заболевание проявляется следующими изменениями:

• Болевые ощущения в паховой зоне, которые могут беспокоить пациента даже в состоянии покоя.
• Под кожей яичек хорошо видны пораженные вены, приобретающие гроздевидную форму.
• При ощупывании мошонки можно почувствовать комок, наполненный кровью, сильно расширенные вены. Яичко становится меньше по размеру и приобретает тестообразную текстуру.
• При варикоцеле в 13 лет наблюдается деформация яичка. Если поражена только часть мошонки, то она значительно увеличивается по сравнению со здоровой.

Массажирование или разминание яичек с увеличенными венами запрещено. При обнаружении перечисленных признаков необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Если варикоцеле у ребенка в возрасте 11 лет переходит во 2 или 3 стадию, необходимо принять меры. Заболевание является серьезным, поэтому для восстановления здоровья может потребоваться хирургическая операция.

Возможные последствия

Прогнозы врачей неутешительны. Варикоцеле у мальчика в возрасте 10 лет, конечно, не приведет к смертельному исходу, но запущенные стадии этого заболевания негативно скажутся на организме мальчика:

• Наиболее распространенным последствием этой патологии является бесплодие.
• Если больной игнорирует прогрессирование заболевания в течение длительного времени, варикоцеле может привести к развитию злокачественных опухолей.
• У взрослого мужчины, у которого варикоцеле в подростковом возрасте не было лечено, может снизиться чувствительность во время полового акта.
• Неслеченная варикоцеле у подростков может привести к развитию инфекционных заболеваний.

Чтобы предотвратить эти негативные последствия, важно следить за здоровьем ребенка и регулярно проводить осмотры у уролога.

Медикаментозное лечение

Многих родителей беспокоят вопросы о том, как происходит развитие варикоцеле у подростков. Если врач назначил лечение без операции, это означает, что ребенку будут принимать специальные препараты и проводить терапию для восстановления его здоровья. Но что делать, если у подростка в возрасте 14 лет диагностируется варикоцеле? Нужна ли операция? Медикаментозное лечение возможно только на ранней стадии развития заболевания.

Специалисты назначают пациентам лекарства, которые сужают кровеносные сосуды. Кроме того, в качестве дополнительной терапии используются следующие методы:

• Правильное питание;
• Установление режима дня;
• Умеренные физические нагрузки;
• Использование специального утягивающего белья;
• Решение проблем, связанных с пищеварением;
• Специальная гимнастика, направленная на нормализацию работы системы кровообращения;
• Массаж яичек.

Однако, лечение варикоцеле у подростков без операции недопустимо, если заболевание продолжает прогрессировать быстро или уже перешло во вторую стадию.

Операционное лечение

Нужно ли подростку операция при варикоцеле? Если заболевание достигает последних стадий, то операция становится необходимой. Хирургическое вмешательство – это серьезный шаг, и многие родители колеблются перед его принятием. Операция при варикоцеле у подростков рекомендуется на 2 и 3 стадиях заболевания. Чем раньше будет проведена процедура, тем меньше вероятность серьезных осложнений в будущем.

Наиболее распространенными видами операций у мальчиков при варикоцеле являются:

1. Эндоваскулярные процедуры. С помощью специального катетера в семенные вены вводят склерозант или синтетический эмбол, который закупоривает просвет.
2. Перевязывание вен семенного канатика. Эта процедура характеризуется минимальным доступом.
3. Лапароскопические операции. При варикоцеле у детей проводится клипирование внутренней вены яичка с доступом через стенку живота.
4. Операция Иваниссевича. Включает в себя паховый доступ и перевязку семенной вены.

Специалист расскажет родителям и пациенту о том, как проходит операция при варикоцеле у подростка. Подходящий метод выбирается в зависимости от особенностей развития заболевания и результатов обследования. Хирург или уролог определит наилучшую терапию.

Реабилитация

Спустя несколько дней после проведения операции по лечению варикоцеле в детской хирургии, пациент выписывается. В области оставшейся после операции раны могут возникать некоторые дискомфортные ощущения, такие как боль, отёчность и незначительные кровотечения. Врач обязательно назначает пациентам обезболивающие препараты. Чтобы справиться с отёчностью, рекомендуется прикладывать лёд.

После операции по удалению варикоцеле у 12-летнего мальчика строго запрещено использовать тёплые компрессы, так как они могут привести к расширению сосудов. Очень важно предотвратить попадание микробов, воды и грязи в рану. В течение некоторого времени необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния пациента и последующего снятия швов.

Профилактика варикоцеле у детей

Может ли варикоцеле исчезнуть само по себе у подростка? К сожалению, это невозможно. После проведения лечения, которое полностью восстанавливает состояние яичек, необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы закрепить достигнутые результаты. Вот некоторые правила, которых нужно придерживаться:

• Регулярно посещайте уролога.
• Избегайте серьезных физических нагрузок.
• Своевременно лечите проблемы со стулом.
• Поддерживайте регулярную сексуальную активность.
• Отказывайтесь от вредных привычек.
• Соблюдайте режим дня и здоровое питание.

Несмотря на то, что варикоцеле у детей довольно распространено, точные причины его развития пока неизвестны. Мнения специалистов также расходятся в отношении назначения соответствующего лечения. Подросток и его родители должны знать о симптомах этого заболевания, на фотографиях можно увидеть, как выглядит варикоцеле у подростков. При обнаружении даже малейших изменений необходимо обратиться к детскому хирургу или урологу.

Частые вопросы

Что такое варикоцеле и как оно может проявляться у подростков и детей?

Варикоцеле – это расширение вен семенного канатика, которое чаще всего встречается у мужчин. У подростков и детей варикоцеле может проявляться в виде отека яичек, боли или дискомфорта в области мошонки.

Каковы причины возникновения варикоцеле у подростков и детей?

Причины возникновения варикоцеле у подростков и детей могут быть различными. Одной из основных причин является нарушение венозного кровообращения в области яичек, что может быть связано с генетическими факторами или аномалиями развития вен. Также варикоцеле может быть следствием повышенного внутрибрюшного давления или травмы.

Как диагностируется и лечится варикоцеле у подростков и детей?

Диагностика варикоцеле у подростков и детей обычно включает осмотр врача, пальпацию мошонки и проведение ультразвукового исследования. Лечение варикоцеле может быть консервативным или хирургическим. В некоторых случаях, особенно при наличии симптомов или ухудшении качества жизни, может потребоваться операция для устранения варикоцеле.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. Если у вашего ребенка есть подозрение на варикоцеле, важно обратиться к врачу для диагностики и консультации. Только опытный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

СОВЕТ №2

Следите за физической активностью ребенка. Ограничьте интенсивные физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей. Варикоцеле может усугубиться при усиленной физической активности, поэтому рекомендуется следить за тем, чтобы ребенок не перенапрягался.

СОВЕТ №3

Обеспечьте ребенка здоровым образом жизни. Правильное питание, регулярные физические упражнения и избегание вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, могут помочь укрепить иммунную систему и уменьшить риск развития осложнений при варикоцеле.