Седуксен

Седуксен – транквилизатор (анксиолитик) из группы производных бензодиазепина с противоэпилептическим и центральным миорелаксирующим действием, не вызывающий экстрапирамидных расстройств.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Седуксена:

• Таблетки 5 мг – по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки;
• Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения 5 мг/мл – в ампулах по 2 мл, по 5 ампул в пластиковых пеналах, в картонной пачке 1 пенал.

Действующее вещество препарата – диазепам.

Вспомогательные компоненты:

• Таблетки – кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат;
• Раствор – метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), натрия цитрат, натрия метабисульфит, пропиленгликоль, гликофурол, этанол 96%, вода инъекционная.

Седуксен, известный как анксиолитик, вызывает разнообразные мнения среди врачей. Многие специалисты отмечают его эффективность в лечении тревожных расстройств и панических атак. По их мнению, препарат помогает пациентам справляться с эмоциональным напряжением и улучшает качество жизни. Однако врачи также подчеркивают важность осторожного применения Седуксена, учитывая риск зависимости и побочных эффектов. Некоторые эксперты рекомендуют использовать его только в краткосрочной терапии, чтобы избежать негативных последствий. В целом, врачи согласны, что Седуксен может быть полезным инструментом в арсенале психотерапевта, но его назначение должно быть тщательно обосновано и контролируемо.

Седуксен

Показания к применению

Для раствора:

• Невротические и неврозоподобные расстройства, сопровождающиеся проявлениями тревоги;
• Купирование судорожных состояний различной этиологии и эпилептических припадков;
• Состояния, характеризующиеся повышением мышечного тонуса (столбняк, последствия острых нарушений мозгового кровообращения);
• Купирование психомоторного возбуждения, обусловленного тревогой;
• Премедикация и атаралгезия при проведении различных диагностических процедур, а также в акушерской и хирургической практике (в сочетании с анальгетиками и другими нейротропными средствами);
• Купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме;
• Комплексная терапия внутренних болезней: спазм сосудов, гипертоническая болезнь (сопровождающаяся повышенной возбудимостью и тревогой), гипертонический криз, менструальные и климактерические расстройства.

Для таблеток:

• Лечение неврозов и психопатий;
• Терапия страха, напряженности и вегетативных симптомов (учащенного сердцебиения, тремора, потливости и т.п.), возникших в результате психотравмы;
• Комплексное лечение психических расстройств органического генеза;
• Симптоматическая терапия состояний, сопровождающихся повышением мышечного тонуса.

Противопоказания

Обе лекарственные формы Седуксена противопоказаны в следующих случаях:

• Тяжелая миастения;
• Закрытоугольная глаукома;
• Беременность (особенно I и III триместр);
• Грудное вскармливание;
• Повышенная чувствительность к диазепаму, вспомогательным компонентам препарата или другим производным бензодиазепина.

Противопоказания к раствору:

• Кома;
• Шок;
• Тяжелые хронические обструктивные заболевания легких;
• Острая дыхательная недостаточность;
• Синдром ночного апноэ;
• Острые интоксикации лекарственными средствами, которые оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему (снотворными, психотропными и наркотическими препаратами);
• Состояние алкогольного опьянения любой степени тяжести;
• Явления зависимости в анамнезе, включая наркотическую и хронический алкоголизм (за исключением алкогольного абстинентного синдрома и делирия;
• Детский возраст до 30 дней включительно.

Противопоказания к таблеткам:

• Тяжелая хроническая гиперкапния;
• Острый приступ глаукомы (следует отметить, при открытоугольной глаукоме применение Седуксена допускается, но при условии, что пациент получает адекватную терапию);
• Детский возраст до 6 месяцев.

С особой осторожностью и после тщательной оценки показаний внутрь Седуксен назначают в следующих случаях: сердечно-легочная недостаточность, синдром апноэ во сне, II и III триместры беременности.

В виде раствора Седуксен с особой осторожностью назначают в следующих случаях: абсанс (petit mal) или синдром Леннокса-Гасто (в/в введение может привести к развитию тонического эпилептического статуса), эпилепсия и эпилептические припадки в анамнезе (в начале применения диазепама и при его резкой отмене возможно ускорение развития припадков или эпилептического статуса), почечная/ печеночная недостаточность, органические заболевания головного мозга (возможны парадоксальные реакции), гиперкинез, церебральная и спинальная атаксия, депрессия, гипопротеинемия, склонность к злоупотреблению психотропными препаратами, пожилой возраст.

Седуксен, известный своим успокаивающим и анксиолитическим действием, вызывает различные мнения среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в снижении тревожности и напряжения, особенно в стрессовых ситуациях. Пациенты часто делятся положительными отзывами о быстром эффекте препарата, который помогает справиться с паническими атаками и улучшить качество сна. Однако не все так однозначно: некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как сонливость и головокружение. Важно также учитывать, что длительное применение может привести к зависимости, что вызывает опасения у врачей и пациентов. В целом, Седуксен остается популярным выбором для тех, кто ищет облегчение от эмоционального дискомфорта, но требует осторожного подхода и консультации специалиста.

Oporavak od benzodiazepina #benzodiazepine #drvorobjev #lecenjezavisnosti

Способ применения и дозировка

Рекомендуемые дозы инъекционного раствора:

• Купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой – по 10-20 мг в/в или в/м, при необходимости повторную инъекцию делают спустя 3-4 часа;
• Столбняк – по 10-20 мг в/м, в/в капельно или струйно каждые 2-8 часов;
• Эпилептический статус – по 10-20 мг в/м или в/в, при необходимости спустя 3-4 часа делают повторную инъекцию;
• Снятие спазма скелетных мышц – 10 мг в/м за 1-2 часа до операции;
• В акушерской практике при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца – в/м по 10-20 мг.

Детям старше 30 дней Седуксен вводят медленно в/в по 0,1-0,3 мг/кг до максимальной дозы 5 мг. В зависимости от клинической симптоматики повторные введения осуществляют с интервалами 2-4 часа.

Детям от 5 лет препарат вводят медленно в/в по 1 мг каждые 2-5 минут до максимальной дозы 10 мг, при необходимости спустя 2-4 часа инъекцию повторяют.

Для приема внутрь дозу Седуксена подбирают индивидуально с учетом состояния пациента и переносимости препарата. Начинать лечение рекомендуется с небольшой дозы, постепенно увеличивая ее. Общую суточную дозу делят на 2-4 приема, при этом 2/3 части принимают вечером.

Общие рекомендации:

• Психосоматические заболевания, неврологические и тревожно-фобические расстройства: разовая доза – 2,5-5 мг (1/2-1 табл.), суточная – 5-20 мг. Важно иметь в виду, что разовая доза не должна превышать 10 мг;
• Судорожный синдром: по 2,5-10 мг (1/2-2 табл.) от 2 до 4 раз в сутки;
• Психические расстройства органического происхождения: начальная суточная доза – 20-40 мг (4-8 табл.), поддерживающая – 15-20 мг (3-4 табл.);
• Мышечные контрактуры, ригидность, спастичность: 5-20 мг в сутки (1-4 табл.).

Пожилым людям, пациентам с нарушениями функции печени и кахетичным больным начинать лечение рекомендуется с более низких доз (примерно вдвое меньше указанных), постепенно увеличивая их, контролируя индивидуальную переносимость Седуксена.

Детям дозу определяют с учетом возраста и уровня физического развития, общего состояния и ответа на проводимую терапию. Начальная суточная доза – 1,25-2,5 мг в 4 приема. В зависимости от клинической ситуации дозу уменьшают или увеличивают.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты со стороны различных систем организма:

• Центральная и периферическая нервная: в начале лечения (особенно у пожилых людей) – повышенная утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, атаксия, неустойчивость походки и нарушение координации движений, замедление психических и двигательных реакций, притупление эмоций, дезориентация, вялость, антероградная амнезия; редко – тремор, депрессия, снижение настроения, эйфория, каталепсия, головная боль, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции, дизартрия, мышечная слабость, астения, гипорефлексия; крайне редко – парадоксальные реакции (страх, психомоторное возбуждение, мышечный спазм, агрессивные вспышки, галлюцинации, тревога, суицидальная наклонность, нарушения сна);
• Кроветворения: анемия, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (проявляется болью в горле, гипертермией, ознобом, необычной утомляемостью или слабостью);
• Пищеварительная: икота, сухость во рту, изжога, гиперсаливация, снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запоры, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, нарушения функции печени;
• Мочеполовая: недержание или задержка мочи, дисменорея, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо;
• Сердечно-сосудистая: снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, тахикардия.

Возможные реакции:

• Аллергические: сыпь на коже и зуд;
• Местные (при в/в или в/м введении): флебит, краснота, боль или припухлость в месте инъекции.

Кроме того, при применении Седуксена возможно привыкание, развитие лекарственной зависимости; в редких случаях – снижение массы тела, булимия, нарушение зрения (диплопия), угнетение дыхательного центра.

При резком снижении дозы или отмене препарата есть вероятность развития синдрома отмены: головная боль, повышенная раздражительность, тревога, нарушения сна, психомоторное возбуждение, дисфория, страх, деперсонализация, галлюцинации, депрессия, тремор, усиление потоотделения, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, тошнота, рвота, расстройства восприятия (в том числе светобоязнь, гиперакузия и парестезии), тахикардия, судороги; редко – психотические расстройства.

When are benzodiazepines used and what can they treat?

Особые указания

При тяжелой депрессии или подозрении на скрытую депрессию лечение следует проводить под особым наблюдением, т.к. велик риск использования пациентами Седуксена с целью реализации суицидальных намерений.

В период терапии категорически запрещено употреблять алкогольные напитки.

На начальной фазе лечения в течение 12-24 часов после приема препарата запрещено управлять автотранспортным средством и выполнять виды работ с потенциально опасными последствиями. В дальнейшем степень ограничения рассматривается индивидуально.

Вероятность формирования лекарственной зависимости возрастает у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или лекарственными средствами, а также при длительном применении Седуксена или в высоких дозах.

Противопоказано введение раствора в артериальное русло, т.к. возможно развитие гангрены. Нельзя смешивать в одном шприце с любыми другими препаратами.

Лекарственное взаимодействие

Концентрацию диазепама и его эффективность могут снижать рифампицин, индукторы микросомальных ферментов печени, дыхательные аналептики, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), психостимуляторы. Теофиллин в низких дозах может уменьшать седативное действие Седуксена.

Увеличивают концентрацию диазепама в плазме крови вальпроевая кислота, пропранолол, кетоконазол, изониазид, метопролол, циметидин, дисульфирам, эритромицин, флуоксетин, пероральные контрацептивы и эстрогенсодержащие препараты.

Седуксен может снижать эффективность леводопы у пациентов с паркинсонизмом.

При одновременном применении ингибиторов МАО, коразола, стрихнина возможен антагонизм в отношении эффектов диазепама.

Премедикация Седуксеном позволяет снизить дозу фентанила, применяемого для вводной общей анестезии, и сократить время наступления анестезии.

При одновременном применении диазепама со следующими лекарственными веществами возможно развитие нежелательных реакций:

• Снотворные и седативные средства, опиоидные анальгетики, миорелаксанты, другие транквилизаторы, производные бензодиазепина, антидепрессанты, нейролептики, средства для общей анестезии, этанол – усиление угнетающего действия на центральную нервную систему (ЦНС);
• Опиоидные анальгетики – угнетающее действие на ЦНС;
• Гипотензивные средства – усиление выраженности снижения артериального давления;
• Сердечные гликозиды – увеличение их концентрации в крови и, как следствие, развитие дигиталисной интоксикации;
• Клозапин – усиление угнетения дыхания;
• Омепразол – удлинение времени выведения диазепама;
• Зидовудин – повышение его токсичности.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре: раствор – 8-15 ºС, таблетки – 15-30 ºС.

Срок годности раствора – 3 года, таблеток – 5 лет.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Седуксен?

Седуксен показания к применению — комплексное лечение психических расстройств органического происхождения — в качестве симптоматического средства для лечения состояний, сочетающихся с повышением мышечного тонуса.

От чего лекарство диазепам?

Препарат используется, в частности, для лечения тревоги, бессонницы, эпилептических судорог, мышечных спазмов, алкогольной зависимости. При подготовке к некоторым медицинским процедурам, например, эндоскопии, диазепам используется для успокоения пациента или для анестезии.

К какой группе относится седуксенк?

Седуксен – описание, состав, эффект, свойство. Растворяется в воде, спирте и хлороформе. PH нейтрально. Диазепам принадлежит к семейству бензодиазепинов и обладает седативным, противотревожным, снотворным, центральным миорелаксирующим и противосудорожным действием.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Седуксена обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить необходимость препарата и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на дозировку и режим приема, указанные в инструкции. Никогда не превышайте рекомендованную дозу, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема Седуксена. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №4

Избегайте употребления алкоголя и других седативных средств во время лечения Седуксеном, так как это может усилить эффект препарата и привести к серьезным последствиям.