50% людей старше 60 лет испытывает трудности при опорожнении кишечника. Запор чаще всего встречается у пожилых людей, особенно у тех, кто постоянно находится в горизонтальном положении. Хотя пожилые люди редко жалуются на нерегулярный стул, они должны понимать, что запор снижает качество жизни и вызывает дискомфорт.
Хронический запор характеризуется следующими признаками:
- Продолжительность симптомов более 3 месяцев;
- Необходимость использования слабительных средств для опорожнения кишечника;
- Твёрдый или грубый кал;
- Отсутствие ощущения полного опорожнения после акта дефекации;
- Потребность в напряжении во время дефекации;
- Ощущение препятствия при прохождении каловых масс;
- Выделение небольшого количества кала (менее 35 г в сутки);
- Частота дефекации менее 3 раз в неделю.
Причины
Возникновение запора связано с возрастными изменениями организма, которые влияют на работу кишечника и пищеварение. У пожилых людей запоры могут быть вызваны различными факторами риска, такими как недостаток физической активности, изменение питания, недостаток потребления воды, стрессы и длительное применение лекарственных препаратов.
Хронические запоры у пожилых людей часто являются симптомами различных заболеваний кишечника, таких как синдром раздраженного кишечника, мегаректум, хроническая интестинальная псевдообструкция, дисбактериоз, дивертикулярная болезнь, проктит, проктосигмоидит, геморрой, папиллит, анальная трещина, спайки в брюшной полости, пролапс прямой кишки и опухоли кишечника.
Запоры у пожилых людей также могут возникать при других заболеваниях ЖКТ, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью, дуоденит, хроническая билиарная недостаточность, хронический панкреатит.
Некоторые заболевания нервной системы, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, дисциркуляторная энцефалопатия и полинейропатия, также могут вызывать запоры у пожилых людей.
Болезни эндокринных желез, такие как сахарный диабет, гиперпаратиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперальдостеронизм и гипотиреоз, могут быть связаны с запорами у пожилых людей.
Некоторые заболевания репродуктивной системы, такие как миома матки, экстрагенитальный эндометриоз, пролапс гениталий и воспалительные заболевания органов малого таза, также могут вызывать запоры у пожилых людей.
Другие возможные причины запоров у пожилых людей включают железодефицитную или B12-дефицитную анемию, лаксативную болезнь (осложнение от длительного применения слабительных препаратов), ослабление мышц диафрагмы и передней брюшной стенки, гипотонию или атрофию мышц, участвующих в акте дефекации.
Что делать?
Лечение запоров у пожилых людей должно быть осуществлено врачом: перед началом борьбы с этим заболеванием необходимо провести полное обследование. Пожилому пациенту может потребоваться анализ крови на гормоны, эндоскопическое, рентгенологическое или ультразвуковое исследование.
Функциональный, первичный запор возникает не так часто, как вторичный – который возникает в результате других заболеваний. В первую очередь необходимо лечить основное заболевание, симптомом или осложнением которого является нарушение дефекации. Если медикаментозное лечение неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Для симптоматического лечения запоров у пожилых людей могут использоваться народные средства, слабительные препараты или клизмы.
Лечение
Альтернативные методы
- Добавьте 2 столовые ложки сухих отрубей в свой завтрак и полдник.
- Залейте 1 столовую ложку льняного семени стаканом кипящей воды и варите в кастрюле в течение 10 минут. Принимайте отвар по полстакана утром и вечером за 30 минут до еды.
- Приготовьте салаты с вареной или сырой красной свеклой и морковью, так как эти овощи оказывают слабительное действие на кишечник.
- Если у вас нет стула в течение 2 суток, рекомендуется съесть 2 апельсина перед сном.
- Добавьте 1 столовую ложку подсолнечного масла в стакан кефира. Перемешайте и выпейте перед сном.
- Залейте 20 г листьев черной бузины и 1 столовую ложку муки 250 мл кипящей воды. Дайте настояться и остыть. Принимайте по 1/4 стакана между приемами пищи.
- Смешайте 4 г коры крушины и 1 г плодов аниса обыкновенного. Насыпьте смесь в кастрюлю. Добавьте стакан кипятка на каждую столовую ложку смеси. Дайте настояться в течение полчаса, процедите. Принимайте по 1 стакану после последнего приема пищи перед сном.
- Приготовьте смесь из 1/2 столовой ложки листа крапивы двудомной и 1/2 столовой ложки травы донника лекарственного. Залейте смесь стаканом кипящей воды и дайте настояться в течение полчаса, процедите. Принимайте по 1 стакану утром и вечером перед едой.
- Смешайте 1 столовую ложку цветков ромашки аптечной и 1 столовую ложку травы душицы. Залейте 2 столовыми ложками смеси 500 мл кипятка в термосе. Дайте настояться ночь, процедите. Принимайте по 1 стакану утром и вечером.
- Смешайте по 30 г коры крушины, плодов фенхеля и листьев бузины. Залейте 1 столовой ложкой смеси стаканом кипящей воды в кастрюле и варите 30 минут. Дайте остыть, процедите. Принимайте дважды в день перед едой и перед сном.
Лекарственные препараты
Группа слабительных | Препараты | Меры предосторожности |
Стимулирующие моторику толстой кишки (синтетического происхождения) |
|
Не использовать при кишечной непроходимости и спастических запорах. Эффективны при атонических запорах. |
Осмотические – увеличивают осмотическое давление в просвете кишечника, привлекая внутрь кишечника жидкость и задерживая ее |
|
Противопоказаны при острой кишечной непроходимости. Магния сульфат противопоказан при хронической почечной недостаточности и блокаде сердца. |
Пищевые неперевариваемые волокна, удерживающие внутри каловых масс жидкость за счет своей гидрофильности |
|
Не использовать при органических сужениях кишечной трубки и кишечной непроходимости. |
Острая кишечная непроходимость сопровождается резкими болями по всему животу и является неотложным состоянием.
Для лечения этого состояния используются внутривенные препараты и оперативное вмешательство.
Клизмы
Препараты, которые воздействуют на сигмовидную и прямую кишку, стимулируют их двигательную функцию, размягчают и увеличивают объем каловых масс.
Показания к применению при запоре:
- Эпизодические, редко возникающие случаи копростаза;
- Изолированные случаи функциональных нарушений дефекации (при отсутствии органических заболеваний кишечника).
Группа Препараты Противопоказания
Микроклизмы и свечи
-
Бисакодил-альтфарм;
-
Бисакодил-нижфарм;
-
Микролакс;
-
Пейдолакс
-
Спастический запор;
-
Хронический запор (длительностью более 3 месяцев);
-
Кишечная непроходимость;
-
Воспалительные заболевания органов брюшной полости;
-
Геморрой, проктит, анальная трещина;
-
Желудочно-кишечные кровотечения
Смягчающие слабительные – масла для ректального введения
- Вазелиновое масло (жидкий парафин);
- Миндальное масло;
- Глицерин
Хронический запор может привести к острой кишечной непроходимости, перерастяжению и некрозу кишечника, поэтому обращение к врачу необходимо. Однако эпизодический запор можно лечить самостоятельно.
Питание и другие меры профилактики
Профилактика запоров у пожилых людей помимо лекарственных препаратов включает употребление продуктов, которые помогают смягчить стул. К таким продуктам относятся:
- Шелуха семян подорожника;
- Морская капуста;
- Фрукты и овощи;
- Отруби;
- Ягодные соки, морсы, компоты;
- Семена льна;
- Кисломолочные продукты;
- Серые крупы, такие как гречневая, овсяная и ячневая;
- Сухофрукты, особенно инжир.
Важно исключить из рациона запирающие продукты питания и поддерживать оптимальный питьевой режим для организма. Для этого необходимо:
- Употреблять не менее 2 литров питьевой воды в день;
- Обильно запивать пищу;
- Выпивать стакан воды перед едой.
Гимнастика также является эффективным средством профилактики запоров у пожилых людей и не имеет противопоказаний даже для людей пожилого и старшего возраста.
Незамедлительное лечение
Чем раньше будет обнаружена проблема запора у пожилого человека и начата борьба с этим состоянием, тем меньше вероятность возникновения осложнений констипации, таких как дивертикулы кишечника, проктит, проктосигмоидит, геморрой и анальная трещина, а также растяжение прямой кишки. Большинство из этих осложнений требуют оперативного лечения. Мы настоятельно рекомендуем ознакомиться с видео по этой теме.
Частые вопросы
Какие причины могут вызывать запор у пожилых людей?
Запор у пожилых людей может быть вызван различными факторами, такими как недостаток физической активности, неправильное питание, прием определенных лекарственных препаратов, а также возрастные изменения в организме.
Какие методы лечения запора рекомендуются для пожилых людей?
Для лечения запора у пожилых людей рекомендуется в первую очередь изменить образ жизни, включая увеличение физической активности, увеличение потребления пищевых волокон и жидкости, а также регулярное использование мягких слабительных препаратов.
Когда следует обратиться к врачу при запоре у пожилых людей?
Если запор у пожилого человека не проходит в течение нескольких дней или сопровождается сильными болями, кровотечением или другими необычными симптомами, следует обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований и назначения соответствующего лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярное употребление пищевых продуктов, богатых клетчаткой, поможет улучшить перистальтику кишечника и предотвратить запоры. Включите в рацион больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и бобовых.
СОВЕТ №2
Пейте достаточное количество воды в течение дня. Увлажнение организма помогает смягчить стул и облегчить его прохождение через кишечник. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день.
СОВЕТ №3
Осуществляйте регулярную физическую активность. Умеренные физические упражнения, такие как ходьба, плавание или йога, способствуют активации кишечной перистальтики и помогают предотвратить запоры.