Хлорамфеникол

Хлорамфеникол – антибактериальный препарат, используемый в терапии различных инфекций, в том числе в офтальмологии и педиатрии.

Форма выпуска Хлорамфеникола

Хлорамфеникол выпускается в различных формах: в виде таблеток, глазных капель, линимента и порошка для приготовления раствора для инъекций.

Синонимами Хлорамфеникола являются такие лекарственные препараты как Левовинизоль, Левомицетин, Синтомицин.

При этом синонимы Хлорамфеникола обладают теми же фармакологическими действиями и показаниями к применению, как и сам Хлорамфеникол.

Врачи отмечают, что хлорамфеникол, несмотря на свою эффективность в борьбе с бактериальными инфекциями, требует осторожного применения. Этот антибиотик способен угнетать синтез белка в микробах, что делает его полезным при лечении тяжелых инфекций, таких как тиф и некоторые формы пневмонии. Однако специалисты подчеркивают, что его использование связано с риском серьезных побочных эффектов, включая угнетение костного мозга, что может привести к апластической анемии. Поэтому врачи рекомендуют назначать хлорамфеникол только в тех случаях, когда другие антибиотики неэффективны, и под строгим контролем. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента и проводить регулярный мониторинг состояния здоровья.

Медицина: Хлорамфеникол/19.11.21

Фармакологическое действие Хлорамфеникола

Хлорамфеникол является антибиотиком с широким спектром действия. Противомикробное действие препарата основано на нарушении синтеза белков различных микроорганизмов.

Проявляет активность против грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp., Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Rickettsia spp., Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Yersinia spp.; против Spirochaetaceae, отдельных крупных вирусов.

Обладает бактериостатическим действием.

Хлорамфеникол проявляет активность против устойчивых к стрептомицину, сульфаниламидам, пенициллину штаммов.

Резистентность микроорганизмов к препарату развивается довольно медленно.

Показания к применению Хлорамфеникола

По инструкции Хлорамфеникол назначают для приема внутрь при:

• брюшном тифе;
• бруцеллезе;
• паратифе;
• туляремии;
• сыпном тифе;
• дизентерии;
• коклюше;
• трахоме;
• менингите;
• остеомиелите;
• сепсисе;
• пневмонии;
• генерализованном сальмонеллезе;
• риккетсиозе.

В качестве наружного средства препарат применяется при:

• фурункулах;
• гнойных поражениях кожных покровов;
• трещинах сосков у женщин, кормящих грудью;
• ожогах второй и третьей степени;
• долго не заживающих трофических язвах.

В офтальмологической практике препарат применяют при воспалительных заболеваниях глаз: кератите, блефарите, конъюнктивите.

Данное лекарственное средство может быть применено для терапии и других инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к нему. Также Хлорамфеникол применяют в случае неэффективности лечения другими антибиотиками или невозможности их применения у пациента по причине повышенной чувствительности к ним.

Хлорамфеникол — это антибиотик, который вызывает множество обсуждений среди пользователей. Многие отмечают его эффективность в лечении бактериальных инфекций, особенно в случаях, когда другие препараты не помогают. Однако, наряду с положительными отзывами, существуют и негативные мнения. Некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головная боль и расстройства пищеварения. Важно отметить, что хлорамфеникол может вызывать серьезные осложнения, включая угнетение костного мозга, что делает его применение под контролем врача обязательным. В целом, мнения о препарате разнообразны: от восторженных до настороженных, что подчеркивает необходимость индивидуального подхода к лечению.

История Левомицетина (хлорамфеникола) #левомицетин #хлорамфеникол #антибиотик

Противопоказания

По инструкции Хлорамфеникол не назначают при:

• выраженных симптомах нарушений в работе печени;
• заболеваниях крови;
• кожных заболеваниях, таких как экзема, псориаз, грибковые болезни;
• дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременности и лактации;
• повышенной чувствительности пациента к хлорамфениколу, азидамфениколу, тиамфениколу;

а также в детском возрасте до 4 недель.

Способ применения и дозировка Хлорамфеникола

Режим дозирования препарата устанавливается индивидуально.

Прием внутрь:

• взрослые – 3-4 раза в день;
• дети до 3 лет – 3-4 раза в день по 15 мг на кг веса;
• 3-8 лет – 3-4 раза в день по 150-200 мг;
• старше 8 лет – 3-4 раза в день по 200-400 мг.

Длительность терапии Хлорамфениколом составляет 7-10 дней.

Наружное применение:

Препарат наносится на пораженный участок или на марлевый тампон. Сверху накладывается обычная повязка (возможно применение компрессной или пергаментной бумаги). Перевязки выполняют через 1-3 дня или 4-5 дней в зависимости от показаний.

Глазные капли закапывают в конъюнктивальный мешок 3-5 раз в день по 2 капли.

Лекарственные формы Левомицетина #хлорамфеникол #левомицетин #синтомицин

Побочные действия Хлорамфеникола

Хлорамфеникол и синонимы Хлорамфеникола могут вызывать побочные действия.

Пищеварительная система: метеоризм, диарея, тошнота, рвота.

Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз.

ЦНС и периферическая нервная система: неврит зрительного нерва, периферический неврит, депрессия, головная боль, делирий, спутанность сознания, слуховые и зрительные галлюцинации.

Местные реакции: раздражение при местном или наружном применении.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже, ангионевротический отек.

Передозировка

Передозировка препаратом проявляется кардиоваскулярным («серым») синдромом у новорожденных и недоношенных детей при терапии высокими дозами по причине накопления Хлорамфеникола, которое обусловлено незрелостью печеночных ферментов и его прямым токсическим действием на миокард.

Кардиоваскулярный синдром проявляется голубовато-серым цветом кожи, снижением температуры тела, отсутствием реакций, неритмичным дыханием, сердечно-сосудистой недостаточностью. При этом летальность составляет около 40%.

Для лечения передозировки Хлорамфениколом применяют гемосорбцию и симптоматическую терапию.

Применение при беременности и лактации

В периоды беременности и кормления грудью применение препарата внутрь противопоказано.

При применении препарата для лечения трещин сосков во время лактации не требуется приостанавливать грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими препаратами

При применении данного антибиотика одновременно с пероральными гипогликемическими средствами усиливается гипогликемическое действие последних за счет угнетения метаболизма этих средств в печени и повышения их уровня в плазме.

При применении Хлорамфеникола одновременно с клиндамицином, эритромицином, линкомицином происходит взаимное ослабление их действия из-за того, что Хлорамфеникол способен к вытеснению данных препаратов из связанного состояния.

При применении препарата одновременно с угнетающими костномозговое кроветворение средствами усиливается угнетающее действие последних на костный мозг.

При применении вместе с фенитоином, фенобарбиталом, варфарином метаболизм данных средств ослабляется, замедляется процесс их выведения и повышается концентрация в плазме в связи с тем, что Хлорамфеникол угнетает ферментную систему цитохрома Р450.

При применении вместе с пенициллинами ослабляется бактерицидное действие последних.

Особые указания

Препарат не следует применять у новорожденных детей в связи с опасностью развития “серого синдрома”.

В период терапии данным антибиотиком пациент нуждается в регулярном контроле периферической картины крови.

Хлорамфеникол и синонимы Хлорамфеникола следует осторожно применять у больных, ранее проходивших лечение цитостатиками либо лучевую терапию.

Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя, поскольку может развиться дисульфирамоподобная реакция, проявляющаяся гиперемией кожи, тошнотой, тахикардией, рвотой, рефлекторным кашлем, судорогами.

Хлорамфеникол не рекомендуется применять для лечения ангины, острых респираторных заболеваний, любых инфекций, которые протекают в легкой форме, равно как и использовать его для профилактики.

Условия хранения Хлорамфеникола

Препарат хранят при температуре не более 20ºC.

Вопрос-ответ

Для чего назначают хлорамфеникол?

Хлорамфеникол действует, мешая бактериям производить белки, необходимые для роста и размножения. Хлорамфеникол широко применяется для лечения тифа и других инфекций, вызванных сальмонеллой, риккетсиальными инфекциями и менингитом.

К какой группе антибиотиков относится хлорамфеникол?

Хлорамфеникол относится к группе антибиотиков, известной как амфениколы.

Что убивает хлорамфеникол?

Эффективен в отношении многих грамположительных кокков (стафилококков, стрептококков, пневмококков, энтерококков), грамотрицательных кокков (гонококков и менингококков), бактерий (кишечной и гемофильной палочки, сальмонелл, шигелл, клебсиелл, серраций, иерсиний, протея), анаэробов, риккетсий, спирохет.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием хлорамфеникола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот антибиотик может иметь серьезные побочные эффекты и противопоказания, поэтому важно получить профессиональную рекомендацию.

СОВЕТ №2

Следуйте указанной дозировке и схеме приема, прописанной врачом. Не превышайте рекомендуемую дозу и не прекращайте лечение раньше времени, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать развития устойчивости бактерий.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как аллергические реакции или проблемы с кроветворением. Если вы заметили необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №4

Не используйте хлорамфеникол для лечения вирусных инфекций, таких как простуда или грипп. Этот антибиотик эффективен только против бактериальных инфекций, и его неуместное применение может привести к нежелательным последствиям.