Существует ряд заболеваний, которые связаны с нарушениями работы гормональной системы. Одним из таких заболеваний является гиперпролактинемия у мужчин. Это состояние возникает из-за нарушений в функционировании эндокринной системы. Давайте рассмотрим, что именно представляет собой эта патология, какие симптомы ей свойственны и какие методы лечения являются наиболее эффективными.
Описание заболевания
Код для идентификации гиперпролактинемии по МКБ 10 – Е22.1. Давайте рассмотрим, что такое гиперпролактинемия. Это состояние возникает, когда уровень гормона пролактина в крови мужчины повышается. Обычно это происходит на фоне других заболеваний. Гиперпролактинемия у мужчин встречается реже, чем у женщин, но она может серьезно повлиять на функционирование органов мочеполовой системы.
Обычно суточная выработка пролактина у мужчин не превышает 20 нг/мл. Если этот показатель увеличивается, начинается патологический процесс, известный как гиперпролактинемия гипофиза, поскольку именно гипофиз отвечает за выработку этого гормона.
Причины развития заболевания
Если у мужчины обнаружена гиперпролактинемия, причины ее возникновения могут быть разнообразными. Наиболее распространенными факторами, способствующими этому процессу, являются:
- Чрезмерное потребление продуктов, содержащих большое количество белка.
- Постоянное стрессовое состояние.
- Снижение уровня сахара в крови.
- Прохождение операции.
Указанные причины имеют физиологическую природу. Однако существуют и патологические факторы, которые также могут способствовать развитию гиперпролактинемии:
- Травмы, опухоли или кисты в области гипоталамуса или гипофиза. К таким заболеваниям относятся аденома, менингиома, герминома, пролактинома и другие.
- Инфекционные заболевания головного мозга. Самыми распространенными патологиями в этой группе являются менингит, энцефалит и нейросифилис.
- Патологии внутренних органов. Гиперпролактинемию могут вызвать такие заболевания, как цирроз печени, почечная недостаточность и простатит.
- Нарушение работы эндокринной системы. Это может быть вызвано гипотериозом или нарушением функции надпочечников.
- Длительное применение сильнодействующих лекарственных препаратов, таких как блокаторы дофамина, наркотические препараты, антидепрессанты, антагонисты кальция и препараты, снижающие артериальное давление. Простым способом лечения гиперпролактинемии в этом случае является отказ от этих препаратов.
В некоторых случаях истинная причина развития этого заболевания может быть неизвестна. Такая форма патологии называется гиперпролактинемия идиопатическая.
Виды патологии
По своему происхождению данное заболевание разделяется на следующие типы:
- Физиологическая гиперпролактинемия. Она не связана с патологическим состоянием организма. Обычно возникает у мужчин после пережитых стрессов, эмоциональных потрясений, сильного умственного или физического переутомления и т.д.
- Органическая гиперпролактинемия. Проявляется в результате появления злокачественных или доброкачественных опухолей в области гипофиза или гипоталамуса.
- Функциональная гиперпролактинемия. Причиной этой формы заболевания являются патологии почек, печени, предстательной железы и других важных органов.
- Фармакологическая гиперпролактинемия. Возникает при длительном применении сильнодействующих лекарственных препаратов определенных групп, перечисленных в причинах развития этого заболевания.
- Идиопатическая гиперпролактинемия. Этот диагноз ставится в случаях, когда точная причина появления заболевания неизвестна. Идиопатическая форма характеризуется активной работой клеток гипофиза при их нормальном количестве.
Независимо от типа болезни, она требует немедленного лечения, так как длительное нахождение в таком состоянии может привести к серьезным последствиям.
Признаки заболевания
На ранних стадиях данное заболевание проявляется вяло и без явных симптомов. Однако со временем мужчина может начать испытывать значительные неприятные ощущения. Основные признаки гиперпролактинемии включают:
- Снижение сексуального желания и эректильной функции;
- Уменьшение объема и качества спермы, что может привести к бесплодию;
- Незначительное уменьшение размера полового члена и яичек;
- Гинекомастия (увеличение молочных желез) с выделением жидкости из сосков, похожей на молозиво или грудное молоко;
- Нарушение обмена веществ;
- Резкое увеличение веса и развитие ожирения;
- Хрупкость и болезненность костей;
- Регулярные головные боли;
- Стрессовое и апатичное состояние;
- Быстрая утомляемость и хроническая усталость;
- Ухудшение памяти.
Кроме того, со временем мужчина может заметить снижение остроты зрения. Он может столкнуться с проблемами с сном, испытывая сильную сонливость в дневное время и бодрствуя ночью.
Читайте также:
Часто гиперпролактинемия у мужчин проявляется нарушением эректильной функции или ее полной потерей, что может привести к неправильной диагностике. Для правильного определения этого заболевания необходимо сдать анализ крови на гормоны.
Диагностика заболевания
Если у мужчины возникло подозрение на гиперпролактинемию, первоначальная диагностика включает анализ крови на уровень гормона пролактина. Этот анализ необходимо провести 3 раза с интервалом в 1 неделю. Для уточнения результатов крови пациента могут использовать следующие дополнительные методы диагностики:
- Магнитно-резонансная томография головного мозга;
- Компьютерная томография;
- Рентгенография черепа;
- УЗИ-диагностика предстательной железы;
- Исследование глазного дна.
На основе результатов этих исследований устанавливается точный диагноз и определяется причина гиперпролактинемии. Причины могут быть двух видов: вызванные опухолью или неопухолевые. В зависимости от этого, назначается соответствующее лечение.
Лечение гипепролактинемии у мужчин
Если у мужчины обнаружена гиперпролактинемия, лечение направлено на несколько целей:
- Нормализация уровня пролактина в организме.
- Устранение или уменьшение новообразования в области гипофиза.
- Устранение выделений из молочных желез.
- Восстановление нормального функционирования зрительного аппарата.
Терапия данного заболевания включает несколько видов воздействия. Нормализовать уровень пролактина в мужском организме можно различными способами, о которых мы расскажем подробнее.
Медикаментозная терапия
Если у мужчины диагностирована фармакологическая гиперпролактинемия, лечение не требуется. Для нормализации состояния больного достаточно прекратить использование медикаментозных препаратов и через неделю сдать повторный анализ на пролактин. Если уровень гормона не изменился, то необходима медикаментозная терапия для приведения его показателей в норму. При других формах патологии также начинают с лечения аптечными препаратами. В качестве лекарственных средств применяются:
-
Бромокриптин. Этот препарат, известный также под названиями Лактодель, Парлодел, Бромэргон, Серокриптин, является одним из первых лекарственных средств, применяемых для лечения гиперпролактинемии. Однако у него есть недостаток – большое количество побочных эффектов. Начинать прием Бромокриптина следует с небольших доз, постепенно их увеличивая.
-
Абергин. Этот препарат воздействует непосредственно на уровень пролактина в крови, не влияя на показатели других гормонов. Однако у него также есть побочные эффекты, наиболее выраженным из которых является снижение артериального давления. Дозировку следует увеличивать постепенно.
-
Достинекс. Лечение гиперпролактинемии этим препаратом является наиболее комфортным, так как его необходимо принимать всего 2 раза в неделю. Кроме того, у Достинекса нет ярко выраженных побочных эффектов. Он помогает не только нормализовать уровень пролактина, но и уменьшить опухоль.
-
Норпролак. Этот препарат действует в течение 24 часов, поэтому его достаточно принимать один раз в сутки. Побочные эффекты практически отсутствуют.
Важно отметить, что наиболее эффективным и безопасным медикаментозным препаратом для лечения гиперпролактинемии у мужчин является Достинекс, по данным специалистов.
-
Читайте также:
Хирургическое вмешательство
Если медикаментозная терапия не дает желаемого результата, пациенту назначается хирургическое вмешательство. Также операция может быть показана в случае индивидуальной непереносимости компонентов медикаментозных препаратов или угрозы полной потери зрения. Хирургическое вмешательство, называемое гипофизэктомией, проводится через нос и обычно имеет положительный прогноз. Оно также может быть применено для удаления кисты или метастазов.
Лечение народными средствами
Народные средства не могут быть использованы как самостоятельный метод лечения гиперпролактинемии, но они могут быть полезны в качестве дополнительного воздействия. Они направлены на устранение психоэмоционального напряжения, нарушений сна и депрессивного состояния, что помогает улучшить самочувствие мужчины и делает медикаментозную терапию более эффективной. Некоторые лекарственные травы, такие как ромашка, пустырник, валериана, зверобой, хмель, боярышник и другие, обладают успокаивающим эффектом.
Важно помнить, что перед использованием нетрадиционных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом. На ранних стадиях развития гиперпролактинемии медикаментозная терапия в сочетании с нетрадиционными методами может полностью избавить от заболевания. Однако, если опухоль быстро растет, может потребоваться оперативное вмешательство.
Последствия гиперпролактинемии
Длительное игнорирование признаков данного заболевания или неправильное лечение может иметь серьезные последствия. Эта болезнь вызывает следующие нарушения в организме мужчины:
- Постепенное развитие бесплодия.
- Нарушение эректильной функции или полная ее дисфункция.
- Снижение либидо.
- Ослабленное половое влечение.
- Увеличение молочных желез (гинекомастия).
- Недостаточная выработка тестостерона и других мужских гормонов.
- Быстрое увеличение массы тела.
- Нарушение сна, постоянная бессонница.
- Хроническая депрессия.
- Быстрое умственное и физическое переутомление, хроническая усталость.
С течением времени это заболевание также приводит к повышению уровня эстрогена в организме мужчины, что непосредственно влияет на его первичные половые признаки. Фигура мужчины становится похожей на женскую, меняется голос, увеличивается грудь и так далее.
Поэтому очень важно своевременно провести диагностику и начать соответствующее лечение при подозрении на гиперпролактинемию. Это поможет избежать указанных последствий в будущем.
Профилактика заболевания
Гиперпролактинемию, как и любое другое заболевание, гораздо проще предотвратить, чем потом долго лечить. Поэтому мужчинам следует обратить внимание на профилактические меры, направленные на предотвращение этой патологии. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:
-
Читайте также:
- Избавиться от вредных привычек. Мужчинам не стоит злоупотреблять алкоголем и курить без меры.
- Избегать случайных сексуальных связей. Это поможет предотвратить развитие заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому лучше иметь постоянного партнера, здоровье которого можно проверить.
- Вести здоровый образ жизни и соблюдать режим дня. Полноценный отдых помогает укрепить иммунную систему и нормализовать гормональный баланс.
- Правильно питаться. Некоторые продукты могут нарушить гормональный баланс, поэтому стоит обратить на это внимание.
- Своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания. Они могут вызвать нарушения в выработке пролактина.
- Получать положительные эмоции. Мужчинам стоит стараться избегать психоэмоционального перенапряжения.
Если у мужчины возникли подозрения на нарушение гормонального фона, необходимо немедленно обратиться к врачу-эндокринологу. Специалист проведет необходимые исследования, которые помогут своевременно выявить патологию и начать лечение. Поэтому каждый мужчина должен обращать внимание на любые нетипичные проявления своего организма.
Частые вопросы
Какие симптомы гиперпролактинемии могут наблюдаться у мужчин?
У мужчин с гиперпролактинемией могут наблюдаться снижение либидо, эректильная дисфункция, уменьшение объема и плотности костей, гинекомастия (увеличение молочных желез), галакторея (выделение молока из молочных желез).
Как лечится гиперпролактинемия у мужчин?
Лечение гиперпролактинемии у мужчин зависит от ее причины. В большинстве случаев основным методом лечения является применение препаратов, называемых допаминергическими агонистами, которые снижают уровень пролактина в крови. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления опухоли гипофиза, вызывающей гиперпролактинемию.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу эндокринологу для проведения диагностики и определения причины гиперпролактинемии. Только после установления точного диагноза можно назначить эффективное лечение.
СОВЕТ №2
При симптомах гиперпролактинемии, таких как снижение либидо, эректильная дисфункция и гинекомастия, рекомендуется воздержаться от приема препаратов, которые могут усиливать гиперпролактинемию, таких как антидепрессанты и антипсихотические средства.
СОВЕТ №3
При лечении гиперпролактинемии у мужчин могут использоваться препараты, снижающие уровень пролактина, такие как бромокриптин или каберголин. Однако, выбор препарата и дозировка должны быть определены врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
