Гинекомастия

Гинекомастия представляет собой патологию молочных желез у мужчин, характеризующуюся односторонним или двухсторонним увеличением их размера в результате гипертрофии расположенных в груди желез и жировой ткани.

Основными признаками гинекомастии являются:

• Повышенная уплотненность желез;
• Чувство тяжести в груди;
• Увеличенные размеры железы;
• Болезненность груди при пальпации.

Размер молочных желез при гинекомастии может варьироваться в пределах от 2 до 10 см, однако чаще их диаметр не превышает 4 см.

Распространенность гинекомастии у мужчин составляет:

• От 50 до 70% – у подростков;
• Приблизительно 40% – у мужчин молодого возраста;
• До 60-70% – у мужчин преклонного возраста.

Классификация гинекомастии

Гинекомастия может носить физиологический или патологический характер.

Первый ее пик приходится на период новорожденности: увеличение молочных желез и их уплотнение отмечается спустя несколько дней после появления ребенка на свет. Подобное состояние обусловлено тем, что в крови малыша продолжают циркулировать эстрогены матери. Этот тип гинекомастии лечения не требует, симптомы проходят самостоятельно через 2-4 недели.

Второй пик приходится на период полового созревания, то есть на возраст 12-14 лет. В этом возрасте причиной гинекомастии является изменение гормонального фона организма. Состояние также не требует лечения и проходит самостоятельно. При этом у одних подростков процесс регрессии занимает приблизительно 6-12 месяцев, а у других растягивается до 2-х лет.

Третий пик наблюдается после 50 лет. Его причиной является снижение уровня мужского полового гормона тестостерона в организме и относительным повышением женского полового гормона эстрогена.

Согласно другой классификации, гинекомастию делят на ложную и истинную.

Ложная форма является следствием патологического разрастания жировой ткани, что отмечается, например, на фоне ожирения или злоупотребления пивом.

Истинная форма характеризуется разрастанием как жировой, так и стромальной ткани. При этом поражение может затрагивать одну или одновременно обе груди. В первом случае говорят об односторонней, а во втором – о двухсторонней гинекомастии. Последний вид патологии чаще всего отмечается в подростковом возрасте.

Врачи отмечают, что гинекомастия, увеличение грудных желез у мужчин, является распространенной проблемой, которая может вызывать как физический, так и психологический дискомфорт. Специалисты подчеркивают, что данное состояние может быть вызвано различными факторами, включая гормональные изменения, прием определенных медикаментов и наличие заболеваний, таких как гипертиреоз или цирроз печени. В большинстве случаев гинекомастия не требует серьезного медицинского вмешательства и может пройти самостоятельно. Однако в случаях, когда она вызывает значительный дискомфорт или является следствием более серьезных заболеваний, врачи рекомендуют обратиться за консультацией к специалисту. Лечение может включать медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство, в зависимости от причины и степени выраженности состояния. Важно, чтобы мужчины не стеснялись обсуждать эту проблему, так как своевременное обращение к врачу может существенно улучшить качество жизни.

👨 Определение истинной и ложной гинекомастии, симптомы, методы лечения. Гинекомастия. Альфа. 12+

Причины гинекомастии у мужчин

На сегодняшний день насчитывается около тридцати различных причин, которые могут спровоцировать гинекомастию. Подавляющее их большинство связано с теми или иными нарушениями баланса тестостерона и эстрогенов, являющихся побочной реакцией на прием лекарственных препаратов.

С гормональным балансом преимущественно связана истинная форма гинекомастии. Она является следствием:

• Врожденного недоразвития половых желез вследствие перенесенных внутриутробных инфекций и интоксикаций;
• Токсического или лучевого поражения яичек;
• Опухолей надпочечников, продуцирующих эстроген;
• Поражения яичек, являющегося осложнением перенесенных инфекций;
• Нарушения деятельности гипоталамуса;
• Продуцирующей эстрогены опухоли яичек;
• Ряда наследственных заболеваний;
• Нарушения функции щитовидной железы, сопровождающейся избыточным образованием ее гормонов;
• Патологий печени, при которых не отмечается разрушения эстрогенов;
• Хориокарциномы (злокачественной опухоли, развивающейся в органах женской репродуктивной системы; которая продуцирует основной гормон беременности – хорионический гонадотропин);
• Повышения уровня пролактина в крови (гиперпролактинемии);
• Хронического недоедания или голодания;
• Почечной недостаточности;
• ВИЧ-инфекции, которая является предпосылкой развития гиперпролактинемии;
• Резкого прекращения физических нагрузок (наиболее частая причина развития гинекомастии у мужчин спортсменов).

К лекарственным препаратам, способным спровоцировать гинекомастию, относят:

• Наркотические средства;
• Спиронолактон;
• Противогрибковые препараты;
• Антидепрессанты;
• Транквилизаторы;
• Цитостатические средства;
• Антибиотики;
• Гормональные препараты, предназначенные для лечения рака предстательной железы;
• Гипотензивные (снижающие артериальное давление) средства.

Гинекомастия — это состояние, которое вызывает у мужчин увеличение грудной железы, и оно часто становится предметом обсуждения. Многие мужчины, столкнувшиеся с этой проблемой, испытывают смущение и неуверенность в себе, что может негативно сказаться на их психоэмоциональном состоянии. В социальных сетях и на форумах можно встретить разнообразные мнения: от тех, кто считает это естественным явлением, до тех, кто настоятельно рекомендует обращаться к врачу. Некоторые делятся личным опытом, рассказывая о том, как им удалось справиться с гинекомастией, будь то через диету, физические упражнения или медицинские процедуры. Важно отметить, что открытое обсуждение этой темы помогает разрушить стереотипы и способствует лучшему пониманию проблемы, что в свою очередь может облегчить страдания тех, кто с ней сталкивается.

Лечение гинекомастии, удаление

Терапией данного заболевания занимаются врачи-онкологи, маммологи и эндокринологи.

Первоочередная задача специалиста – установить точную причину, спровоцировавшую патологию. Обусловлено это тем, что определение оптимальной схемы лечения гинекомастии и его длительности существенно разнятся в зависимости от этиологии болезни.

Если патология является следствием приема лекарственных препаратов, лечение подразумевает снижение их дозы или полную отмену.

На протяжении первых шести месяцев за развитием процесса предпочитают наблюдать, а в тех случаях, когда он не начинает регрессировать, прибегают к консервативной гормональной терапии, которая предполагает назначение:

• Тестостерона;
• Антиэстрогена Кломифена;
• Блокатора эстрогеновых рецепторов Тамоксифена;
• Даназола, который является синтетическим аналогом тестостерона.

Хирургическая операция при гинекомастии показана пациентам, у которых имеется подозрение на развитие злокачественного процесса, а также в случаях, когда увеличенная грудь представляет собой выраженный косметический дефект.

Перед удалением гинекомастии врач в обязательном порядке должен оценить такие противопоказания, как:

• Протекающие в хронической форме патологии почек, печени, легких;
• Наличие тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы;
• Протекающие в острой форме инфекционные процессы;
• Ожирение (возможность удаления гинекомастии зависит от степени выраженности ожирения).

При гинекомастии операция проводится преимущественно под местной анестезией. При этом процедура подразумевает удаление гипертрофированных тканей молочной железы с последующим формированием ложа в подсосковой области (во избежание его западания), а ее длительность составляет 1-1,5 часа.

Что такое гинекомастия у мужчин. Причины, симптомы, последствия, методы лечения | Хирург Щевцов

Вопрос-ответ

Почему появляется гинекомастия у мужчин?

Причины гинекомастии у мужчин. Гинекомастия часто вызывается естественным дисбалансом между гормонами эстрогеном и тестостероном, особенно после рождения, в период полового созревания и по мере взросления мужчины. Гинекомастия тканей молочной железы также может быть вызвана лекарствами, влияющими на гормоны.

Что такое гинекомастия? как избавиться от гинекомастии?

Как убрать гинекомастию?

Если гинекомастия вызвана избытками жировой ткани, достаточно обычной липосакции, чтобы исправить досадный дефект. Никаких разрезов и следов вмешательства. При истинной гинекомастии сначала пробуется лекарственная терапия. Если положительный эффект от приема лекарств отсутствует, выполняется операция.

Чем опасна гинекомастия?

Гинекомастия – это мужское заболевание грудных желез, при котором они увеличиваются в размерах с одной или с обеих сторон. Опасность гинекомастии в том, что в запущенной степени, при неконтролируемом развитии и отсутствии правильного лечения, она может привести к формированию злокачественной опухоли.

Как понять, гинекомастия или просто жир?

Отличить гинекомастию от жира на груди можно методом пальпации (прощупывания). Жировая ткань в области молочных желез у мужчин мягкая и ничем не отличается от жира на руках, животе или других частях тела. В это же время грудь при гинекомастии на ощупь кажется плотной.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили изменения в груди, такие как увеличение или болезненность, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет определить причину и выбрать правильное лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни. Употребление алкоголя, наркотиков и некоторые лекарства могут способствовать развитию гинекомастии. Постарайтесь сократить или исключить их из своей жизни.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый вес и занимайтесь физической активностью. Избыточный вес может способствовать гормональным изменениям, которые приводят к гинекомастии. Регулярные тренировки помогут улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №4

Если у вас есть предрасположенность к гинекомастии в семье, обсудите это с врачом. Генетические факторы могут играть значительную роль, и профилактические меры могут помочь снизить риск.