Фурункулом (иначе – чирием или гнойником) называется протекающий в острой форме воспалительный процесс в результате которого поражается сальная железа, волосяной фолликул, а также окружающие их участки кожи. Состояние сопровождается образованием гнойного стержня и расплавлением близлежащих мягких тканей.
Фурункул представляет собой одну из разновидностей стафилодермии – группы воспалительно-гнойничковых кожных заболеваний, провоцируемых бактериями рода стафилококков семейства Micrococcaceae, излюбленным местом локализации которых являются волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.
В роли возбудителя чаще всего выступает золотистый стафилококк (staphylococcus aureus) – имеющая форму шара грамположительная бактерия, характерными особенностями которой являются высокая активность и устойчивость к воздействию антибиотиков. В отдельных случаях процесс может провоцироваться грамотрицательной условно патогенной кожной флорой.
В целом пациенты с чириями – это 4-17% от общего количества больных, которые проходят лечение в условиях стационаров дерматологических клиник. Наибольшую опасность же представляют фурункулы, образовавшиеся на лице, а в особенности те, которые находятся над верхней губой. Их течение зачастую наиболее тяжелое и сопровождается серьезными осложнениями. Это связано с тем, что гнойно-воспалительный процесс достаточно быстро распространяется на клетчатку, вследствие чего инфекция с легкостью проникает в поверхностно расположенную лицевую вену, а оттуда – в сеть сосудов головного мозга. Результатом подобного осложнения является гнойный менингит (гнойное воспаление мозговых оболочек) и сепсис. При отсутствии своевременного лечения и в случаях, когда организм пациента чрезмерно ослаблен, менингит может дополниться поражением внутренних органов и суставов, что, в свою очередь, способно спровоцировать коматозное состояние и даже привести к летальному исходу.
Отличительные черты фурункула
В большинстве случаев фурункул представляет собой единичное образование. Когда же одновременно поражаются несколько участков кожи, говорят о фурункулезе – воспалительном процессе, отличающемся хроническим течением и частыми рецидивами.
Внешне фурункулы напоминают возвышающиеся над кожным покровом узелки, имеющие округлую форму и окруженные болезненными и уплотненными мягкими тканями. Кожные покровы над всей зоной, пораженной воспалительным процессом, болезненны и гиперемированы. По своим размерам гнойники могут напоминать как небольшую горошину, так и довольно крупный грецкий орех.
Фурункулы способны возникнуть на любом участке кожного покрова (за исключением кожи ладоней и подошв стоп), но чаще всего они все же локализуются на лице, в области шеи, подмышек, на руках, груди, в паху и на ягодицах (т.е. в основном в тех местах, где имеется волосяной покров).
Врачи отмечают, что фурункул, представляющий собой гнойное воспаление волосяного фолликула, является распространенной проблемой, особенно в теплое время года. Специалисты подчеркивают, что основными причинами его появления являются бактериальные инфекции, чаще всего вызванные стафилококками. Важно отметить, что фурункулы могут возникать на любом участке тела, но чаще всего локализуются в местах с повышенной потливостью и трением. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением и при первых признаках воспаления обращаться за медицинской помощью. В некоторых случаях может потребоваться дренирование гноя или назначение антибиотиков. Профилактика включает соблюдение гигиенических норм и укрепление иммунной системы. В целом, своевременное обращение к врачу способствует быстрому выздоровлению и снижает риск осложнений.
Процесс развития фурункула
Первым делом у пациента образуется плотный инфильтрат воспалительного происхождения, который окрашен в багрово-красный цвет и располагается над кожей в виде небольшого конуса. Образование слегка зудит, а ткани вокруг него – умеренно болезненны.
По мере прогрессирования воспалительного процесса и развития фурункула, количество инфильтрата увеличивается, нарастает гиперемия и присоединяется периферический отек.
Приблизительно на третий или четвертый день в центральной части инфильтрата ткани начинают размягчаться и отмирать. Их цвет меняется на зеленоватый, а в центре фурункула образуется некротический стержень. Это сопровождается следующими симптомами:
- Усилением болевых ощущений (особенно, если чирей образовался в так называемой физиологически активной области – например, в районе сустава);
- Повышением температуры тела;
- Головными болями;
- Общим недомоганием.
При благоприятном стечении обстоятельств спустя 2-3 дня происходит самопроизвольное вскрытие фурункула, что сопровождается самостоятельным отторжением его гнойно-некротического содержимого и образованием достаточно глубокой, умеренно кровоточащей раны. На заживление раневой поверхности уходит, как правило, от 2-х до 3-х дней.
В тех случаях, когда воспалительный процесс не сопровождается явно выраженной симптоматикой и протекает в стертой форме, образование болезненного инфильтрата происходит без нагноения и некроза.
Когда же фурункул абсцедирует, течение заболевания осложняется распространением гнойно-некротического процесса на расположенные за пределами волосяного фолликула ткани. В результате чего образуется гнойная полость или флегмона.
Что касается одиночных фурункулов, то они, как правило, развиваются без осложнений. Исключения возможны у больных сахарным диабетом.
Причины фурункула
Основной причиной фурункулов является стафилококк – бактерия, постоянно присутствующая на поверхности кожи. В нормальных условиях порядка 90% этих микроорганизмов представлены довольно безобидными штаммами и лишь оставшиеся 10% – болезнетворные. В целом их количество настолько невелико, что они не способны спровоцировать развитие гнойного процесса. Когда же нормальное соотношение бактерий меняется, образуется чирей.
Предрасполагающими к нарушению баланса микрофлоры и как следствие, возникновению фурункулов причинами являются:
- Повышенная потливость;
- Частые контакты кожных покровов с выделениями из носа и ушей при наличии у пациента ЛОР-заболеваний в хронической форме;
- Нарушение защитного слоя кожных покровов вследствие воздействия на них вредных веществ (например, если человек занят на вредном производстве);
- Наличие расчесов и повреждений, обусловленных другими кожными заболеваниями;
- Частая травматизация кожных покровов (потертости, царапины, ссадины и т.д.),
- Несоблюдение правил личной гигиены, сильное загрязнение кожных покровов;
- Ослабление иммунитета;
- Гормональные нарушения (причиной фурункулов могут стать сахарный диабет, избыточная выработка надпочечниками глюкокортикоидов, повышение уровня содержания в организме мужских половых гормонов – тестостерона и его аналогов).
Фурункул — это воспаление волосяного фолликула, которое вызывает множество дискомфортных ощущений. Люди часто описывают его как болезненное образование, которое может вызывать зуд и покраснение кожи. Многие отмечают, что фурункулы появляются в местах, где кожа подвергается трению, например, на шее, подмышках или в области бедер.
Некоторые делятся опытом лечения: кто-то предпочитает народные методы, такие как компрессы с алоэ или медом, в то время как другие обращаются к врачу для назначения антибиотиков. Важно отметить, что многие предупреждают о необходимости не пытаться выдавливать фурункул самостоятельно, так как это может привести к осложнениям и распространению инфекции.
Люди также обсуждают профилактические меры, такие как поддержание гигиены и укрепление иммунной системы. В целом, фурункул воспринимается как неприятное, но зачастую временное явление, которое можно контролировать с помощью правильного подхода.
Лечение фурункула
Для лечения фурункула используются следующие консервативные методы:
- Воздействие сухим теплом;
- Физиотерапевтические процедуры (например, УВЧ или лазер);
- Наложение повязок с «вытягивающими» мазями типа ихтиоловой или линимента Вишневского;
- Терапия с применением антибиотиков;
- Обработка вскрывшегося фурункула антисептиком;
- Назначение препаратов, корректирующих функцию иммунной системы;
- Инфузионная терапия;
- Дезинтоксикационная терапия.
Если консервативные методы не дают должного эффекта, а также в тех случаях, когда гнойник образовался на лице или в ухе, лечение фурункула осуществляется хирургическим путем.
Возможно также лечение фурункула в домашних условиях. Как правило, для этого применяют компрессы с использованием теплого печеного лука, листьев фикуса, сока заячьей капусты, смеси меда со ржаной мукой, чеснока, обычной столовой соли. После избавления от фурункула в домашних условиях для заживления раны применяют сок алоэ и мазь прополиса.
Вопрос-ответ
Отчего появляется фурункул?
Основной причиной развития фурункула является поражение волосяного фолликула или окружающих его тканей золотистым, реже белым стафилококком. Важным фактором является также снижение общего или местного иммунитета на фоне хронических заболеваний, нарушений обмена веществ, инфекций.
Почему нельзя давить фурункул?
Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить фурункул, так как такие механические усилия могут привести к инфицированию подкожной клетчатки и развитию общего сепсиса (тяжелое инфицирование) и тромбофлебита (заболевание вен, сопровождающееся образованием тромбов).
Можно ли фурункул пройти сам?
Может ли фурункул пройти сам? Да, такое возможно. Особенно при небольших размерах фурункула. С другой стороны, если ничего не предпринять, велика вероятность хронизации патологического состояния.
Советы
СОВЕТ №1
Не пытайтесь выдавливать фурункул самостоятельно. Это может привести к распространению инфекции и ухудшению состояния. Лучше всего обратиться к врачу для получения профессиональной помощи.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену. Регулярное мытье рук и поддержание чистоты кожи помогут предотвратить появление фурункулов. Используйте антисептики для обработки поврежденных участков кожи.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Употребление здоровой пищи, богатой витаминами и минералами, может укрепить иммунную систему и снизить риск возникновения фурункулов.
СОВЕТ №4
Если у вас часто возникают фурункулы, проконсультируйтесь с врачом. Это может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как диабет или нарушения обмена веществ, которые требуют медицинского вмешательства.