Склероз или фиброз простаты обнаруживают почти у каждого мужчины, страдающего хроническим простатитом. Наличие склерозированных волокон на железе не должно вызывать панику. Однако, игнорировать эту проблему нельзя, так как существует риск развития опасных состояний.
Что такое фиброз предстательной железы
Фиброз предстательной железы является структурным изменением ткани в ответ на патологические процессы. Часто фиброз начинается с воспаления или травмы. В поврежденном месте происходит усиленное выделение коллагена и образование рубца. Чем больше рубец, тем больше здоровых тканей поражается.
Фиброз – это разрастание соединительной ткани с образованием рубцовых изменений в различных органах, обычно возникающее в результате хронического воспаления. Организм реагирует на это, стремясь изолировать очаг воспаления от окружающих тканей и кровотока. Фиброзное замещение тканей приводит к постепенной потере их функций и дисфункции пораженного органа.
Уплотнение ткани сдавливает железистые протоки, что приводит к застою секрета и размножению патогенной флоры. Сдавленные волокна страдают от кислородного голодания и недостатка питательных веществ, что ускоряет их трансформацию. Точное время образования фиброза после воспаления или травмы невозможно определить. Это зависит от общего состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний, образа жизни и питания мужчины.
Обычно рубец формируется через 1-2 месяца после негативного воздействия на орган, однако не у всех людей после травмы наблюдаются келоидные шрамы.
Виды фиброза простаты
Заболевание можно классифицировать по нескольким признакам: локализации очагов, структуре и причинам возникновения. Процесс может быть первичным (врожденной формой) или вторичным, вызванным определенными заболеваниями и провоцирующими факторами. При последнем типе очаги поражения сами вызывают заболевание, так как склонны к отложению кальцинатов в тканях, что приводит к развитию фиброкальциноза. При этом клинические симптомы усиливаются, воспаление разгорается и сопровождается серьезными осложнениями.
Морфологические и гистохимические изменения в предстательной железе зависят от возраста пациентов, предшествующих и сочетанных заболеваний предстательной железы и выраженности склерозирующего процесса. В настоящее время гистологическая классификация склероза предстательной железы, предложенная В. С. Карпенко и А. М. Романенко (1980), является единственной.
По расположению очагов
Фиброз простаты по месту размещения рубцов подразделяют на:
- Центральный, при котором фиброзные ткани локализуются в центре железы;
- Периуретральный, когда очаги соединительных волокон находятся в районе мочевого пузыря;
- Парауретральный, при котором уплотненные участки размещены вблизи уретры.
Важно! Фиброзные изменения могут произойти в любой части простаты и поражать всю паренхиму органа.
По структуре образований (гистологическая классификация)
Фиброзные очаги отличаются друг от друга по структурному содержимому. Наиболее распространенным типом заболевания является очаговый фиброз, осложненный гиперплазией. Это патологическое разрастание тканей, при котором клетки частично не теряют свою функциональность. Подобные участки увеличивают размеры железы, сдавливающей соседние органы и сосуды.
Атрофический
В отличие от гипертрофического, данный тип заболевания приводит не к увеличению, а к уменьшению предстательной железы. Атрофированные ткани органа теряют функциональность, мышцы слабеют, а затем покрываются фиброзными рубцами. Атрофический фиброз чаще всего диагностируют у мужчин после 50 лет, страдающих аденомой простаты.
Кистозный
Встречается в случаях, когда в фиброзных очагах формируются небольшие полости, наполненные жидким или вязким содержимым – кисты. Считается крайне опасным заболеванием, которое может привести к вторичному воспалению тканей и перерастанию в злокачественные опухоли.
Циррозный
Сопровождается некрозом (отмиранием) здоровой паренхимы и замещением ее соединительными тканями. Цирроз предстательной железы чаще всего развивается на фоне аллергического или инфекционного воспаления.
Стадии фиброза предстательной железы
Специалисты выделяют несколько стадий развития простатического фиброза:
- Первая стадия. В этой стадии образуется 1-2 небольших очага, которые не вызывают ярких симптомов. Пациент может испытывать незначительные проблемы с мочеиспусканием, учащенные позывы в туалет и выделение урины по каплям.
- Вторая стадия. Патологические уплотнения становятся крупнее и деформируют смежные органы. В этой стадии проявляется выраженная симптоматика, включающая яркие проблемы с мочеиспусканием, частые позывы в туалет, ухудшение потенции, сужение уретры и острые боли в паху.
- Третья стадия. Очаговые образования начинают затрагивать мочевой пузырь и уретру. Мочеиспускание сильно нарушается, возникают острые жгучие боли в паховой области, оргазм сопровождается дискомфортом, количество спермы уменьшается.
- Четвертая стадия. Склерозированные ткани полностью замещают здоровые волокна, облегают уретру, сдавливают мочевой пузырь и семенные протоки, входящие в железу. Моча перестает выделяться и забрасывается в мочеточники и почки, отравляя ткани. В этой стадии пациент испытывает острую боль в зоне паха, повышенную температуру тела и выделение мочи по каплям. Он также теряет вес, его кожа желтеет, образуются мешки под глазами, возникает кожный зуд и сухость в ротовой полости.
Фиброз часто маскируется под хроническое воспаление простаты. После лечения боль исчезает, показатели анализов возвращаются в норму, однако скорость выброса мочи и спермы не улучшается, и при активной половой жизни воспалительный процесс повторяется.
Важно! Если образуется фиброзный очаг, необходимо немедленно начать грамотное лечение. Болезнь может быстро прогрессировать и уже через несколько месяцев перейти на следующую стадию, сопровождаясь характерными симптомами.
Основные причины фиброза простаты
Фиброз простаты – это состояние, при котором здоровые ткани железы заменяются рубцовыми тканями. Такое изменение происходит в организме в ответ на воспалительный процесс, который затронул железу. Однако рубцование тканей не улучшает функционирование железы, а, наоборот, приводит к потере ее работоспособности. Основными причинами этого заболевания являются:
- хронический простатит бактериальной формы;
- наследственная предрасположенность;
- травмирование после хирургического вмешательства на железе;
- хроническая аллергическая реакция (часто вызванная принимаемыми медикаментами);
- радиационное облучение;
- половые инфекции;
- гормональный дисбаланс.
Кроме явных причин, существуют и другие факторы, которые способствуют развитию фиброза простаты. Например, риск заболевания значительно повышается у мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь, страдающих атеросклерозом или имеющих проблемы с иммунной системой.
Исследования В. С. Карпенко и его коллег (1981) показали, что основой склероза предстательной железы является нарушение обмена тестостерона в ее тканях, вызванное патологическими процессами в органе. В зависимости от реакции тканей на раздражитель, патологический процесс может привести к атрофии или гипертрофии железы. В развитии склероза предстательной железы играют роль воспалительные процессы, нарушение баланса половых гормонов и копулятивной функции.
У мужчин в возрасте от 14 до 50 лет склероз предстательной железы часто сопровождается гиперплазией и развивается на фоне простатита. У пациентов старше 50 лет характерны атрофические изменения паренхимы, ее кистозная трансформация и сочетание с аденомой. В отличие от аденомы, склероз предстательной железы чаще встречается у мужчин более молодого возраста. Более 30% пациентов моложе 50 лет.
Большинство пациентов жалуются на затрудненное и болезненное мочеиспускание, а также на прерывистую струю мочи. Некоторые отмечают учащение мочеиспускания, включая никтурию, в то время как другие испытывают редкие позывы к мочеиспусканию. Часто дизурия проявляется острой задержкой мочи и парадоксальной ишурией.
Болевой синдром чаще всего выражен у молодых пациентов и может проявляться в виде боли над лоном, в области промежности, в заднем проходе, мошонке, паховых областях и пояснице. Боль в пояснице во время мочеиспускания обусловлена рефлюксом мочи в пузыре, мочеточниках и лоханках.
Фиброз простаты может возникать из-за облучения, травмы, инфекционно-аллергических процессов и других причин. Одним из механизмов образования рубцов на простате является эпителиально-мезенхимальный переход, при котором эпителиальные клетки приобретают свойства мезенхимальных клеток. Мезенхимальные клетки активно вырабатывают компоненты внеклеточного матрикса, такие как коллаген и фибронектин, что способствует образованию рубца.
Длительное половое воздержание, вызывающее застойные процессы, а также гормональные расстройства могут привести к образованию рубцов на простате.
Основные симптомы
Склерозирование тканей простаты возникает в результате воспалительных процессов. Фиброз, по сути, является конечной стадией простатита. Однако образование рубцов может быть вызвано гормональным сбоем, атеросклерозом сосудов или травмой полового органа. Развитие этого заболевания сопровождается следующими симптомами:
- Нарушение мочеиспускания, такое как неполное опорожнение мочевого пузыря и частые позывы в туалет.
- Морфологические изменения, происходящие в семенных протоках.
- Изменение паренхимы в смежных органах, таких как почки, мочевой пузырь и мочеточники.
У пациентов с фиброзом простаты могут наблюдаться следующие симптомы:
- Задержка мочеиспускания.
- Болезненность при опорожнении мочевого пузыря и эякуляции.
- Жжение при оттоке урины.
- Появление болевого синдрома в промежности.
Мужчины также могут жаловаться на боли в области прямой кишки, эректильную дисфункцию, отсутствие либидо и болевой синдром во время оргазма. Прогрессирование заболевания может привести к развитию пиелонефрита и почечной недостаточности.
На начальных стадиях этого заболевания практически не проявляются яркие симптомы. Рубцевание тканей происходит медленно, поэтому первые признаки могут появиться только через несколько лет.
Диагностика
Уже при первом осмотре опытный уролог может предварительно поставить диагноз фиброза. После сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента, врач проводит обследование для дифференциации фиброза от других мочеполовых заболеваний. Это включает ректальную пальпацию железы, при которой можно заметить увеличение или уменьшение органа, а также ТРУЗИ и КТ, МРТ – неинвазивные методы диагностики, позволяющие оценить состояние простаты в полном объеме. Другие методы, такие как уретроскопия, цитология и вазовезикулография, также могут использоваться для оценки уродинамики и выявления нарушений проходимости мочевыводящих путей.
Важно отличить фиброз от аденомы, поскольку они часто проявляются одинаковыми симптомами. Однако аденому считают отдельным заболеванием, а фиброз является следствием простатита. Несмотря на схожесть симптомов, эти патологии требуют разных методов лечения.
Когда делается УЗИ предстательной железы, фиброзные ткани органа выглядят как светлые полоски по его краям с вкраплениями внутри.
Как лечить фиброз простаты
Терапия склероза простаты подбирается индивидуально, учитывая возрастные особенности мужчины, стадию патологии и провоцирующие факторы. Медикаментозные препараты, физиотерапия и оперативное вмешательство могут быть использованы в лечении. Народные средства могут помочь укрепить иммунитет и улучшить общее состояние пациента.
Терапия препаратами
Медикаментозные средства используются для устранения первопричины заболевания и симптомов. Подбор лекарств осуществляется после анализов. Назначаются антибактериальные средства, противовоспалительные препараты и спазмолитики. При нарушенном мочеиспускании могут быть выписаны альфа-адреноблокаторы, а при гормональных нарушениях – гормонотерапия.
Применение физиотерапии
Физиотерапевтические процедуры помогают снять воспаление и способствуют восстановлению пораженных тканей. В зависимости от характера заболевания и симптомов, могут быть назначены лекарственный электрофорез, магнитотерапия, УЗ-терапия, гальванизация и криотерапия. Физиопроцедуры противопоказаны при обострении простатита и повышении температуры тела, а также при некоторых других состояниях.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство применяется крайне редко и показано, когда консервативное лечение не дает результатов или болезнь прогрессирует. Вмешательство может включать ТУР предстательной железы, протатэктомию и лазерное лечение.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами может проводиться в комплексной терапии для улучшения общего состояния. Рекомендуется употреблять тыквенные семена, принимать отвары лещины, лекарственных растений, петрушки и полыни, а также пить медовый настой и использовать самодельные суппозитории из прополиса и лечебной грязи. Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.
Основные принципы питания
Рекомендуется питаться дробно, пить достаточное количество воды, готовить блюда на пару, отваривать, запекать или тушить, а не жарить. Из рациона следует исключить острые, соленые, копченые, жареные блюда, консервы, сладости и фастфуд, а также избегать переедания. В рационе должны присутствовать протеины, растительные жиры, незаменимые жирные кислоты и витамины группы B и фолиевая кислота. Жирные сорта мяса рекомендуется заменить на крольчатину, индейку, курицу или говядину.
Последствия фиброза предстательной железы
Фиброз не может быть полностью вылечен, однако это не означает, что его можно игнорировать и не проводить лечение. Если не обратиться к врачу, это заболевание может привести к серьезным последствиям:
- Бесплодие, вызванное нарушением выделения простатического сока.
- Половая дисфункция.
- Мочекаменная болезнь.
- Расширение почечных лоханок из-за постоянного заброса мочи из-за неправильного выделения урины.
- Пиелонефрит и почечная недостаточность.
Фиброзные участки простаты не являются опасными и не являются раковыми опухолями. Однако они могут сдавливать протоки, что приводит к нарушению синтеза простатического секрета и затрудняет зачатие ребенка. Рубцевание железы не ограничивается поражением только одного органа, оно может распространяться на шейку мочевого пузыря, вызывая задержку мочи, отравление почек и всего организма.
Постоянное неполное опорожнение мочевого пузыря нарушает структуру и функцию его клеток, что приводит к образованию камней и развитию хронического цистита.
Важно помнить, что кистозный фиброз может привести к инфицированию и образованию абсцессов полостей, что является серьезным осложнением.
Фиброз негативно влияет на общее состояние человека, вызывая проблемы с различными внутренними органами и системами. Современные методы и препараты позволяют остановить рост рубцовой ткани и предотвратить рецидивы болезни.
Прием противовоспалительных, ферментных, общеукрепляющих, витаминных и препаратов, улучшающих кровоток, позволяет пациентам вести нормальную половую жизнь и избежать мучительных симптомов болезни.
Профилактические меры
Воспрепятствовать развитию фиброза предстательной железы можно, если:
- Поддерживать активный образ жизни, заниматься спортом и делать гимнастику, чтобы избегать застойных процессов в области малого таза.
- Следовать рекомендациям врача и не запускать течение простатита, принимая лекарства и проходя физиопроцедуры.
- Укреплять иммунитет путем правильного питания, отказа от вредных привычек и предотвращения переохлаждения.
При воспалении простаты, помимо лечения, используют физиотерапевтические методики, которые направлены на улучшение оттока лимфы, восстановление мочеиспускания, быстрое восстановление тканей, снижение отёчности органа, общее укрепление организма и профилактику различных осложнений, включая фиброз.
Отзывы о лечении фиброза простаты
- Когда я почувствовал боли при эякуляции, я обратился к урологу. Он удивил меня, поставив диагноз фиброз простаты. После подтверждения диагноза на УЗИ, врач назначил мне мази и таблетки, а также посоветовал пройти курс магнитотерапии. Благодаря этому лечению, боли прекратились. Теперь я стараюсь использовать народные средства для профилактики, ем тыквенные семена, не переохлаждаюсь и регулярно прохожу медицинский осмотр. Мне 36 лет, и я рад, что нашел эффективное решение для своей проблемы.
- Когда у меня обнаружили фиброзный очаг в предстательной железе, врач посоветовал мне сделать ТУР. Операция прошла успешно, и я быстро восстановился. Симптомы болезни больше не беспокоят меня, и процесс мочеиспускания и семяизвержения наладился. Мне 45 лет, и я доволен результатом операции.
- Я живу с хроническим простатитом уже более 10 лет. Периодически я принимаю препараты, чтобы поддерживать простату в норме. Недавно я сделал УЗИ и обнаружил, что у меня начался фиброз. Врач назначил мне противовоспалительные средства, так как я практически не жалуюсь на боль и проблемы с мочеиспусканием. Он сказал, что я должен наблюдаться и если болезнь продолжит распространяться, возможно, мне придется пройти операцию. Мне 60 лет, и я понимаю, что важно следить за своим здоровьем и принимать необходимые меры для предотвращения ухудшения состояния моей простаты.
Ответы на вопросы пациентов
Многие пациенты задаются вопросом о том, как фиброз влияет на способность мужчины к зачатию. Эксперты считают, что нелеченный фиброз может привести к бесплодию, поэтому шансы на зачатие ребенка будут минимальными. Однако, при получении соответствующего лечения можно рассчитывать на положительный результат.
Ленкин Сергей Геннадьевич, врач-дерматовенеролог и уролог, рассказывает о различных видах, формах и причинах фиброза простаты.
Заключение
Даже незначительный фиброзный очаг в простате требует внимания, так как он может прогрессировать. На второй стадии болезнь начинает проявляться, мешая вести нормальную жизнь и наслаждаться интимной близостью. В тяжелых случаях, когда рубцевание затрагивает мочевой пузырь, урина не может проходить по протокам, возвращаясь обратно в почки.
Таким пациентам грозит воспаление почек и почечная недостаточность. Склерозирование железистых тканей начинается с нарушения мочеиспускания и приводит к опасным осложнениям. Диагностика этого заболевания достаточно проста, и его можно лечить как консервативными, так и медикаментозными методами, используя средства, которые устраняют первоначальную причину патологии.
Источники, использованные при написании статьи:
- Википедия
- https://meduniver.com/Medical/profilaktika/679.html
- https://studopedia.ru/17_156968_skleroz-predstatelnoy-zhelezi.html
Частые вопросы
Какие симптомы сопровождают фиброз простаты у мужчин?
Симптомы фиброза простаты у мужчин могут включать частое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, слабый поток мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и боли в области промежности.
Как можно лечить фиброз простаты у мужчин?
Лечение фиброза простаты у мужчин может включать применение лекарственных препаратов для улучшения состояния простаты, физиотерапию, изменение образа жизни (включая здоровое питание и физическую активность) и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к урологу для точного диагноза и назначения лечения. Фиброз простаты может иметь разные причины и степень тяжести, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, чтобы снизить риск развития фиброза простаты и улучшить эффективность лечения. Включите в свой рацион питательные продукты, употребляйте достаточное количество воды, избегайте курения и употребления алкоголя, регулярно занимайтесь физической активностью.
СОВЕТ №3
Изучите возможные методы лечения фиброза простаты, такие как медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж простаты и хирургическое вмешательство. Обсудите с урологом наиболее подходящий вариант лечения в вашем конкретном случае.