Что делать при варикоцеле. Последствия заболевания

Бывает так, что у мужчин возникает вопрос о том, что делать с варикоцеле. Часто возникают сомнения относительно необходимости и методов лечения этой патологии, при которой яичковая вена расширена. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо более подробно разобраться в ситуации.

Что такое варикоцеле и как влияет на детородную функцию?

Любой мужчина в конечном счете стремится стать отцом. Ведь в конце концов, желание продолжения рода закодировано в нас генетически. Однако не многие знают, что расширение яичковых вен может помешать осуществлению этого желания. Почему происходит расширение вен? Ответ прост: из-за неправильной работы клапанов, которые должны предотвращать обратный ток крови. В результате образуется не только обратный ток, но и застой крови в венах, что приводит к повышению давления на стенки сосудов и их расширению. Это явление может происходить не только в мошонке мужчины, но и на ногах или в области органов малого таза. Однако только расширение вен вокруг семенного протока и яичка приводит к бесплодию.

Подвижность и жизнеспособность сперматозоидов напрямую зависят от температуры окружающей среды, в которой они образуются, живут и развиваются. В яичках с повышенной температурой, вызванной расширением вен, сперматозоиды находятся в критических условиях и могут даже погибнуть. Следовательно, мужчина с варикоцеле не сможет зачать ребенка.

Варикоцеле – это довольно распространенное заболевание. Оно возникает у 15% мужчин, и даже в подростковом возрасте. У половины из них в дальнейшем возникают проблемы с зачатием. Иногда развивается вторичное бесплодие, когда в 18-20 лет мужчина еще может зачать ребенка, но к 30 годам это уже не получается. В свете такой информации становится понятно, что лечение варикоцеле является неотъемлемой необходимостью.

Проявление варикоцеле

Варикоцеле представляет опасность, так как его симптомы практически неощутимы или не видны. Мужчина может долгое время пытаться зачать ребенка, не подозревая, что операция по удалению варикоцеле уже необходима. Основным симптомом этого заболевания является бесплодие. В редких случаях мужчина может испытывать болевые ощущения в мошонке при сильной физической нагрузке или длительном стоянии на ногах. В эти моменты кровь максимально наполняет сосуды вокруг семенного канатика. Если возникают подозрения на варикоцеле при появлении таких болей, необходимо лечь и понять, утихла боль или нет. Если болевые ощущения пропадают в положении лежа, то это скорее всего варикоз и варикоцеле соответственно. Боль может быть очень сильной и иметь тянущий характер, словно на мошонке висит тяжелый груз.

Диагностика заболевания

Как и любая серьезная патология, варикоцеле разделяется на 4 степени развития:

1. В 1-й степени варикоцеле расширение вены невозможно ощутить пальцами, так как оно ничтожно мало. Однако оно легко определяется с помощью ультразвукового исследования сосудов в мошонке, а также с помощью допплерографии.
2. Во 2-й степени опытный хирург уже может определить расширение вен сквозь кожу мошонки, но только если больной стоит. В положении лежа давление в сосудах падает, и они уже не ощущаются. Яичниковая вена исследуется с помощью ультразвукового оборудования и допплерографии.
3. Варикоцеле 3-й степени имеет настолько серьезные проявления, что расширение вены семенного канатика можно ощутить в любом положении: стоя, лежа, сидя. Однако для полной диагностики все равно применяется УЗИ сосудов и допплерография.
4. Для диагностики 4-й степени не требуется специальное оборудование: варикоцеле можно увидеть невооруженным глазом, так сильно расширяются вены. Однако лечение не назначается без полного обследования.

Чаще всего вены на левом яичке расширяются, что связано с анатомическими особенностями мужского организма. Ведь оно расположено ниже правого, а значит, вены вокруг него длиннее и подвергаются большему физическому воздействию. Бывает, что поражено одно яичко или оба сразу.

Развитие патологии, как правило, происходит быстро, но она редко меняет свою степень тяжести, например, с 1-й степени на 2-ю и так далее. Болезнь достигает своей степени в короткое время и на этом ее развитие останавливается.

Так как в большинстве случаев варикоцеле протекает без симптомов, его диагностика чаще всего происходит случайно, например, при обследовании молодых спортсменов или приписном освидетельствовании в военкомате. Также он может быть обнаружен в результате планового медицинского осмотра или при исследовании других проблем в органах малого таза и половой системы.

Лечение варикоцеле

Варикоцеле может быть вылечен только хирургическим путем, поскольку нет консервативного лечения для этого заболевания. Таблетки, способные вылечить варикоцеле, пока не существуют.

Если мужчина знает, что варикоцеле может привести к бесплодию, то ему следует решить для себя основной вопрос: если он хочет иметь потомство, то операция необходима. Если у него уже есть дети или он не планирует их вообще, то операцию можно не делать, поскольку варикоцеле не повлияет на его половую функцию.

Однако специалисты рекомендуют делать операцию молодым людям и подросткам, у которых диагностировано варикоцеле. Ведь с годами они могут изменить свое мнение о деторождении, но будет уже слишком поздно. Поэтому решение о проведении операции, как правило, принимают их родители, особенно мамы. Ведь только они могут сказать: "Я очень переживаю, что у меня не будет внуков".

Существуют разные способы проведения операции варикоцеле. Какой метод выбрать, решает хирург, исходя из степени тяжести заболевания, общего состояния пациента и наличия специальных инструментов и оборудования.

Операция по методу Иваниссевича – это операция открытого типа, при которой доступ к сосудам осуществляется через небольшой разрез на коже в паховой области. Хирург перевязывает сосуды, предотвращая их наполнение кровью. Однако этот метод имеет недостатки, такие как долгий период заживления и реабилитации, а также повышенный риск инфекции.

Операция Мармара характеризуется минимальным хирургическим вмешательством. Разрез делается в 1 см от корня члена, и через него хирург получает доступ к венам семенного канатика. После перевязывания вен, кровоснабжение обеспечивается сетью поверхностных сосудов. Этот метод имеет меньший послеоперационный период и быстрое заживление раны, но требует большой точности от хирурга.

Лапароскопическая операция – это относительно новый метод, при котором делаются небольшие разрезы и используются специальные инструменты для перевязывания сосудов. Операция проводится быстро, а послеоперационный период короткий. Однако есть риск повреждения крупных кровеносных сосудов, что может потребовать открытого разреза.

Реваскуляризация яичка – это микрохирургическая операция, при которой яичковая вена пересаживается в надчревную. Этот метод наиболее точно устраняет проблемы и не оставляет следов. Однако он сложен и требует высокой квалификации хирурга.

Если не делать операцию, то с вероятностью в 50% наступит бесплодие. Каждый должен сам решать, насколько важно ему иметь детей, но стоит помнить, что с годами мнение может измениться, и операцию и восстановление яичек может быть уже поздно проводить. Живем только один раз.

Жить с варикоцеле можно, но стоит ли рисковать своим будущим? Альтернативным будущим? Ведь даже если детей и нет, то возможность их иметь должна быть у каждого мужчины — это его природная и эволюционная прерогатива. Так что человек должен решать сам: нужна ли операция при варикоцеле.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают варикоцеле?

Симптомы варикоцеле могут включать боли в мошонке, ощущение тяжести или дискомфорта в области яичек, видимое расширение вен в мошонке или уменьшение размера яичек.

Какие последствия может иметь варикоцеле?

Варикоцеле может привести к снижению качества спермы, что может вызывать проблемы с плодоспособностью. Также, в некоторых случаях, варикоцеле может вызывать боли и дискомфорт, а также повышенный риск развития грыжи.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу. При первых симптомах варикоцеле, таких как болезненность, отек яичка или изменение его размера, необходимо незамедлительно обратиться к урологу. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача. Варикоцеле может быть лечено как консервативными методами, так и хирургическим вмешательством. Врач определит наиболее подходящий вариант лечения в зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Важно следовать всем рекомендациям врача и не пропускать назначенные процедуры или приемы препаратов.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни. Варикоцеле может быть связан с некоторыми факторами риска, такими как ожирение, курение и сидячий образ жизни. Поэтому важно вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек и следить за своим весом. Регулярные физические упражнения, здоровое питание и отказ от вредных привычек помогут укрепить сосуды и предотвратить развитие варикоцеле.