Болезнь Лайма

Болезнь Лайма (или боррелиоз клещевой) представляет собой природно-очаговое, трансмиссивное заболевание, возбудителями которого являются спирохеты боррелии.

Передача болезни происходит через укус иксодовых клещей. Первые симптомы болезни Лайма проявляются жаром, головными болями, усталостью и мигрирующей эритемой. В дальнейшем происходит поражение суставов, кожи, сердца, нервной системы.

Лечение болезни Лайма – при помощи антибиотиков.

Причины болезни Лайма

Возбудителем заболевания являются несколько видов боррелий – В. garinii, В. burgdorferi и В. afzelii. Это грамотрицательные спирохеты, которые растут на средах, содержащих аминокислоты, сыворотки животных, витамины.

Естественными хозяевами боррелий являются грызуны, олени, птицы. При кровососании боррелии оказываются в кишечнике клеща (там происходит их размножение), а затем выделяются с фекалиями. Циркуляция возбудителя в природных очагах происходит по схеме: клещи – дикие птицы и животные – клещи.

Заражение болезнью Лайма человека происходит в природных очагах боррелиоза через укус клеща. Но существует возможность инфицирования в случае попадания на кожу фекалий клеща при последующем ее расчесывании. При неправильном удалении клеща в случае его разрыва боррелии могут попасть в рану. Возможен и алиментарный путь передачи возбудителя – при употреблении сырого коровьего или козьего молока.

Заражение болезнью Лайма (боррелиозом) происходит при посещении леса, лесопарковых зон внутри городов, при удалении клещей с домашних животных.

Пик заболеваемости боррелиозом приходится на период с мая по июнь.

Врачи отмечают, что болезнь Лайма, вызываемая бактерией Borrelia burgdorferi, представляет собой серьезную угрозу для здоровья, особенно в регионах, где распространены клещи. Симптомы заболевания могут варьироваться от легкой лихорадки и усталости до серьезных неврологических нарушений. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как запущенные случаи могут привести к хроническим проблемам, включая артрит и неврит. Врачи рекомендуют населению быть внимательными к признакам укусов клещей и проводить регулярные осмотры после пребывания на природе. Профилактика, включая использование репеллентов и защитной одежды, также играет ключевую роль в предотвращении инфекции. Образование и информирование населения о рисках болезни Лайма остаются важными задачами для медицинских учреждений.

Болезнь Лайма: Боррелиоз смертелен?

Симптомы болезни Лайма

Инкубационный период заболевания длится от 2 до 30 дней.

В течении болезни Лайма выделяют три периода.

Первый период длится около семи дней. Характеризуется поражением кожи и инфекционными проявлениями: головной болью, тошнотой, ознобом, лихорадкой, миалгией и артралгией, слабостью, сонливостью, быстрой утомляемостью.

Основным симптомом болезни Лайма является наличие эритемы в месте укуса клеща в виде красного пятна или папулы, которые, постепенно увеличиваясь, могут достигать размеров 10-60 см. Эритема – болезненная, горячая на ощупь, округлой формы. Эритема может быть единственным признаком заболевания, либо может отсутствовать вовсе (при наличии симптомов интоксикации).

Для второго периода характерны неврологические и кардиальные осложнения (вторая-четвертая недели заболевания). Выраженная неврологическая симптоматика обычно проявляется после исчезновения эритемы в виде серозного менингита, энцефалита, невритов черепных нервов, поражения периферических нервов.

Наиболее типичным неврологическим расстройством при болезни Лайма является синдром Баннварта, включающий серозный менингит с поражением корешков спинальных нервов шейно-грудного отдела позвоночника. Через месяц неврологические нарушения проходят, но могут повторяться вновь и приобретать хронический характер.

В этот же период примерно на пятой неделе заболевания, могут развиваться кардиальные нарушения: перебои сердечных сокращений, боли в области сердца, перикардит, миокардит. Продолжительность этих симптомов – до шести недель. В течение второго периода у больных с боррелиозом сохраняются мигрирующие боли в мышцах, суставах, костях, слабость.

Для третьего периода болезни Лайма характерно поражение суставов, которое может начаться и через два месяца от начала заболевания, и через два года. Как правило, в это время происходит поражение крупных суставов.

Далее заболевание переходит в хроническую форму, которая представляет собой чередование периодов рецидивов и ремиссий либо имеет характер непрерывного рецидива. Хроническая форма болезни Лайма проявляется артритом, остеопорозом, истончением хряща, дегенеративными изменениями.

Типичными симптомами поздней стадии болезни являются:

• Доброкачественная лимфоцитома;
• Хронический атрофический акродерматит;
• Нейроборрелиоз (сочетание прогрессирующего хронического энцефаломиелита и полиневропатии);

Диагностика болезни Лайма

Боррелиоз на ранних стадиях диагностируется на основе клинико-эпидемиологических данных. Если у пациента наблюдается типичная кольцевидная эритема, диагноз ставится, не дожидаясь его подтверждения лабораторными анализами.

В лабораторной диагностике болезни Лайма применяют:

• НРИФ;
• ИФА;
• ПЦР;
• Вестернблот.

Болезнь Лайма вызывает много обсуждений и споров среди людей. Многие отмечают, что заболевание часто неправильно диагностируется, что приводит к затяжным проблемам со здоровьем. Люди делятся своими историями о том, как после укуса клеща у них начались симптомы, такие как усталость, головные боли и боли в суставах. Некоторые утверждают, что врачи не всегда готовы воспринимать их жалобы всерьез, что вызывает недовольство и отчаяние. В то же время, многие подчеркивают важность профилактики: использование репеллентов и проверка себя после прогулок на природе. В социальных сетях активно обсуждаются методы лечения, и некоторые пациенты делятся своим опытом, что помогает другим не чувствовать себя одинокими в борьбе с этой болезнью.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). Что нужно знать и как обезопасить себя и родных?

Лечение болезни Лайма

При среднем и тяжелом течении заболевания больные подлежат госпитализации. В домашних условиях можно лечить легкие формы болезни.

Этиотропная терапия боррелиоза предполагает применение антибиотиков, выбор которых определяется преобладающими симптомами, стадией, формой и тяжестью заболевания.

В лечении болезни Лайма могут применяться следующие терапевтические схемы:

• При лихорадке, клещевой эритеме, интоксикации – назначается тетрациклин по 2 г в день на протяжении 10 дней либо доксициклин в начальной дозе 200 мг, а потом по 200 мг в день (10 дней). При непереносимости тетрациклина применяется левомицетин по 2 г в день (10 дней);
• При клещевой эритеме, выраженной интоксикации, поражении нервной системы, суставов, сердца – пенициллин 500 000 ЕД каждые три часа внутримышечно в течение 14 дней. В случае непереносимости пенициллина применяется левомицетин-сукцинат или цефтриаксон или цефтазидим;
• При хронической форме болезни Лайма с поражением суставов, нервной системы, сердца – назначается курс лечения пенициллином в течение 28 дней.

Помимо антибактериальной терапии больным назначается патогенетическое лечение, которое определяется тяжестью заболевания и его клиническими проявлениями. При высокой температуре, выраженных симптомах интоксикации пациентам назначаются дезинтоксикационные растворы, при невритах, артритах и артралгиях – физиотерапевтическое лечение; при менингите – дегидратационные препараты.

При наличии признаков поражения сердца показано применение панангина или аспаркама. При выявлении иммунодефицита назначается тималин; аутоиммунных проявлений – делагил вместе с НПВС.

Лица, переболевшие данным заболеванием, в течение двух лет подлежат диспансерному наблюдению. Через 3-6-12-24 месяцев они обследуются серологически и клинически. При необходимости они проходят консультации у ревматолога, кардиолога, невропатолога.

Превентивное лечение болезни Лайма при укусах клеща заключается в применении тетрациклина по 2 г в сутки на протяжении 5 дней. Возможно назначение ретарпена, доксициклина или амоксиклава. Проведение подобного лечения не позднее пятого дня с момента укуса снижает риск развития болезни до 80%.

Таким образом, болезнь Лайма (боррелиоз) представляет собой опасное заболевание, которое при неадекватной или несвоевременно начатой терапии прогрессирует, переходя в хроническую форму, что может привести к снижению работоспособности и инвалидизации. Чтобы предупредить заражение боррелиозом, необходимо предпринимать меры индивидуальной защиты от клещей, а при обнаружении этого насекомого на коже уметь правильно его удалять.

Вопрос-ответ

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз): симптомы, диагностика, лечение

Что происходит с человеком при болезни Лайма?

Болезнь в такой форме характеризуется рецидивирующими приступами боли, припухлостью и скованностью в суставах. Больше всего при клещевом боррелиозе страдают коленные суставы, при этом мишенью могут стать любые сочленения костей. Неврологические нарушения. Болезнь Лайма может привести к ряду неврологических осложнений.

Какие симптомы болезни Лайма?

На начальном этапе человек испытывает признаки общей интоксикации: возникают лихорадка, озноб, головные боли и ломота в теле. Реже наблюдаются першение в горле, сухой кашель и насморк. Возможны интенсивные мышечные боли и скованность мускулатуры шеи. Симптомы напоминают грипп и прочие респираторные инфекции.

Сколько можно жить с болезнью Лайма?

В целом, без лечения болезнь Лайма может продолжаться в течение нескольких недель или месяцев. При своевременном и эффективном лечении большинство людей выздоравливают в течение нескольких недель. Однако в некоторых случаях симптомы могут сохраняться или возникать рецидивы, требующие длительного лечения.

Можно ли вылечиться от болезни Лайма?

Болезнь Лайма излечима, если терапия была начата своевременно. Однако при глубоких неврологических и суставных поражениях полного выздоровления не наступает, возможна даже инвалидность.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проводите регулярные осмотры на наличие клещей после прогулок на природе. Обратите внимание на участки тела, где клещи могут прилипнуть, такие как подмышки, за ушами и в области паха.

СОВЕТ №2

Используйте репелленты, содержащие DEET или пикаридин, чтобы защитить себя от укусов клещей. Наносите их на открытые участки кожи и одежду перед выходом на природу.

СОВЕТ №3

Если вы заметили укус клеща, удалите его как можно быстрее с помощью пинцета. Убедитесь, что удалили клеща полностью, и следите за появлением симптомов болезни Лайма, таких как сыпь или лихорадка.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу, если у вас появились симптомы, которые могут указывать на болезнь Лайма, особенно если вы недавно были на природе в районах, где эта болезнь распространена. Раннее лечение значительно повышает шансы на полное выздоровление.