Бромокриптин – медикамент, применяемый для лечения заболеваний нервной системы и болезни Паркинсона.
Фармакологическое действие Бромокриптина
Активный компонент Бромокриптина является производным спорыньи и действует как стимулятор центральных и периферических допаминовых D2-рецепторов.
Кроме того, препарат уменьшает выраженность синдрома поликистозных яичников и нормализует секрецию лютеинизирующего гормона.
В высоких дозах Бромокриптин способствует восстановлению нейрохимического баланса в структурах головного мозга (гипоталамуса, черного ядра мозга и мезолимбической системы), а также эффективно подавляет секрецию соматотропного и адренокортикотропного гормонов гипофиза, не оказывая при этом воздействия на другие гормоны гипофиза, в случаях, когда их концентрация не превышает норму.
Бромокриптин оказывает противопаркинсоническое действие на всех стадиях болезни, уменьшая ригидность, тремор и замедленность движений, и ослабляет проявления сопутствующей депрессии. При этом его эффективность сохраняется в течение многих лет.
Врачи отмечают, что бромокриптин является эффективным препаратом для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением гормонального фона. Он применяется при гиперпролактинемии, болезни Паркинсона и некоторых других состояниях. Специалисты подчеркивают, что данный препарат способствует снижению уровня пролактина, что может быть особенно важно для женщин с проблемами фертильности. Однако, как и любое лекарственное средство, бромокриптин имеет свои побочные эффекты, включая головокружение, тошноту и возможные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Врачи рекомендуют индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая его состояние и возможные противопоказания. Регулярное наблюдение и корректировка дозировки могут значительно повысить эффективность терапии и минимизировать риски.
Форма выпуска
Выпускают несколько видов медикаментов с содержанием активного компонента бромокриптина в количестве 2,5 мг – Бромокриптин, Бромокриптин Рихтер, Бромокриптин КВ.
Показания к применению Бромокриптина
Согласно инструкции, Бромокриптин назначают для лечения:
- Женского бесплодия;
- Нарушений менструального цикла;
- Олигоменореи;
- Пролактинзависимых заболеваний и состояний, которые сопровождаются или не сопровождаются гиперпролактинемией;
- Вторичной гиперпролактинемии, которая связана с приемом некоторых медикаментов;
- Недостаточности лютеиновой фазы;
- Синдрома поликистозных яичников;
- Пролактиннезависимого женского бесплодия;
- Предменструального синдрома, проявляющегося отеками, болезненностью грудных желез, нарушением настроения, метеоризмом;
- Ановуляторных циклов (обычно как дополнительная терапия с антиэстрогенами);
- Пролактинзависимого гипогонадизма, включая отсутствие либидо, олигоспермию, импотенцию;
- Гиперпролактинемии у мужчин;
- Начинающегося послеродового мастита;
- Пролактином;
- Масталгии при предменструальном синдроме или без него;
- Доброкачественных заболеваний молочных желез;
- Доброкачественных узловых или кистозных изменений, особенно, фиброзно-кистозной мастопатии;
- Масталгии с доброкачественными узловыми или кистозными изменениями железы.
Кроме того, эффективно применение Бромокриптина для прекращения лактации и уменьшения послеродового нагрубания молочных желез.
Медикамент назначают при предоперационной подготовке для уменьшения объема опухоли, в период послеоперационного лечения в случаях, когда уровень пролактина остается повышенным.
Бромокриптин применяют при лечении акромегалии в качестве дополнительного средства в комплексной терапии одновременно с лучевым и оперативным лечением и на всех стадиях идиопатической болезни Паркинсона и постэнцефалитного паркинсонизма (как монотерапию или в комбинации с другими противопаркинсоническими медикаментами).
Также применение Бромокриптина для прекращения лактации эффективно после аборта (как для профилактики, так и для подавления послеродовой лактации по медицинским показаниям).
Бромокриптин — это препарат, который вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают его эффективность в лечении заболеваний, связанных с повышенным уровнем пролактина, таких как пролактинома. Пользователи часто делятся положительными отзывами о снижении симптомов, таких как головные боли и нарушения менструального цикла. Однако не все так однозначно: некоторые пациенты сталкиваются с побочными эффектами, такими как тошнота, головокружение и усталость, что вызывает опасения. Важно отметить, что каждый организм индивидуален, и реакция на препарат может варьироваться. Врачи подчеркивают необходимость консультации перед началом лечения, чтобы минимизировать риски и подобрать оптимальную дозировку. Несмотря на некоторые негативные отзывы, многие продолжают использовать бромокриптин, отмечая его значительное влияние на качество жизни.
Противопоказания к применению
Согласно инструкции, Бромокриптин противопоказано применять при:
- Эссенциальном и семейном треморе;
- Артериальной гипертензии в послеродовом периоде;
- Психозах;
- Сердечно-сосудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию и гипотензию;
- Хорее Гетгингтона;
- Печеночной недостаточности;
- Язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта;
- Гиперчувствительности к бромокриптину или другим алкалоидам спорыньи.
Кроме того, Бромокриптин, по инструкции, не применяют в педиатрии до 15 лет и при беременности, которую сопровождает токсикоз.
Также при назначении медикамента следует соблюдать осторожность:
- При паркинсонизме с симптомами деменции;
- В период лактации;
- При беременности;
- При одновременном проведении гипотензивной терапии.
Способ применения и дозировка
Бромокриптин, по инструкции, назначают внутрь, желательно одновременно с едой.
При нарушениях менструального цикла и для лечения женского бесплодия обычно назначают по 1,25 мг Бромокриптин Рихтер 2-3 раза в день. Терапию следует продолжать до полного восстановления менструального цикла или восстановления овуляции.
При проводимой терапии следует учитывать, что лечение медикаментом способствует восстановлению нормальной репродуктивной функции, и необходимо использовать надежные противозачаточные средства для предотвращения нежелательной беременности (исключая гормональные контрацептивы).
При лечении предместруального синдрома Бромокриптин Рихтер принимают с четырнадцатого дня менструального цикла в дозировке 1,25 мг в день, постепенно увеличивая ее в 4 раза.
Для лечения гиперпролактинемии у мужчин начальную разовую дозу 1,25 мг, принимаемую 2-3 раза в день, постепенно увеличивают в 2-4 раза.
При лечении пролактином и акромегалии Бромокриптин Рихтер принимают в суточной дозировке 2,5-3,75 мг.
Бромокриптин для прекращения лактации принимают по следующей схеме:
- В первый день – по полтаблетки утром и вечером;
- В последующие 14 дней – по одной таблетке дважды в день.
Терапию необходимо начинать не раньше, чем через 4 часа после родов или аборта, когда будут восстановлены жизненно важные функции организма.
Для лечения послеродового нагрубания молочных желез медикамент принимают однократно в количестве одной таблетки. В случаях, когда нежелательная остановка лактации при этом не возникает, прием Бромокриптин Рихтера можно повторить через 6-12 часов.
В случае назначения медикамента для лечения мастопатии необходимо предварительно исключить наличие злокачественной опухоли.
При лечении болезни Паркинсона для того, чтобы обеспечить оптимальную переносимость медикамента, лечение на протяжении первой недели проводят в минимальной дозе – 1,25 мг один раз в день. Принимаемую дозу еженедельно повышают на 1,25 мг, которую делят на 2-3 раза. При развитии побочных эффектов суточную дозу Бромокриптина следует снизить.
Побочные действия Бромокриптина
Бромокриптин, по отзывам, может вызывать значимые нарушения со стороны многих систем организма, а именно:
- Нарушения функции печени, рвоту, тошноту, запор, сухость во рту, диарею (пищеварительная система);
- Ортостатическую гипотензию и аритмию (сердечно-сосудистая система);
- Головокружение, психомоторное возбуждение, снижение остроты зрения, головную боль, дискинезию, сонливость, галлюцинации (центральная нервная система).
Наиболее частой аллергической реакцией при применении Бромокриптина, по отзывам, является кожная сыпь.
К прочим побочным эффектам, которые вызывает Бромокриптин, по отзывам, относятся судороги в икроножных мышцах и заложенность носа.
Условия и срок хранения
Бромокриптин относится к числу медикаментов рецептурного отпуска со сроком хранения 3 года.
Вопрос-ответ
Для чего назначают бромокриптин?
Бромокриптин. Показания к применению: пролактиномы, консервативное лечение пролактинсекретирующих микро- и макроаденом гипофиза, в предоперационном периоде для уменьшения размера опухоли и облегчения ее удаления, послеоперационное лечение, если уровень пролактина остается повышенным.
Как быстро бромокриптин снижает пролактин?
Пролактинснижающий эффект развивается в течение 1-2 ч после приема препарата, достигая максимума (т. е. снижение уровня пролактина в плазме крови более чем на 80%) через 5-10 ч и остается близким к максимуму на протяжении 8-12 ч.
Как принимать бромокриптин для прекращения лактации?
Подавление лактации: в 1 день назначают по 1,25 мг 2 раза (во время еды за завтраком и ужином), затем в течение 14 дней – по 2,5 мг 2 раза в сутки. Для предотвращения начала лактации прием препарата следует начинать через несколько часов после родов или аборта (после стабилизации жизненно важных функций).
Что лучше достинекс или бромокриптин?
Достинекс® обладает большей селективностью по отношению к D2-рецепторам, более длинным периодом полувыведения и, соответственно, большей стабильностью концентрации препарата в плазме крови по сравнению с бромокриптином, что обуславливает его хорошую переносимость и меньшее количество побочных эффектов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема бромокриптина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку, учитывая ваше состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием во время приема препарата. Записывайте любые изменения в самочувствии и сообщайте о них врачу, чтобы он мог корректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №3
Не прекращайте прием бромокриптина без предварительной консультации с врачом. Резкое прекращение может привести к ухудшению состояния или возврату симптомов, от которых вы лечитесь.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на возможные взаимодействия бромокриптина с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных эффектов.