Тобрамицин

Тобрамицин – противовоспалительный и антибактериальный препарат, обладающий широким спектром действия, применяемый, в том числе, и в офтальмологической практике.

Форма выпуска и состав Тобрамицина

Тобрамицин выпускается в виде раствора для инъекций, порошка для приготовления раствора для инъекций, глазных капель и мази.

Основным действующим веществом препарата является тобрамицин.

Врачи отмечают, что тобрамицин является важным антибиотиком, особенно в лечении инфекций, вызванных грамотрицательными бактериями. Он часто используется при инфекциях дыхательных путей, а также в офтальмологии для лечения бактериальных конъюнктивитов. Специалисты подчеркивают, что эффективность тобрамицина в сочетании с его способностью проникать в ткани делает его незаменимым в клинической практике. Однако, как и любой антибиотик, он может вызывать побочные эффекты, включая нефротоксичность и ототоксичность, что требует тщательного мониторинга состояния пациентов. Врачи рекомендуют использовать тобрамицин с осторожностью, особенно у пациентов с предрасположенностью к почечным заболеваниям. В целом, при правильном применении и соблюдении рекомендаций, тобрамицин остается надежным средством в арсенале современных антибиотиков.

Tobramycin or Tobrex Medication Information (dosing, side effects, patient counseling)

Фармакологическое действие

Тобрамицин относится к группе аминогликозидов.

В низких концентрациях препарат оказывает бактериостатическое действие, в более высоких концентрациях – бактерицидное.

Тобрамицин проявляет активность против грамотрицательных бактерий: Serratia spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Providencia spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Citrobacter spp., Haemophilus aegyptius, Morganella morganii, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, некоторые виды Neisseria spp.; грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Enterococcus spp.

Тобрамицин проявляет активность против штаммов бактерий, которые обладают резистентностью к гентамицину. Также может использоваться при низкой эффективности неомицина.

Тобрамицин не активен в отношении многих штаммов стрептококков группы D.

Показания к применению Тобрамицина

Раствор Тобрамицин по инструкции применяется при тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как:

• менингит;
• сепсис, септицемия;
• остеомиелит, инфекции костной ткани;
• эндокардит;
• перитонит, инфекции брюшной полости;
• инфекции глаз;
• инфекции мягких тканей и кожи, ожоговая и раневая инфекции;
• пневмония, инфекции дыхательных путей, эмпиема плевры;
• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей.

Глазные капли, мазь Тобрамицин по инструкции применяются при наружных инфекциях глаз и их придатков, таких как:

• кератит;
• блефарит;
• блефароконъюнктивит;
• дакриоцистит;
• конъюнктивит;
• эндофтальмит;
• мейбомит;
• иридоциклит;
• кератоконъюнктивит;

Также препарат используется для профилактики осложнений после офтальмологических операций.

Тобрамицин — это антибиотик, который часто используется для лечения инфекций, вызванных бактериями, особенно в случае заболеваний дыхательных путей. Многие пациенты отмечают его эффективность в борьбе с тяжелыми инфекциями, такими как пневмония и инфекции мочевыводящих путей. Однако, как и любой медикамент, он имеет свои побочные эффекты. Некоторые пользователи сообщают о появлении аллергических реакций, таких как сыпь или зуд, а также о возможных проблемах со слухом при длительном применении. Важно, что врачи подчеркивают необходимость строгого соблюдения дозировки и курса лечения, чтобы избежать развития устойчивости бактерий. В целом, отзывы о Тобрамицине варьируются: одни пациенты восхищаются его действием, другие же предостерегают о возможных рисках.

Tobramycin (Nebcin) – Pharmacist Review – Uses, Dosing, Side Effects

Противопоказания

По инструкции Тобрамицин не назначается при индивидуальной непереносимости тобрамицина и аминогликозидов.

Противопоказано внутримышечное и внутривенное введение Тобрамицина при:

• миастении;
• дегидратации;
• паркинсонизме;
• нарушениях функции восьмой пары черепных нервов;
• неврите слухового нерва;
• беременности;
• выраженных симптомах нарушений в работе почек;
• хронической почечной недостаточности;
• пожилом возрасте.

Способ применения и дозировка

Раствор Тобрамицина вводят внутримышечно и внутривенно капельно.

При средней тяжести инфекциях доза препарата для взрослых составляет 2-3 мг на кг веса в сутки, раствор вводится 3 раза в день.

При тяжелых инфекциях суточную дозу увеличивают до 4-5 мг на кг веса, вводя препарат 4 раза в день. Средняя длительность курса составляет 7–10 суток.

Детям до 2 месяцев препарат назначается в дозе 6-7,5 мг на кг веса, разделенные на 3-4 введения.

Для проведения внутривенной инфузии Тобрамицин разводят в 100-200 мл раствора хлорида натрия. Продолжительность внутривенного введения составляет 20-60 минут.

Капли Тобрамицинзакапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 4 часа.

При остром тяжелом инфекционном процессе закапывание выполняют каждые 30-60 минут, уменьшая частоту процедур по мере улучшения состояния.

Глазная мазь Тобрамицин закладывается за веко 2-3 раза в день полоской 1,25 см. В случае тяжелого течения инфекции – каждые 3-4 часа.

Глазную мазь можно использовать как дополнение к глазным каплям в ночное время для более длительного действия препарата.

Tobramycin | Medicines 101

Побочные действия

При внутривенном и внутримышечном введении раствора Тобрамицина могут проявляться следующие побочные действия:

• центральная и периферическая нервная система: головокружения, поражение слуховой и вестибулярной ветвей восьмой пары черепно-мозговых нервов, вертиго, шум в ушах, сонливость, головная боль, дезориентация, вялость, нарушение нервно-мышечной передачи, парестезии, судороги;
• пищеварительная система: рвота, тошнота, диарея, повышение билирубина и печеночных ферментов в крови;
• мочевыделительная система: нефротоксическое действие;
• обмен веществ: гипонатриемия, гипокальциемия, гипомагниемия, гипокалиемия;
• система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз;
• аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, лихорадка, анафилактический шок.

При конъюнктивальном использовании Тобрамицина могут возникать:

• чувство жжения;
• ощущение инородного тела в глазу;
• блефарит;
• слезотечение;
• кератит.

При использовании глазной мази может возникнуть нечеткость зрения, припухлость век, зуд, гиперемия конъюнктивы.

Передозировка

Передозировка раствором Тобрамицина может возникнуть при введении взрослым более 5 мг на кг веса и детям более 7,5 мг на кг в сутки.

Передозировка проявляется острой почечной недостаточностью, нарушениями в работе почек, вестибулярными и слуховыми нарушениями, параличом дыхательной мускулатуры, нейромышечной блокадой.

Лечение передозировки заключается в адекватной оксигенации и вентиляции, гидратации; при нервно-мышечных блокадах вводятся соли кальция, при нефротоксичности выполняется гемодиализ.

При конъюнктивальной передозировке Тобрамицина возникает эритема, точечный кератит, повышенное слезотечение.

Лечение в этом случае заключается в отмене препарата.

Применение при беременности и лактации

Применение Тобрамицина беременными и женщинам, кормящим ребенка грудью, возможно лишь тогда, когда польза для матери выше риска для ребенка.

На время применения препарата грудное вскармливание следует приостановить.

Взаимодействие с другими препаратами

Раствор Тобрамицина не смешивают в одной капельнице или шприце с другими лекарствами.

Тобрамицин увеличивает нефро- и нейротоксичность других лекарственных средств.

При совместном применении с этакриновой кислотой и фуросемидом может усилиться ототоксическое действие.

Усиление нефротоксического действия препарата возможно при одновременном применении с полипептидными антибиотиками, аминогликозидами, некоторыми цефалоспоринами.

Тубокурарин, декаметониум, сукцинилхолин увеличивают опасность развития нейромышечной блокады.

Особые указания

При возникновении симптомов повышенной чувствительности использование препарата необходимо прекратить.

Лечение раствором Тобрамицина проводится короткими курсами под строгим медицинским наблюдением.

Не следует применять глазные капли Тобрамицин на протяжении длительного времени из-за наличия риска развития суперинфекции.

Во время использования глазных капель не следует носить контактные линзы.

Условия хранения Тобрамицина

Тобрамицин следует хранить при температуре 8-30º.

Вопрос-ответ

Для чего применяется тобрамицин?

Тобрамицин — это антибиотик. Его действие направлено на уничтожение бактерий, вызывающих инфекции. В ходе терапии пациенту назначат анализы для проверки работы почек, показателей крови, жидкостей, а также проверку остроты слуха (если пациент входит в группу риска).

Для чего используется тобрамицин?

Тобрамицин — эффективный антибиотик, который обычно используется при лечении различных системных и глазных инфекций. Как аминогликозидный антибиотик, тобрамицин активен против аэробных грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas aeruginosa.

Какие бактерии убивает тобрамицин?

Тобрамицин активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp. (Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Klebsiella spp. (Klebsiella pneumoniae), Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp.

Для чего помогает Тобрекс?

Тобрекс — это глазные капли, содержащие антибиотик тобрамицин, которые используются для лечения бактериальных инфекций глаз, таких как конъюнктивит и кератит. Они помогают устранить инфекцию, уменьшая воспаление и способствуя заживлению тканей.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения тобрамицином обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость применения данного антибиотика и подберет оптимальную дозировку в зависимости от вашего состояния и особенностей организма.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Тобрамицин может вызывать такие реакции, как головокружение, шум в ушах или аллергические реакции. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом врачу.

СОВЕТ №3

Следите за режимом приема препарата. Для достижения наилучших результатов важно соблюдать рекомендованную схему дозирования и не пропускать приемы, даже если вы чувствуете себя лучше. Это поможет избежать развития устойчивости бактерий к антибиотикам.

СОВЕТ №4

Не прекращайте лечение самостоятельно. Даже если симптомы инфекции исчезли, важно завершить курс антибиотиков, чтобы полностью уничтожить инфекцию и предотвратить рецидив.