Тамоксифен

Тамоксифен – нестероидный антиэстрогенный препарат с противоопухолевой активностью.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Тамоксифена – таблетки: белого цвета, плоские, круглые, со скошенными краями, на одной из сторон – разделительная бороздка (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 блистера).

Действующее вещество препарата – тамоксифен цитрат. В перерасчете на тамоксифен в 1 таблетке его содержится 10, 20 или 30 мг.

Вспомогательные вещества: повидон, кальция дигидрофосфат, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, тальк, натрия карбоксиметилкрахмал, лактоза.

Врачи отмечают, что тамоксифен является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения гормонозависимого рака молочной железы. Он блокирует действие эстрогенов, что замедляет рост опухолей, чувствительных к этим гормонам. Многие специалисты подчеркивают, что тамоксифен может значительно снизить риск рецидива заболевания, особенно у женщин в постменопаузе. Однако, как и любой другой медикамент, он имеет свои побочные эффекты, включая риск тромбообразования и изменения в состоянии печени. Врачи рекомендуют тщательно взвешивать все риски и преимущества, а также проводить регулярные обследования во время терапии. В целом, тамоксифен остается важным инструментом в арсенале онкологов, позволяя многим пациенткам улучшить качество жизни и увеличить шансы на выздоровление.

Тамоксифен – что необходимо знать. #рак #рмж #shorts

Показания к применению

• Эстрогенозависимый рак молочных желез у женщин (особенно в периоде менопаузы) и грудных желез у мужчин;
• Ановуляторное бесплодие;
• Саркома мягких тканей, рак эндометрия, рак яичников, меланома, рак почки – в случае наличия в опухоли эстрогенных рецепторов;
• Рак предстательной железы – в случае резистентности к другим лекарственным средствам.

Противопоказания

Абсолютные:

• Беременность;
• Лактация;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные:

• Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболическая болезнь (в анамнезе в том числе);
• Лейкопения;
• Гиперкальциемия;
• Тромбоцитопения;
• Гиперлипидемия;
• Сахарный диабет;
• Почечная недостаточность;
• Заболевания глаз (в т.ч. катаракта);
• Сопутствующая терапия непрямыми антикоагулянтами.

Тамоксифен — это препарат, который часто обсуждается в медицинских и фармацевтических кругах. Многие пациенты, принимающие его для лечения рака молочной железы, отмечают его эффективность в снижении риска рецидива. Однако мнения о побочных эффектах разнятся: некоторые женщины сообщают о приливах, изменениях настроения и увеличении веса, в то время как другие не испытывают значительных неудобств. Важно отметить, что врачи подчеркивают необходимость индивидуального подхода к лечению, так как реакция на Тамоксифен может варьироваться. Пациенты также делятся своим опытом в онлайн-форумах, где обсуждают не только медицинские аспекты, но и психологическую поддержку. В целом, Тамоксифен остается важным инструментом в борьбе с онкологическими заболеваниями, и его обсуждение помогает повысить осведомленность о лечении и поддержке.

Поднять тестостерон – кломифен и тамоксифен? Особенности

Способ применения и дозировка

Тамоксифен предназначен для перорального применения. Таблетки следует глотать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Суточную дозу принимают за один раз утром, или в 2 приема – утром и вечером.

Режим дозирования для каждого пациента устанавливается индивидуально в зависимости от показаний. В качестве стандартной дозы рекомендуется ежедневный прием 20 мг тамоксифена в течение длительного периода.

Средние дозы в зависимости от показаний:

• Рак молочной железы: по 20-40 мг 1-2 раза в сутки;
• Рак эндометрия: по 30-40 мг 1-2 раза в сутки;
• Ановуляторное бесплодие: по 10 мг 2 раза в сутки в течение 4 дней начиная со 2-го дня менструации. В периоды последующих 4-дневных циклов дозу при необходимости увеличивают до 20-40 мг 2 раза в сутки.

В случае появления признаков прогрессирования заболевания препарат отменяют.

Побочные действия

Наиболее частыми побочными эффектами Тамоксифена являются реакции, обусловленные его антиэстрогенным действием: приступообразные ощущения жара (приливы), влагалищные выделения и кровотечения, зуд в области гениталий, оссалгия, боли в области очага поражения, алопеция, увеличение массы тела.

В некоторых случаях отмечаются следующие нежелательные реакции со стороны организма:

• Тошнота, рвота, задержка жидкости, запор, анорексия;
• Головная боль, спутанность сознания, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия;
• Кожная сыпь, повышение температуры тела;
• Нарушение зрения, включая ретинопатию, катаракту, изменения роговицы и ретробульбарный неврит.

В начале применения Тамоксифена возможно местное обострение болезни, проявляющееся увлечением в размерах мягкотканых образований, иногда сопровождающееся выраженной эритемой пораженных участков и/или прилегающих областей (обычно проходит в течение 2 недель). Кроме того, есть риск развития тромбофлебитов и тромбоэмболии. Иногда наблюдаются транзиторная тромбоцитопения и лейкопения, возможно увеличение уровня печеночных ферментов, в редких случаях сопровождающееся более тяжелыми нарушениями функции печени, такими как холестаз, инфильтрация печени и гепатит.

Известны отдельные случаи развития гиперкальциемии в начале лечения у пациентов с метастазами в кости.

Тамоксифен может стать причиной аменореи или нерегулярного наступления менструации у женщин, находящихся в предклимактерическом периоде. Также препарат вызывает обратимое развитие кистозных опухолей яичников.

При длительном лечении возможны изменения эндометрия, включающие полипы и гиперплазию, в единичных случаях – рак эндометрия, а также фиброму матки.

Тамоксифен и Кломифен снижают либидо. Есть альтернатива? #гормоны #либидо #александркузнецов

Особые указания

Тамоксифен может вызывать овуляцию, из-за чего возрастает риск наступления беременности. По этой причине женщинам во время лечения и в течение 3 месяцев после его окончания рекомендуется использовать механические или негормональные противозачаточные средства.

Женщины периодически во время лечения должны проходить гинекологическое обследование. В случае появления кровянистых выделений из влагалища или кровотечения прием препарата следует прекратить. То же самое касается появления признаков эмболии легочной артерии (одышки) и тромбоза вен нижних конечностей (боли в ногах или отечности).

Весь период лечения следует регулярно контролировать содержание кальция в крови (особенно в начале терапии пациентов с метастазами в кости), показатели свертывания и картину крови, артериальное давление, функцию печени, а также проводить осмотр у окулиста. Пациентам с гиперлипидемией, кроме того, необходим контроль концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови.

Во время лечения рекомендуется воздержаться от занятий любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и/или концентрации внимания (в том числе от вождения транспортных средств).

Лекарственное взаимодействие

При необходимости одновременного применения блокаторов гистаминовых Н₂-рецепторов, антацидов или других препаратов подобного действия следует соблюдать 1-2-часовые интервалы между приемами.

При сочетанном применении с другими гормональными препаратами (особенно, контрацептивами, содержащими эстроген) отмечается снижение специфического действия обоих средств.

Имеются сообщения, что Тамоксифен может усиливать антикоагулянтный эффект препаратов кумаринового ряда, в том числе варфарина.

В случае одновременного применения: лекарственных средств, снижающих выведение кальция (например, диуретиков тиазидового ряда), есть риск развития гиперкальциемии; тегафура – активного хронического гепатита и цирроза печени; цитостатиков – тромбообразования.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 ºС. Беречь от детей!

Срок годности – 3 года.

Вопрос-ответ

Для чего назначают лекарство тамоксифен?

Применяется для лечения рака молочной железы. Препарат применяется для уменьшения вероятности возникновения рака молочной железы у людей с повышенным риском развития данного заболевания. Он может уменьшать вероятность возникновения рака в другой молочной железе после развития рака в одной молочной железе.

Какие побочки от тамоксифена?

Тамоксифен может вызывать ряд побочных эффектов, включая горячие приливы, тошноту, усталость, изменения менструального цикла, повышенный риск тромбообразования, а также возможные проблемы с печенью и зрением. В редких случаях могут возникать серьезные осложнения, такие как рак эндометрия. Перед началом лечения важно обсудить все возможные риски с врачом.

Что происходит с организмом при приеме тамоксифена?

Тамоксифен действует как антагонист эстрогенов, блокируя их связывание с рецепторами. Это помогает контролировать рост раковых клеток, которые зависят от эстрогенов.

Почему нет тамоксифена в России?

По данным сервиса Aptekamos, Тамоксифен от «Озон» не производится. В компании объяснили Vademecum, что были перебои в поставках АФС для изготовления лекарства. В настоящее время вопрос решен, организация готовится возобновить производство своего Тамоксифена.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема тамоксифена обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет оценить вашу медицинскую историю и определить, подходит ли вам это лечение, а также назначить правильную дозировку.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Тамоксифен может вызывать различные реакции, такие как приливы, изменения настроения или проблемы с желудком. Если вы заметили что-то необычное, не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования во время лечения. Это поможет контролировать ваше состояние и выявить возможные осложнения на ранних стадиях.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить ваше общее состояние и помочь в борьбе с заболеванием.