Скарлатина

Скарлатина – инфекционное заболевание, протекающее в острой форме, вызываемое стрептококком группы А, проявляется общей интоксикацией, лихорадкой, мелкоточечной сыпью и ангиной.

Передается инфекция воздушно-капельным путем и через бытовые предметы. Особую опасность представляют больные скарлатиной в первые дни заболевания.

Впервые клиническое описание заболевания дал итальянский врач и анатом Д. Инграссиа в 1564 году.

Чаще всего встречается скарлатина у детей в возрасте 1-9 лет в осенне-зимний период.

Симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины у детей и взрослых длится 1-10 дней.

Скарлатина характеризуется острым началом. Иногда в первые часы происходит повышение температуры до высоких значений, которое сопровождается слабостью, общим недомоганием, тахикардией, головной болью, в некоторых случаях болями в животе.

Во время лихорадки на начальных стадиях заболевания больные скарлатиной возбуждены, подвижны или, наоборот, проявляют вялость, сонливость, апатичность. Из-за сильной интоксикации часто случаются приступы рвоты. Но не всегда симптомом скарлатины является высокая температура.

Другим симптомом скарлатины у детей и взрослых являются боли в горле, связанные с глотанием.

При осмотре наблюдается яркая гиперемия дужек, миндалин, язычка, задней стенки глотки, мягкого нёба. При этом гиперемия выражена сильнее, чем при катаральной ангине и резко ограничена в области перехода слизистой на твёрдое нёбо.

При скарлатине также может формироваться ангина фолликулярно-лакунарного характера: на сильно гиперемированных, увеличенных, рыхлых миндалинах возникают слизисто-гнойные или фибринозные налёты в виде мелких распространённых очагов.

Развивается регионарный лимфаденит, при котором переднешейные лимфоузлы болезненные и плотные.

Язык больного скарлатиной в начале болезни обложен серовато-белым налётом, а на 4-5 день становится ярко-малиновым с гипертрофированными сосочками. В особенно тяжёлых случаях малиновая окраска отмечается также на губах. В это время симптомы ангины уменьшаются. У больных наблюдается тахикардия и умеренное повышение артериального давления.

Специфическим симптомом скарлатины является скарлатинозная экзантема, которая возникает на 1-2-ой день болезни. Мелкоточечная сыпь сначала появляется на лице, шее, верхней части корпуса, а потом стремительно распространяется на сгибы конечностей, внутреннюю поверхность бёдер, боковые стороны живота и груди. Часто бывает четко выражен белый дермографизм.

Важным признаком данного заболевания является сгущение сыпи, напоминающее тёмно-красные полосы в естественных сгибах тела (в подмышечных впадинах, в паховых складках, локтевых сгибах). Сыпь на лице локализуется на щеках, меньше – на лбу, висках, в носогубном треугольнике сыпи почти нет.

Кроме того, обнаруживаются мелкие точечные кровоизлияния в сгибах суставов, местах подверженных сдавлению и трению одеждой, что обусловлено повышенной ломкостью сосудов.

Иногда вместе со скарлатинозной сыпью появляются мелкие макуло-папулёзные элементы и везикулы. Сыпь может возникать только на 3-4 день заболевания или отсутствовать вовсе.

На третий-пятый день самочувствие пациента улучшается, снижается температура, сыпь становится бледнее (окончательно она исчезает в конце первой-начале второй недели).

Встречаются и другие формы скарлатины. К ним относятся:

• стёртые формы скарлатины. Обычно развиваются во взрослом возрасте. Для них характерны не сильно выраженные общетоксические симптомы, катаральные изменения в ротоглотке, скудная и бледная сыпь, которая быстро проходит;
• токсико-септическая форма. Развивается также во взрослом возрасте и довольно редко. Для нее характерно бурное начало, сопровождающееся гипертермией, развитие сосудистой недостаточности, геморрагии на коже. Ко всему этому в последующие дни заболевания присоединяются инфекционно-аллергические осложнения (связанные с поражением суставов, сердца, почек) или септические (некротическая ангина, лимфадениты, отиты);
• экстрабуккальная скарлатина. Инфекция проникает в организм через пораженную кожу – ранения, ожоги, очаги стрептодермии. Сыпь распространяется от места проникновения возбудителя инфекции. При этом воспалительные изменения ротоглотки и шейных лимфоузлов отсутствуют.

Врачи отмечают, что скарлатина, хотя и является инфекционным заболеванием, в большинстве случаев поддается лечению и не вызывает серьезных осложнений при своевременной диагностике. Основные симптомы, такие как высокая температура, сыпь и боль в горле, могут проявляться у детей в возрасте от 2 до 10 лет. Специалисты подчеркивают важность раннего обращения к врачу, так как это позволяет избежать возможных осложнений, таких как ревматизм или гломерулонефрит. Лечение обычно включает антибиотики, которые эффективно справляются с инфекцией. Врачи также рекомендуют соблюдать постельный режим и обильное питье для облегчения состояния пациента. Профилактика, включая вакцинацию и соблюдение гигиенических норм, играет ключевую роль в снижении заболеваемости.

Скарлатина

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины у детей, как правило, проводится в домашних условиях.

Госпитализируют только больных со среднетяжелой и тяжелой формой болезни, а также тех пациентов, в семьях которых есть маленькие дети в возрасте до 9 лет, если они еще не болели скарлатиной.

Больного скарлатиной следует поместить в отдельную комнату, выделить ему индивидуальное полотенце, посуду, постельное белье.

После полного выздоровления изоляция прекращается. Это происходит не раньше, чем через 10 дней после начала болезни.

Посещение дошкольных учреждений и школы переболевшими скарлатиной детьми разрешается только спустя 12 дней после выздоровления.

Дети, которые не болели скарлатиной, посещали детские сады и начальную школу, находились в контакте с заболевшими, в течение недели не допускаются в общественные места, а при общении с больным скарлатиной на протяжении всей болезни – в течение 17 дней от момента начала контактов.

При лечении скарлатины больной должен соблюдать постельный режим 7-10 дней.

Ведущую роль в лечении скарлатины играют антибиотики. 

Стрептококки, вызывающие скарлатину, проявляют чувствительность к пенициллинам.

В домашних условиях антибиотики назначаются в виде таблеток, в условиях стационара – в виде инъекций. При непереносимости пенициллинов пациенту назначаются макролиды и цефалоспорины первого поколения.

Кроме антибактериальных препаратов больному скарлатиной назначаются препараты кальция, противоаллергические средства, витамин С.

В качестве местного лечения скарлатины используют различные полоскания горла теплыми растворами диоксидина, фурацилина, настоями календулы, ромашки, шалфея.

Во время скарлатины больной должен придерживаться щадящей диеты. Употребляемые им блюда должны быть протертыми и проваренными, полужидкими или жидкими. Следует исключить употребление холодных и горячих продуктов, вся пища должна быть теплой. При этом следует обеспечить больному обильное питье с целью выведения из организма токсичных веществ.

Когда острые признаки заболевания стихнут, можно переходить на обычное питание.

Скарлатин — это инфекционное заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди людей. Многие вспоминают о нем как о болезни детства, которая часто пугала родителей. В основном, говорят о характерных симптомах: яркой сыпи, высокой температуре и болях в горле. Некоторые делятся личным опытом, рассказывая о том, как тяжело переносили болезнь, а другие отмечают, что с современными методами лечения скарлатин стал менее опасным. В интернете можно встретить множество советов по профилактике и лечению, однако многие все же подчеркивают важность обращения к врачу. Существуют и мифы, например, о том, что скарлатин можно подхватить несколько раз, хотя на самом деле это довольно редкое явление. В целом, отношение к скарлатину варьируется от страха до спокойного восприятия, но большинство согласны, что лучше предотвратить болезнь, чем лечить ее.

Профилактика скарлатины

Специфических мер профилактики скарлатины нет.

К профилактическим мероприятиям по предупреждению данного заболевания относят раннее выявление с последующей изоляцией больных скарлатиной, а также другими формами стрептококковой инфекции.

Больных скарлатиной изолируют на семь-десять дней с момента начала клинических проявлений болезни. В детские учреждения переболевших скарлатиной можно допускать спустя 22 дня с момента начала заболевания.

Пациенты с другими формами стрептококковой инфекции в очаге скарлатины тоже подлежат 22-дневной изоляции.

Скарлатина

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы скарлатины?

Симптомы скарлатины включают высокую температуру, боль в горле, характерную сыпь, которая начинается на шее и лице, а затем распространяется по всему телу, а также “малиновый” язык, который становится ярко-красным и шершавым. Также могут наблюдаться головная боль и общая слабость.

СКАРЛАТИНА У ДЕТЕЙ. СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Как происходит заражение скарлатиной?

Скарлатина вызывается бактерией Streptococcus pyogenes, которая передается воздушно-капельным путем. Заражение может произойти при контакте с инфицированным человеком или через предметы, которые он использовал. Важно соблюдать гигиену и избегать близкого контакта с больными.

Как лечится скарлатина?

Лечение скарлатины обычно включает антибиотики, такие как пенициллин, которые помогают устранить инфекцию и предотвратить осложнения. Также рекомендуется отдых, обильное питье и жаропонижающие средства для снижения температуры. Важно завершить курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут раньше.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы скарлатины, такие как высокая температура, боль в горле и характерная сыпь. При их появлении немедленно обратитесь к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Соблюдайте гигиену, чтобы предотвратить распространение инфекции. Регулярно мойте руки, особенно после контакта с больным, и избегайте близкого общения с заражёнными людьми.

СОВЕТ №3

Следуйте указаниям врача по лечению, включая полный курс антибиотиков, если они назначены. Это поможет избежать осложнений и снизить риск передачи инфекции другим.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на восстановление после болезни. Убедитесь, что ваш организм получает достаточное количество витаминов и минералов, чтобы укрепить иммунитет и предотвратить повторные инфекции.