Рак молочной железы

Рак молочной железы представляет собой злокачественное образование, развивающееся из железистой ткани молочной железы. Этот грозный недуг считается самой распространенной формой рака у женщин: он поражает в среднем каждую 9-13 женщину в возрасте от 13 до 90 лет. Кроме того, опухоль груди – это второе по частоте онкологическое заболевание у популяции в целом.

Причины развития рака молочной железы

Сложно сказать, что именно служит толчком к развитию опухоли в молочной железе. И все же исследователи выделяют множество факторов, способных спровоцировать активное неконтролируемое деление атипичных раковых клеток:

• Наличие злокачественных образований в анамнезе у близких родственников (в особенности высок риск заболеть у женщин, чьи матери или сестры перенесли похожее заболевание);
• Отсутствие родов;
• Первая беременность и роды в возрасте старше 30 лет;
• Отказ от грудного вскармливания;
• Раннее начало месячных (до 13 лет);
• Позднее наступление менопаузы (после 55 лет);
• Пожилой возраст женщины. Несмотря на то что в группу риска раньше относили преимущественно женщин старше 50-55 лет, в последние годы болезнь значительно «помолодела», и все чаще с признаками рака молочной железы в больницы обращаются женщины, которым едва исполнилось 20 лет;
• Хронические заболевания женской половой системы;
• Наличие в анамнезе самопроизвольных или искусственных родов;
• Прием гормональных средств контрацепции до наступления первой беременности или же в течение длительного периода (на протяжении 8 лет и более);
• Тяжелые психоэмоциональные потрясения;
• Особенности диеты (в частности высококалорийное питание и злоупотребление жирами животного происхождения);
• Лучевая терапия на органы грудной клетки;
• Избыточный вес и ожирение после наступления менопаузы;
• Низкая физическая активность;
• Злоупотребление алкоголем.

Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика рака молочной железы существенно повышает шансы на успешное лечение. Регулярные обследования, такие как маммография и самообследование, играют ключевую роль в выявлении заболевания на ранних стадиях. Специалисты отмечают, что важно обращать внимание на изменения в груди, такие как уплотнения или выделения. Кроме того, врачи акцентируют внимание на значении генетической предрасположенности и факторов риска, таких как возраст и образ жизни. Современные методы лечения, включая хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию, позволяют добиться положительных результатов. Важно, чтобы пациенты не стеснялись обсуждать свои опасения и вопросы с врачами, так как открытое общение способствует более эффективному лечению и поддержке.

Лечение рака молочной железы: вопросы онкологу | Выпуск #3

Разновидности заболевания и его симптомы

Выделяют несколько форм рака молочной железы:

• Узелковый рак. Опухоль имеет вид узла и при пальпации прощупывается как округлой формы бугристое безболезненное образование плотной консистенции. Ее границы, как правило, нечеткие, а подвижность ограничена из-за инфильтрации в окружающие ткани. Другими характерными признаками рака молочной железы этого типа являются втянутость пор в складке, образованной сдавливанием участка кожи над образованием, и морщинистость кожных покровов, отмечающаяся уже на ранних этапах развития заболевания (на поздних стадиях кожа напоминает лимонную корку). Распространение опухолевого процесса по млечным протокам провоцирует деформацию соска и его втяжение. Также может наблюдаться увеличение или уплотнение расположенных в подмышечных впадинах лимфатических узлов;
• Отечный рак. Эта разновидность рака чаще всего встречается у беременных и кормящих женщин. Течение острое, болезненность в области уплотнения не отмечается, рост опухоли быстрый. Кожа молочной железы характеризуется как отечная, а в регионарных лимфатических узлах быстро появляются метастазы. Характерными признаками рака молочной железы этого типа являются диффузное утолщение кожи пораженной патологическим процессом в груди и ее гиперемия;
• Рожистоподобный рак. Сопутствующими этой форме рака молочной железы симптомами являются: выраженное покраснение кожных покровов (причем граница покраснения напоминает по внешнему виду форму языков пламени или географическую карту), невозможность прощупать опухоль, распространение гиперемии на область грудной клетки, повышенная (часто до 40˚) температура тела. Болезнь протекает остро, опухоль быстро метастазирует в лимфатические узлы и отдаленные внутренние органы;
• Маститоподобный рак. Эта разновидность рака груди чаще всего диагностируется у беременных и кормящих женщин. Ее основными симптомами являются повышенная температура, увеличение размеров и уплотненность пораженного опухолью участка (иногда и всей железы), отечность и гиперемия кожного покрова. Маститоподобный рак протекает остро, причем опухоль быстро метастазирует;
• Рак Педжета (соска и ареолы). К основным симптомам рака молочной железы этой разновидности относят мацерацию и изъязвление соска. В некоторых случаях сосок полностью разрушается, а на его месте образуется язвенная поверхность. Эта форма болезни считается наиболее благоприятной для пациентки;
• Панцирный рак. Сопровождается плотной инфильтрацией кожных покровов и уменьшением размеров молочной железы. Кожа характеризуется как уплотненная, а ее поверхность неровная и напоминает панцирь. Иногда при этой форме рака патологический процесс распространяется и на другую железу;
• Оккультный (скрытый) рак. Симптомом рака молочной железы данного типа является увеличение пораженных метастазами лимфатических узлов в подмышечных впадинах на фоне того, что сама опухоль в железе при пальпации не обнаруживается. По этой причине болезнь нередко путают с лимфаденитом, лечение назначается неправильное, а к врачу-онкологу пациентка попадает уже на поздних стадиях рака молочной железы, что, соответственно уменьшает ее шансы на излечение.

Стадии рака молочной железы

Выделяют четыре стадии рака молочной железы:

• I стадия – опухоль менее 2 см в диаметре, не прорастает в окружающие ткани, метастазы отсутствуют;
• II стадия – диаметр опухоли от 2 до 5 см, прорастания в ткани нет или отмечается частичная спаянность с кожей, метастазы отсутствуют (IIа стадия) или имеется не более двух метастазов на пораженной стороне груди (IIб стадия);
• III стадия – диаметр опухоли более 5 см, прорастания в ткани нет, присутствуют симптомы умбиликации (втянутость кожи над опухолью), а также «лимонная корка», отечность кожи и втянутость соска, метастазов не более двух;
• IV стадия – поражается вся железа, на ней появляются обширные изъязвления, опухоль активно метастазирует.

Рак молочной железы — это заболевание, которое вызывает множество эмоций и обсуждений. Люди часто делятся своими историями борьбы с этой болезнью, подчеркивая важность ранней диагностики и регулярных обследований. Многие женщины отмечают, что поддержка близких и участие в группах взаимопомощи играют ключевую роль в их восстановлении. Обсуждения о раке молочной железы также затрагивают вопросы стереотипов и стигматизации, с которыми сталкиваются пациенты. В социальных сетях активно распространяются кампании по повышению осведомленности, что помогает разрушать мифы и привлекать внимание к проблеме. Важно помнить, что каждый случай уникален, и поддержка общества может значительно облегчить путь к выздоровлению.

История онкопациента: рак молочной железы

Лечение рака молочной железы

Метод лечения рака молочной железы подбирается индивидуально и базируется на целом ряде факторов.

На ранних стадиях (I и IIа) лечение представляет собой хирургическое вмешательство в комплексе с лучевой терапией.

При IIб и III стадиях рака молочной железы операцию дополняют химиотерапией или лучевой терапией.

Хирургическое лечение рака молочной железы занимает лидирующие позиции среди прочих методов и включает:

• Мастэктомию. Эта операция предполагает удаление малой (и иногда большой) грудной мышцы, а также расположенных поблизости лимфатических узлов;
• Секторальную резекцию, представляющую собой радикальную операцию при раке молочной железы. При этом орган удается сохранить, а удаляется лишь та часть его мышц, которая поражена патологическим процессом. Этот метод оперативного вмешательства нередко сопровождается рецидивами, поэтому его дополняют лучевой терапией.

Помимо этого, пациенткам с раком молочной железы назначаются гормональные препараты с содержанием эстрогенов и различного рода иммуномодуляторы.

Вопрос-ответ

МИФЫ ПРО РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Какие симптомы, если рак молочной железы?

Симптомы рака молочной железы могут включать наличие уплотнений или образований в груди, изменения формы или размера груди, выделения из соска (включая кровь), изменение цвета или текстуры кожи груди, а также появление опухолей в подмышечной области. Важно помнить, что наличие этих симптомов не обязательно означает рак, но требует консультации врача для дальнейшего обследования.

Какая самая опасная форма рака молочной железы?

Трижды негативный рак молочной железы (ТНРМЖ) – это наиболее агрессивный тип злокачественной эпителиальной опухоли, которая может развиться из маммарной ткани. Название заболевания связано с тем, что клетки новообразования не содержат рецепторов к трём субстанциям – прогестерону, эстрогену и белку HER-2.

Сколько лет может прожить человек с раком молочной железы?

Прогноз при Her2 позитивном раке. При Her2 позитивном раке 15-летняя выживаемость – до 70% у пациенток старше 40 лет и около 60% у заболевших до 40 лет. 5-летняя и 10-летняя выживаемость – смотрите графики выше.

Сколько живут с диагнозом рак молочной железы?

Если отсутствуют метастазы, то десятилетний прогноз при раке молочной железы достигает 75%, а при их наличии – уменьшается до 25%. Если метастазы проникли меньше чем в четыре лимфатических узла, то выживаемость равняется 35%, а если более чем в четыре лимфоузла, а также в кости, то процент выживаемости менее 15%.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите маммографию и самообследование молочных желез. Раннее выявление рака значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Рекомендуется проводить самообследование каждый месяц и проходить маммографию согласно рекомендациям врача, особенно если у вас есть предрасположенность к этому заболеванию.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут снизить риск развития рака молочной железы. Включите в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также старайтесь поддерживать здоровый вес.

СОВЕТ №3

Будьте внимательны к изменениям в своем организме. Если вы заметили необычные изменения в форме или размере груди, выделения из сосков или болезненные ощущения, немедленно обратитесь к врачу. Не игнорируйте симптомы, так как они могут быть сигналом о наличии проблемы.

СОВЕТ №4

Обсуждайте семейную историю заболеваний с врачом. Если у вас есть родственники, страдающие от рака молочной железы, это может повысить ваш риск. Врач может предложить вам дополнительные обследования или генетическое тестирование для оценки риска.