Пролапс митрального клапана – это порок сердца, приводящий к нарушению нормального кровотока в сердечном круге кровообращения. Патология характеризуется пролабированием (провисанием) створок митрального клапана при сокращениях левого желудочка и, как следствие, регургитацией крови в левое предсердие. Наиболее часто порок наблюдается у женщин в возрасте 15–30 лет и в большинстве случаев протекает без выраженных симптомов.
Краткое описание дисфункции клапана
Сердце человека состоит из 4-х камер, между ними расположены заслонки – клапаны, регулирующие давление и распределяющие потоки крови в необходимом направлении. Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком, при сокращениях предсердия давление в клапане значительно повышается, створки клапана раскрываются и кровь, обогащенная кислородом, поступает в желудочек. После этого створки закрываются, и кровь из левого желудочка при сокращениях выталкивается в аорту и затем продолжает движение по большому кругу кровообращения. При пролапсе митрального клапана его створки пролабируют, из-за неполного замыкания кровь из левого желудочка частично возвращается обратно в предсердие, происходит регургитация – обратный заброс. Пролабирование створок происходит при их растяжении, чем и объясняется их неплотное смыкание в фазе систолы (сердечного сокращения).
Причины возникновения заболевания точно не определены, наиболее часто его диагностируют при наследственной дисплазии соединительной ткани, а также при перенесенных ранее травмах. Выделяют первичные и вторичные пролапсы клапана. Причиной первичных пролапсов считают наследственную предрасположенность, вторичные, которые встречаются намного реже, могут быть вызваны такими заболеваниями, как ревматизм, ревматоидный артрит, эндокринные патологии, пороки сердца.
Клинические признаки пролапса митрального клапана во многих случаях могут проявляться лишь при ярко выраженном обратном забросе крови.
Врачи отмечают, что пролапс митрального клапана является распространенным сердечным заболеванием, которое часто протекает бессимптомно. По мнению кардиологов, это состояние может быть связано с наследственными факторами, а также с изменениями в соединительных тканях. Многие пациенты не испытывают никаких неприятных ощущений, однако у некоторых могут возникать симптомы, такие как одышка, усталость или сердечные перебои. Врачи подчеркивают важность регулярных обследований, особенно для людей с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. В большинстве случаев пролапс не требует серьезного лечения, но в редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, чтобы минимизировать риски и поддерживать общее состояние сердечно-сосудистой системы.
Симптомы пролапса митрального клапана
Симптомы пролапса митрального клапана очень часто себя никак не проявляют, лишь в некоторых случаях у больных могут появиться жалобы на:
- Боли в левой части грудной клетки, не связанные с физическим переутомлением;
- Ощущение нехватки воздуха для глубокого вдоха;
- Обмороки, головокружения;
- Учащенное или редкое, замирающее сердцебиение;
- Головные боли, возникающие в ночное или утреннее время;
- Слабость, быструю утомляемость;
- Повышение температуры без какой-либо причины;
- Чувство тревоги, раздражительность, депрессии.
Также у таких больных может наблюдаться нарушение осанки, слаборазвитая мускулатура, миопия. У детей с первичным пролапсом клапана часто диагностируют пупочные и паховые грыжи, дисплазию тазобедренных суставов, сколиоз, гипермобильность суставов, они подвержены частым простудным заболеваниям.
Степени пролапса митрального клапана
На основании результатов эхокардиографии (ЭхоКГ) различают следующие степени пролапса митрального клапана:
- 1 степень. Створки клапана выбухают до 5 мм;
- 2 степень. Прогиб створок не превышает 9 мм;
- 3 степень. Пролабирование створок клапана превышает 10 мм.
Степени провисания створок не всегда соответствуют объему митральной регургитации, который также определяется при клинических обследованиях на основании данных допплер-эхокардиографии. Именно его значение учитывается при показаниях к лечению. По локализации заболевания выделяют пролабирование передней либо задней створки клапана. Пролапс передней створки возникает намного чаще, чем задней.
Пролапс митрального клапана — это состояние, о котором многие люди слышали, но не все понимают его суть. Некоторые пациенты описывают свои ощущения как легкую одышку или сердцебиение, что может вызывать беспокойство. В то же время, многие отмечают, что с этим диагнозом можно жить полноценной жизнью, если соблюдать рекомендации врача. В интернете можно встретить разнообразные мнения: от тех, кто считает пролапс серьезной проблемой, до тех, кто воспринимает его как незначительное отклонение. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и лучше всего консультироваться с кардиологом для получения точной информации и рекомендаций. Поддержка близких и правильный образ жизни также играют ключевую роль в управлении состоянием.
Лечение пролапса митрального клапана
Как правило, заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно и может быть выявлено лишь при плановом медицинском осмотре по характерному шуму, если таковой присутствует. Для диагностики порока пациенту проводятся ЭКГ, ЭхоКГ, допплер- ЭхоКГ, фонокардиографию. При малой степени пролабирования створок и незначительном обратном забросе крови, а также при протекании болезни без симптомов, в проведении медикаментозного лечения пролапса митрального клапана нет необходимости. В этом случае рекомендуется постоянное наблюдение у кардиолога и проведение ЭхоКГ не реже одного раза в год. Больному также необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, крепкого кофе и чая, курения и чрезмерной физической активности.
Если при диагностике заболевания проявляются такие симптомы, как боль в сердце, сопровождающаяся нарушениями сердечного ритма, головные боли, бессонница, требуется проведение симптоматичного лечения. Обычно назначаются седативные средства и препараты, содержащие магний, при ярко выраженных симптомах могут быть назначены бета-адреноблокаторы.
- Читайте также:
При значительном пролапсе митрального клапана и большом объеме регургитации крови показано оперативное вмешательство – вальвулопластика либо протезирование клапана.
Осложнения заболевания
В большинстве случаев порок сердца протекает благоприятно, но порой возможны следующие осложнения:
- Недостаточность митрального клапана, которая характеризуется ярко выраженной митральной регургитацией во время систолы;
- Инфекционный эндокардит, воспаление клапанов и внутренней оболочки сердца;
- Аритмии, нарушения сердечного ритма.
Все эти патологии требуют серьезного медикаментозного либо хирургического лечения.
Для предотвращения осложнений заболевания больным пролапсом митрального клапана необходимо обязательное прохождение осмотров у кардиолога и проведение УЗИ сердца, санирование всех очагов хронических инфекций – регулярные посещения стоматолога, гинеколога и других специалистов, своевременное лечение простудных заболеваний, особенно ангин.
Вопрос-ответ
Чем опасно пролапс митрального клапана?
ПМК в большинстве случаев протекает благоприятно, однако иногда может привести к серьезным осложнениям: фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии), характеризующейся беспорядочным сокращением предсердий и нескоординированным сокращением желудочков. Возникает сердечная недостаточность.
Как чувствует себя человек с пролапсом митрального клапана?
В 60–70% случаев ПМК сопровождается тахикардией, перебоями в работе сердца, головокружениями, обмороками, повышенным потоотделением, головными болями. При выраженных гемодинамических нарушениях проявляется одышка, повышенная утомляемость. Пациенты могут страдать от депрессивных расстройств и астении.
Сколько живут с пролапсом митрального клапана?
Прогноз выживаемости при митральной недостаточности составляет 5 лет в 80% случаев и 10 лет в 60% случаев. При ишемической форме болезни у человека развиваются нарушения кровообращения.
Можно ли вылечить пролапс клапана?
Как правило, врожденный пролапс митрального клапана не требует хирургического лечения. Необходимо наблюдаться у кардиолога и один раз в год выполнять ЭХОКГ-контроль. В случае диагностирования значимой регургитации крови врач может назначить медикаментозную терапию для нормализации функционирования сердца.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям или вы уже знаете о пролапсе митрального клапана, важно регулярно посещать кардиолога для контроля состояния сердца и получения рекомендаций по лечению.
Читайте также:
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярная физическая активность и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут значительно улучшить общее состояние сердечно-сосудистой системы и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили учащенное сердцебиение, одышку, усталость или боли в груди, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на ухудшение состояния и требуют немедленного внимания.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о пролапсе митрального клапана. Понимание своего состояния поможет вам лучше взаимодействовать с врачом, принимать обоснованные решения о лечении и управлении своим здоровьем.
