Полиглюкин – плазмозамещающий препарат с противошоковым действием.
Форма выпуска и состав
Препарат Полиглюкин выпускают в форме раствора для инфузий с содержанием в 1 л:
- 9 г натрия хлорида;
- 60 г декстрана с молекулярной массой 50000-70000;
- До 1 л воды для инъекций.
По 200 мл или 400 мл во флаконах для кровезаменителей.
Врачи отмечают, что Полиглюкин, являясь раствором декстрана, широко используется в клинической практике для коррекции объема циркулирующей крови и улучшения микроциркуляции. Специалисты подчеркивают его эффективность при лечении гиповолемии, а также в качестве средства для профилактики тромбообразования. Однако, несмотря на положительные аспекты, медики предупреждают о необходимости осторожного применения препарата, особенно у пациентов с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы избежать возможных осложнений. Врачи рекомендуют проводить мониторинг состояния больного на протяжении всего курса лечения, что позволит своевременно реагировать на изменения в его состоянии.
Показания к применению
Действие Полиглюкина позволяет устранить нарушения системной гемодинамики, восстановить объем циркулирующей крови, повысить артериальное давление и уменьшить спазм периферических сосудов. Применение препарата снижает риск развития ДВС-синдрома. Лекарство нетоксично.
Высокомолекулярный раствор Полиглюкина, по инструкции, назначают:
- При выраженной постгеморрагической гиповолемии, гиповолемическом шоке вследствие травм;
- При гиповолемии, связанной с потерей плазмы (при ожогах, синдроме сдавления);
- При кровопотерях при родах, из-за внематочной беременности и т.п.;
- Для предоперационной и послеоперационной профилактики эмболии.
Растворы низкомолекулярного декстрана показаны:
- При нарушениях микроциркуляции, травматическом и ожоговом шоке, синдроме сдавления;
- Для замещения объема плазмы при кровопотере в педиатрии;
- При септическом шоке;
- Для заполнения аппаратов искусственного кровообращения (одновременно с кровью).
Также Полиглюкин с молекулярной массой 1000 применяют для профилактики тяжелых аллергических реакций на внутривенное введение растворов декстрана.
Противопоказания
Применение Полиглюкина противопоказано при:
- Травмах черепа с повышенным внутричерепным давлением, кровоизлияниях в мозг и в случаях, когда введение большого количества жидкости не показано;
- Сердечной недостаточности;
- Анурии и олигурии, обусловленных органическими болезнями почек;
- Склонности к аллергическим реакциям;
- Нарушениях коагуляции и гемостаза.
Противопоказанием для применения растворов с глюкозой является сахарный диабет и иные нарушения углеводного обмена.
Полиглюкин — это препарат, который активно используется в медицинской практике, и мнения о нем среди пациентов и врачей довольно разнообразны. Многие отмечают его эффективность в лечении различных состояний, связанных с потерей жидкости и электролитов. Пациенты часто упоминают о быстром улучшении самочувствия после его применения, особенно в случаях обезвоживания или после операций.
Однако некоторые пользователи выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как аллергические реакции или нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Врачи же подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту и необходимость тщательного контроля за состоянием здоровья во время лечения.
В целом, Полиглюкин вызывает интерес и обсуждение, и многие готовы делиться своим опытом, что способствует более глубокому пониманию его применения и эффектов.
Способ применения и дозировка
Полиглюкин, по инструкции, в зависимости от показаний вводят внутривенно капельно или внутриартериально (в условиях стационара при острых кровопотерях). Скорость введения и объем определяются состоянием больного, частотой сердечных сокращений, величиной артериального давления, показателем гематокрита.
Перед проведением переливания обычно проводят биологическую пробу и, при отсутствии симптомов реакции в виде учащения пульса, снижения артериального давления, гиперемии кожи, затруднения дыхания, процедуру продолжают.
В первые сутки при ожоговом шоке вводят 2-3 л Полиглюкина, в следующие 24 часа – 1,5 л. В случае обширных и глубоких ожогов препарат сочетают с введением плазмы, гамма-глобулина, альбумина, при ожогах больше 30-40% поверхности тела процедуру проводят одновременно с переливанием крови.
При острой кровопотере или развившемся шоке Полиглюкин, как правило, вводят внутривенно струйно в объеме 0,4-2 л. При выраженной анемизации больного и кровопотере больше 500-750 мл сочетают введение лекарства с переливанием эритроцитарной массы, крови или взвеси эритроцитов, которые необходимы для ликвидации тканевой гипоксии.
За 30-60 минут до операционного вмешательства с целью профилактики операционной кровопотери, а также для предотвращения тромбообразования, достижения искусственной гемодилюции и понижения тенденции к прогрессированию или развитию ДВС-синдрома Полиглюкин вводят по 5-10 мл/кг (детям – 10-15 мл/кг). При значительном снижении артериального давления переходят на струйное или внутриартериальное введение. Объем инфузий во время проведения хирургического воздействия определяется объемом операционной кровопотери.
Во время послеоперационного периода струйно-капельное введение считается эффективным способом профилактики развития шока.
Чтобы предотвратить возможную дегидратацию тканей инфузию Полиглюкина рекомендуется сочетать с кристаллоидными растворами в соотношении 1:2.
Побочные действия
При применении Полиглюкина возможно развитие аллергических реакций, обычно проявляющихся в виде гиперемии и зуда кожи, ангионевротического отека.
В отдельных случаях при введении препарата наблюдалось развитие артериальной гипотензии.
Особые указания
При выраженной дегидратации предварительно до введения декстранов необходимо восстановить дефицит жидкости, скорость их введения не должна быть выше 500 мл/ч. На систему гемостаза введение рекомендуемых дозировок практически не влияет.
Применение Полиглюкина проведению перекрестной пробы стандартными методами и определению группы крови не препятствует.
При быстром введении препарата в больших объемах возможно развитие отека легких и острой левожелудочковой недостаточности.
При появлении жалоб на затруднение дыхания, чувство стеснения в груди, появление болей в пояснице, цианоза, озноба, нарушений дыхания и кровообращения трансфузию следует прервать и ввести глюкокортикостероиды, антигистаминные лекарственные средства, раствор CaCl2 и 40% раствор декстрозы. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Аналоги
Аналогами Полиглюкина являются:
- По активному веществу – Декстран-60-Эском, РеоДЕКС 60, Неорондекс, Рондекс, Полифер;
- По механизму действия – Гелоплазма баланс, Гемодез-8000, Тетраспан 10, ХАЕС-стерил, Уман альбумин, Перфторан, Венофундин, Гелофузин, Волемкор, Волюлайт, Гемохес, Плазма, Альбумин, Реополиглюкин, Неогемодез, Глюконеодез, Гемостабил, Волекам, Волювен, Реоглюман, Полиглюсоль, ГиперХаес, Желатиноль.
Сроки и условия хранения
Препарат отпускается по рецепту врача. Срок годности Полиглюкина при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре от -10 до 20 °C составляет 5 лет. Лекарство может транспортироваться при температуре до -10 °C, его замерзание при условии сохранения герметичности упаковки противопоказанием к применению не является.
Вопрос-ответ
Для чего используют полиглюкин?
Предоперационная и послеоперационная профилактика эмболии. Растворы низкомолекулярного декстрана: нарушения микроциркуляции, травматический шок, ожоговый шок, синдром сдавления. Септический шок. Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии.
Для чего назначают лекарство реополиглюкин?
Реополиглюкин применяют для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения травматического, операционного, токсичного и ожогового шока, для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериттов, болезни Рейно, для добавления к.
Что такое полиглюканы в Миледи?
Полиглюканы гидрофильны и помогают сохранять и защищать коллаген и эластин. Бета-глюканы помогают уменьшить появление тонких линий и морщин, стимулируя образование коллагена. Фактор тканевого дыхания (TRF) — получен из дрожжевых клеток. Противовоспалительное и увлажняющее средство.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием полиглюкина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить правильную дозировку для вашего состояния.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на показания к применению полиглюкина. Он может быть полезен при различных состояниях, таких как обезвоживание или шок, но не всегда подходит для всех пациентов.
СОВЕТ №3
Следите за реакцией организма на полиглюкин. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.