Метопролол

Метопролол относится к селективным бета1-адреноблокаторам, применяемым для лечения функциональных нарушений сердечной деятельности.

Фармакологическое действие Метопролола

Активный компонент медикамента (метопролола сукцинат) является кардиоселективным бета1-адреноблокатором, оказывающим мембраностабилизирующее действие.

Метопролол обладает антиангинальным, гипотензивным и антиаритмическим действием. Стабильное снижение артериального давления, как правило, наблюдается спустя несколько недель регулярного приема. Также медикамент способствует предупреждению развития мигрени.

Блокируя бета1-адренорецепторы сердца, метопролола сукцинат:

• Уменьшает сократимость миокарда;
• Снижает повышенное артериальное давление в стрессе, при физическом напряжении и в состоянии покоя;
• Способствует урежению частоты сердечных сокращений.

Гипотензивное действие метопролола сукцината обусловлено угнетением активности центральной нервной системы, снижением синтеза ренина, что приводит к уменьшению периферических симпатических влияний.

Антиангинальный эффект обусловлен снижением потребности миокарда в кислороде и чувствительности миокарда по отношению к воздействию симпатической иннервации.

Антиаритмический эффект определяет снижение аритмогенных факторов.

Применение Метопролола в средних лечебных дозах оказывает менее выраженное влияние на углеводный обмен и органы (скелетные мышцы, поджелудочную железу, гладкую мускулатуру бронхов, периферических артерий и матки), чем другие лекарства, содержащие бета2-адренорецепторы.

Врачи отмечают, что метопролол является эффективным бета-блокатором, который широко используется для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний. Он помогает снижать артериальное давление, уменьшать частоту сердечных сокращений и улучшать общее состояние пациентов с сердечной недостаточностью. Специалисты подчеркивают, что метопролол может быть особенно полезен для людей, страдающих от стенокардии и аритмий. Однако, как и любое другое лекарственное средство, он имеет свои противопоказания и побочные эффекты. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием пациента и корректировать дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей. Кроме того, важно учитывать взаимодействие метопролола с другими препаратами, что может повлиять на его эффективность. В целом, при правильном применении метопролол может значительно улучшить качество жизни пациентов.

МЕТОПРОЛОЛ. ВСЕ ФОРМЫ. РАЗБОР ПРЕПАРАТОВ.

Форма выпуска

Метопролол выпускают в виде таблеток по 25, 50 и 100 мг.

Показания к применению Метопролола

Метопролол по инструкции назначают при лечении:

• Компенсированной ХСН II-IV ФК по NYHA (обычно одновременно со стандартной терапией ингибиторами АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами);
• Артериальной гипертензии (как самостоятельную терапию или в сочетании с другими гипотензивными лекарствами);
• Функциональных нарушений сердечной деятельности, которые сопровождаются тахикардией.

Как профилактическое средство Метопролол назначают при:

• Мигрени;
• Ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда (как вторичная профилактика), стенокардии (для предотвращения приступов);
• Наджелудочковой тахикардии и желудочковой экстрасистолии.

Метопролол — это популярный бета-блокатор, который часто используется для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении артериального давления и улучшении общего состояния. Однако мнения о препарате разнятся. Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как усталость, головокружение и замедление сердечного ритма, что может вызывать дискомфорт. Другие же подчеркивают, что метопролол значительно улучшил качество их жизни, особенно в стрессовых ситуациях. Важно отметить, что индивидуальная реакция на препарат может сильно варьироваться, и перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом. В целом, метопролол остается одним из наиболее обсуждаемых средств в кардиологии, и его применение требует внимательного подхода.

БЕТАЛОК ЗОК ИЛИ МЕТОПРОЛОЛ?! #кардиолог #гипертония #сердцебиение

Противопоказания

Метопролол по инструкции противопоказано принимать при:

• Кардиогенном шоке;
• Гиперчувствительности;
• SA блокаде;
• Выраженных нарушениях периферического кровообращения (включая угрозу гангрены);
• AV блокаде II-III ст.;
• Синусовой брадикардии;
• Синдроме слабости синусового узла;
• Стенокардии Принцметала;
• Декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Также противопоказаниями к приему Метопролола являются:

• Одновременное применение с верапамилом (внутривенное введение);
• Одновременный прием с ингибиторами МАО;
• Детский возраст (поскольку нет данных, подтверждающих его безопасность и эффективность);
• Феохромоцитома (разрешено применение медикамента только вместе с альфа-адреноблокаторами);
• Одновременный прием с лекарствами, действующими на бета-адренорецепторы;
• Одновременный прием с инотропными лекарствами;
• Период лактации.

С осторожностью обычно назначают Метопролол во время беременности, людям пожилого возраста, а также на фоне:

• Метаболического ацидоза;
• Сахарного диабета;
• AV блокады I ст.;
• Облитерирующих болезней периферических сосудов;
• Бронхиальной астмы;
• Депрессии (включая болезнь в анамнезе);
• Почечной недостаточности;
• Хронической обструктивной болезни легких;
• Миастении;
• Печеночной недостаточности;
• Тиреотоксикоза;
• Псориаза.

Способ применения и дозировка

Метопролол по инструкции принимают один раз в день вместе с едой или сразу после нее, желательно в утреннее время.

Начальная доза при артериальной гипертензии составляет 50 мг в день. В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно увеличить, максимально – до 2 таблеток по 100 мг.

Для профилактики возникновения приступов стенокардии лечение начинают с 1 таблетки 50 мг в день (максимально – 200 мг). Также лечение можно сочетать с другими антиангинальными лекарствами.

Для профилактики мигрени принимают по 100-200 мг Метопролола. В таких же дозировках принимают медикамент при лечении функциональных нарушениях сердечной деятельности, которые сопровождаются тахикардией, и для профилактики аритмии.

Для профилактики инфаркта миокарда (вторичной), как правило, назначают 2 таблетки (по 100 мг) медикамента в день.

На фоне почечной недостаточности корректировка дозы не требуется, а на фоне печеночной недостаточности, в зависимости от клинического состояния, врач может несколько снизить дозу Метопролола.

Передозировка Метопрололом крайне нежелательна, поскольку она может привести к развитию:

• Головокружения;
• Выраженной синусовой брадикардии;
• Обморока;
• AV блокады, которая может вызвать полную поперечную блокаду и остановку сердца;
• Желудочковой экстрасистолии;
• Комы;
• Аритмии;
• Кардиогенного шока;
• Сердечной недостаточности;
• Потери сознания;
• Бронхоспазма;
• Цианоза.

Как правило, начальные признаки передозировки Метопрололом наблюдаются через 0,3-2 часа после приема лекарства.

Во время лечения следует учитывать, что Метопролол по инструкции может скрывать некоторые клинические проявления течения тиреотоксикоза (в частности, тахикардию). Поэтому резко отменять медикамент на фоне тиреотоксикоза не рекомендуется (чтобы не усилить симптоматику).

Метопролол

Побочные действия Метопролола

Чаще всего при применении Метопролола, по отзывам, наблюдаются:

• Ортостатическая гипотензия (включая обморок);
• Брадикардия;
• Ощущение сердцебиения;
• Запор или диарея;
• Похолодание нижних конечностей;
• Головокружение;
• Одышка при физическом усилии;
• Повышенная утомляемость;
• Тошнота;
• Головная боль;
• Боль в животе.

Кроме того, Метопролол, по отзывам, может привести к нарушению со стороны различных систем организма и вызывать:

• Усиление потоотделения, крапивницу, алопецию, обострение псориаза, фотосенсибилизацию (кожные покровы);
• Кратковременное усиление проявления симптомов сердечной недостаточности, кардиогенный шок (на фоне инфаркта миокарда), AV блокаду I ст., аритмию (сердечно-сосудистая система);
• Рвоту, нарушение функции печени, сухость слизистой оболочки полости рта (пищеварительная система);
• Снижение концентрации внимания, повышенную нервную возбудимость, бессонницу, тревогу, сексуальную дисфункцию, нарушение памяти, парестезии, депрессию, подавленность, судороги, сонливость, «кошмарные» сновидения, амнезию, галлюцинации (нервная система);
• Бронхоспазм (на фоне бронхиальной астмы), ринит (дыхательная система).

Нарушения со стороны органов чувств (в виде конъюнктивита, звона в ушах, нарушений вкусовых ощущений и зрения) Метопролол, по отзывам, вызывает в редких случаях.

Также во время терапии может наблюдаться повышение массы тела, тромбоцитопения и артралгия.

Вопрос-ответ

Для чего назначают Метопролол?

Метопролол применяется при ряде состояний, включающих гипертонию, стенокардию, острый инфаркт миокарда, наджелудочковую тахикардию (включая пароксизмальную), желудочковую тахикардию, застойную сердечную недостаточность и при профилактике мигрени.

Как сильно снижает давление Метопролол?

Гипотензивный эффект развивается быстро (систолическое артериальное давление снижается через 15 минут, максимально – через 2 часа) и продолжается в течение 6 часов. Диастолическое артериальное давление изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема.

Какой самый серьезный побочный эффект метопролола?

Последствиями передозировки препарата Метопролол могут быть выраженное снижение артериального давления, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, нарушение сознания/кома, тошнота, рвота и цианоз.

Почему нельзя принимать Метопролол?

Метопролол может вызвать или усугублять брадикардию, симптомы нарушения периферического артериального кровообращения и анафилактический шок. Если частота пульса снижается ниже 50-55 ударов в минуту в покое и у пациента возникают симптомы, связанные с брадикардией, дозу следует уменьшить.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема метопролола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли вам этот препарат, и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям врача по дозировке и режиму приема. Не изменяйте дозу самостоятельно и не прекращайте прием препарата без консультации, так как это может привести к ухудшению состояния.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия метопролола с другими лекарственными средствами. Сообщите врачу о всех принимаемых вами препаратах, чтобы избежать нежелательных эффектов.

СОВЕТ №4

Регулярно контролируйте свое артериальное давление и пульс, особенно в начале лечения. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность терапии и при необходимости скорректировать лечение.