Кольцевидная гранулема

Кольцевидная гранулема относится к числу сложных болезней, причина возникновения которой окончательно не выяснена. Это хроническая кожная болезнь, характеризующаяся возникновением небольших плотных возвышающихся узелков, формирующих кольцо с нормальной или несколько западающей в центре кожей.

Причины возникновения и симптомы кольцевидной гранулемы

Врачи считают, что на развитие болезни оказывают влияние инфекции. Предполагается, что это может быть реакция иммунной системы, сопровождающаяся нарушением клеточного иммунитета и аллергической реакцией замедленного типа. Чаще всего кольцевидная гранулема развивается на фоне:

• Генетической предрасположенности;
• Саркоидоза;
• Проведения туберкулиновых проб;
• Туберкулеза;
• Ревматизма;
• Травм;
• Укусов клещей и других насекомых;
• Солнечных ожогов;
• Аутоиммунного тиреоидита;
• Сахарного диабета;
• Длительного приема витамина D.

Довольно часто патология развивается на месте рубцов и татуировок, после опоясывающего лишая и бородавок. Также болезнь часто связывают с нарушением углеводного обмена.

Кольцевидная гранулема у детей и взрослых проявляется желтоватыми узелками в одно или несколько колец.Чаще всего они формируются на ногах, стопах, кистях и пальцах руки обычно не вызывают зуд или боль.

Кольцевидная гранулема вызывает у врачей разнообразные мнения, так как это заболевание кожи, как правило, имеет доброкачественный характер и часто проходит самостоятельно. Специалисты отмечают, что основными проявлениями являются безболезненные, кольцевидные высыпания, которые могут появляться на различных участках тела, включая руки и ноги. Врачи подчеркивают, что точные причины возникновения кольцевидной гранулемы до конца не изучены, но предполагается, что она может быть связана с нарушениями иммунной системы или аллергическими реакциями.

Некоторые дерматологи рекомендуют наблюдение за состоянием кожи, так как в большинстве случаев заболевание не требует активного лечения. Однако в случаях, когда высыпания вызывают дискомфорт или эстетические проблемы, могут быть предложены местные кортикостероиды или другие терапевтические методы. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и обращались к специалистам для получения квалифицированной помощи и рекомендаций.

Кольцевидная гранулема. Советы родителям – Союз педиатров России

Виды кольцевидной гранулемы

Выделяют две формы кольцевидной гранулемы. При типичном течении болезни поражаются кожные покровы коленей, кистей, стоп (тыльная сторона). Иногда папулы возникают на ягодицах, шее и в зоне предплечья. У диабетиков и пожилых людей они могут локализоваться на верхних и нижних конечностях и на туловище.

Атипичную форму кольцевидной гранулемы можно условно разделить на:

• Подкожную, при которой появляется множество узлов в области предплечий, локтей, на пальцах,тыльной стороне кистей, иногда – на верхних веках и волосистой части головы. Развивается подкожная форма кольцевидной гранулемы у детей младше 6 лет, чаще – у девочек;
• Диссеминированную, обычно проявляющуюся у взрослых.Этой форме соответствуют множественные, рассеянные высыпания, а папулы обычно имеют телесный или фиолетовый цвет. Лечение этой формы кольцевидной гранулемы обычно продолжительное;
• Перфорирующую, возникающую в большинстве случаев после кожных травм. Как правило, для этой формы характерны пробки в центре кольца, а из узелков время от времени выделяется желатиноподобная субстанция. После заживления кожа покрывается коркой с небольшой вмятиной в центре очага, после чего появляются рубцы. В будущем папулы могут превратиться в бляшки большого размера.

Кольцевидная гранулема — это заболевание кожи, которое вызывает много обсуждений среди людей. Многие отмечают, что это состояние обычно проявляется в виде безболезненных, кольцевидных высыпаний, которые могут появляться на различных участках тела. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как гранулема исчезала сама по себе без лечения, что вызывает надежду у тех, кто сталкивается с этой проблемой. Однако другие отмечают, что высыпания могут вызывать дискомфорт и беспокойство, особенно если они находятся на видимых местах. Важно, что многие люди ищут информацию и поддержку в интернете, обсуждая методы лечения и народные средства. В целом, отношение к кольцевидной гранулеме варьируется от легкомысленного до серьезного, и каждый случай уникален, что подчеркивает необходимость индивидуального подхода в лечении.

Диагностика и лечение кольцевидной гранулемы

Клинические проявления болезни легко распознаются. Обычно диагноз подтверждает дерматолог при визуальном осмотре. В отдельных случаях требуется гистологическое исследование биологического материала.

До проведения обследования не следует распаривать, ковырять, растирать щеткой и жесткой мочалкой или пытаться выдавливать высыпания. Также нельзя их «высушивать» под солнечными лучами и облучать УВЧ-лампой.

Во многих случаях лечение кольцевидной гранулемы не требуется, и болезнь проходит самостоятельно. Для ускорения исчезновения сыпи часто используют наружные средства – кортикостероиды,поверх которых накладывают водонепроницаемые повязки.

Лечение единичных очагов патологии проводят с использованием гидрокортизоновой мази с ихтиолом и фонофореза. Также проводится терапия, которая способствует нормализации иммунной системы и тормозит процесс образования антител. На фоне наружного лечения и мер, повышающих иммунитет, важно лечить болезнь, на фоне которой развилась гранулема (сахарный диабет, туберкулез).

Из других способов лечения кольцевидной гранулемы можно выделить:

• Применение аскорбиновой кислоты, токоферол ацетата, витаминов группы В, средств с содержанием железа;
• Обкалываниепапул триамценолоном ацетонидом;
• Использование дапсона, ниацинамида, гидроксилорохина и изотретиноина;
• Использование хлорэтила для орошения пораженных участков, после которого они покрываются «инеем»;
• Применение угольной кислоты или жидкого азота;
• ПУВА-терапию – метод, включающий облучение кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением и использование псораленов.

Для проведения профилактики присоединения вторичной инфекции можно обрабатывать пораженные участки настойкой йода 2-3 раза в день. Если пораженный очаг расположен на ногах, не рекомендуется ходить босиком по открытому грунту.

Лечение народными средствами кольцевидной гранулемы считается малоэффективным, поскольку болезнь тесно связана с иммунитетом. Поэтому наружную терапию в виде обтираний, примочек или ванночек проводить не следует, а необходимо укреплять иммунную систему. Для этого рекомендуется:

• Принимать эхинацею в виде таблеток или настройки;
• Пить общеукрепляющие травные чаи и натуральные соки;
• Вести активный образ жизни.

Обычно кольцевидная гранулема излечивается в течение 1,5-2 лет в 60-80% случаев, а возникающие рецидивы, как правило, проходят быстрее первичных высыпаний. Прогноз болезни улучшает следование принципам здорового образа жизни.

1384 Кольцевидная гранулема

Вопрос-ответ

Что такое кольцевидная гранулема и как она проявляется?

Кольцевидная гранулема — это доброкачественное кожное заболевание, характеризующееся образованием кольцевидных, приподнятых участков кожи, которые могут быть розового или телесного цвета. Обычно она проявляется на руках, ногах или на других участках тела и может сопровождаться зудом, но часто не вызывает дискомфорта.

Кольца на коже кистей и туловища при ВИЧ. Кольцевидная гранулема.

Каковы причины возникновения кольцевидной гранулемы?

Точные причины кольцевидной гранулемы до конца не изучены, но считается, что она может быть связана с аутоиммунными реакциями, инфекциями, травмами кожи или даже определенными лекарственными средствами. У некоторых людей заболевание может возникать на фоне других заболеваний, таких как диабет или заболевания щитовидной железы.

Как лечится кольцевидная гранулема?

Лечение кольцевидной гранулемы обычно не требуется, так как заболевание может пройти самостоятельно. Однако, если гранулема вызывает дискомфорт или не исчезает, могут быть назначены кортикостероидные мази, фототерапия или другие методы лечения, направленные на уменьшение воспаления и улучшение состояния кожи.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к дерматологу для точной диагностики. Кольцевидная гранулема может быть похожа на другие кожные заболевания, поэтому важно получить профессиональную оценку и исключить другие возможные причины высыпаний.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием кожи и ведите дневник симптомов. Записывайте изменения, которые вы замечаете, включая возможные триггеры, такие как стресс, изменения в диете или воздействие химических веществ. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять вашу ситуацию.

СОВЕТ №3

Изучите варианты лечения и ухода за кожей. Хотя кольцевидная гранулема часто проходит сама по себе, существуют методы, которые могут помочь уменьшить симптомы, такие как топические кортикостероиды или другие препараты. Обсудите их с врачом.

СОВЕТ №4

Не забывайте о поддержке и образе жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут положительно сказаться на состоянии вашей кожи. Рассмотрите возможность консультации с диетологом или психологом, если это необходимо.