Какой уровень ПСА при раке простаты и простатите

Рак предстательной железы встречается у каждого восьмого мужчины старше 50 лет, и в 10% случаев это приводит к смертельному исходу. Однако, раннюю стадию заболевания можно обнаружить с помощью анализа крови на онкомаркеры. Исследование уровня ПСА является одним из самых надежных способов диагностирования рака простаты и позволяет своевременно принять меры по его лечению.

Рак простаты и ПСА

Злокачественная опухоль предстательной железы возникает из-за нарушений гормонального фона. Главный мужской гормон тестостерон считается "виновником" дисбаланса: его количество при раке простаты резко возрастает. Один из показателей, с помощью которого можно обнаружить заболевание, – уровень ПСА.

Простатический специфический антиген (ПСА/PSA) – это особый фермент, который содержится в секрете (соке) простаты. Его основная функция заключается в разжижении семенной жидкости. Небольшое количество антигена также попадает в кровь вместе с соком простаты. В лабораторных исследованиях ПСА используется в качестве тканеспецифического маркера. Повышенный уровень ПСА не обязательно свидетельствует о раке простаты – этот показатель может также указывать на другие заболевания мочеполовой системы.

В каких случаях назначается PSA-тест

1. Обнаружение признаков аномальных процессов в предстательной железе (проблемы с мочеиспусканием, боли в области паха и половых органов, появление крови в моче или сперме и другие симптомы).

2. Первоначальная диагностика при подозрении на онкологическое заболевание.

3. Мониторинг состояния заболевания в рамках динамического наблюдения.

4. Оценка эффективности различных методов лечения (хирургическое удаление простаты, радиотерапия, медикаментозное лечение и другие).

5. Регулярное профилактическое обследование мужчин в зрелом и пожилом возрасте.

Нормальные значения ПСА

С возрастом размер простаты естественным образом увеличивается, поэтому уровень простатспецифического антигена в крови также повышается. Незначительное увеличение уровня ПСА является достаточным основанием для прохождения урологического обследования.

Отклонения от нормы

Если значение не превышает 20,0 нг/мл, пациент находится в так называемой серой зоне: злокачественной опухоли может и не быть, но патологические процессы в организме уже запущены. В данном случае требуются дополнительные диагностические мероприятия, которые выявят причину происходящих изменений для их своевременного купирования.

●     Наиболее вероятные показатели ПСА при раке простаты начинаются от 20,0 нг/мл.

●     При уровне антигена выше 50,0 нг/мл метастатические поражения обнаруживаются у двух обследуемых из трех.

●     Величина более 100,0 нг/мл свидетельствует практически о 100% распространении метастазов в организме.

Чтобы уточнить наличие онкологии, проводится биопсия предстательной железы, которая дает исчерпывающую клиническую картину заболевания и позволяет выработать адекватную схему лечения.

Несмотря на то что увеличенный показатель может означать развитие злокачественной опухоли, данный маркер не является исключительно онкоспецифическим. Для более точной диагностики рассчитываются дополнительные индексы.

Определение уровня свободного ПСА

В системном кровотоке простатоспецифический антиген присутствует в двух вариантах:

1.    fPSA, или свободная форма, т. е. не связанная с белками в сыворотке крови (составляет примерно 1/5 от общего количества ПСА);

2.    cPSA, или связанная форма соединена с гликопротеинами (а-1-антихимотрипсином и а-2-макроглобулином).

Суммарное значение обеих форм составляет общий ПСА (его уровень и определяется при помощи анализа). Если маркер находится на верхней границе «серой зоны» (10—20 нг/мл), целесообразно исследовать уровень свободной фракции.

Независимо от стадии рака простаты, опухолевые клетки продуцируют повышенное количество именно связанного антигена, поэтому снижение уровня fPSA является тревожным сигналом.

Также в качестве дополнительного критерия при диагностике определяется соотношение свободной фракции к общему ПСА: при значении менее 0,15 нг/мл есть основания подозревать онкологию.

Скорость изменения общего ПСА

Уровень при раке простаты увеличивается быстрее. В норме рост антигена не должен превышать 0,75 нг/мл в год.

Плотность

Соотношение общего ПСА к размеру железы позволяет уточнить характер заболевания. Значение меньше 0,15 нг/мл на куб.метр простаты указывает на доброкачественное новообразование. Повышенные показатели свидетельствуют о раковой опухоли.

Важно понимать, что высокий уровень и онкология не всегда идут рука об руку. На результат исследования влияет целый ряд факторов.

*Если вы принимаете лекарственные препараты (в частности ингибиторы 5-АР, применяемые при лечении аденомы предстательной железы), обязательно сообщите об этом врачу, поскольку некоторые из них непосредственно влияют на результаты анализа.

Значительное повышение уровня ПСА в крови может быть связано с такими патологиями, как:

●     простатит в острой или хронической форме;

●     аденома предстательной железы;

●     инфекционные процессы;

●     ишемия (малокровие железы, спровоцированное нарушением кровообращения в сосудах);

1.    За несколько дней до процедуры необходимо скорректировать свое питание. Под строгим запретом — жирные, соленые и пряные блюда, спиртные напитки. Желательно ограничить употребление мяса. Врачи рекомендуют включить в рацион больше овощей (свежих, отварных или приготовленных на пару), постные супы, бульоны, каши.

2.    Минимум 2 дня перед тем как сдать анализы, нельзя подвергать организм физическим нагрузкам, нервничать, заниматься сексом или мастурбацией.

3.    Забор крови осуществляется на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть за 8—12 часов до процедуры. Разрешено пить обычную воду в любых количествах.

4.    За час-два до теста запрещено курить.

Популярные вопросы и ответы на них

— Каковы точные значения уровня антигена при раке простаты?

Количественные показатели антигена, которые указывают на наличие рака, являются условными. Все эксперты согласны с тем, что концентрация антигена в 30 нг/мл и выше однозначно свидетельствует о наличии злокачественной опухоли, но у рака простаты могут быть и более низкие значения.

— Как проводится анализ и сколько времени займет получение результатов?

Для проведения анализа берется кровь из вены в области локтевого сгиба. Результаты анализа готовы через 1—2 рабочих дня.

— Можно ли предотвратить рак простаты с помощью анализа антигена?

Анализ действительно позволяет выявить патологические изменения в простате, которые в будущем могут привести к развитию рака. Поэтому врачи рекомендуют всем мужчинам после 45 лет проходить лабораторное обследование каждые 6 месяцев.

— В каких случаях необходимо проводить биопсию после анализа?

Биопсия простаты обязательна для пациентов с уровнем антигена от 10,0 нг/мл, а также при обнаружении уплотнений при пальцевом обследовании.

— Как часто нужно делать анализ?

Анализ крови для определения рака необходимо сдавать каждые 3 месяца. После радикального лечения — через 8—12 недель. (Дальнейшая частота исследований зависит от результатов первичного анализа)

— Как снизить уровень антигена в крови?

Прежде всего, необходимо найти и устранить причину повышения уровня антигена. В зависимости от характера патологии врач подберет оптимальную схему лечения индивидуально.

Рак простаты, обнаруженный на ранней стадии, полностью излечим! Поэтому мужчины, находящиеся в группе риска (старше 45 лет, с плохой наследственностью и проблемами с мочеполовой системой), должны регулярно контролировать уровень антигена.

Допустимый уровень при простатите

Простатоспецифический антиген (ПСА) – это специальный белок, который образуется исключительно в железистых тканях мужской простаты. Его основная функция заключается в растворении спермы во время эякуляции. Уровень ПСА в крови мужчины, страдающего простатитом, напрямую зависит от его возраста и размеров простаты. Чем больше железа, тем выше уровень ПСА. Поэтому регулярное обследование уровня ПСА в организме является важной процедурой для каждого мужчины.

Причины увеличения

Увеличенная плотность обычно указывает на наличие опасных заболеваний простаты. Причины этой патологии включают:

• Злокачественные опухоли, такие как рак.
• Аденома простаты.
• Воспалительный процесс, развивающийся в простате.
• Инфаркт или ишемическая болезнь простаты.

Однако повышенный уровень антигена специфического для простаты (ПСА) не всегда свидетельствует о заболеваниях простаты. В некоторых случаях этот симптом может быть вызван другими факторами, такими как:

• Массаж простаты.
• Эякуляция.
• УЗИ-диагностика мужских органов.
• Биопсия простаты.
• Хирургическое вмешательство.

В этих ситуациях уровень ПСА может быть повышенным. Поэтому перед проведением данного исследования необходимо учитывать эти факторы, так как уровень ПСА в крови может быть нетипичным.

Показания к исследованию

Сдача анализа крови на уровень простатоспецифического антигена назначается специалистом в следующих случаях:

• Для проверки эффективности проводимой терапии при раке.
• Для исключения наличия злокачественной опухоли в предстательной железе.
• После радикальной терапии у пациентов с диагнозом рака предстательной железы.
• В целях профилактики у мужчин в возрасте 40 лет и старше.

Анализ уровня простатоспецифического антигена дает абсолютно точные результаты. Благодаря этому можно быстро выявить воспалительные процессы в предстательной железе и более серьезные заболевания на ранних стадиях их развития.

Норма концентрации в организме мужчины

Как определить нормальное состояние белка в крови мужчины? В зависимости от возраста, следующие показатели считаются нормой:

• У молодых мужчин в возрасте от 20 до 25 лет результат должен быть не выше 2,5 нг/мл.
• Возрастная группа 25-45 лет предусматривает уровень ПСА не выше 3 нг/мл.
• У мужчин в возрасте от 45 до 65 лет нормальный уровень составляет не более 3,5 нг/мл.
• В старшем возрасте результат не должен превышать 4 нг/мл.

Таким образом, если результат исследования не превышает 4 нг/мл, это считается нормальным и исключает наличие злокачественных новообразований.

Аденома простаты

Аденома – это заболевание, которое чаще всего возникает у пожилых людей и приводит к увеличению размеров предстательной железы. В результате этого она перестает нормально функционировать, что может вызывать воспалительные или инфекционные заболевания мочеполовой системы. Хотя аденома предстательной железы не является смертельным заболеванием, она значительно ухудшает качество жизни.

Для выявления этого заболевания рекомендуется сдать анализ на уровень PSA в крови. Перед проведением анализа важно не есть в течение 8 часов и воздерживаться от интимной близости в течение 2 недель.

Уровень PSA от 20 до 40 нг/мл указывает на развитие аденомы простаты. Если этот показатель превышен, то, скорее всего, у пациента прогрессирует злокачественное образование.

При аденоме простаты необходимо периодически контролировать уровень PSA. Он не должен повышаться более чем на 0,75 нг/мл в год. Если уровень PSA растет быстрее, это может указывать на развитие рака предстательной железы.

Значение уровня PSA при аденоме помогает врачу определить наиболее эффективное и безопасное лечение для каждого пациента.

Простатит

Простатит – это заболевание, которое вызывает воспалительные процессы в предстательной железе. Данное состояние может влиять на уровень организма мужчины, даже если изменений не наблюдается.

При начале эффективного лечения, уровень простатспецифического антигена (ПСА) постепенно возвращается к норме, обычно через 4 недели. Однако, если после терапии показатель ПСА при простатите остается высоким, это может свидетельствовать о развитии рака простаты.

Поэтому, после завершения лечения простатита, рекомендуется повторно сдать анализ крови на общий уровень ПСА через месяц. В случае хронической формы простатита, рекомендуется проверять показатель каждые три месяца.

Рак предстательной железы

Значительное повышение уровня PSA указывает на наличие злокачественной опухоли в простате у мужчины. Если показатель превышает 8-10 нг/мл, это свидетельствует о активном воспалительном процессе. В таких случаях требуется проведение дополнительных исследований для оценки состояния железы.

Иногда значения PSA при раке простаты могут быть очень высокими – 80-100 нг/мл. При таких показателях можно с уверенностью говорить о наличии рака простаты, даже если мужчина чувствует себя достаточно хорошо.

Если уровень простатоспецифического антигена превышает 100 нг/мл, необходимо немедленно начинать эффективное и сильнодействующее лечение.

Снижение уровня простатспецифического антигена в домашних условиях

Как уменьшить уровень ПСА народными средствами? Снижение уровня ПСА можно достичь без применения лекарственных препаратов. Для этого рекомендуется включить в рацион питания продукты, которые помогают снять воспалительный процесс в предстательной железе. Вот некоторые из них:

1. Нежирное птичье мясо может замедлить процесс увеличения предстательной железы.
2. Жирная рыба, такая как тунец, лосось и селедка, предпочтительна.
3. Ягоды темного оттенка и виноград помогают предотвратить окисление тканей, органов и желез, включая предстательную железу.
4. Помидоры также полезны, так как они защищают ткани органов и желез благодаря своему составу. Аналогичные свойства имеют арбузы и абрикосы.
5. Рекомендуется употреблять свежевыжатый гранатовый сок, который помогает предотвратить накопление раковых клеток в предстательной железе и уменьшить количество белка в крови. Рекомендуется выпивать по крайней мере 1 стакан гранатового сока ежедневно.

Кроме того, мужчинам может быть полезно принимать различные биодобавки. Их преимущество заключается в полном отсутствии противопоказаний и побочных эффектов.

Медикаментозное снижение

Что делать мужчине, если у него повышен уровень ПСА? Если результаты анализа крови показывают высокое содержание этого белка, необходимо провести дополнительные исследования для выявления раковых образований и воспалительных процессов.

Для снижения уровня белка рекомендуется принимать следующие лекарственные препараты:

1. Аспирин и другие противовоспалительные средства, не относящиеся к группе стероидных препаратов. Эти медикаменты разжижают кровь и снижают уровень ПСА. Они особенно эффективны у некурящих мужчин, даже при наличии рака предстательной железы. Кроме того, противовоспалительные средства улучшают функционирование сердечно-сосудистой системы.

2. Препараты, снижающие уровень холестерина. Регулярное применение этих препаратов на протяжении длительного времени помогает предотвратить увеличение ПСА.

3. Лекарственные препараты, улучшающие функционирование сердечно-сосудистой системы.

Для лечения повышенного уровня ПСА также могут применяться следующие методы:

• Криотерапия;
• Термотерапия;
• Микроволновое лечение;
• Лазерная коагуляция;
• Уретральная резекция.

Эти методы позволяют удалять злокачественные опухоли и устранять воспалительные процессы через мочеиспускательный канал.

Профилактика увеличения

Для того чтобы поддерживать уровень ПСА в норме, то есть не превышать отметку 4 нг/мл, необходимо проводить профилактические мероприятия. Они должны быть направлены на предотвращение возможного воспалительного процесса и увеличения предстательной железы. Для этого рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания.
2. Устранять нарушения кишечника. Эффективно бороться с анальными трещинами, геморроем и другими заболеваниями.
3. Ограничить интимные отношения только с постоянным партнером. Беспорядочные половые связи повышают риск венерических заболеваний, которые могут вызвать воспаление простаты.
4. Соблюдать правила личной гигиены, чтобы исключить риск развития инфекционных заболеваний.
5. Отказаться от вредных привычек. Чрезмерное употребление алкоголя и курение негативно сказываются на мужском здоровье.
6. Заниматься физическими упражнениями. Недостаток физической активности может привести к застойным явлениям в малом тазу.
7. Следовать правильному питанию. Употребление полезных продуктов способствует укреплению иммунитета.

Также необходимо помнить о соблюдении режима дня, который обеспечит равномерное распределение активности в течение дня и полноценный отдых.

Частые вопросы

Какой уровень ПСА характерен для рака простаты?

Уровень ПСА (простатического специфического антигена) обычно повышается при раке простаты. Однако, нет однозначного значения, которое бы указывало на наличие рака. Врачи обычно считают уровень ПСА выше 4 нг/мл подозрительным и рекомендуют дополнительные исследования для подтверждения или исключения диагноза рака простаты.

Какой уровень ПСА характерен для простатита?

Уровень ПСА может быть повышен при простатите, но это не является определенным признаком данного заболевания. Повышение уровня ПСА может быть вызвано и другими причинами, такими как возраст, воспаление, инфекция или даже физическая активность. Для диагностики простатита необходимо провести дополнительные исследования, такие как анализ мочи и простатического секрета.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас был обнаружен повышенный уровень ПСА (простатического специфического антигена), обратитесь к врачу для дальнейшего обследования. Повышенный уровень ПСА может быть связан как с раком простаты, так и с простатитом, поэтому важно провести дополнительные исследования для точного диагноза.

СОВЕТ №2

При раке простаты или простатите регулярно посещайте врача и следуйте его рекомендациям. Раннее выявление и лечение этих заболеваний повышает шансы на полное выздоровление. Не откладывайте поход к врачу, если у вас есть подозрения на эти заболевания.

СОВЕТ №3

Избегайте факторов риска, которые могут привести к развитию рака простаты или простатита. Это включает в себя здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от курения и умеренную физическую активность. Соблюдение этих простых правил поможет снизить вероятность развития этих заболеваний.