Гранулема зуба – это воспаление окружающей корень зуба соединительной ткани, приводящее впоследствии к ее разрастанию и замещению ткани зуба. Округлое новообразование небольших размеров, до 5 мм, являющееся гранулемой зуба, располагается различным образом по отношению к его корню, но в большинстве случаев локализуется в области корневой верхушки. Гранулема долгое время может оставаться незамеченной, выступая в качестве очага инфекций и поражая здоровую костную ткань зуба, а в дальнейшем при обострении – нести потенциальную угрозу всему организму.
Причины возникновения гранулемы зуба
Данное заболевание имеет инфекционную этиологию и характеризуется образованием полости с тонкими стенками из соединительной ткани при воспалении периодонта, заполненной патогенными микроорганизмами и погибшими клетками. При ослабленной иммунной системе воспалительная реакция прогрессирует, приводя к разрастанию грануляционной ткани, разрушению зуба и поражению десны. Из-за халатного отношения стоматологов к соблюдениям правил антисептики, причинами появления гранулемы на корне зуба часто является попадание инфекции внутрь корневого канала и ее дальнейшее распространение. Привести к заболеванию может и не полностью заполненный пломбировочным составом канал при удалении нерва, с оставшимися микробами в его незапломбированной полости. Гранулема зуба также может возникнуть при периодонтите – воспалении ткани окружающей зуб, перенесенном воспалении среднего уха или гайморовой пазухи при попадании инфекции с током крови, при механических травмах челюсти и зуба. К неблагоприятным факторам, приводящим к развитию гранулемы, относят:
- Переохлаждение;
- Частые простуды;
- Снижение иммунитета;
- Усиленные физические нагрузки;
- Психоэмоциональное напряжение;
- Резкую смену климата.
Появление новообразования может спровоцировать и запущенный кариес, что еще раз подтверждает необходимость проведения регулярных санаций ротовой полости.
Врачи отмечают, что гранулема зуба является распространённым осложнением, возникающим в результате хронического воспаления корневого канала. По мнению стоматологов, основными причинами её появления являются некачественное лечение зубов, травмы и инфекции. Гранулема может проявляться болевыми ощущениями, отёком и даже образованием свища. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к более серьёзным проблемам, таким как абсцесс или потеря зуба. Лечение обычно включает эндодонтическую терапию, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют регулярные профилактические осмотры для своевременного выявления и устранения проблем, связанных с зубами.
Симптомы гранулемы зуба
Бессимптомное длительное развитие гранулемы корня зуба позволяет ей долгое время, не достигая значительных размеров, оставаться не выявленной и разрушать зубную ткань. Часто ее наличие может быть подтверждено только при проведении рентгенографии зуба по поводу другого заболевания. В периоды обострения гранулемы зуба может наблюдаться:
- Припухлость, покраснение и болезненность десны в области поражения;
- Нагноение новообразования;
- Потемнение зуба;
- Гнойные выделения в месте, граничащем с десной и больным зубом;
- Сильная зубная боль;
- Флюс в месте расположения гранулемы с дальнейшим образованием свищевого хода.
При развитии гранулемы зуба, осложненной одонтогенным периоститом (флюсом) возможно появление головной боли, увеличения лимфатических узлов, повышения температуры тела, общего недомогания.
Осложнения при гранулеме зуба
При своем разрастании, на поздних стадиях без адекватного лечения гранулема может переродиться в кисту зуба – еще более опасное новообразование. Гранулема зуба, являясь хроническим очагом инфекции, может быть также благоприятным фактором для возникновения:
- Челюстного остеомиелита (воспаления кости челюсти);
- Гайморита;
- Флегмоны полости рта (гнойного поражения);
- Пиелонефрита;
- Общего заражения крови;
- Инфекционного миокардита;
- Поражений почек и сердца.
Развитие гранулемы может стать причиной разрушения либо полной потери зуба.
Гранулема зуба — это воспалительное образование, которое часто вызывает беспокойство у пациентов. Многие люди отмечают, что первоначально не замечают никаких симптомов, пока не возникает острая боль или отек. В таких случаях стоматологи рекомендуют не откладывать визит к врачу, так как запущенные гранулемы могут привести к более серьезным проблемам, включая потерю зуба. Некоторые пациенты делятся положительным опытом после лечения: удаление гранулемы и последующее восстановление зуба значительно улучшили их качество жизни. Однако есть и те, кто испытывает страх перед процедурами, связанными с лечением. Важно помнить, что своевременная диагностика и профессиональный подход могут помочь избежать осложнений и сохранить здоровье зубов.
Лечение гранулемы зуба
Как было отмечено выше, с точностью диагностировать новообразование можно с помощью рентгенографического снимка зуба или радиовизиографии. Лечение гранулемы зуба проводится терапевтическим либо оперативным методом. Консервативный метод заключается в лечении антибиотиками, вводимыми через открытый канал для уничтожения инфекции, и дальнейшего его заполнения пломбировочным материалом. В качестве вещества, заполняющего канал, может использоваться гидроксид кальция (для временного применения), а затем постоянное средство, необходимое для восстановления здоровой ткани зуба. Также канал может сразу заполняться специальной суспензией, обладающей слабыми гальваническими свойствами и оказывающей противовоспалительное и антимикробное действие. При лечении гранулемы зуба может проводиться и лазерная терапия, приводящая к испарению новообразования.
Хирургический метод лечения гранулемы корня зуба применяется при возникновении осложнений, при этом рассекается десна и устанавливается приблизительно на 2-3 дня дренажная система. При данном методе врач может сделать резекцию верхушки корня зуба, если поражена коронка, удаляется весь корень и часть прилегающей к нему коронки с ее дальнейшей реставрацией, также назначается антибиотикотерапия. При непроходимости корневых каналов, вертикальных трещинах корня или его существенном разрушении, зуб приходится удалять полностью, так как он не подлежит восстановлению.
Профилактикой гранулемы зуба является обязательное посещение стоматолога 2 раза в год и своевременно начатое лечение при обнаружении периодонтита и пульпита.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Чем опасна гранулема в зубе?
Чем опасна прогрессирующая гранулема зуба? Появление гранулемы свидетельствует о наличии воспаления у верхушки корня. Если в результате начинает отделяться гнойное содержимое, то осложнение может привести к образованию кисты, абсцессу десны, разлитому гнойному поражению челюсти (флегмоне), остеомиелиту.
Нужно ли удалять зуб с гранулемой?
Удалять зуб с гранулемой приходится только в крайних случаях, когда неэффективны альтернативные методики лечения. Как правило, показаниями к экстракции являются: расшатанность зубной единицы, трещина корня.
Как лечить гранулему зуба?
Стоматолог-хирург рассечет естественную коронку зуба бором. Проводится процедура удаления гранулемы, зубного корня и части зуба. Зуб восстанавливается пломбой, но затем на него нужно обязательно поставить коронку.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить развитие гранулемы зуба.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену полости рта. Чистите зубы дважды в день и используйте зубную нить, чтобы уменьшить риск воспаления и инфекций, которые могут привести к образованию гранулем.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы, такие как боль в зубах или деснах, отек и неприятный запах изо рта. Обратитесь к стоматологу при первых признаках проблемы, чтобы избежать осложнений.
СОВЕТ №4
Если у вас уже есть гранулема, следуйте рекомендациям врача и не занимайтесь самолечением. Это поможет избежать серьезных последствий и сохранить здоровье зубов.
