Биопсия предстательной железы: показания, методы и отзывы

Диагностическая процедура, которая является надежным и информативным методом выявления опухолевых процессов в организме мужчин, называется биопсией предстательной железы. С помощью этой процедуры изменения в тканях могут быть обнаружены на клеточном уровне, что значительно повышает вероятность ранней диагностики рака простаты и спасает жизни мужчин. Однако, стоит отметить, что данное исследование имеет свои показания и противопоказания, поэтому его проведение назначается только специалистом в данной области.

Что такое биопсия предстательной железы

Далеко не каждому мужчине будет предложено такое исследование, как биопсия простаты. Если мужчина обратится к врачу с жалобами на затрудненное мочеиспускание, боли в области малого таза и снижение либидо, специалист сначала проведет другие диагностические процедуры. Биопсия используется только в случае подозрения на опухоль простаты.

Сама процедура биопсии заключается в взятии образца ткани непосредственно из патологического очага. Эти образцы затем исследуются под микроскопом, чтобы исключить атипичные изменения. Процедура обычно не вызывает сильных болевых ощущений и может быть проведена в амбулаторных условиях.

Существуют различные методы взятия биопсии простаты – от трансректального до трансуретрального. Конкретный метод выбирается в зависимости от состояния здоровья мужчины и самой простаты. Результаты исследования будут сообщены пациенту через несколько дней на повторном консультации. После этого врач разработает оптимальную схему лечения выявленной патологии.

Показания к проведению биопсии простаты

Врачи будут рекомендовать определенным группам мужчин сделать биопсию предстательной железы, если есть подозрение на опухолевое заболевание. Основные показания для такого исследования включают:

• Повышение концентрации простат-специфического антигена, выявленное впервые при лабораторном обследовании, превышающее возрастную норму.
• Обнаружение уплотненного участка ткани простаты при трансректальном ультразвуковом осмотре, особенно если участок имеет неровные края и сниженную гипоэхогенность.
• История предракового состояния у мужчины, когда ранее уже было подозрение на образование новообразования, даже если оно находится вне малого таза.
• Обнаружение подозрительного бугристого участка железы при ректальном пальцевом ощупывании органа во время профилактического медицинского обследования.

Кроме того, биопсия аденомы простаты может проводиться для оценки эффективности консервативного лечения, таких как курсы приема определенных медикаментов.

При повторной биопсии показания немного отличаются:

• Неинформативность первого исследования.
• Постоянно высокая концентрация простат-специфического антигена.
• Плотность антигена превышает 12-15%.

Решение о необходимости цитологического исследования для исключения раковой опухоли в простате принимает врач-уролог или андролог, к которому обратился мужчина с жалобами на ухудшение состояния мочеполовой сферы. Однако, в частных клиниках мужчина может самостоятельно решить о проведении подобного исследования.

Как проводится процедура

Поскольку само местоположение предстательной железы – позади мочевого пузыря и вокруг уретры, затрудняет доступ к органу, то специалисты разработали два варианта для получения биоматериала. Чаще всего используется транректальный способ, но в некоторых случаях рекомендуется трансуретральный метод.

Для доступа к ткани простаты мужчина должен находиться на спине на специальном кресле, с разведенными ногами, под коленями находятся подставки. Чтобы предотвратить появление болевых ощущений, выполняется обезболивание – введение анестетика.

Чтобы лучше понять, как проводится биопсия простаты трансректальным методом, специалисты подчеркивают, что все этапы процедуры контролирует врач по изображению на экране УЗИ аппарата. Датчик вводят в ректальный канал – визуализация железы, возможных подозрительных участков, их локализация и размеры. Из всех необходимых областей специальной пункционной иглой – автоматическое устройство для биопсии предстательной железы, специалист проводит изъятие биоматериала. Обычно забирают не менее 15–24 образцов.

Не менее информативным, чем мультифокальная биопсия предстательной железы, является метод трансуректального получения клеток простаты. Однако, эта манипуляция более сложная и, следовательно, болезненная. Устройство – цистоскоп, вводят мужчине в мочеиспускательный канал, а оттуда – в мочевой пузырь, через стенку которого и берут ткань простаты для исследования. Продолжительность биопсии составляет 40–45 минут.

Методы выполнения процедуры

Вариантов проведения биопсии предстательной железы существует несколько. Специалист выбирает оптимальный метод после выполнения других диагностических процедур, таких как УЗИ органа и анализ крови на ПСА. Каждый способ извлечения биоматериала имеет свои преимущества и недостатки.

Основные методы взятия биопсии предстательной железы у мужчин включают:

• Трансперинеальный вариант, при котором специалист находит точку для введения иглы немного перед анусом, но немного позади от мошонки.
• Трансректальный вариант, при котором игла проникает в простату через прямую кишку.
• Трансуретральный способ, при котором эндоскопический инструмент вводится в мочеиспускательный канал.

Существует также инновационный метод – фьюжн биопсия предстательной железы. Он заключается в использовании специально разработанного медицинского пистолета, который точно и быстро извлекает клетки органа из максимально возможного количества участков ткани, минимизируя риск осложнений после биопсии.

Как и при любой диагностической процедуре, перед трансректальной биопсией предстательной железы необходима подготовка, чтобы получить максимально информативный результат. Врачу также потребуется информация о состоянии здоровья мужчины для определения риска возможных осложнений и противопоказаний к обследованию.

Чтобы узнать, как подготовиться к биопсии предстательной железы, можно обратиться к урологу, который проведет консультацию. Специалист выслушает жалобы, соберет анамнез заболевания и проведет первичный осмотр. Затем будут назначены первичные лабораторно-инструментальные обследования, включая анализы крови и мочи, ультразвуковой осмотр органов малого таза и брюшной полости, рентгенография грудной клетки и ЭКГ.

После тщательного сопоставления информации от проведенных диагностических процедур, специалист выберет оптимальный метод взятия биопсии предстательной железы.

В день обследования мужчина приходит в кабинет диагностики с уже очищенной прямой кишкой. Медицинский работник подготавливает операционное поле, удаляет волосы с поверхности кожи промежности, наносит антисептический раствор и вводит анальгетик. Мужчина также дает письменное согласие на проведение биопсии простаты и информирование о возможных последствиях процедуры.

Возможные осложнения биопсии простаты

Медицинское вмешательство – это процедура, при которой получают биоматериал для цитологического анализа клеток. Врачи рассматривают биопсию предстательной железы в целом, учитывая ее недостатки и опасности. Это инвазивная процедура, которая может привести к риску инфицирования и травмированию органа.

Появление осложнений может быть вызвано различными факторами, от нарушений техники введения аппаратуры до особенностей расположения органов малого таза. Однако чаще всего осложнения связаны с несоблюдением стандартов при проведении биопсии предстательной железы у мужчин. В таких случаях возрастает риск развития инфекции, кровотечения и острой задержки мочи.

После проведения биопсии предстательной железы мужчине следует внимательно следить за своим самочувствием. Врач расскажет ему о том, как прошло вмешательство, однако симптомы осложнений не всегда заметны визуально. Например, после биопсии простаты могут появиться кровь в моче или повышение температуры тела. В случае любых неприятных ощущений необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу, чтобы предотвратить возможные тяжелые осложнения.

Противопоказания к процедуре

Сроки выполнения биопсии предстательной железы, стоимость и объем медицинского вмешательства – все эти вопросы лежат на плечах врача-андролога. Он также определяет противопоказания к проведению исследования. Некоторые ограничения для получения биоматериала могут включать в себя:

• острые воспалительные процессы в самой железе или органах мочевыделительной системы, такие как пиелонефрит, простатит, бактериальный цистит или уретрит;
• различные нарушения системы свертываемости крови, что значительно повышает риск кровотечения;
• сниженные иммунные барьеры организма мужчины, такие как иммунодефицит;
• серьезное общее недомогание, вызванное недавним тяжелым заболеванием или восстановлением после операции на другом органе;
• неконтролируемое течение гипертонической болезни, при которой артериальное давление повышается до высоких значений при низкой эффективности гипотензивной терапии.

Врач-уролог хорошо знаком с перечисленными противопоказаниями и ограничениями к проведению биопсии предстательной железы. Он обязательно информирует пациента об этом. Если такие противопоказания выявлены, врач выберет другой способ дифференциальной диагностики новообразования простаты.

Результаты биопсии предстательной железы

Уже после того, как будет взят биоматериал с подозрительных участков мужского органа и тщательно изучены клетки – проверено, есть ли в них аномалии, наступает этап интерпретации анализа. Результаты биопсии предстательной железы – расшифровка и сравнение с информацией от других диагностических процедур, врач сообщает пациенту лично, в индивидуальном порядке при повторном консультировании.

Далеко не у всех мужчин исследование подтверждает предварительный диагноз – наличие опухоли злокачественного/доброкачественного характера. Ведь итог напрямую зависит от метода получения биопсии аденомы простаты, способа проведения, опыта врача и качества оборудования. Варианты результатов:

• отсутствие патологического поражения клеток простаты – мужчина здоров на момент обследования;
• выявление очага мелкоацинарной пролиферации клеток – предраковое состояние, требующее повторного обследования, а также соблюдения диеты после биопсии простаты и здорового образа жизни, отказа от вредных привычек;
• интраэпителиальная неоплазия – аномальные элементы присутствуют в большинстве клеток простаты, кроме базальных, что указывает на высокий риск развития раковой опухоли.

Результаты и высокая информативность гистологического и цитологического исследования клеток мужской железы полностью оправдывают инвазивность биопсии простаты и стоимость услуг лаборатории. Её даже называют “золотым стандартом” диагностического обследования на рак.

Отзывы пациентов и врачей

Андрей Владиславович, 56 лет, специалист по урологии:

Часто мужчины обращаются за помощью, когда у них уже есть серьезные проблемы с репродуктивной системой. На этом этапе нет смысла задавать вопросы о стоимости биопсии предстательной железы или возможности постановки диагноза иным способом. Важно быстро подобрать правильное лечение, чтобы сохранить не только мужское здоровье, но и жизнь. Биопсия – это очень информативная и надежная процедура, широко применяемая врачами-урологами и андрологами.

Евгений Арсеньевич, 49 лет, андролог:

Мужское здоровье – это хрупкое состояние, которое требует внимательного контроля с раннего возраста. Если у вас возникают неприятные ощущения при мочеиспускании или снижается либидо, необходимо немедленно обратиться к врачу. Одной из диагностических процедур является биопсия, которая позволяет обнаружить атипичные клетки в органе. Обследование будет более информативным, если вы правильно подготовитесь к нему.

Олег, 47 лет:

Заметив ухудшение состояния предстательной железы, я обратился к знакомому врачу-урологу. Он порекомендовал пройти полное обследование, включая взятие биоматериала. К счастью, все обошлось благополучно. Самым волнующим вопросом для меня было, когда можно заниматься сексом после биопсии простаты, так как у меня молодая и красивая жена. После отдыха на море с ней я забыл о своих проблемах со здоровьем.

Посмотрите видео — биопсия простаты:

Частые вопросы

Какие показания для проведения биопсии предстательной железы?

Показания для проведения биопсии предстательной железы могут включать повышенный уровень простатического антигена (ПСА), наличие подозрительных изменений на ультразвуковом или магнитно-резонансном изображении предстательной железы, а также наличие симптомов, связанных с предстательной железой, таких как частое мочеиспускание или боли в области промежности.

Какие методы проведения биопсии предстательной железы существуют?

Существует несколько методов проведения биопсии предстательной железы, включая трансректальную биопсию, перинеальную биопсию и трансуретральную биопсию. Трансректальная биопсия является наиболее распространенным методом и предполагает введение иглы через прямую кишку для взятия образцов ткани предстательной железы.

Каковы отзывы о биопсии предстательной железы?

Отзывы о биопсии предстательной железы могут быть разнообразными. Некоторые пациенты отмечают, что процедура была неприятной и вызывала дискомфорт, однако они признают ее важность для выявления рака предстательной железы. Другие пациенты могут отмечать, что процедура была безболезненной или вызвала только незначительные неприятные ощущения. В целом, отзывы о биопсии предстательной железы зависят от индивидуального опыта каждого пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть показания для биопсии предстательной железы, обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом. Он сможет оценить ваше состояние и принять решение о необходимости проведения процедуры.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к биопсии предстательной железы. Вам могут потребоваться некоторые предварительные меры, такие как прекращение приема препаратов, которые могут повлиять на результаты исследования, или проведение дополнительных анализов. Следуйте рекомендациям врача, чтобы получить максимально точные результаты.

СОВЕТ №3

После проведения биопсии предстательной железы обратитесь к врачу для получения результатов и их интерпретации. Врач сможет объяснить вам, что означают полученные данные и какие дальнейшие действия необходимо предпринять.