Берета – лекарственный препарат, угнетающий активность протонной помпы, вследствие чего блокируется заключительная стадия синтеза соляной кислоты и ингибируется желудочная секреция.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, выпуклые с двух сторон; в дозе 10 мг – от светло-розового до розового с красноватым оттенком цвета, в дозе 20 мг – от светло-желтого до насыщенного желтого цвета; ядро, которое видно на поперечном разрезе, белого или бело-желтоватого цвета (по 14 и 20 шт. во флаконах полимерных с контролем первого вскрытия, в пачке из картона 1 флакон; по 7, 10 и 14 шт. в упаковках ячейковых контурных, в картонной пачке 2 упаковки по 7 таблеток, 2 упаковки по 10 таблеток или 1 упаковка по 14 таблеток).
В 1 таблетке содержатся:
- действующий компонент: рабепразол натрия – 10 или 20 мг;
- вспомогательные вещества: магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза (клуцел), гипролоза низкозамещенная, магния оксид, маннитол;
- внутренняя оболочка (подслой): этилцеллюлоза, магния оксид;
- оболочка таблетки в дозе 10 мг: розовый акрил-из (натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, тальк, алюминиевый лак на основе красителя солнечного заката желтого, алюминиевый лак на основе красителя азорубин, сополимер метакриловой кислоты);
- оболочка таблетки в дозе 20 мг: желтый акрил-из (натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный, тальк, краситель железа оксид желтый, сополимер метакриловой кислоты).
Врачи отмечают, что берета, как элемент головного убора, может иметь как положительное, так и отрицательное влияние на здоровье. С одной стороны, берета защищает от солнечных лучей и помогает сохранить тепло в холодное время года. Однако, с другой стороны, длительное ношение берета может привести к нарушениям кровообращения и повышенному потоотделению, особенно в теплую погоду. Специалисты рекомендуют выбирать береты из натуральных материалов, которые позволяют коже дышать, а также периодически снимать головной убор, чтобы избежать перегрева. Важно помнить, что здоровье всегда должно быть в приоритете, и при возникновении дискомфорта стоит обратиться к врачу.
Показания к применению
- язва анастомоза;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
- неэрозивная рефлюксная болезнь (НЭРБ);
- рефлюкс-эзофагит;
- эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- синдром Золлингера – Эллисона и другие состояния/заболевания, сопровождающиеся патологически повышенной секрецией желудочного сока.
Также Берета применяется в составе комплексной терапии в следующих случаях:
- эрадикация Helicobacter pylori при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- лечение язвенной болезни, вызванной Helicobacter pylori, и профилактика ее рецидива.
Противопоказания
- детский возраст до 12 лет;
- период беременности и лактации;
- гиперчувствительность к любому компоненту таблеток.
Берета с осторожностью должна применяться при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.
Берет — это не просто головной убор, а символ стиля и индивидуальности. Многие отмечают его универсальность: он подходит как для повседневной носки, так и для более формальных мероприятий. Люди восхищаются тем, как береты могут добавить изюминку в любой образ, будь то классический или кэжуал.
Некоторые считают берет атрибутом французского шика, ассоциируя его с романтикой и утонченностью. Другие же видят в нем элемент бунта и свободы, особенно в контексте молодежной культуры. В социальных сетях часто можно встретить фотографии, где береты становятся центральным элементом модных луков, вдохновляя на эксперименты с цветами и текстурами.
Тем не менее, не все разделяют восторг. Некоторые критикуют берет за его капризность в сочетаниях и сложность в ношении. Однако, несмотря на разные мнения, одно остается неизменным: берет продолжает оставаться актуальным и востребованным аксессуаром, который способен подчеркнуть индивидуальность своего владельца.
Способ применения и дозировка
Препарат следует принимать внутрь: не измельчая и не разжевывая, проглатывать таблетки целиком.
Детям от 12 лет назначают по 20 мг 2 раз в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 8 дней.
Рекомендуемые дозировки для взрослых:
- эрадикация H. pylori (в сочетании с антибиотиками): по 20 мг 2 раза в стуки 7-дневным курсом;
- НЭРБ (не сопровождающаяся эзофагитом): по 10 или 20 мг 1 раз в сутки курсом 4 недели, далее для предупреждения последующего рецидива – по 10 мг 1 раз в сутки по требованию. Если в течение 4 недель приема препарата симптомы не исчезают, рекомендовано дополнительное обследование пациента;
- рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ: по 10 или 20 мг 1 раз в сутки в течение 4–8 недель, при необходимости курс продолжают еще на протяжении 8 недель;
- поддерживающая терапия ГЭРБ: по 10 или 20 мг 1 раз в сутки, продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально;
- обострение язвенной болезни 12-перстной кишки: по 10 или 20 мг 1 раз в сутки курсом 2–4 недели, при необходимости длительность приема препарата увеличивают до 8 недель;
- язва анастомоза, обострение язвенной болезни желудка: по 10 или 20 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель, при необходимости возможно увеличение продолжительности лечения до 12 недель;
- синдром Золлингера – Эллисона и другие состояния с патологической гиперсекрецией: оптимальная терапевтическая доза подбирается индивидуально, начальная – 60 мг, далее ее постепенно повышают, обычно назначают по 100 мг 1 раз в сутки или по 60 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется клинической необходимостью, может достигать 1 года.
Пациентам с нарушениями функции почек или печени средней степени тяжести дозу не корректируют.
Побочные действия
Рабепразол переносится в основном хорошо. Возникающие побочные эффекты, как правило, носят преходящий характер, характеризуются легкой степенью выраженности.
Градация возникновения нежелательных реакций в соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения в зависимости от частоты их развития: очень часто – > 1 /10, часто – от > 1/100 до < 1/10, нечасто – от > 1/1000 до < 1 /100, редко – от >1/10 000 до < 1/1000, очень редко – от < 1/10 000, включая отдельные сообщения.
Возможные побочные действия:
- желудочно-кишечный тракт: часто – метеоризм, сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, запор, диарея; редко – желтуха, гепатит, а также печеночная энцефалопатия у больных с циррозом печени;
- опорно-двигательный аппарат: редко – артралгия, миалгия;
- нервная система: нечасто – головокружение, головная боль;
- мочевыделительная система: очень редко – интерстициальный нефрит;
- данные лабораторных исследований: редко – повышение активности печеночных ферментов, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
- кожные покровы: редко – крапивница, буллезная сыпь; очень редко – синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема.
При назначении в комбинации с антибиотиками (при наличии бактерии Н. pylori) у пациентов с повышенной чувствительностью к антибактериальным средствам возможны аллергические реакции, от сравнительно легких диарей до псевдомембранозного колита.
Особые указания
До назначения препарата следует провести тщательное медицинское обследование для исключения наличия злокачественного новообразования желудка, поскольку рабепразол может маскировать его симптоматику и тем самым отсрочить своевременную постановку диагноза.
При заболеваниях, требующих приема Береты один раз в сутки, принимать таблетки рекомендуется утром до еды. И хотя установлено, что время суток и одновременное употребление пищи на эффективность рабепразола не влияют, такой режим способствует лучшему соблюдению пациентами схемы лечения.
Учитывая фармакодинамику рабепразола и профиль вызываемых им побочных эффектов, препарат не должен оказывать негативное влияние на скорость реакций и способность к концентрации внимания. Тем не менее в некоторых случаях возможно появление головокружения и сонливости, таким больным стоит воздержаться от управления автомобилем и выполнения других работ с потенциально опасными последствиями.
Лекарственное взаимодействие
Не обнаружено значимого взаимодействия рабепразола с пищей, антацидными препаратами.
Рабепразол не вступает в клинически значимые взаимодействия с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются с участием системы цитохрома Р450 (теофиллином, фенитоином, диазепамом, варфарином), а также с амоксициллином.
При ожидаемых плазменных концентрациях рабепразол не оказывает влияния на метаболизм CYP3A4 (ни инициирующего, ни стимулирующего). В экспериментах in vitro с использованием микросом клеток печени человека было установлено, что рабепразол ингибирует метаболизм циклоспорина в концентрации, которая в 50 раз превышает максимальную у здоровых добровольцев после 20 дней приема рабепразола в дозе 20 мг. При применении омепразола степень ингибирования схожа.
При одновременном применении кларитромицина увеличиваются концентрации рабепразола и активного метаболита кларитромицина на 24 и 50% соответственно. Этот эффект используется для проведения терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori.
Рабепразол замедляет выведение некоторых лекарственных средств, метаболизирующихся в печени путем микросомального окисления, к примеру, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, диазепама.
Не рекомендуется применять Берету одновременно с атазанавиром, поскольку абсорбция последнего зависит от pH.
Рабепразол способствует выраженному и длительному снижению выработки соляной кислоты, в связи с чем вступает во взаимодействия с препаратами, абсорбция которых зависит от кислотности желудочного содержимого. Так, Берета на 30% уменьшает уровень кетоконазола в плазме крови, на 22% увеличивает минимальную концентрацию дигоксина. При необходимости назначения подобных комбинаций следует корректировать дозу кетоконазола/дигоксина.
Аналоги
Аналогами препарата Берета являются: Хайрабезол, Нофлюкс, Париет, Разо.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре, не превышающей 25 °С, в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Вопрос-ответ
Сколько стоит берета?
162 000 руб. Ружье Beretta ES 100 Synthetic White 12×76 L=710 (3 set, I. C. M. F.) 183 000 руб.
Что значит берета?
Бéрет («баскская шапочка», что от прованс. Berret — «шапка, колпак») — мягкий головной убор без козырька, с пером, мягкая круглая плоская шапка без тульи и околыша. Генрих VIII в берете. Массово используется как элемент военной формы одежды в вооружённых силах (ВС) многих государств мира, имея различные цвета.
Кто в красных беретах?
Помимо контролирующих задач внутри Вооруженных сил Российской Федерации, «Красные береты» несут службу в Сирии и в зоне проведения специальной военной операции. Военная полиция Российской Федерации является современным правоохранительным институтом, полностью отвечающим возложенному на него функционалом.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите историю и традиции береты, чтобы лучше понять ее значение и стиль. Это поможет вам выбрать правильный вариант, который будет соответствовать вашему образу и ситуации.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на материалы и качество изготовления береты. Натуральные ткани, такие как шерсть или кашемир, обеспечат долговечность и комфорт, особенно в холодное время года.
СОВЕТ №3
Экспериментируйте с различными способами ношения береты. Попробуйте разные углы наклона и позиции, чтобы найти тот стиль, который лучше всего подчеркнет вашу индивидуальность.
СОВЕТ №4
Не забывайте о сочетании береты с остальной одеждой. Подбирайте аксессуары и одежду, которые гармонируют по цвету и стилю, чтобы создать завершенный и стильный образ.