28 методов лечения инфекционного простатита у мужчин

Медицинская наука выделяет несколько видов воспаления предстательной железы. Прогноз лечения будет положительным, если диагноз будет правильно поставлен и лечение будет начато своевременно. Инфекционный простатит является результатом воздействия на мужской организм возбудителей. Это заболевание требует немедленного вмешательства врача. В противном случае, без лечения, существует высокий риск осложнений. Также необходимо помнить о здоровье партнерши, так как инфекция может передаться на женщину.

Инфекционный простатит – что это значит?

Инфекционный простатит – это воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами, который затрагивает предстательную железу. Возбудителями могут быть грибки, бактерии или вирусы. Симптомы заболевания включают дискомфорт, боль, нарушение эрекции и проблемы с мочеиспусканием.

По статистике, инфекционная форма простатита встречается в 15-20% случаев воспаления простаты. Большинство мужчин, страдающих от этого заболевания, активно ведут половую жизнь и находятся в репродуктивном возрасте.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Без лечения могут возникнуть и другие патологии, которые негативно сказываются на организме в целом.

Классификация по типам возбудителя

Типы простатита разделяются в зависимости от различных инфекций. Часто встречается смешанный тип, при котором воспаление возникает из-за одновременной работы бактерий и вирусов.

1. Вирусный.
2. Бактериальный.
3. Грибковый (или микотический).

Вирусный простатит считается самым редким. Он начинается на фоне поражения кожи герпесом (присутствует ВПЧ – вирус папилломы человека). Ранняя диагностика маловероятна при таком типе, поэтому вирусный простатит часто становится хроническим. Полное выздоровление невозможно, достигается лишь ремиссия, при которой вирус "спит". Активация возбудителя происходит из-за ОРВИ, чрезмерного нахождения под ультрафиолетом, перегрева или переохлаждения.

При поздней стадии вирусного простатита половой член покрывается зудящими пузырьками в области уретры. Герпетическое воспаление может привести к нарушению структурной организации тканей простаты. Происходит изменение в составе секрета, что может привести к бесплодию.

Бактериальный простатит может быть как первичным, так и вторичным. Он делится на 3 разновидности:

• инфекционный специфический. В этом случае инфекция является доминирующим фактором. Развивается из-за сифилиса, туберкулезной палочки, гонококков (гонорейный), микоплазмы, уреаплазмы, трихомонад или хламидий;
• инфекционный неспецифический. Появляется из-за стрептококков, стафилококков, кишечной палочки. Чаще всего это сопутствующая инфекция. Такое воспаление не вызывает простатит, если возникает в здоровой железе с нормальным тканевым иммунитетом и секретом, способным давать антибактериальный эффект (за счет содержания лизоцима). Микроорганизмы развиваются в уже поврежденной простате. Например, при зияющих устьях протоков или застое сока;
• полимикробный. Этот вариант представляет собой сочетание специфических и неспецифических патогенов: кокков, хламидий и микоплазм.

Самой коварной половой инфекцией медики считают хламидию. Всего за 30 суток она способна внедриться в клетки простаты и адаптироваться в организме. Однако только через 2 года можно обнаружить первые признаки хламидийного простатита. Симптомы заболевания не заканчиваются на половой области (затрудненное мочеиспускание, дискомфорт в промежности), но и негативно действуют на все тело.

Может развиться порок сердца, воспаление легких или почек, начинается конъюнктивит, болят суставы. Микоплазма выдает себя еще позже – через 6 лет после заражения. Трихомонадный простатит тоже долго не проявляет себя и становится хроническим.

Грибковый простатит чаще всего появляется из-за дрожжеподобных грибков, таких как грибы рода Candida. Но также это могут быть и другие разновидности:

• blastomycetes (бластомикоз);
• aspergillus (аспиргиллезный простатит);
• histoplasma capsulatum (гистоплазмоз).

Ослабленный иммунитет является наиболее частой причиной развития грибкового простатита. Он может развиться на фоне ВИЧ, сахарного диабета, приема антибиотиков или кортикостероидов. Внешне недуг проявляет себя зудом, шелушением, краснотой в паховых складках и на коже бедра с внутренней стороны. Периодически возникает воспаление уретры, которое проявляет себя вялотекуще.

Классификация по форме течения

Хронический вид болезни постепенно набирает силу, часто прогрессируя без симптомов и нанося железе серьезные повреждения. В отличие от этого, острый инфекционный простатит возникает внезапно и имеет яркую и понятную симптоматику.

Хронический простатит может затронуть любого мужчину, хотя лица в возрасте от 20 до 40 лет более подвержены этому заболеванию. У пожилых людей в 60% случаев хронический простатит сопровождается гиперплазией. В этом случае поражаются интерстициальная и функциональные клетки железы.

Основные симптомы хронического простатита включают частое, мучительное и непродуктивное мочеиспускание, ноющие боли в паховой области, снижение потенции и проблемы с зачатием из-за низкого качества спермы. Симптомы могут появляться и исчезать, а иногда могут возникать острые приступы простатита.

Главными возбудителями хронического простатита обычно являются грамотрицательные микробы, особенно кишечная палочка. Однако также могут быть причастны и другие микроорганизмы, такие как энтеробактер, протей и клебсиелла. Кишечник человека содержит микрофлору, которую организм считает чужеродной. Если иммунная система не контролирует их, они могут нанести вред живым тканям. Поэтому иммунная система реагирует на выход этих патогенов за пределы кишечника. Они легко проникают в простату через микросвищи и стенки кишки, которая соприкасается с железой. Микросвищи и повреждения сосудов часто вызываются хламидиями. Редко хронический инфекционный простатит может возникнуть из-за стафилококков, энтерококков и стафилококков – грамположительных патогенов.

В последнее время скрытые урогенитальные инфекции приобрели большую значимость при диагностике хронического простатита. Это могут быть грибки, анаэробы, трихомонады, хламидии и уреаплазма. Однако многие клиники склонны к избыточной диагностике этого заболевания и назначают большое количество антибиотиков, переоценивая роль этих микроорганизмов в прогрессировании хронического простатита. Это связано с отсутствием качественных тестов на выявление скрытых инфекций в простате. Врачам сложно определить методику лечения, когда тесты показывают разные результаты. Длительный прием антибиотиков может привести к тому, что малопатогенные организмы становятся деструктивными по отношению к железе, хотя они могут быть присутствовать в урогенитальном тракте без вреда. Эта агрессия со стороны неопасных патогенов также может вызвать хронический простатит.

Хронический грибковый простатит обычно не возникает сам по себе, часто он сопровождается поражением мочевого пузыря, почек или яичек. При широком применении антибиотиков и препаратов, подавляющих иммунитет, этот вид воспаления простаты диагностируется намного чаще.

Острый инфекционный простатит сопровождается выраженными симптомами, такими как затрудненное мочеиспускание, лихорадка, боли в пояснице, мошонке и паху, а также проблемы с дефекацией. Инфекция в простате может двигаться как сверху вниз по уретре (трихомонада или гонорея), так и внизу вверх (стафилококки из почек или мочевого пузыря).

Острый простатит делят на три разновидности в зависимости от поражения железы: катаральная, фолликулярная и паренхиматозная. Катаральная форма встречается у мужчин до 28 лет и характеризуется воспалением и отеком протоков железы. Фолликулярная форма поражает отдельные дольки железы и сопровождается значительными симптомами, такими как прострелы, выделения и сильные паховые боли. Паренхиматозная форма характеризуется воспалением всей ткани простаты, что препятствует ее опорожнению из-за заполнения гноем. Симптомы острого простатита в этом случае являются острыми и включают сильные боли, распространяющиеся в бедро, копчик и поясницу. Без должного лечения могут образоваться полости с гноем и абсцессы.

Острый простатит с абсцессом требует прокола и дренирования полостей с гноем. Иногда эти области заживают самостоятельно, но могут образоваться камни на месте кальцинирования, когда стенки капсулы спадают, а соединительная ткань пропитывается кальциевыми солями.

Самым опасным осложнением острого простатита с абсцессом является парапростатическая флегмона, при которой гноем поражаются все окружающие ткани. Без медицинского вмешательства пациент может умереть в течение суток.

Таблица тонкостенных грамотрицательных и толстостенных грамположительных бактерий представлена на рисунке.

Причины заболевания

Пути попадания патогенов в простату могут быть разнообразными. Они могут попасть туда через ток крови, при половом контакте или из мочеиспускательного канала, так как он связан с железой.

Если у мужчины сильная иммунная система, то не каждый патоген сможет размножаться и вызывать воспаление в тканях простаты. Хороший иммунитет помогает уничтожать вредные патогены. Однако риск инфекционного процесса увеличивается из-за неблагоприятных факторов, таких как деструктивные привычки (алкоголь, наркотики, табак), хронические заболевания, переутомление (физическое и умственное), переохлаждение (местное или общее), стрессы и малоподвижный образ жизни.

Чаще всего инфекционный простатит развивается у мужчин без постоянной партнерши и у тех, кто не использует контрацепцию. Незащищенный секс и небрежная гигиена могут привести к заболеванию простаты.

В видео академик АМТН РФ, доктор Евдокименко, отвечает на часто задаваемые вопросы о лечении простатита.

Симптомы инфекционного простатита

Микроорганизмы, проникая в ткани простаты, вызывают инфекцию. Вначале появляются неспецифические симптомы, а затем более выраженные и специфические. Болезнь может протекать в острой или хронической форме.

Острая форма характеризуется сильным воспалением в железе и окружающих тканях. Мужчины часто обращаются к врачу из-за болезненности при семяизвержении. Острая форма простатита быстро протекает, сопровождается ознобом, лихорадкой и может вызывать экстремально высокую температуру. Кроме того, заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

• снижение эрекции;
• болезненная дефекация и мочеиспускание (непродуктивное);
• боли в промежности и паху, которые могут распространяться на бедра и спину.

Если острая форма не лечится должным образом, она может быстро перейти в хроническую. Лечение хронической формы становится более сложным и длительным. Кроме того, инфекционный процесс в организме может вызывать осложнения. Есть признаки, по которым мужчина может подозревать у себя хронический простатит:

• постоянная температура не выше 37,2°С;
• боль и дискомфорт в тазу;
• нарушение эрекции;
• боль в паху и мошонке, которая усиливается при мочеиспускании;
• затруднения при мочеиспускании;
• развитие депрессии и невроза на фоне дискомфорта;
• проблемы с семяизвержением.

Если болезнь стала хронической, указанные симптомы могут проявляться периодически. Однако при обнаружении подобных сигналов организма, необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Главная цель диагноста – определить наличие воспаления и степень тяжести заболевания. Тщательное обследование поможет выявить патологию, что впоследствии положительно скажется на лечении. Также своевременная помощь снизит риск возникновения опасных осложнений. Существует множество способов диагностики, включая лабораторные, инструментальные и физикальные методы.

При первичном осмотре уролог собирает анамнез и проводит ректальное пальцевое обследование простаты. Затем врач назначает лабораторные исследования для подтверждения диагноза простатита:

1. Общий анализ крови. При наличии воспаления будет повышено количество лейкоцитов и СОЭ.
2. Общий анализ мочи по методу трех стаканов. Этот анализ позволяет выявить наличие гноя и бактерий.
3. При подозрении на сепсис назначается бактериологический посев крови.

Также доступны инструментальные методы исследования:

1. Трансректальное УЗИ. Этот метод очень информативен. Если есть противопоказания к массажу простаты, проводится классическое УЗИ.
2. Рентген с контрастом. По снимку врач может оценить размеры простаты.
3. МРТ или КТ. Эти методы визуализируют простату более ярко и помогают подтвердить диагноз.
4. Серологический метод. Он помогает выявить возбудителя заболевания.
5. Пункцию проводят редко и только по показаниям врача.

Также могут быть использованы дополнительные инструменты обследования пациента:

• РА – реакция агглютинации;
• ПЦР – полимеразная цепная реакция;
• РСК – реакция связывания комплемента.

Спермограмма позволяет определить примеси в семенной жидкости, оценить ее качество и подвижность сперматозоидов. Вязкий эякулят может указывать на текущий воспалительный процесс. Особое значение имеют наличие лецитиновых зерен и их цвет, которые также могут свидетельствовать о заболевании. Важно качественно различать простатит от других заболеваний, таких как аденома простаты, интерстициальный цистит, дисфункции мочевого пузыря нейрогенного происхождения и патология прямой кишки.

Лечение инфекционного простатита

Подход к лечению инфекционного простатита должен быть комплексным. В первую очередь, необходимо применять антибиотики, так как они эффективно уничтожают патогены. Однако выбор антибиотика должен быть основан на результате обследования, чтобы достичь максимального эффекта.

Кроме антибиотиков, могут использоваться средства для улучшения обменных процессов в простате, противовоспалительные препараты, витамины и иммуномодуляторы.

К основному лечению можно добавить физиопроцедуры, диету, гимнастику и массаж простаты. Важно следовать назначенной схеме лечения для полного выздоровления.

Лекарства играют ключевую роль в терапии простатита. Народные средства и другие методы, не подтвержденные доказательной медициной, могут привести к ухудшению состояния. Врачи часто назначают антибиотики и препараты для облегчения дискомфорта.

Существует несколько препаратов, которые широко используются в лечении простатита. Например, амоксиклав, цефтриаксон, гентамицин, рокситромицин и тетрациклин. Для обезболивания могут применяться ректальные свечи, такие как Биопрост и Виферон. Для противовоспалительной терапии используется Диклофенак.

Ректальные свечи являются удобной и эффективной формой лекарства, так как простата находится рядом с прямой кишкой. В лечении инфекционного простатита используются различные виды свечей, такие как "Простатилен", "Витапрост", "Диклофенак", "Проктозан", "Вольтарен", "Лонгидаза" и "Прополис ДН".

Физиотерапия является дополнительным инструментом в лечении простатита. Она может включать в себя такие процедуры, как электрофорез, лазер и электростимуляцию железы. Физиотерапия помогает усилить эффект от препаратов, облегчает боль и способствует регенерации тканей.

Народные средства могут быть использованы в качестве вспомогательного инструмента в лечении простатита. Особенно популярны продукты пчеловодства, такие как прополис, маточное молочко, мед и перга. Травяные отвары, такие как полынь, петрушка, подорожник и узколистный кипрей, также могут помочь в борьбе с инфекционным простатитом.

Физическая активность рекомендуется при хроническом простатите, но в остром периоде она должна быть ограничена. Лечебная физкультура помогает восстановить функции простаты и улучшить общее состояние.

Правильное питание играет важную роль в лечении простатита. Рацион должен быть направлен на восстановление тканей простаты, поэтому рекомендуется употреблять молочные продукты, каши, растительную пищу, морепродукты и нежирные супы. Следует избегать жирной и острой пищи, копченостей, жирного мяса и рыбы, кофе, крепкого чая, соленой пищи, выпечки, сладостей и наваристых супов. Также необходимо исключить алкоголь и, при необходимости, снизить массу тела.

Важно помнить, что каждый случай простатита уникален, поэтому лечение должно быть подобрано индивидуально врачом. Следование назначенной схеме лечения и соблюдение рекомендаций помогут достичь полного выздоровления.

Лечение простатита у пожилых

Мужчины старше 65 лет более трудно поддаются лечению инфекционного простатита из-за своей низкой активности и замедленного кровотока. Для пожилых мужчин, помимо традиционного лечения, рекомендуется коррекция гормонального фона для подавления андрогенов. В таких случаях препаратами выбора являются "Пенестер" и "Финаст". В период климакса не рекомендуется принимать лекарства на основе вытяжки простаты рогатого скота, например, "Простатилен". В возрасте возрастает риск аллергических реакций и стимуляции дегенеративных процессов в простате.

Возможные осложнения и последствия

Острый инфекционный простатит, так же как и хронический, может вызывать негативные последствия. Это может включать низкую потенцию, расстройства психики, вплоть до депрессии, а также быстрое утомление и непроходящую слабость.

Тяжелые случаи этого заболевания могут негативно влиять на органы, расположенные рядом, и вызывать такие проблемы, как цистит, абсцесс в тканях простаты, эпидидимит (воспаление тканей яичек) и везикулит (воспаление в протоках и семенных пузырьках).

Важно отметить, что перечисленные проблемы могут стать фактором для развития импотенции и бесплодия. Исследования также показывают, что нелеченный инфекционный простатит может увеличить риск развития злокачественных опухолей.

Способы профилактики

Для предотвращения заболевания, важно следовать следующим рекомендациям:

• Регулярно проходить осмотр уролога, чтобы выявить мужские проблемы на ранней стадии.
• Поддерживать дисциплинированную гигиену.
• Своевременно лечить любые инфекции.
• Использовать контрацепцию при сомнительном половом акте.
• Поддерживать физическую форму. Физическая активность помогает предотвратить застойные явления, замедляет процесс старения и способствует сохранению половой активности до преклонного возраста.
• Избегать вредных привычек. Если употреблять алкоголь, то только качественный и с ограничениями – не более одного раза в неделю и в небольших количествах.

К сожалению, самостоятельно вылечить инфекционный простатит невозможно. Народные средства могут помочь облегчить симптомы, но они не способны уничтожить возбудителей. Если не обратиться к качественным медикаментозным препаратам, заболевание может стать хроническим и периодически обостряться.

Единственно правильное решение при дискомфорте и беспокоящих симптомах – обратиться к урологу. После осмотра врач назначит необходимые обследования и разработает эффективную схему лечения.

Заключение

Некоторые специалисты, специализирующиеся в данной области, считают, что любой случай простатита имеет инфекционную природу. Это мнение основано на том, что даже неинфекционные (абактериальные) повреждения простаты в конечном итоге могут привести к присоединению патогенной флоры.

Если пациент обратится за медицинской помощью своевременно, острый инфекционный простатит может быть полностью вылечен. Хронический простатит требует немного больше усилий. Потребуется проведение курсов лечения, чтобы достичь максимально продолжительной ремиссии.

Чтобы не упустить признаки болезни и не допустить ее прогрессирования, важно регулярно проходить анализы на наличие скрытых инфекций в организме, примерно раз в полгода. Чем раньше и более тщательно эти инфекции будут обнаружены и лечены, тем дольше простата будет оставаться здоровой.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают инфекционный простатит у мужчин?

Инфекционный простатит у мужчин может проявляться симптомами, такими как боль и дискомфорт в области промежности, частое и болезненное мочеиспускание, повышенная температура тела, слабость и утомляемость, а также проблемы с эрекцией и сексуальной функцией.

Какие методы лечения инфекционного простатита существуют?

Существует множество методов лечения инфекционного простатита у мужчин, включая прием антибиотиков для борьбы с инфекцией, применение противовоспалительных препаратов для снятия воспаления, физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения и снижения боли, а также изменение образа жизни, включающее здоровое питание, регулярную физическую активность и избегание стрессовых ситуаций.

Как можно предотвратить развитие инфекционного простатита?

Для предотвращения развития инфекционного простатита рекомендуется соблюдать правила гигиены, избегать случайных сексуальных контактов, использовать презервативы, регулярно проходить медицинские осмотры и лечить любые инфекционные заболевания вовремя.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Инфекционный простатит может быть вызван различными микроорганизмами, поэтому важно определить конкретный патоген и подобрать эффективные препараты.

СОВЕТ №2

Принимайте противомикробные препараты согласно рекомендациям врача. Лечение инфекционного простатита обычно включает прием антибиотиков, которые уничтожают возбудителей инфекции. Важно соблюдать режим приема и продолжительность курса лечения, чтобы полностью избавиться от инфекции.

СОВЕТ №3

Избегайте переохлаждения и стрессовых ситуаций. Инфекционный простатит может обостряться при снижении иммунитета, поэтому важно укреплять свой организм. Одним из способов является избегание переохлаждения и стрессовых ситуаций, которые могут негативно сказаться на работе иммунной системы.

СОВЕТ №4

Правильно питайтесь и ведите активный образ жизни. Здоровое питание и регулярные физические нагрузки помогут укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние организма. Включите в свой рацион свежие фрукты и овощи, полезные белки и жиры, а также занимайтесь спортом или делайте физические упражнения.