Тубоотит или евстахиит – воспалительное заболевание, развивающееся в слуховой трубе, характеризующееся нарушением ее функции и ведущее к расстройству звуковосприятия. Чаще всего евстахиит выступает как начальная стадия катарального отита.
Причинами тубоотита могут быть различные хронические заболевания и анатомические нарушения в ЛОР-органах (искривление носовой перегородки, аденоиды, гаймориты синуситы, риниты, полипы, ринофарингиты).
Тубоотит проявляется ощущением заложенности уха, снижением слуха, шумом в ухе, резонированием в больном ухе собственного голоса.
Лечение тубоотита направлено на устранение патологий околоносовых пазух, полости носа, носоглотки, провоцирующих и поддерживающих течение заболевания.
Причины тубоотита
В качестве основной причины, вызывающей развитие евстахиита выступает выраженное нарушение в работе слуховой трубы, которое приводит ухудшению вентиляции полости барабанной перепонки. Проходимость глоточного устья трубы нарушается при попадании на ее слизистую инфекции из верхних дыхательных путей. Это происходит при гриппе, острых респираторных заболеваниях. Тубоотит у детей возникает также при острых инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются катаром верхних дыхательных путей. Провоцирующим развитие евстахиита фактором может также выступать передняя и задняя тампонада (в случае носового кровотечения).
Непосредственными возбудителями данного заболевания являются стафилококки, пневмококки, стрептококки и другие микроорганизмы. Кроме инфекций к развитию тубоотита может приводить аллергическая реакция.
Более длительно действующими факторами, вызывающими расстройство в работе слуховой трубы, являются:
- Хронические заболевания околоносовых пазух и полости носа (например, хронический полипозный или гнойный риносинусит);
- Аденоидные вегетации;
- Гипертрофия нижних носовых раковин;
- Искривления носовой перегородки;
- Опухоли носоглотки.
Тубоотит также может быть следствием резких перепадов атмосферного давления при погружении и всплытии; при наборе высоты и снижении самолета.
Довольно часто в случае излишне сильного высмаркивания слизь забрасывается в устье слуховой трубы, вызывая быстрое развитие тубоотита.
Нарушение функции слуховой трубы может возникать и при вазомоторном рините.
При евстахиите процесс воспаления вызывает отек и характерное утолщение, которое возникает вдоль слизистых поверхностей, что ведет, в свою очередь, к нарушению проходимости слуховой трубы и ухудшению вентиляции. Из-за понижения давления в евстахиевой трубе барабанная перепонка начинает западать и втягивается постепенно в барабанную полость. Возникает заложенность уха и аутофония. Одновременно развивается процесс стенозирования в слуховой трубе, стенки ее слипаются, вызывая снижение слуха.
Врачи отмечают, что тубоотит, воспаление евстахиевой трубы, является распространенной проблемой, особенно у детей. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как заболевание может привести к серьезным осложнениям, включая потерю слуха. Основные симптомы включают боль в ухе, заложенность и снижение слуха. Врачи рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка, особенно в период простуд и респираторных инфекций, когда риск развития тубоотита возрастает. Лечение может включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапию. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому консультация с врачом является необходимой. Профилактика, включая укрепление иммунной системы и своевременное лечение заболеваний верхних дыхательных путей, также играет ключевую роль в снижении риска возникновения тубоотита.
Симптомы тубоотита
Тубоотит может протекать в острой и хронической форме.
Острый евстахиит развивается, как правило, при гриппе или сезонном катаре верхних дыхательных путей.
К основным симптомам тубоотита, протекающего в острой форме, относятся:
- Заложенность одного или обоих ушей;
- Шумы в ухе;
- Аутофония (резонанс собственного голоса в ухе);
- Ощущение наличия переливающейся жидкости в полости уха, которое возникает при поворотах или наклонах головы;
- Тяжесть в соответствующей части головы.
При остром тубоотите общее самочувствие пациента стабильное, температура нормальная, повышенный болевой синдром отсутствует. Острый тубоотит возникает при воздействии инфекции на фоне сниженного иммунитета.
Острый евстахиит при отсутствии лечения может перейти хронический.
Хронический тубоотит – это атрофические и склеротические изменения, которые возникают в слизистой оболочке и полости барабанной перепонки. К симптомам тубоотита, протекающего в хронической форме, относят:
- Сужение евстахиевой трубы;
- Втягивание и деформацию барабанной перепонки;
- Стойкое нарушение слуховой активности.
Хронический тубоотит, как правило, развивается медленно. У пациента при этом происходит закупорка глоточного отверстия слуховой трубы, которая может быть вызвана рубцами, опухолью или аденоидами. Закупорка евстахиевой трубы проходит в три стадии:
- Серозное асептическое воспаление;
- Мукозное асептическое воспаление;
- Прогрессирующий ателектаз полости барабанной перепонки.
Тубоотит у детей является более частым явлением, чем у взрослых, поскольку в детском возрасте слуховой проход более прямой и короткий.
Симптомы тубоотита у детей проявляются:
- Шумом в ухе;
- Заложенностью;
- Плохой слышимостью больным ухом;
- Временным улучшением слуха при зевании, чихании, кашле;
- Нормальной температурой;
- Отсутствием боли.
Тубоотит — это заболевание, о котором многие люди слышали, но не все понимают его особенности. В основном, пациенты жалуются на дискомфорт в ухе, чувство заложенности и снижение слуха. Некоторые отмечают, что после простуды или аллергии симптомы становятся особенно выраженными. Многие делятся опытом, что своевременное обращение к врачу и лечение помогают избежать осложнений. Люди также говорят о важности профилактики, такой как укрепление иммунной системы и соблюдение гигиены носоглотки. В социальных сетях можно встретить обсуждения о народных методах лечения, но врачи предупреждают, что самолечение может быть опасным. В целом, тубоотит вызывает много вопросов и требует внимательного подхода к своему здоровью.
Лечение тубоотита
Целью лечения тубоотита является восстановление нормальной проходимости слуховой трубы. Если причинами этого являются воспалительные заболевания носовой полости и околоносовых пазух или вазомоторный ринит, то необходимо лечить именно эти заболевания.
Наиболее широко применяемой процедурой при лечении тубоотита является катетеризация устья евстахиевой трубы, которая заключается во введении посредством катетера в полость среднего уха лекарственного препарата. Данная процедура довольно сложная и при неправильном ее выполнении может произойти травмирование устья евстахиевой трубы и ухудшение состояния пациента.
При лечении хронического тубоотита внимание в первую очередь уделяется восстановлению нормального функционирования носоглотки. При 3-4 степени нарушения проходимости евстахиевых труб назначают ультразвуковую и бета-терапию с последующей катетеризацией и транстубарным введением химотрипсина и гидрокортизона. Иногда больным вводят папаин с антибиотиком.
В случае очень низкой проходимости труб, те же препараты вводят через барабанную перепонку. При наличии в полости барабанной перепонки экссудата, предварительно проводят дренирование. Затем через 20-30 минут выполняется пневмомассаж барабанных перепонок при помощи воронки Зигле.
Для уменьшения отечности слизистых оболочек пациенту также назначаются сосудосуживающие назальные капли (тизин, санорин, називин, нафтизин); антигистаминные препараты (гисманал, супрастин, кларитин).
Для предотвращения заброса из носоглотки инфицированной слизи больному не рекомендуется слишком энергично сморкаться. Носовые ходы следует очищать по очереди, не слишком напрягаясь при этом.
В комплекс лечебных мероприятий также могут входить и различные физиотерапевтические процедуры: УВЧ на нос, УФО, лазеротерапия, электрогрязелечение, эндауральный электрофорез.
При адекватно подобранном лечении острый тубоотит, как правило, проходит за несколько дней.
Таким образом, тубоотит – это ЛОР-заболевание, эффективность лечения которого зависит от того, насколько своевременно будут устранены заболевания носовой полости, носоглотки и околоносовых пазух, которые способствуют развитию воспаления в евстахиевых трубах.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя тубоотит?
Тошнота, головокружение, шум, нарушения равновесия, ощущение в голове «эха» собственного голоса, его непривычная громкость, чувство, что в ухе или ушах переливается вода.
Чем можно вылечить тубоотит?
Тубоотит, воспаление евстахиевой трубы, обычно лечится консервативными методами, включая деконгестанты, антигистаминные препараты и, при необходимости, антибиотики для борьбы с инфекцией. Важно также проводить процедуры для улучшения дренажа, такие как промывание носа солевыми растворами. В некоторых случаях может потребоваться консультация отоларинголога для более серьезного вмешательства.
Чем отличается тубоотит от отита?
Тубоотит (евстахиит): виды, симптомы и лечение. Если сравнивать тубоотит и отит, разница в том, что при отите поражается среднее ухо, а при евстахиите – слуховая труба.
Тубоотит как долго длится?
Длится тубоотит примерно 2-3 недели. В течение всего этого времени нужно принимать лекарства.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте здоровье у врача. Если у вас есть предрасположенность к ушным инфекциям или вы часто страдаете от простуд, важно регулярно посещать отоларинголога для профилактических осмотров.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену ушей. Избегайте использования ватных палочек для чистки ушей, так как это может привести к повреждению слухового прохода и усугубить ситуацию. Лучше всего доверить чистку ушей специалисту.
СОВЕТ №3
Следите за симптомами и не игнорируйте их. Если вы заметили боль в ухе, снижение слуха или выделения из уха, обратитесь к врачу как можно скорее. Раннее вмешательство может предотвратить развитие осложнений.
СОВЕТ №4
Укрепляйте иммунитет. Здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, физическую активность и достаточный сон, поможет вашему организму лучше справляться с инфекциями и снизит риск развития тубоотита.