Тобрадекс – комбинированный медикамент (глюкокортикостероид и антибиотик), применяемый при лечении воспалительных заболеваний глаз и его придатков, которые вызывают чувствительные к его действию возбудители.
Фармакологическое действие Тобрадекса
Действие комбинированного лекарства Тобрадекс определяется входящими в его состав активными компонентами.
Тобрамицин, входящий в состав Тобрадекса, является антибиотиком широкого спектра действия (группа аминогликозидов), проявляющим активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
- Staphylococcus spp., включая Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и штаммы, проявляющие устойчивость к пенициллину;
- Streptococcus spp., включая некоторые β-гемолитические виды группы А;
- Некоторые штаммы Neisseria spp.;
- Некоторые негемолитические виды и некоторые штаммы Streptococcus pneumonia;
- Escherichia coli;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Enterobacter aerogenes и Klebsiella pneumonia;
- Proteus mirabilis;
- Proteus vulgaris;
- Morganella morganii и Acinetobacter calcoaceticus;
- Haemophilus influenza и Haemophilus aegyptius;
- Moraxella lacunata.
Дексаметазон – второй активный компонент Тобрадекса – относится к числу глюкокортикостероидных лекарств с выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и десенсибилизирующим действием.
Тобрадекс обладает антиэкссудативным эффектом. При местном применении абсорбция активных компонентов низкая.
Врачи отмечают, что Тобрадекс является эффективным средством для лечения воспалительных заболеваний глаз. Комбинация антибиотика тобрамицина и кортикостероида дексаметазона позволяет не только бороться с инфекцией, но и снижать воспаление. Специалисты подчеркивают, что препарат подходит для лечения различных офтальмологических заболеваний, таких как конъюнктивит и кератит. Однако они также предупреждают о необходимости соблюдения рекомендаций по применению, так как длительное использование может привести к развитию побочных эффектов, включая повышение внутриглазного давления. Врачи советуют не заниматься самолечением и обращаться за консультацией при появлении симптомов.
Форма выпуска Тобрадекса
Медикамент Тобрадекс выпускают в виде:
- Глазных каплей (суспензия белого цвета) с содержанием в 1 мл тобрамицина в количестве 3 мг и дексаметазона в количестве 1 мг;
- Глазной гомогенной мази белого цвета с содержанием тобрамицина в количестве 3 мг и дексаметазона в количестве 1 мг.
Аналоги Тобрадекса
Аналогом Тобрадекса по активным компонентам является лекарство ДексаТобропт.
При необходимости после консультации с врачом можно применять аналоги Тобрадекса по принадлежности к одной фармакологической группе со схожим механизмом действия. К ним относятся глазные капли Бетагенот, Макситрол, Софрадекс, Гаразон, Дексона.
Тобрадекс — это популярный препарат, который часто используется для лечения глазных заболеваний. Многие пациенты отмечают его эффективность в борьбе с воспалениями и инфекциями. Пользователи делятся положительными отзывами о быстром действии капель, которые помогают снять дискомфорт и покраснение. Однако некоторые отмечают, что при длительном применении могут возникнуть побочные эффекты, такие как зуд или жжение. Важно помнить, что Тобрадекс следует использовать строго по назначению врача, чтобы избежать нежелательных последствий. В целом, большинство людей довольны результатами и рекомендуют препарат как надежное средство для лечения глазных заболеваний.
Показания к применению Тобрадекса
Тобрадекс по инструкции назначают в составе монотерапии:
- Конъюнктивита;
- Блефарита;
- Кератита, протекающего без повреждения эпителия.
Также применение Тобрадекса эффективно для профилактики инфекционных осложнений, возникающих после операций.
Противопоказания
Применять Тобрадекс противопоказано:
- При вирусных болезнях роговицы и конъюнктивы, включая ветряную оспу и кератит, который вызывает Herpes simplex;
- На фоне микобактериальной инфекции глаз;
- При грибковых заболеваниях глаз;
- В состояниях после удаления инородного тела роговицы;
- При гиперчувствительности к активным (тобрамицину и дексаметазону) или вспомогательным компонентам, входящим в состав медикамента.
Из-за недостаточности клинических данных вопрос о возможности применения Тобрадекса во время беременности следует решать исключительно с лечащим врачом, который оценивает пользу от лекарства и предполагаемый вред матери и ребенку. Во время кормления грудью Тобрадекс применять не рекомендуется.
В педиатрии разрешено использование Тобрадекса с 18 лет.
Способ применения и дозировка
Тобрадекс в виде глазных капель применяют каждые 4-6 часов, закапывая в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли. В некоторых случаях в первые дни лечения интервал между процедурами сокращается до 2 часов.
Мазь Тобрадекс по инструкции применяют местно 3-4 раза в день. По мере наступления улучшения частота применения уменьшается.
Возможно сочетание мази и капель: мазь рекомендуется применять вечером перед сном, а капли – на протяжении дня. При этом следует сохранять частоту применения медикамента (3-4 раза в день).
Побочные действия Тобрадекса
Чаще всего Тобрадекс по отзывам вызывает боль и раздражение глаз, а также чувство дискомфорта в глазах.
Среди аллергических реакций при применении Тобрадекса по отзывам чаще всего наблюдаются покраснение конъюнктивы, зуд и припухлость век.
Тобрадекс может вызывать системные реакции в виде:
- Головной боли;
- Дисгевзии;
- Ларингоспазма;
- Ринореи.
Среди прочих нежелательных реакций, возникающих при применении Тобрадекса, по отзывам отмечают:
- Кератит, включая точечный;
- Повышение внутриглазного давления;
- Зуд;
- Гиперемию конъюнктивы;
- Затуманивание зрения;
- Эритему века;
- Отек век и конъюнктивы;
- Мидриаз;
- Ощущение инородного тела в глазу;
- Повышенное слезотечение;
- Синдром сухого глаза;
- Снижение остроты зрения;
- Развитие глаукомы и катаракты;
- Фотофобия.
При увеличении количества процедур или длительном применении Тобрадекса может повышаться внутриглазное давление с возможным последующим развитием стероидной глаукомы. Кроме того, в некоторых случаях наблюдалось развитие задней субкапсулярной катаракты и замедление процесса заживления ран.
Во время терапии Тобрадексом следует учитывать, что вследствие местного иммунодепрессивного действия глюкокортикостероидов может развиться вторичная бактериальная инфекция, поскольку поражение роговицы особенно часто возникает при их длительном применении. О развитии вторичной инфекции свидетельствует появление незаживающих язв на роговице. Также глюкокортикостероиды могут маскировать и усиливать при острых гнойных заболеваниях глаза имеющийся инфекционный процесс.
При передозировке Тобрадексом по инструкции могут наблюдаться:
- Зуд;
- Раздражение слизистой оболочки глаза;
- Припухлость век;
- Слезотечение;
- Гиперемия конъюнктивы.
Для лечения показана симптоматическая терапия после того, как глаза будут тщательно промыты водой.
Лекарственное взаимодействие
Усиление выраженности системных побочных эффектов может наблюдаться при одновременном применении медикамента Тобрадекс в любой лекарственной форме с системными антибиотиками. В этом случае рекомендуется проводить систематический контроль за периферической картиной крови.
Если для лечения применялись другие глазные капли, перед началом применения Тобрадекса следует выдержать интервал в 5 дней.
Условия и сроки хранения
Капли и мазь Тобрадекс относятся к числу лекарств рецептурного отпуска со сроком годности не более 2 лет при условии соблюдения необходимых температурных условий хранения (от 8 до 27 градусов Цельсия). Флакон-капельницу с глазными каплями необходимо хранить в вертикальном положении. После вскрытия медикамент можно использовать на протяжении месяца.
Вопрос-ответ
Для чего назначают Тобрадекс?
Тобрадекс предназначен для терапии пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями глаз, которые сопровождаются или не сопровождаются поверхностной бактериальной инфекцией, в том числе блефаритом, конъюнктивитом и кератитом (без нарушения целостности эпителия).
В чём разница между Тобрекс и Тобрадекс?
Тобрекс назначается в случаях, когда наблюдаются гнойные выделения без стойкого воспаления. Тобрадекс, в свою очередь, выписывается при выделении гноя, сопровождающимся выраженным воспалением, покраснением глаз и зудом.
Когда нельзя капать Тобрадекс?
Препарат Тобрадекс, капли глазные, не разрешен к применению у детей младше 2 лет. Риск повышения внутриглазного давления и/или образования катаракты вследствие приема кортикостероидов у пациентов с предрасположенностью (например, с диабетом) более высок.
Что лучше, Тобрадекс или левомицетин?
Тобрекс часто применяется для лечения конъюнктивита, кератита и других инфекционных заболеваний глаз. Левомицетин, с другой стороны, содержит хлорамфеникол, который также обладает антибактериальными свойствами, но его спектр действия более узкий.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Тобрадекса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно для вашего случая.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям по дозировке и частоте применения, указанным в инструкции или предписанных врачом. Неправильное использование может привести к снижению эффективности лечения или развитию устойчивости к антибиотикам.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Если вы заметили необычные реакции на препарат, такие как зуд, покраснение или отек, немедленно обратитесь к врачу для получения рекомендаций.
СОВЕТ №4
Храните Тобрадекс в недоступном для детей месте и следите за сроком годности. Использование просроченного препарата может быть небезопасным и неэффективным.