Пурпура

Пурпурой называются мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу, под кожу или слизистые оболочки. Кровоизлияния могут быть:

• точечными (петехии);
• мелкопятнистыми (экхимозы);
• полосовидными (вибекс);
• крупнопятнистыми (кровоподтеки).

Наиболее распространены множественные экхимозы и петехии диаметром до 1 сантиметра.

Как правило, заболевание проявляется на нижних конечностях. Сначала сыпь имеет красный или бордовый цвет, со временем меняясь на фиолетовый и коричневый. На 7-10 день становится желтого и зеленого цвета.

Причины возникновения тромбоцитопенической пурпуры

Пурпура возникает при ряде заболеваний и имеет общие механизмы развития. Как правило, причиной ее возникновения является склонность к кровотечениям (геморрагический диатез) вследствие следующих патологических процессов:

• Патология тромбоцитарного звена гемостаза (дефицит или повреждения тромбоцитов);
• Первичная или вторичная тромбоцитопеническая пурпура;
• Застой крови;
• Токсико-аллергические нарушения гемокоагуляции (вследствие инфекций или приема лекарств);
• Различные сосудистые патологии (васкулиты и др.);
• Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
• Патологии со стороны коагуляционного звена гемостаза.

Врачи отмечают, что пурпура является важным клиническим симптомом, который может указывать на различные заболевания. Это состояние характеризуется появлением пурпурных пятен на коже, вызванных кровоизлияниями в подкожные ткани. Специалисты подчеркивают, что пурпура может быть следствием как травмы, так и более серьезных заболеваний, таких как тромбоцитопения, васкулиты или инфекционные процессы. Важно провести тщательное обследование пациента, чтобы определить причину появления пурпуры и назначить соответствующее лечение. Врачи также акцентируют внимание на необходимости мониторинга состояния пациента, так как некоторые формы пурпуры могут быть связаны с угрожающими жизни состояниями. Правильная диагностика и своевременное вмешательство могут значительно улучшить прогноз и качество жизни пациентов.

Пурпур — цвет, который вызывает множество ассоциаций и эмоций. Многие люди связывают его с роскошью и богатством, ведь пурпурные оттенки традиционно использовались в одежде королей и аристократов. В искусстве пурпур символизирует креативность и вдохновение, что делает его популярным выбором среди художников и дизайнеров. Некоторые считают пурпур цветом мистики и духовности, ассоциируя его с трансцендентными переживаниями и глубокими размышлениями. Однако не все так однозначно: для некоторых пурпур может вызывать чувство тревоги или подавленности. В повседневной жизни этот цвет часто используется для создания акцентов, привнося в пространство нотку элегантности и утонченности. В целом, пурпур — это многогранный цвет, который вызывает разнообразные реакции и интерпретации, отражая индивидуальность каждого человека.

Dermatologist explains Solar Purpura (Purple Bruising on the Arms): How can you PREVENT & TREAT IT?

Виды тромбоцитопенической пурпуры

Заболевание бывает трех видов:

• Идиопатическая пурпура;
• Тромботическая пурпура;
• Пурпура Шенляйна-Геноха (сосудистая).

Идиопатическая пурпура имеет неясную этиологию и характеризуется развитием геморрагического синдрома и тромбоцитопении. Как правило, разрушение тромбоцитов обусловлено аутоиммунным процессом, вызванным вследствие инфекции или приема лекарственных препаратов. Преимущественно наблюдается идиопатическая пурпура у детей женского пола в возрасте до 14 лет.

Развивается заболевание следующим путем: под воздействием возбудителя нормальные свойства тромбоцитов изменяются, и иммунитет начинает вырабатывать антитела, которые блокируют их. Тромбоциты, в свою очередь, улавливаются клетками селезенки и разрушаются в ней, в результате чего развивается тромбоцитопения.

По характеру сыпи преобладают петехии и синяки. При идиопатической пурпуре у детей могут возникать синяки даже в результате незначительных ушибов и преимущественно проявляются на голенях. Петехии, как правило, проявляются на ногах и могут быть как единичными, так и множественными. Симптомами идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей также являются кровотечения и кровоизлияния, проявляющиеся преимущественно на деснах и слизистой оболочке носа. У девочек в пубертатном возрасте заболевание может вызвать обильные маточные кровотечения.

Идиопатическая пурпура у детей либо заканчивается полным выздоровлением, либо, что хуже, принимает хроническую форму. При хронической форме заболевание характеризуется проявлением периодических кровотечений.

Лечение пурпуры хронической формы заключается в удалении селезенки. Выздоровление после хронической формы происходит далеко не всегда. При острой форме назначают лекарственную терапию, направленную на уничтожение антител, блокирующих тромбоциты. В дополнение назначают средства, останавливающие кровотечения. В особо тяжелых случаях протекания болезни и сильных кровотечениях назначают переливание крови.

Основной мерой профилактики тромбоцитопенической пурпуры у детей является устранение очагов инфекции (тонзиллит, кариес и др.). После перенесенного заболевания рекомендуется наблюдать ребенка у гематолога на протяжении пяти последующих лет.

Тромботическая пурпура – заболевание, характеризующееся усиленным тромбообразованием и геморрагическим синдромом в виде кожных геморрагий, приводящих к ишемии внутренних органов. Это достаточно редкое заболевание, встречающееся преимущественно у женщин в возрасте 40-55 лет.

Тромботическая пурпура может развиться после приема лекарственных препаратов, введения вакцин или сопутствовать ряду других болезней (злокачественные опухоли, менингококковая инфекция).

Основными симптомами является тошнота, рвота, головная боль, острые боли в животе, нарушение зрения. Появляются петехии и синяки, в некоторых случаях наблюдаются психические и неврологические нарушения, увеличение селезенки и печени, поражение почек. Продолжительность заболевания – от нескольких дней до нескольких недель. Примерно в 20-30% случаев наблюдается смертельный исход в результате поражения почек, головного мозга и сосудов сердца.

Главным лечением пурпуры тромботической является замена собственной плазмы на донорскую.

Пурпура Шенлейна-Геноха проявляется воспалением органов тела и сосудов кожи. Характеризуется симметричными геморрагическими высыпаниями, болями в животе, артритом, гломерулонефритом. Причины возникновения – прием лекарственных препаратов, введение вакцин, бактериальные или вирусные инфекции. Как правило, заболевание возникает чаще у мужчин в возрасте до 20 лет.

Симптомами заболевания является повышенная температура тела и мелкая сыпь в области суставов, на плечах, ягодицах и ногах. Могут возникнуть отеки суставов и болевые ощущения, жидкий стул, рвота, желудочно-кишечные кровотечения. Сосудистая пурпура вызывает поражение сердца, почек, центральной нервной системы.

Как правило, лечение пурпуры сосудистой заключается в блокировании создания новых иммунных комплексов, соблюдении постельного режима и гипоаллергенной диеты. Длительность заболевания – от двух недель до одного месяца, после чего человек выздоравливает.

Вопрос-ответ

Henoch-Schonlein Purpura: Visual Explanation for Students

Что такое пурпура?

Обзор сосудистых нарушений свертывания крови (Overview of Vascular Bleeding Disorders). Пурпура – это высыпания пурпурного цвета на коже или слизистых, обусловленные кровотечением.

Как выглядит сыпь пурпура?

Проявления пурпуры. Основной характеризующей чертой пурпуры является наличие на кожных покровах и слизистых оболочках различного рода пятен, цвет которых варьирует от красного до бордового, темно-фиолетового и желто-зеленого. При надавливании пурпура не исчезает и не бледнеет, что отличает ее от воспалительных пятен.

WOS – PURPURA (Video Oficial)

Чем лечат пурпуру?

Лечение тромбоцитопенической пурпуры. Вводят гемостатики (препараты для остановки кровотечения), для наружных повреждений используют кровоостанавливающую губку. Также применяют кортикостероиды, которые сдерживают иммунные реакции, и глобулины (белки). При необходимости переливают плазму или эритроцитарную массу.

Что такое пурпура кожи?

Пурпура Шенляйна-Геноха (ПШГ) является заболеванием, при котором воспаление затрагивает очень мелкие кровеносные сосуды (капилляры). Это воспаление в сосудах называется васкулит и обычно поражает мелкие кровеносные сосуды в коже, кишечнике и почках. Воспаление в сосудах приводит к повышенной кровоточивости.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите историю пурпурного цвета и его значение в различных культурах. Пурпур ассоциируется с королевской властью, роскошью и духовностью, что может обогатить ваше понимание его использования в искусстве и моде.

СОВЕТ №2

Попробуйте использовать пурпурный цвет в своем интерьере или одежде. Он может добавить глубину и элегантность, но важно сочетать его с другими цветами, чтобы избежать перегруженности.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на психологические аспекты пурпурного цвета. Он может вызывать чувство спокойствия и вдохновения, поэтому рассмотрите возможность использования этого цвета в вашем рабочем пространстве или творческой зоне.