Промедол

Промедол – лекарственный препарат, входящий в фармгруппу анальгезирующих наркотических средств и относящийся к производным фенилпиперидина. Анальгетик способствует повышению порога болевой чувствительности, оказывает спазмолитическое, умеренное снотворное и противошоковое действие.

Форма выпуска и состав

Основным ингредиентом Промедола является тримеперидин – вещество близкое по влиянию, оказываемому на ЦНС, к морфину. Производится препарат в форме:

• Таблеток дозировкой 25 мг, расфасованных по 10 и 20 штук в ячейковые упаковки, вложенные в бумажные пачки;
• Раствора Промедол для инъекций, в 1 мл которого включен основной ингредиент в дозе 0,02 или 0,01 г. Реализуется средство по 1 мл в ампулах, находящихся по 5 штук в бумажной коробке, или в шприцах-тюбиках по 1 мл, содержащих только 2% раствор.

Врачи отмечают, что Промедол, обладая анальгезирующими свойствами, широко используется в медицинской практике для облегчения болевого синдрома. Он эффективен при острых и хронических болях, а также в послеоперационный период. Однако специалисты подчеркивают важность правильного дозирования и контроля за применением препарата, так как он может вызывать зависимость при длительном использовании. Врачи рекомендуют учитывать индивидуальные особенности пациента, включая наличие сопутствующих заболеваний и возможные аллергические реакции. Кроме того, важно следить за состоянием пациента во время терапии, чтобы минимизировать риск побочных эффектов. В целом, Промедол остается важным инструментом в арсенале обезболивания, но требует внимательного подхода со стороны медицинского персонала.

ПРОМЕДОЛ #помощьфронту #фронт #перваяпомощь #мобилизация

Показания к применению

По прилагающейся инструкции к Промедолу, применение лекарственного препарата рекомендовано для купирования выраженного болевого синдрома на фоне: инфаркта миокарда, тромбоза почечной артерии, острого перикардита, послеоперационных болей, воздушной эмболии, расслаивающей аневризмы аорты, нестабильной стенокардии, тромбоэмболии артерий конечностей и легочной артерии, острого плеврита, инфаркта легкого, перфорации пищевода, острой дизурии, язвенного поражения 12-перстной кишки и желудка, хронического панкреатита, паранефрита, печеночной и почечной колики, парафимоза, острого простатита и везикулита, приапизма, приступа глаукомы, пояснично-крестцового радикулита, невритов, травм и ожогов, послеоперационного периода.

Также Промедол назначается при: родах (в качестве обезболивающего и стимулирующего средства), отеке легких, острой левожелудочковой недостаточности, кардиогенном шоке, онкологических поражениях, премедикации. Препарат может входить (в сочетании с нейролептиками) в состав комбинированной терапии нейролептанальгезии, а в случае необходимости используется как один из составляющих общей анестезии.

Противопоказания

Применение Промедола, согласно аннотации, противопоказано при:

• Общем истощении;
• Гиперчувствительности к ингредиентам средства;
• Дыхательной недостаточности;
• Сочетании с ингибиторами МАО, а также на протяжении 21 дня после их отмены;
• Эпидуральной и спинальной анестезии.

Запрещено назначение препарата малышам до двух лет.

С особой осторожностью используется Промедол, по инструкции, на фоне:

• Печеночной, почечной и надпочечниковой недостаточности;
• Угнетения ЦНС;
• Хронической сердечной недостаточности;
• Черепно-мозговых травм;
• Микседемы и гипотиреоза;
• Внутричерепной гипертензии;
• Гиперплазии предстательной железы;
• Хирургических операций на ЖКТ и мочевыводящей системы;
• Судорог;
• Бронхиальной астмы;
• Аритмии и артериальной гипотонии;
• Суицидальных наклонностей и эмоциональной лабильности;
• Алкогольной и наркотической зависимости (в т. ч. в анамнезе);
• Выраженных воспалительных заболеваний кишечника;
• Беременности и грудного вскармливания.

С осторожностью назначается применение Промедола детям старше двух лет и лицам преклонного возраста.

Промедол — это препарат, который вызывает множество мнений и обсуждений среди людей. Многие пациенты отмечают его эффективность в облегчении боли, особенно после операций или при хронических заболеваниях. Пользователи подчеркивают, что он быстро снимает дискомфорт и помогает восстановиться. Однако не все отзывы положительные. Некоторые отмечают побочные эффекты, такие как сонливость и головокружение, что может негативно сказаться на повседневной активности. Кроме того, существует опасение по поводу зависимости, особенно при длительном применении. Врачебные рекомендации часто акцентируют внимание на необходимости строгого контроля при использовании этого препарата. В целом, Промедол остается важным инструментом в арсенале медицины, но требует осторожного подхода и внимательного отношения со стороны как врачей, так и пациентов.

#промедол #медицина

Способы применения и дозировка

Таблетки препарата назначаются перорально, раствор вводится п/к, в/м и в/в (средство в шприцах тюбиках – только в/м и п/к). Взрослые принимают Промедол, по инструкции,внутрь по 25-50 мг, максимальная суточная дозировка не должна превышать 200 мг, п/к и в/м препарат назначают в разовой дозе 0,01-0,04 г, но не более 0,16 г в сутки.

Во время общей анестезии средство вводится дробными дозами внутривенно по 0,003–0,01 г, при премедикации за 30-40 минут до оперативного вмешательства по 0,02-0,03 г внутримышечно или подкожно. Детям старше двух лет Промедол рекомендуется в зависимости от возраста в дозе 3-10 мг перорально или в виде инъекций.

При печеночных, почечных и кишечных коликах анальгетик прописывается в комбинации со спазмолитическими и атропиноподобными средствами, под тщательным медицинским контролем.

Для обезболивания родов Промедол назначается п/к или в/м в дозировке 0,02-0,04 г при наблюдении раскрытия зева на 3-4 см и удовлетворительном состоянии плода. Препарат вводится не позднее 30-60 минут до родоразрешения из-за угрозы развития наркотической депрессии новорожденного.

Побочные действия

Использование Промедола может привести к развитию:

• Головной боли, тремора, головокружений, диплопии, галлюцинаций, непроизвольных мышечных сокращений, слабости, судорог, сонливости, дезориентации, эйфории, спутанности сознания, кошмарных или необычных сновидений, депрессий, беспокойства;
• парадоксального возбуждения, ригидности мышц, звона в ушах, замедления скорости психомоторных реакций;
• Запора, рвоты, тошноты, сухости во рту, анорексии, спазма желчевыводящих путей, желтухи;
• Угнетения дыхательного центра, понижения или повышения АД, аритмии;
• Снижения диуреза, задержки мочи;
• Бронхоспазмов, ларингоспазмов, кожной сыпи и зуда, ангионевротического отека, отека лица, гиперемии и чувства жжения в месте инъекции;
• Повышенного потоотделения, лекарственной зависимости.

МОЖНО ЛИ ЗАМЕНЯТЬ НЕФОПАМОМ ПРОМЕДОЛ? #перваяпомощь #помощьфронту #фронт #мобилизация

Особые указания

При терапии Промедолом требуется воздержаться от управления автотранспортом и участия в потенциально опасных видах деятельности.

Запрещено одновременно с препаратом употреблять этанол.

Аналоги

Аналогами опиоидного анальгетика, относящимися к той же фармакологической группе и обладающими сходным действием, являются: Морфина гидрохлорид, Омнопон, Трамал, Трамадол.

Условия и сроки хранения

Хранить Промедол рекомендуется в месте, защищенном от солнечного света и недоступном для детей, с температурой воздуха ниже 15 °C. Срок годности раствора и таблеток – 5 лет. Препарат внесен в список II (Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров), отпускается строго по специальному рецепту врача.

Вопрос-ответ

Для чего назначают промедол?

∙ Для лечения боли средней и сильной интенсивности (например, при заболеваниях сердца и сосудов, при заболеваниях дыхательной системы, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при заболеваниях мочеполовой системы, при заболеваниях глаз, при заболеваниях нервной системы и при других заболеваниях – ожогах, онкологических).

Что сильнее морфин или промедол?

Промедол применяется обычно в дозе 20 мг в/м, что вызывает 3-4-часовую анальгезию. По анальгетической активности он несколько слабее морфина, но значительно менее токсичен, в меньшей степени угнетает дыхательный центр и реже вызывает рвоту.

Что сильнее, промедол или трамадол?

Трамадол характеризуется сравнительно высокой биодоступностью и длительным болеутоляющим эффектом. Тем не менее, анальгетический эффект трамадола ниже, чем у морфина и промедола.

В каких случаях запрещено вводить промедол?

Диарея на фоне псевдомембранозного колита, обусловленного цефалоспоринами, линкозамидами, пенициллинами; токсическая диспепсия (замедление выведения токсинов и связанное с этим обострение и пролонгация диареи). Препарат в данной лекарственной форме не рекомендуется для применения у детей в возрасте до двух лет.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием Промедола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат является опиоидным анальгетиком и может вызывать зависимость, поэтому важно получить профессиональную оценку необходимости его применения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные побочные эффекты. Промедол может вызывать такие реакции, как головокружение, тошнота или сонливость. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендованной дозировке и не превышайте её. Превышение дозы может привести к серьезным последствиям, включая угнетение дыхания. Всегда придерживайтесь указаний врача или инструкции по применению.

СОВЕТ №4

Не сочетайте Промедол с алкоголем или другими седативными средствами, так как это может усилить угнетающее действие на центральную нервную систему и привести к опасным состояниям.