Обсессивно-компульсивное расстройство (сокращенно – ОКР) – невроз навязчивых состояний, характеризующийся постоянно возникающими у пациента нежелательными назойливыми мыслями, воспоминаниями, сомнениями, влечениями, фантазиями, страхами и действиями, которые воспринимаются не как привнесенные извне, а как собственные.
Обсессии (навязчивые мысли) заставляют человека совершать компульсии (навязчивые действия), осознаваемые как болезненные, и воспринимаемые с чувством сильного внутреннего сопротивления. Навязчивые мысли, как правило, связаны с психологическим дискомфортом или тревогой, они повторяются постоянно, и пациент не может от них избавиться.
Причины обсессивно-компульсивного расстройства
Достоверные причины возникновения данного расстройства до сих пор не установлены, a предположительными факторами риска считаются:
- Наследственность;
- Микропатологии головного мозга;
- Нарушения уровня нейромедиаторов (серотонина, дофамина и др.);
- Социальные факторы;
- Травмирующие психику человека ситуации;
- Особенности функционирования вегетативной нервной системы;
- Всевозможные акцентуации личности/характера;
- Инфекционные заболевания стрептококковой природы.
Наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания и изменения в головном мозге (в частности, уменьшение уровня нейромедиаторов) относятся к биологическим факторам развития обсессивно-компульсивного расстройства. Примерно у половины пациентов имеются родственники, страдающие от этого заболевания.
Все остальные причины являются психологическими факторами. При этом стоит отметить, что различного рода стрессовые события и ситуации сами по себе не могут стать причиной расстройства, однако могут выступать пусковым механизмом начала болезни у людей, которые имеют к ней наследственную предрасположенность.
Частота встречаемости этого недуга составляет всего лишь 0,05%, но в большинстве случаев люди просто скрывают свои ощущения и обращаются к врачу спустя 5-10 лет. Это значит, что распространенность заболевания на самом деле значительно выше. У женщин расстройство проявляется примерно в 20-29 лет, у мужчин – в более раннем возрасте – в 6-15 лет. Причем, согласно статистике, эти люди отличаются более высоким, чем у населения в целом, уровнем интеллекта.
Существуют специальные тесты на обсессивно-компульсивное расстройство, позволяющие посредством ответов на вопросы с достаточно высокой степенью вероятности определить, страдает ли человек этой болезнью.
Врачи отмечают, что обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) является сложным и многогранным заболеванием, которое требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что пациенты часто испытывают навязчивые мысли и компульсивные действия, которые могут значительно ухудшать качество жизни. Врачи рекомендуют сочетание когнитивно-поведенческой терапии и медикаментозного лечения, что позволяет добиться наилучших результатов. Они также акцентируют внимание на важности поддержки со стороны семьи и близких, поскольку эмоциональная поддержка играет ключевую роль в процессе выздоровления. В целом, понимание и принятие проблемы как со стороны пациентов, так и со стороны общества являются важными шагами к эффективному лечению ОКР.
Признаки обсессивно-компульсивного расстройства
Как понятно по самому названию заболевания, основными его признаками являются обсессии – навязчивые мысли, и компульсии – навязчивые действия.
Обсессии проявляются повторяющимися тягостными стереотипными навязчивыми мыслями, образами или влечениями. Человек понимает, что они бессмысленны, но они вновь и вновь приходят ему на ум, вызывая безуспешную попытку сопротивления.
Компульсии представляют собой постоянно повторяющиеся поступки, смысл которых заключается в том, чтобы предотвратить какие-либо объективно маловероятные события.
Все эти мысли и действия переживаются человеком как абсурдные, чужеродные и иррациональные.
Наиболее часто встречаются такие обсессивно-компульсивные расстройства:
- Мизофобия (страх загрязнения), когда люди многократно в течение дня моют руки, чистят одежду, потому что бояться заразиться тяжелыми заболеваниями;
- Навязчивые сомнения, которые сопровождаются компульсивными проверками – выключен ли газ, перекрыта ли вода, закрыта ли дверь и т. д.;
- Навязчивая медлительность, характеризующаяся объединением обсессий и компульсий, из-за чего человек выполняет повседневные дела очень медленно.
Навязчивые идеи и действия могут обостряться в определенных ситуациях и местах, например, обсессии о совершении насилия над людьми могут усиливаться при виде ножей, или на кухне, от мысли, что здесь они хранятся. В результате человек всячески старается сторониться таких мест. Желание избежать ситуации, провоцирующей страх –характерный клинический симптом фобического расстройства.
Важный признак обсессивно-компульсивного расстройства – тревога, выраженность которой, как правило, снижается после «совершения ритуала», но спустя какое-то время она усиливается вновь.
Важно отметить, что большинство людей с этим расстройством, знают, что их навязчивые идеи и мысли не соответствуют реальности, в отличие от больных психотическими заболеваниями, когда адекватная оценка действительности отсутствует.
У 80% всех пациентов есть и обсессии, и компульсии, и только у 20% мысли изолированы от действий. Депрессивные состояния свойственны 1/3 больных, но в определенный момент они развиваются у большинства.
Диагностика ОКР
Установить диагноз может только психиатр, в компетенцию врачей-психологов диагностика этого расстройства не входит.
Существует несколько диагностических критериев, которые подтверждаются клиническими тестами на обсессивно-компульсивное расстройство, но только после дифференциации данной патологии с другими сходными по проявлениям заболеваниями.
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) часто вызывает недопонимание и стереотипы. Многие люди считают, что это просто привычка или каприз, однако на самом деле это серьезное психическое заболевание. Люди с ОКР сталкиваются с навязчивыми мыслями и ритуалами, которые могут значительно ухудшать качество жизни. В обществе распространено мнение, что ОКР проявляется только в форме чистоплотности или порядка, но на самом деле его симптомы могут быть разнообразными и индивидуальными. Некоторые говорят о том, что им сложно открыться о своих переживаниях, боясь осуждения. Важно понимать, что поддержка и понимание окружающих могут сыграть ключевую роль в процессе лечения. Обсуждение этой темы в обществе помогает разрушать стереотипы и повышать осведомленность о психических заболеваниях, что, в свою очередь, способствует более чуткому отношению к людям, страдающим от ОКР.
Лечение обсессивно-компульсивного расстройства
Для терапии ОКР может применяться медикаментозный или психотерапевтический метод, но наиболее эффективным считается их сочетание.
Препаратами выбора, применяющимися при лечении обсессивно-компульсивного расстройства, являются антидепрессанты с антиобсессивным эффектом и анксиолитики, к примеру, Анафранил, Золофт, Прозак, Паксил, Феварин.
Цель психотерапии – помочь человеку решить психологические проблемы, лежащие в основе заболевания.
К сожалению, сведений об окончательном излечении пациентов не предоставил ни один практикующий врач, а потому на первый план в лечении выходит подавление выраженности симптоматики расстройства.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя обсессивно-компульсивное расстройство?
Чтобы понять, что у вас обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), обратите внимание на наличие навязчивых мыслей (обсессий), которые вызывают тревогу, и ритуальных действий (компульсий), которые вы выполняете, чтобы уменьшить эту тревогу. Если эти симптомы мешают вашей повседневной жизни, вызывают значительный стресс и занимают много времени, стоит обратиться к специалисту для диагностики и возможного лечения.
Как себя ведут люди с ОКР?
Основные признаки ОКР — это неприятные навязчивые мысли, вселяющие страх (обсессии), и выполнение ритуалов, которые снимают тревогу и приносят облегчение (компульсии). Человек может быть в разной степени зависим от обсессий и компульсий. В тяжёлых случаях навязчивые мысли и ритуалы занимают большую часть дня.
Что такое ОКР простыми словами?
ОКР (Objectives and Key Results) — это метод управления целями, который помогает организациям и командам устанавливать амбициозные цели (Objectives) и определять ключевые результаты (Key Results), которые помогут измерить прогресс в их достижении. Он способствует прозрачности, фокусировке на приоритетах и повышению ответственности, позволяя всем участникам понимать, к чему они стремятся и как можно оценить успех.
Что такое обсессия простыми словами?
Навязчивые мысли (обсессии) — это образы или побуждения, которые бесконтрольно, против воли человека, вторгаются в сознание. Попытки избавиться от этих мыслей приводят к вспышкам тревоги и приносят сильный дискомфорт. Человек переживает постоянные страхи и дурные мысли.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. Если вы подозреваете, что у вас может быть обсессивно-компульсивное расстройство, важно обратиться к психиатру или психологу. Профессиональная помощь поможет вам получить точный диагноз и разработать эффективный план лечения.
СОВЕТ №2
Практикуйте методы релаксации. Стресс и тревога могут усугублять симптомы ОКР. Регулярные занятия медитацией, йогой или глубоким дыханием помогут вам снизить уровень тревожности и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №3
Ведите дневник своих мыслей и действий. Записывание своих обсессий и компульсий может помочь вам лучше понять триггеры и паттерны вашего поведения. Это также может стать полезным инструментом для обсуждения с вашим терапевтом.
СОВЕТ №4
Не бойтесь делиться своими переживаниями. Общение с близкими людьми о ваших чувствах и переживаниях может значительно облегчить ваше состояние. Поддержка друзей и семьи играет важную роль в процессе выздоровления.