Налоксон

Налоксон – средство, используемое в условиях стационаров и скорой помощи для контроля передозировки опиатами.

Форма выпуска и состав Налоксона

Налоксон выпускается в форме раствора для инъекций.

Основное действующее вещество препарата – гидрохлорид налоксона.

Вспомогательными веществами являются: хлористоводородная кислота, хлорид натрия, дистиллированная вода.

Врачи единодушно подчеркивают важность налоксона как жизненно необходимого средства в борьбе с передозировками опиоидов. Этот антагонист опиоидных рецепторов способен быстро и эффективно блокировать действие опиоидов, что может спасти жизнь человеку в критической ситуации. Специалисты отмечают, что доступность налоксона в общественных местах, таких как аптеки и учреждения здравоохранения, значительно повышает шансы на выживание для людей, страдающих от зависимости. Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости обучения населения навыкам его применения, чтобы каждый мог оказать помощь в экстренной ситуации. В целом, налоксон рассматривается как ключевой элемент в стратегии по снижению смертности от передозировок и улучшению общественного здоровья.

Налоксон синдром отмены наоборот.

Фармакологическое действие Налоксона

Налоксон выступает специфическим антагонистом опиоидных рецепторов. Он связывается с опиоидными рецепторами и предотвращает или устраняет центральное и периферическое действие эндогенных и экзогенных опиоидов.

Налоксон также оказывает воздействие на GABA-ергическую и допаминергическую системы головного мозга. Препарат уменьшает эйфорию и седативное действие, восстанавливает дыхание и уменьшает гипотензивный эффект.

Препарат не вызывает лекарственной зависимости и привыкания, но провоцирует возникновение синдрома отмены у больных, имеющих лекарственную зависимость от опиоидных препаратов.

Показания к применению Налоксона

По инструкции Налоксон применяется:

• при передозировке опиоидными анальгетиками (тримеперидином, морфином, фентанилом) и прочими препаратами, имеющими опиоидный компонент в механизме их токсического действия (пентазоцин, опиоидные суррогаты, бупренорфин, метадон, налбуфин, буторфанол) одновременно с другими реанимационными мероприятиями;
• для ускорения выхода из общей анестезии в послеоперационный период, перед отключением управляемого дыхания (Налоксон используется только в случаях применения в ходе операции наркотических анальгетиков);
• как диагностическое средство у больных с подозрением на опиоидную зависимость;
• для восстановления дыхания новорожденных, если роженице вводили опиоидные анальгетики.

Налоксон — это препарат, который вызывает много обсуждений в обществе. Многие люди считают его жизненно важным средством в борьбе с передозировками опиоидов. Отзывы пользователей часто подчеркивают его эффективность и скорость действия: всего несколько минут после введения налоксона могут спасти жизнь. Однако не все так однозначно. Некоторые выражают опасения по поводу доступности препарата, считая, что это может привести к злоупотреблению наркотиками. В то же время, медицинские работники и активисты настаивают на необходимости его распространения, особенно в группах риска. Важно, что налоксон не только спасает жизни, но и открывает двери для дальнейшего лечения зависимостей. Обсуждения вокруг налоксона подчеркивают сложность проблемы наркомании и необходимость комплексного подхода к ее решению.

Наркотики, рекомендации МинЗдрава США, антидод, налоксон, опиоид, опиум, героин, нарко зависимость

Противопоказания

Согласно инструкции, Налоксон не применяется при наличии повышенной чувствительности к препарату.

Способ применения и дозировка

Дозировка препарата и способ его применения зависят от состояния больного, количества и типа принятого опиоида.

Налоксон вводят внутривенно, внутримышечно и подкожно.

При передозировке опиоидными анальгетиками Налоксон назначается:

• взрослым – в первоначальной разовой дозе 400-2000 мкг, вводимой медленно внутривенно. Если необходимо, то дозу вводят повторно через 2-3 минуты, пока не восстановится равномерное дыхание и сознание. Если после введения 10 мг Налоксона восстановления дыхания и сознания не произошло, то есть основания предположить не опиоидную природу отравления;
• детям – в первоначальной разовой дозе 10 мкг/кг, вводимой медленно внутривенно. При необходимости вводят дополнительную дозу в 100 мкг/кг.

Если возможности использовать Налоксон внутривенно нет, то он вводится подкожно или внутримышечно дробными дозами. За один прием можно ввести дозу 200 мкг (60 мкг/кг).

Для ускорения выхода из общей анестезии в послеоперационный период Налоксон вводят

• взрослым – внутривенно в дозе 100-200 мкг через каждые 2-3 мин до того момента пока не появится адекватная легочная вентиляция и больной не проснется, но без дискомфорта и явных болевых ощущений. Иногда бывает необходимо внутримышечное введение дополнительных доз Налоксона в течение одного – двух часов;
• детям – внутривенно в дозе 10 мкг/кг.

Если нет возможности внутривенного введения Налоксона, его вводят подкожно или внутримышечно дробными дозами с промежутком в 2-3 минуты. Однократно можно вводить 200 мкг (60 мкг/кг), чтобы добиться более продолжительного действия.

Для восстановления дыхания новорожденных, если роженице вводили опиоидные анальгетики, Налоксон вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно в дозе 10 мкг/кг. Перед тем как вводить препарат, следует убедиться, что дыхательные пути новорожденного проходимы.

Как диагностическое средство у больных с подозрением на опиоидную зависимость Налоксон вводится в дозе 0,5 мкг/кг.

How to Use Naloxone Nasal Spray (:30)

Побочные действия Налоксона

Инструкция к Налоксону содержит указание на то, что при применении средства в послеоперационный период оно может вызывать побочные эффекты в виде повышения или снижения АД, желудочковой тахикардии, удушья, фибрилляции желудочков, отека легких и остановки сердца. Данные эффекты могут привести к летальному исходу, энцефалопатии или коме. При превышении минимально необходимых доз препарата возможно психомоторное возбуждение и исчезновение анальгетического эффекта.

Побочное действие Налоксона также проявляется в виде синдрома отмены, для которого характерны: диарея, тошнота, рвота, тахикардия, слабость, повышение АД, ринит, лихорадка, потливость, чиханье, зевота, беспокойство, нервозность, дрожь, раздражительность, спазмы в эпигастрии; у новорожденных – безудержный плач, судороги, гиперрефлексия.

Передозировка

О случаях острой передозировки Налоксоном не сообщается. Но при применении препарата в дозах 4 мг/кг массы тела и выше может возникать тошнота, рвота, гипервентиляция, озноб, судороги, явное снижение или повышение АД, брадикардия.

При наличии данных симптомов требуется проведение консервативного лечения.

Могут возникать и соматические симптомы в виде тошноты, головокружения, потливости, ощущение тяжести и болей в желудке.

В таких случаях назначается симптоматическое лечение.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности и грудного вскармливания препарат применяется лишь в случаях острой необходимости.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат уменьшает эффект от применения опиоидных анальгетиков и ускоряет проявление синдрома отмены.

Налоксон уменьшает действие клонидина.

Не следует применять Налоксон внутривенно одновременно с другими лекарственными средствами.

Налоксон несовместим с растворами препаратов, которые содержат бисульфиты.

Особые указания

Применение Налоксона требует обеспечения возможности проведения кислородной терапии, а также реанимационных мероприятий.

При применении Налоксона у пациентов, имеющих заболевания легких, сердца, почек, печени, при беременности, грудном вскармливании, у детей, у лиц с физической зависимостью от опиоидов, новорожденных, матери которых имеют в анамнезе опиоидную зависимость, следует соблюдать осторожность.

Налоксон также следует осторожно применять для лечения угнетения дыхания, которое вызвано применением бупренорфина.

При применении Налоксона нельзя управлять автомобилем и другими механизмами.

Аналоги Налоксона

Аналогами Налоксона являются такие препараты, как Налоксона гидрохлорид, Наркан и Нарканти.

Альгисорб, Зорекс, Амилнитрит, Протамин, Ацизол, Брайдан, Калия йодид, Пентатех, Анексат, Карбоксим, Ферроцин, Лобелин, Унитиол, Лобесил, Налорфин, Пеликсим, Натрия нитрит, Пентацин, Глатион, Тетацин не являются аналогами Налоксона, но имеют сходное действие.

Вопрос-ответ

Для чего применяют налоксон?

Применяют налоксон главным образом при острой интоксикации наркотическими анальгетиками, например, такими как героин (так называемой передозировке). Налоксон эффективен и при острой передозировке опиоидами, и при депрессии дыхания или снижении уровня сознания, возникшем вследствие приёма опиоидов.

Что чувствует человек под налоксоном?

Когда человек очнется, у него могут появиться признаки синдрома отмены при передозировке опиоидами, такие как озноб, тошнота и мышечные боли. Человек может не помнить, что с ним произошло. Он может быть напуган, нервничать или беспокоиться. Успокойте его до прибытия помощи.

Для чего используется налоксон?

Налоксон — это спасающее жизнь лекарство, используемое для устранения передозировки опиоидов, включая передозировку, связанную с героином, фентанилом или рецептурными опиоидными препаратами. Налоксон действует быстро, прост в использовании, безопасен и не вызывает привыкания.

Можно ли купить в аптеке налоксон без рецепта?

Любой человек, которому нужен налоксон, может получить его без рецепта в аптеках, участвующих в программе. Это могут быть как люди, подверженные риску передозировки, так и те, у кого есть вероятность стать свидетелем передозировки у другого человека.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите, как правильно использовать налоксон. Ознакомьтесь с инструкцией и проведите практическое обучение, чтобы быть готовыми к экстренной ситуации. Налоксон может спасти жизнь при передозировке опиоидами, поэтому важно знать, как его применять.

СОВЕТ №2

Храните налоксон в доступном месте. Убедитесь, что все члены вашей семьи или близкие знают, где находится налоксон и как его использовать. Это особенно важно, если кто-то из них может столкнуться с риском передозировки.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте срок годности налоксона. Убедитесь, что препарат не просрочен, и при необходимости замените его на новый. Эффективность налоксона может снижаться со временем, поэтому важно следить за его состоянием.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом или специалистом по наркологии возможность получения налоксона. Многие аптеки и организации предлагают его бесплатно или по сниженной цене, и это может стать важным шагом в профилактике передозировок в вашем окружении.