Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговая травма представляет собой повреждение мягких тканей или костей черепа.

Черепно-мозговая травма является одним из наиболее распространенных повреждений.

На повреждения головного мозга приходится 25-30% всех случаев травматизма, более половины из них имеют смертельные исходы. Уровень смертности от ЧМТ – 1% общей смертности населения.

Виды черепно-мозговых травм

Различают закрытые черепно-мозговые травмы и открытые.

Повреждение кожного покрова, апоневроза – это открытая черепно-мозговая травма. При этом дно раны – это кость или глубоколежащие ткани. При повреждении твердой мозговой оболочки говорят о проникающей открытой черепно-мозговой травме.

Закрытая черепно-мозговая травма предполагает отсутствие повреждения апоневроза, но кожные покровы при этом могут быть повреждены.

Все травмы головытакже делят на:

• Сотрясение мозга – характеризуется отсутствием нарушений в деятельности мозга стойкого характера. Симптомы сотрясения мозга проходят за несколько дней;
• Сдавление мозга (инородным телом, гематомой, очагом ушиба, воздухом);
• Ушиб мозга;
• Субарахноидальное кровоизлияние;
• Диффузное аксональное повреждение.

Также могут наблюдаться сочетания различных видов ЧМТ.

Различают три стадии черепно-мозговой травмы:

• Легкую – сотрясение мозга, легкие ушибы мозга;
• Среднюю – ушибы головного мозга средней степени;
• Тяжелую – диффузное аксональное повреждение мозга, тяжелые ушибы и сдавление мозга.

Врачи подчеркивают, что черепно-мозговая травма является одной из наиболее серьезных травм, требующих немедленного медицинского вмешательства. Специалисты отмечают, что последствия таких травм могут варьироваться от легких сотрясений до тяжелых повреждений, приводящих к инвалидности или даже смерти. Важно, что своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз. Врачи рекомендуют обращать внимание на симптомы, такие как головная боль, потеря сознания, тошнота и нарушения координации. Профилактика также играет ключевую роль: использование защитных шлемов при занятиях спортом и соблюдение правил безопасности на дорогах могут существенно снизить риск получения травмы. В целом, комплексный подход к лечению и реабилитации пациентов с черепно-мозговыми травмами является необходимым условием для восстановления их здоровья и качества жизни.

Черепно-мозговые травмы: новые пути диагностики

Симптомы черепно-мозговой травмы

Признаками черепно-мозговой травмы являются:

• сильная головная боль;
• потеря сознания;
• нарастающая заторможенность и сонливость, рвота;
• истечение прозрачной жидкости из носа, особенно в случае наклона головы лицом вниз.

Для человека с подобной травмой требуется обязательно вызвать скорую помощь вне зависимости от тяжести травмы.

Обширные ранения головы, которые проникают в череп, могут вести к повреждениям мозга.

Первая помощь при черепно-мозговой травме

Последствия черепно-мозговой травмы зависят от быстроты госпитализации и качества оказанной ему догоспитальной помощи.

Лучше, если пострадавшего в больницу доставит «скорая помощь». До ее прибытия необходимо оставить человека в покое. Если пострадавшего без сознания или в тяжелом состоянии приходится транспортировать самостоятельно, то делать это нужно на жестком основании в положении лежа на спине. При этом следует обеспечить неподвижность шеи, зафиксировав ее вместе с плечами свернутой одеждой, одеялом и другими подручными материалами.

Если повреждены мягкие ткани головы, то на рану необходимо наложить стерильную повязку.

За пострадавшим в бессознательном состоянии следует постоянно наблюдать, чтобы в дыхательные пути не попали рвотные массы, и быть готовым к проведению искусственного дыхания.

Если пострадавшего доставляет скорая помощь, то оказание первой помощи при черепно-мозговой травме на месте происшествия сводится к восстановлению проходимости дыхательных путей, поскольку частым осложнением ЧМТ является большое скопление углекислого газа в организме.

При перевозке больной должен дышать 100%-ым кислородом. Если у пациента присутствуют множественные травмы, сопровождающиеся шоком, то ему одновременно вводят раствор Рингера, реополиглюкина. Гипоксия, ишемия, гипотензия в течение небольшого промежутка времени может вести к необратимым последствиям при черепно-мозговой травме даже средней степени тяжести.

Кровотечение останавливают быстрым ушиванием раны или наложением тугой повязки.

Черепно-мозговая травма — это серьезное состояние, которое вызывает множество обсуждений и мнений. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что последствия могут быть весьма разнообразными и непредсказуемыми. Некоторые пациенты рассказывают о физических недомоганиях, таких как головные боли, головокружение и нарушения координации. Другие делятся эмоциональными изменениями, включая депрессию и тревожность. Важно отметить, что восстановление после травмы требует времени и терпения. Многие подчеркивают значимость поддержки со стороны близких и профессионалов, таких как неврологи и психологи. Обсуждая реабилитацию, люди часто упоминают о необходимости индивидуального подхода, так как каждый случай уникален. В целом, осведомленность о черепно-мозговых травмах и их последствиях способствует более эффективному лечению и поддержке пострадавших.

Черепно мозговая травма лечение – Невролог – Ирада Мусаева

Лечение черепно-мозговой травмы

Лечение черепно-мозговых травм тяжелой степени проводится в условиях нейрохирургического, травматологического или неврологического отделения.

При наличии суб- и эпидуральных гематом применяется хирургическое вмешательство, для лечения внутримозговых гематом и ушибов применяется медикаментозное лечение.

Для приведения в норму системного и мозгового кpовообpащения применяют вазоактивные пpепаpаты; если имеет место субарахноидальное кровоизлияние, то используются антиферментные и гемостатические средства.

Существенное значение в лечении черепно-мозговых травм имеет применение нейрометаболических стимуляторов, которые улучшают метаболизм нервных клеток, кортико-субкортикальные связи, активизируют интегративные функции мозга.

В терапии ЧМТ также широко применяются нейропротективные препараты. Например, с целью улучшения энеpгетического мозгового потенциала применяют глютаминовую кислоту, сукцинат этилметилгидроксипиридина, витамин С и витамины группы В.

С целью коppекции ликвородинамических нарушений применяются дегидpатационные препараты; пpедупpеждения спаечных процессов в мозговых оболочках, лечения посттравматических хоpеоэпендиматитов и лептоменингитов – рассасывающие средства.

Длительность лечения зависит от динамики угасания симптомов травмы и предполагает в первые 7-10 дней соблюдение пациентом строгого постельного режима.

При сотрясениях головного мозга больной пребывает в стационаре минимум 10-14 дней, при легких ушибах головного мозга – 14-28 дней.

Последствия черепно-мозговой травмы

Даже если при лечении больного с ЧМТ явной инвалидизации, связанной с парализацией, нарушением речи, снижением интеллекта, удалось избежать, то не исключены отдаленные последствия травмы.

Последствия черепно-мозговой травмы могут быть самыми разными.

Самым распространенным среди них является астенизация, которая проявляется быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, нервной истощаемостью. Часто возникает сильная чувствительность к алкоголю, даже незначительные дозы алкогольных напитков могут приводить к неадекватным реакциям, вплоть до алкогольного психоза и патологического опьянения.

Частым последствием ЧМТ является метеочувствительность – болезненное реагирование организма на повышение и понижение атмосферного давления, вазомоторные расстройства, которые проявляются длительными и упорными головными болями, головокружениями (чаще при смене положения тела и физических нагрузках).

После повторных или тяжелых травм головы могут возникать эпилептоподобные припадки. В редких случаях происходят изменения личности, проявляющиеся эмоциональной лабильностью, раздражительностью, плаксивостью. Еще реже возникают различные психозы и неврозы.

Чем более тяжелую травму перенес человек, тем выше вероятность сильных остаточных явлений после нее.

Как правило, сотрясение головного мозга завершается полным выздоровлением, только у 3% пациентов наблюдаются выраженные остаточные явления. После ушибов мозга остаточные явления возникают в 18-30% случаев. Если же ЧМТ повторяются неоднократно (например, у боксеров), то опасность развития остаточных явлений неуклонно растет.

Что такое ЧМТ | Черепно-мозговая травма

Вопрос-ответ

Что происходит с человеком при черепно-мозговой травме?

При ЧМТ могут наблюдаться такие симптомы, как потеря сознания и памяти, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, общая слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, повышение артериального давления, нарушения психики и речи, двигательные нарушения (вплоть до).

Сколько длится черепно-мозговая травма?

Если повреждение было легким, его длительность в среднем составляет 2 месяца. При ЧМТ средней тяжести – до 4 месяцев. При тяжелом поражении промежуточный период длится до полугода. Отдаленный.

Чем отличается сотрясение мозга от черепно-мозговой травмы?

Сотрясение головного мозга является одной из форм черепно-мозговой травмы, которая характеризуется отсутствием структурных изменений. Сотрясение мозга ежедневно диагностируется более чем у 1000 человек. Реабилитация после сотрясения мозга направлена на устранение временных функциональных изменений.

Можно ли восстановиться после черепно-мозговой травмы?

Восстановление занимает от 1 до 3 недель. В большинстве случаев полный возврат к нормальной жизни возможен через несколько недель при соблюдении режима покоя и следовании программе реабилитации. Средняя степень (ушиб мозга). Реабилитация длится от 3 до 6 месяцев.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на черепно-мозговую травму немедленно обратитесь за медицинской помощью. Даже если симптомы кажутся незначительными, важно пройти обследование, так как некоторые повреждения могут проявляться позже.

СОВЕТ №2

Следите за симптомами, такими как головная боль, тошнота, рвота, спутанность сознания или изменения в поведении. Если вы заметили ухудшение состояния, немедленно вызывайте скорую помощь.

СОВЕТ №3

Избегайте физических нагрузок и активных видов спорта в течение как минимум нескольких недель после травмы. Это поможет предотвратить повторные травмы и даст вашему организму время на восстановление.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможные последствия травмы и необходимую реабилитацию. Важно понимать, какие изменения могут произойти в вашем состоянии и как лучше всего справляться с ними.